與家長交流表

1、學(xué)生成長溝通調(diào)查表孩子姓名_ _班級(jí)_ 家長姓名_1、您了解自己的孩子嗎?、很慚愧,完全不了解.、不太了解,心里沒底.、比較了解,心中有數(shù).2、您每天陪伴孩子的時(shí)間?、沒時(shí)間.、每天一小時(shí).、每天兩小時(shí).、每周末3小時(shí).3、孩子愿意主動(dòng)和您交流嗎?A、非常愿意.B、家長問小孩才回答.C、家長想盡辦法與孩子溝通.D、不愿意交流.4、孩子經(jīng)常有朋友到家里來玩嗎?A、他幾乎沒有朋友,他也從來不邀請(qǐng)到家.B、 他有一些朋友,但是不常到我家里.C、 他有自己的朋友,但是我不大喜歡讓他帶同學(xué)到我家里.D、他有很好的朋友,經(jīng)常來我家,我對(duì)他的朋友都很熟悉.5、孩子每天花在什么上面的時(shí)間讓你最不滿意?A、 總

2、是想著玩電腦,一玩就下不來.B、 學(xué)習(xí)過程很磨蹭,總是浪費(fèi)很多時(shí)間C、 莫名其妙的浪費(fèi)很多時(shí)間,好像什么事也沒有做D、其它6、你對(duì)孩子的交往能力是否存在煩惱?A、沒有煩惱,孩子很善于交往.B、 孩子不善于交往,為此他/她自己也很不開心.C、 我們一家都不善長交往,因此孩子在這方面很弱.D、爸媽挺能交往,但孩子不善于.E、其它_7、孩子為人處事的態(tài)度,你覺得比較符合下列哪一些?A、態(tài)度友善,情感真誠,容易被人喜愛.B、 態(tài)度粗暴,比較自我,不容易被人接受.C、 態(tài)度畏縮,容易跟隨,缺乏自我和自信.D、態(tài)度蠻橫,性情暴躁,容易與人發(fā)生矛盾.E、 態(tài)度冷淡,與世無爭,性格較孤獨(dú).F、其它_8、您覺得

3、孩子的學(xué)習(xí)習(xí)慣如何?A、比較好,在我的幫助下,自己會(huì)按排預(yù)習(xí),復(fù)習(xí)和其他學(xué)習(xí)時(shí)間.B、不太好,太愛玩.C、不太好,學(xué)習(xí)時(shí)注意力很不集中.E、很不好,完全沒有主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)和自覺按排時(shí)間的能力.9、當(dāng)孩子的要求未得到滿足時(shí),表現(xiàn)如何?A、能自我調(diào)節(jié), 過一會(huì)就好了.B、持續(xù)糾纏,不得到滿足不罷休,態(tài)度較平和.C、不顧一切,非要得到,態(tài)度粗暴,方式野蠻.D、不吭聲,生悶氣,長時(shí)間無法自拔.10、孩子對(duì)課外閱讀的興趣如何?A、很喜歡看書,涉獵廣泛,懂很多課外知識(shí).B、喜歡看書,但范圍較窄,主要集中在_方面.C、比較喜歡,主要集中在漫畫,搞笑,夸張的內(nèi)容.D、不喜歡看書,有時(shí)間就拿去游戲了.F、很不喜歡看書,喜歡看電視.11、您是家庭狀況是：A、雙親B、單親C、重新組合 D、其它12、您常用什么方式,讓孩子覺得你愛他/她?（可多選）A、抽時(shí)間陪孩子玩.B、沒時(shí)間陪孩子,只能金錢或物質(zhì)滿足.C、高度關(guān)注孩子的學(xué)習(xí),嚴(yán)格要求.D、給孩子買很多學(xué)習(xí)輔導(dǎo)資料和課外書,報(bào)課外班.E、其它_13、您有讓孩子每天幫家人做家務(wù)嗎?A、經(jīng)常有B、偶爾有C、從來沒有14、你對(duì)教育孩子的總的看法是:A、教育很重要,我們和老師一起配合,才能把孩子教好.B、教育很重要,我有自己的一套,老師的話不重要.C、教育很重要,但我沒時(shí)間管孩子,交給老師就行了.D、教育不