護士長崗前培訓資料

1、護士長崗前培訓主講人：林 琳2014.10共二十頁4業(yè)務培訓教學2護理工作3質量管理1護理行政管理2共二十頁1、科內護士儀表端莊，語言文明禮貌，著裝整潔，符合護士行為禮儀規(guī)范。2、嚴格執(zhí)行請假制度，無遲到早退及上班脫崗、曠工現(xiàn)象。3、彈性排班，注重人力搭配，保證護理工作質量。4、科內護理人員不許在診室、病房、護士站扎堆聊天、吃東西、玩游戲等，做與工作無關的事情。 5、護士長有權利督促保潔人員認真打掃病區(qū)、診室衛(wèi)生，保持病區(qū)環(huán)境整潔安靜，工作有序，各病區(qū)及診室物品擺放固定、規(guī)范、有序。6、按時參加醫(yī)院及護理部各種會議，及時認真?zhèn)鬟_會議精神，有特殊情況不能參加須事前向護理部請假，并委派(wipi)

2、人員參加。7、執(zhí)行院部、護理部決議及護理部布置的其他臨時性工作，積極配合護理部做好人力資源的調配。8、加強科室管理，做好科室成本核算，爭取良好的經(jīng)濟效益。1護理(hl)行政管理共二十頁1、科室每月各項護理質量質控指標檢查合格，達90%以上。2、每月工作有計劃、月重點、周安排及月小結。3、護士長手冊內容填寫規(guī)范無缺項，各種護理記錄本齊備，記錄規(guī)范。4、護士長必須堅持“每日五查房”，排查各種安全隱患，確保護理工作順利進行。5、科室護理質量控制體系要體現(xiàn)(txin)持續(xù)改進過程，隨時檢查，隨時記錄，每周至少2次，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并有記錄。2護理(hl)工作共二十頁1、科室每月組織召開質控會議1次，

3、對臨床護理缺陷及科室存在問題進行討論，找出原因，提出處理意見及改進措施。2、每月底參加護理部安排的護理質量交叉檢查，并按時上交質量評分記錄。3、科內護理人員對相關工作制度、崗位職責、護理常規(guī)和操作規(guī)程知曉率達100%，合格率達90%。4、護理差錯及護理不良事件處理及時(jsh)正確，及時(jsh)上報。5、參加并指導危急重癥及重點病人的護理，其護理合格率90% 6、每月組織護理業(yè)務查房至少1次7、每周隨科主任查房1次8、針對科內疑難病人要有疑難病例討論或護理會診9、每月召開工休座談會1次，對病人提出意見及建議有處理措施。10、按時完成護士長夜查房，有處理措施及記錄。11、月底按時上報護理質控月

4、報表、護士績效考核報表及中醫(yī)護理工作量表。3質量(zhling)管理共二十頁1、科內護士按時參加護理部組織的業(yè)務學習及考核，值班、特殊請假人員除外。2、按計劃落實本科護理業(yè)務學習、技能培訓(pixn)及考核，每月組織科內業(yè)務學習不少 于2次；按計劃完成轉科護士的培訓(pixn)與考核。3、按帶教計劃做好實習生的帶教工作，對每位學生有出科考試和評語。4、帶教老師做到放手不放眼，無不良事件發(fā)生。4業(yè)務培訓、教學(jio xu)與考核共二十頁護士長管理(gunl)目標1、護理目標(mbio)管理責任書2、年度醫(yī)療安全責任書共二十頁 年護理(hl)目標管理責任書各臨床科室： 為做好我院創(chuàng)建三級乙等中醫(yī)

5、醫(yī)院的相關準備，按照中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南四川省中醫(yī)醫(yī)院評審標準（試行）的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(mbio)和我院日常護理質量的實際情況，對個臨床科室實行目標(mbio)管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標(mbio)管理責任書。 一、目標任務指標要求 1、各護理單元不出現(xiàn)四川省中醫(yī)醫(yī)院評審標準中一票否決條款和倒扣分條款。 共二十頁 一、目標任務(rn wu)指標要求 2、各項護理質量指標： 特、一級護理合格(hg)率90%（合格(hg)標準90分）。 護理安全合格率90%（合格標準90分）。 護理文件書寫合格率95%，甲級率90%。 急救物品

6、完好率達100%。 常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。 各科患者健康宣教覆蓋率100% 壓瘡發(fā)生率（帶入壓瘡、不可避免壓瘡除外）為0。共二十頁一、目標任務(rn wu)指標要求年護理(hl)事故發(fā)生率為0。 病房管理、基礎護理質量90分 中醫(yī)特色護理質量90分。 各重點科室及?？谱o理質量90分。 病人對護理工作滿意度95%共二十頁一、目標任務(rn wu)指標要求 “三基三嚴”考核合格率：護理人員“三基理論(lln)”考試合格率100%（合格標準85分），護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。 中醫(yī)類知識考核合格率：理論考試合格率100%（合格標準85分），中醫(yī)護理技術操作合格率100%

