瑞格列奈與甘精胰島素聯(lián)合治療2型糖尿病患者的臨床效果觀察3100字

1、瑞格列奈與甘精胰島素結(jié)合治療2型糖尿病患者的臨床效果觀察3100字 摘要：目的 分析在2型糖尿病患者的臨床治療中，瑞格列奈與甘精胰島素結(jié)合治療的詳細效果。方法 選取我院于2022年2月2022年2月收治的90例2型糖尿病患者為研究對象，將所選患者隨機分為參照組與干預(yù)組。參照組患者承受預(yù)混胰島素治療，干預(yù)組患者那么承受甘精胰島素與瑞格列奈結(jié)合治療，比照兩組患者的臨床治療效果與主要指標(biāo)變化情況。結(jié)果 干預(yù)組患者的臨床治療效果明顯好于參照組，且主要指標(biāo)情況優(yōu)于參照組患者，兩組患者的數(shù)據(jù)經(jīng)比照后差異存在統(tǒng)計學(xué)意義P0.05。1.2方法 參照組患者承受預(yù)混胰島素治療，患者需要在早餐與晚餐前30min內(nèi)進

2、展藥物皮下注射，每次注射的劑量為0.4mu;/kg，患者連續(xù)承受治療1個月為一個根本療程。干預(yù)組患者承受甘精胰島素與瑞格列奈結(jié)合治療，患者首次注射甘精胰島素的劑量為0.2mu;/kg，注射時間為每晚睡前，患者此后的注射劑量需要醫(yī)護人員根據(jù)患者病情變化情況來進展調(diào)整。與此同時，患者需要在每日三餐之前口服36mg的瑞格列奈，治療時間同樣為一個月3。1.3臨床觀察指標(biāo) 比照觀察兩組患者的臨床治療效果，治療效果可分為無效、有效、顯效，總有效=有效+顯效。無效：患者的FBG指標(biāo)在治療后未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)或下降幅度缺乏10%，患者臨床病癥無明顯改善，甚至出現(xiàn)病情加重的現(xiàn)象；有效：患者承受治療后FBG指標(biāo)下降幅度到

3、達10%29%，臨床病癥有明顯改善；顯效：患者在治療后FBG指標(biāo)的下降幅度超過30%。此外，比照兩組患者主要臨床指標(biāo)變化情況，并加以分析。1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)由SPSS19.0軟件包進展檢驗，計數(shù)資料表示為n，%，利用chi;2對其加以檢驗，計量資料表示為xplusmn;s，利用t值對其加以檢驗。假設(shè)兩組患者數(shù)據(jù)經(jīng)比照后P0.05，說明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1患者臨床治療效果比照分析 參照組患者治療后無效例數(shù)為11例，有效例數(shù)為20例，顯效例數(shù)為14例，治療總有效率為75.6%；干預(yù)組患者治療后無效例數(shù)僅為2例，有效例數(shù)為21例，顯效例數(shù)為22例，治療總有效率為95.

4、6%，兩組患者數(shù)據(jù)經(jīng)比照后chi;2為7.2827，P=0.0070.05，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。2.2患者主要臨床指標(biāo)情況比照 參照組患者治療后FPG指標(biāo)為6.8plusmn;1.2mmol/L，干預(yù)組患者治療后FPG指標(biāo)為6.3plusmn;0.4mmol/L，經(jīng)比照后t為2.6517，P=0.00950.05；參照組患者治療后HbAlC指標(biāo)為7.87plusmn;1.4%，干預(yù)組患者治療后HbAlC指標(biāo)為5.33plusmn;0.5%，經(jīng)比照后t為11.4616，P=0.000.05；參照組患者治療后2hPG為8.9plusmn;1.9mmol/L，干預(yù)組患者治療后2hPG指標(biāo)為6.9pl

5、usmn;1.1mmol/L，經(jīng)比照后t為6.111，P=0.000.05，兩組患者數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異。3 討論糖尿病是臨床中最為常見的一種代謝疾病，在我國，糖尿病的發(fā)病率正呈現(xiàn)出逐年上升的特點，且有明顯的年輕化發(fā)病趨勢。在糖尿病患者中，2型糖尿病可以占到95%以上4。糖尿病是終身性質(zhì)較強的疾病，患者一旦患病，就很難被治愈，目前，臨床尚無根治2型糖尿病的特效方法?；颊叩幕疾r間越長，糖尿病病情就會越嚴重，這時，患者就很容易患上其它并發(fā)癥，給自身安康與生活質(zhì)量帶來嚴重影響5。2型糖尿病患者病程到達一定時間以后，口服藥物治療的效果就會較差，這時，患者就需要承受胰島素注射治療。預(yù)混胰島素是2型糖尿病

6、患者注射治療最常用的一種胰島素，雖然可以對患者的血糖起到一定程度的控制，但是其藥物成分內(nèi)的低精胰島素作用頂峰期非常顯著，很多患者會出現(xiàn)低血糖病癥等。甘精胰島素是臨床中對患者生理胰島素分泌形成較好模擬的一種藥物，其藥物作用性較長，患者在承受甘精胰島素注射時，自身機體可以對藥物進展較好的吸收，且患者在承受注射后不會出現(xiàn)明顯的藥物治療峰值，患者血糖可以得到更為持久的控制。瑞格列奈是苯甲酸衍生物的一種，可以有效加快患者體內(nèi)胰島素的分泌，改善患者胰島素分泌的詳細情況，減少患者機體內(nèi)部肝糖的輸出，促進患者肝臟對于葡萄糖的攝取，也能在患者胰島B細胞膜處形成較強的全面作用?；颊咴诜萌鸶窳心沃?，藥物可以在3

7、0min內(nèi)起效，且藥物的半衰期較短，患者的血糖值可以得到十清楚顯的降低。在本次研究中，參照組患者承受預(yù)混胰島素注射治療，干預(yù)組患者那么承受瑞格列奈與甘精胰島素結(jié)合治療。在比照兩組患者的臨床治療效果后可以看出，干預(yù)組患者的治療無效例數(shù)要明顯少于參照組，且有效例數(shù)與顯效例數(shù)多于參照組，患者的治療總有效率到達95.6%，遠高于參照組患者75.6%的治療有效率。此外，在比照兩組患者治療后的各項主要指標(biāo)可以看出，干預(yù)組患者的主要指標(biāo)情況明顯優(yōu)于參照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)經(jīng)比照后差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。4 結(jié)論在2型糖尿病患者的臨床治療中，瑞格列奈與甘精胰島素結(jié)合治療的效果較好，可以有效降低患者的臨床指標(biāo)，確?；颊咧委熜Ч?，值得在2型糖尿病患者治療中推廣。參考文獻：1史存才.甘精胰島素結(jié)合瑞格列奈治療2型糖尿病的臨床效果觀察J.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2022，2116：99-101.2李欣.甘精胰島素結(jié)合瑞格列奈治療2型糖尿病臨床療效觀察J.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2022，1105：17-18.3劉海燕.甘精胰島素結(jié)合瑞格列奈治療2型糖尿病臨床療效觀察J.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2022，2026：135-136.