內(nèi)科學(xué)試卷B(含答案)教學(xué)內(nèi)容

1、6.C 7.B 8.C 9.B 10.B女生，25歲，心悸氣短5年，近二年加重。查體：心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，心律不齊。M悝超聲心動圖示：二尖瓣前葉曲線EFM率降低，A隼消失，后葉前向運動瓣葉 增厚其診斷為： ( c )C. 風(fēng)心病，二尖瓣狹窄慢性支氣管為最主要的并發(fā)癥是： ( bbb )肺栓塞肺氣腫、肺心病小葉笥肺炎肺出血支氣管擴張心電圖檢查下列哪項可能推測患者一年前發(fā)生下壁心肌梗死： (bb )QR或群低電壓以上都不是C.田度房室傳導(dǎo)阻滯D. ST段壓低超過0.1mVE.冠狀T波11.C 12.D 13.E 14.E 15.C慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療，下列各項中不恰當(dāng)?shù)氖牵?( c

2、)應(yīng)用支氣管擴張劑應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物菌苗注射應(yīng)用敏感抗生素霧化吸入稀釋痰液磺脲類藥物的主要副作用是： ( )白細(xì)胞減少皮膚瘙癢肝功能損害低血糖反應(yīng)惡嘔吐B受體阻滯劑治療心衰時錯誤的是：()慢性心力衰竭時使用瓣膜病引起的心力衰竭時慎用逐漸加量小劑量開始慢性心力衰竭急性發(fā)作期使用14.男，30歲，慢性腎炎6年，查血BUN18mmol/L CRE 285pmol/L,血紅蛋白80g/L ,尿蛋白 100mg/dI ，最合適治療為： ( )血液透析中藥腹膜透析腎移植低蛋白飲食+口服透析呼吸衰竭患者血氣分析結(jié)果： pH7.188， PaCO275mm，HgPaO2500mm，HgHCO327.6mmol

3、/L BE-5mmol/L,據(jù)此結(jié)果診斷該患者酸堿失衡類型是：()呼吸性酸中毒代謝性酸中毒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性酸中毒并代謝堿中毒滲出性結(jié)核性胸膜炎的最佳強化治療方案是： ( )異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素異煙肼、利福平異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、加手術(shù)胸腔引流異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素判斷急性心肌梗死面積最有價值的是： ( )A.血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST增高程度B.乳酸脫氫酶同工酶(LDHD增高的程度C.乳酸脫氣酶(LDH增高的程度D.肌酸激酶同工酶CK-MBI高的程度E. 血清磷酸肌酶增高程度心絞痛發(fā)作的典型部位

4、是： ( )心前區(qū)向頸咽部放射胸骨上中段之后胸骨下段后劍突下心尖部肝硬化腹水治療，一般不主張： ( )腹水濃縮回輸臥床休息低鹽飲食高蛋白飲食強烈利尿慢性肺心病形成肺動脈高壓的主要機制： （ ）紅細(xì)胞增多支氣管感染肺毛細(xì)血管床減少肺小動脈痙攣血液粘稠度增加45歲， 酒后上腹痛， 腹脹 8小時，查體： 上腹明顯壓痛， 肌緊張反跳痛， 血壓 120/80mmH，g脈搏88次/分，血淀粉酶500SomogyiO位。對判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是：（）血清鎂同時降低血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天血淀粉酶500SomogyiU血鈣低于1.75mmol/L尿淀粉酶1000SomogyiU下列哪項表現(xiàn)是由TT的泌增多直

5、接所致：（）浸潤性突眼甲狀腺腫在心率增快甲狀腺血管雜音脛前黏液性水腫口服INT預(yù)防結(jié)核?。ɑ瘜W(xué)預(yù)防）主要適用于：（）A.患過肺結(jié)核已纖維鈣化，但OT式驗陽性者開放性肺結(jié)核患者家族中有結(jié)核菌者試驗陽性，且與患者密切接觸學(xué)齡兒童體質(zhì)衰弱，抵抗力差者凡使用皮質(zhì)激素的病人支氣管哮喘發(fā)作禁用： （ ）嗎啡氨茶堿腎上腺素沙丁胺醇地塞米松最易引起膿氣胸的肺炎是： （ ）克雷白桿菌肺炎金黃色葡萄球菌肺炎支原體肺炎肺炎球菌肺炎軍團菌肺炎男性患者，45歲，潰瘍病史3年，突然出現(xiàn)上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗。查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，需急診作哪項檢查： （ ）胃鏡腹部透視立位腹部平片腹腔試驗性穿刺鋇餐透視慢性阻

6、塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象，除了：（）心影狹長兩肺透亮度增加KerleyB 線右下肺動脈于擴張肺紋理紊亂急性心肌梗死時血清酶中升高最早的是： （ ）乳酸脫氫酶同工酶1（ LDU1）乳酸脫氫酶同工酶2（ LDH2）乳酸脫氫酶同工酶3（ LDH3）谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-MB）診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)： （ ）X 線胸片痰細(xì)菌檢查臨床癥狀肺部體征肺功能測定肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為： （ ）57 天79 天911 天35 天1114天經(jīng)檢查痰菌陽性，確診為肺結(jié)核，在藥敏測定結(jié)果報告之前化學(xué)治療方案擬定應(yīng)主要參考： （ ）中毒癥狀病變范圍病變的組織破

7、壞程度既往治療史痰菌菌量女性， 45歲，患十二指腸潰瘍22年，3天前起又出現(xiàn)疼痛發(fā)反酸，下列哪種藥抑酸效果最好： ( )雷尼替丁法莫替丁奧美拉唑胃復(fù)安硫糖鋁成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是： ( )BP140/90minHgBP165/95mmHgBP160/90mmHgBP150/90mmHgBP160/95mmHg下面有關(guān)哮喘特征的描述中不正確的是： ( )凡氣道反應(yīng)性者都是支氣管哮喘典型發(fā)作時可聞及哮鳴音可自行緩解或治療后緩解反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難不同程度的可逆性氣道阻塞慢性腎功能衰竭最常見的病因是： ( )糖尿病腎病高血壓腎病慢性腎盂腎炎遺傳性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死時，肝功能異

8、常主要表現(xiàn)為： ( )ALT(GPT)增高膽固醇酯降低血膽紅素增高AST(GOT)高于 ALT白球蛋白比例倒置肺結(jié)核大咯血時，應(yīng)采取體位是： ( )坐位俯臥位健側(cè)臥位平臥位患側(cè)臥位下列哪項引起右室壓力負(fù)荷過重： ( )肺動脈高壓肺動脈瓣關(guān)閉不全靜脈回流量增高三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重貧血呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于： ( )肺組織通氣不足通氣 / 血流比例失調(diào)動靜脈分流彌散障礙無效腔通氣口服鐵劑的治療缺鐵性貧血的正規(guī)治療應(yīng)該是： ( )服至血紅蛋白高于正常水平以免復(fù)發(fā)一直服用到血紅蛋白達(dá)到正常水平到略低于血紅蛋白值然后待其自然增長到正常水平不間斷的服用 6-3周血紅蛋白達(dá)正常水平后再繼續(xù)服一個月，6個月時還可復(fù)治3-4 周二、簡答題 (本大題滿分60 分, 每小題 6 分)消化道出血常見的病因是什么？洋地黃制劑的適應(yīng)癥、禁忌