7、（合格標準90分）。 繼續(xù)教育參與率100%（進修、產假、病假除外），繼續(xù)教育學分達標率為100%。共二十頁 二、護理工作(gngzu)任務 1、護士長及副主任護師及以上職稱，需在正規(guī)雜志發(fā)表論文1篇年，且護士長必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次年。 2、凡是設有醫(yī)院重點?？频目剖冶仨毶陥笮录夹g、新業(yè)務1項年。 3、中醫(yī)護理技術操作每個病區(qū)4項。 4、在?？疲▽２。┲虚_展中醫(yī)特色護理，有專病查房，每季度組織一次中醫(yī)特色護理業(yè)務查房。 5、每病區(qū)開展中醫(yī)特色康復治療及康復指導，整體護理與辯證施護，飲食指導，我院住院患者健康教育覆蓋率達100%，將具有中醫(yī)特色的健康教育滲透于每一個護理環(huán)節(jié)

8、。 6、制定本病房護理工作(gngzu)計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。 共二十頁 二、護理(hl)工作任務7、根據(jù)科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；不使用非衛(wèi)生技術人員從事護理工作；排班體現(xiàn)有老師帶教，所有護理文件書寫均有帶教老師審簽；嚴格(yng)依法執(zhí)業(yè)，護士不超范圍執(zhí)業(yè)。 8、嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施和獎懲制度。共二十頁 二、護理(hl)工作任務9、嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。10、每季度組織

9、中醫(yī)規(guī)范化培訓理論學習及考核各一次，技術操作培訓及考核各一次。 11、護理人員應嚴格按照護理文件書寫規(guī)范書寫相關文件，辨證施護內容在入院評估和出院指導中有體現(xiàn)，科室質控人員加強護理病歷的指導、檢查、考核力度。12、認真完成實習生帶教工作，對護生按教學大綱要求進行有計劃的示范(shfn)操作和小講課，嚴格考試考核，并定期進行教學分析總結。13、手術病人手術前后，手術室護士與病房護士交接率100%。 共二十頁二、護理工作(gngzu)任務 14、各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作(gngzu)任務，服從護理部統(tǒng)一安排、調配。 15、在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習

10、，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據(jù)自己科內的實際情況，制定本病房護理管理目標及達標措施。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。共二十頁三、考核辦法1、護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類，于次月5日前(rqin)將考核結果報院辦公室。 2、各科室目標管理完成情況將與科室績效獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。 備注：本責任書長期有效，如科室責任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。 儀隴縣中醫(yī)醫(yī)院護理部 責任人： 時間：共二十頁 年度(nind)醫(yī)療安全責任書為了提高醫(yī)療服務質量

11、，確保醫(yī)療安壘，防范醫(yī)療事故，把醫(yī)療護理差錯降到最低限度，護理部特與各臨床科室護士長簽訂本年度醫(yī)療安全責任書如下： 一、護士長應將主要精力用于科室護理質量和護理安全管理。認真執(zhí)行醫(yī)療工作(gngzu)各項法律、法規(guī)程規(guī)章制度，嚴格按照護理各項規(guī)章制度和操作規(guī)程進行工作(gngzu)，各科室要組織全科護理人員認真學習相關法佬法規(guī)，重視護理安全教育，制訂科室防范護理事故及護理差錯的院，認真履行告知制度，加強護患溝通，采取強有力的措旋，消除護理事故隱患。 二、當科室發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，事件當事人與科主任、護士長應積極進行處理；訴到醫(yī)院、衛(wèi)生行政機關或人民法院的，應積極與醫(yī)務科、護理部配合處理。將不良

12、影響控制在最小范圈，以維護醫(yī)院和科室的正常秩序。共二十頁 年度醫(yī)療(ylio)安全責任書 三、護士長因管理松懈、失職、瀆職等行為導致科室發(fā)生護理事故或嚴重護理差錯引發(fā)護理糾紛并造成經(jīng)濟賠償?shù)模鶕?jù)其責任程度和性質口發(fā)當月績效工資，嚴重者追加經(jīng)濟賠償和行政處分。 四、凡科室發(fā)生護理事故爭議時，經(jīng)科室、醫(yī)院調解解決并導致經(jīng)濟賠償?shù)模谔幚硗戤吅螅鶕?jù)其責任程度程性質對當事人、科室管理者及其他相關人員予以處理。五、對護理安全工作成績突出，全年(qun nin)無護理事故和重大護理差錯及護理爭議賠償事件的科室，年終給予獎勵。凡有醫(yī)療事故和重大醫(yī)療差錯；或發(fā)生醫(yī)療爭議導致醫(yī)院經(jīng)濟損失的科室，一律取消當年“評先”資格。六、本責任書作為護士長目標管理責任書的附件，不另行簽字，與護士長目標管理責任書同時生效。儀隴縣中醫(yī)醫(yī)院年 月 日共二十頁共二十頁內容摘要護士長。2、每月工作有計劃、月重點、周安排及月小結。2、每月底參加護理部安排的護理質量交叉檢查，并按時上交質量評分記錄。5、參加并指導危急重癥及重點病人的護理，