合理用藥宣傳手冊(cè)(修改2) - 副本(共11頁(yè))

1、日常合理用藥宣傳手冊(cè)襄陽(yáng)團(tuán)市委與湖北醫(yī)藥學(xué)院藥學(xué)院暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì) 編日常合理用藥宣傳手冊(cè)襄陽(yáng)團(tuán)市委與湖北醫(yī)藥學(xué)院藥學(xué)院暑期社會(huì)實(shí)踐團(tuán)隊(duì) 編（一）藥品(yopn)1.什么(shn me)是藥品? 藥品是用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能，并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。我們平時(shí)常說(shuō)的中藥、西藥(包括化學(xué)藥品和生物制品)都是藥品。 俗話說(shuō)：“對(duì)癥下藥”。意思是服用藥品必須有明確的預(yù)防或治療目的，治什么病用什么藥。在沒有明確診斷的情況下，最好不要自行用藥。 2.怎樣區(qū)別(qbi)保健食品和藥品?最簡(jiǎn)單的辦法是，當(dāng)你買藥時(shí)，一定要先在藥品的包裝盒上找“批準(zhǔn)文號(hào)”，藥

2、品的批準(zhǔn)文號(hào)開頭為“國(guó)藥準(zhǔn)字”，保健品的批準(zhǔn)文號(hào)開頭為“國(guó)食健字”或“x衛(wèi)食健字(其中的x代表某個(gè)地區(qū)簡(jiǎn)稱)”。 當(dāng)你決定購(gòu)買藥品或保健食品時(shí)一定要先看準(zhǔn)“批準(zhǔn)文號(hào)”，千萬(wàn)不要購(gòu)買沒有批準(zhǔn)文號(hào)的產(chǎn)品，以免上當(dāng)受騙。3到哪里買藥質(zhì)量有保證?如果不了解自己的病情，千萬(wàn)不要盲目自己買藥自己用藥，最好到醫(yī)院、診所、衛(wèi)生院看病，或找有行醫(yī)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生看病，然后根據(jù)醫(yī)生開的處方買藥、用藥。如果病情不嚴(yán)重，就是小毛病，自己又知道用什么藥，那么建議大家一定要到合法的零售藥店購(gòu)藥。到藥店買藥要注意以下幾點(diǎn)：(1)一定要到合法的藥店買藥。合法的藥店是經(jīng)過(guò)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的，藥店內(nèi)都懸掛著(藥品經(jīng)營(yíng)許可證和營(yíng)

3、業(yè)執(zhí)照。(2)如果知道買哪種藥，可直接說(shuō)出藥品名稱，如果不知道應(yīng)該買哪種藥，請(qǐng)向店內(nèi)的執(zhí)業(yè)藥師說(shuō)明自己買藥的目的：是自己用，還是給孩子或老人買藥，治療什么病。4到藥店購(gòu)買藥品時(shí)應(yīng)注意什么? (3)購(gòu)買處方藥時(shí)必須憑醫(yī)生處方才可購(gòu)買和使用，沒有醫(yī)生處方，藥店為了您的用藥安全不會(huì)(b hu)隨意賣給您處方藥。 (4)購(gòu)買非處方藥(fi ch fn yo)時(shí)，應(yīng)對(duì)患者的病情有明確的了解，如曾用過(guò)什么藥品，用藥的效果如何，有無(wú)過(guò)敏史。 (5)在決定(judng)購(gòu)買某種藥品之前，應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品使用說(shuō)明書，看是否對(duì)癥，如果對(duì)說(shuō)明書內(nèi)容不明白，可以向店內(nèi)的執(zhí)業(yè)藥師咨詢，以免買錯(cuò)藥、用錯(cuò)藥。 (6)買藥時(shí)，

4、一定要仔細(xì)查看藥品包裝上的生產(chǎn)日期、有效期等內(nèi)容，不要買過(guò)期藥品。（1）藥品名稱：有時(shí)一種藥品可以有多種藥名，如通用名、商品名、化學(xué)藥品名等。有些不同的藥品，名稱只差一個(gè)字，要注意區(qū)分，不要錯(cuò)用； （2）批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期或失效期：批準(zhǔn)文號(hào)是鑒別假藥、劣藥的重要依據(jù)。目前藥品批準(zhǔn)文號(hào)為“國(guó)藥準(zhǔn)字”+“字母”+“八位數(shù)字”（如國(guó)藥準(zhǔn)字H20050203），生產(chǎn)批號(hào)表示具體生產(chǎn)日期，有效期或失效期為藥品質(zhì) 量可以保證的期限；如何看藥品的標(biāo)簽和說(shuō)明書？ （3）藥品成分：若是復(fù)方制劑則標(biāo)明主要成份； （4）適應(yīng)癥或功能主治：化學(xué)藥品標(biāo)“適應(yīng)癥”，中藥標(biāo)“功能主治”。它是藥品生產(chǎn)廠家經(jīng)充分的動(dòng)物

5、藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)及臨床人體實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上確定的，并經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門審核后才允許刊印； （5）用法用量：如果沒有特別說(shuō)明，一般標(biāo)明的劑量為成年人的常用劑量，并以藥品的含量為單位(dnwi)，若小兒或老人使用須按規(guī)定折算使用； （6）藥品不良反應(yīng)及副作用：藥品的其他不良反應(yīng)也常常(chngchng)包括在這一欄中； （7）注意事項(xiàng)或禁忌：安全劑量范圍小的藥品(yopn)必標(biāo)此欄，而安全性高的藥品也可不寫此欄，注意事項(xiàng)還包括孕婦、哺乳期、慢性病等特殊患者應(yīng)注意的內(nèi)容及其他藥品合用的禁忌等； （8）貯存：若需特殊貯藏條件的藥品，則在此欄標(biāo)明，如避光、冷藏等； （9）規(guī)格：包括藥品最小計(jì)算單位的含量及每個(gè)包裝

6、所含藥品的數(shù)量。為什么要重視藥品的質(zhì)量? 藥品出廠前必須進(jìn)行檢驗(yàn)，藥品包裝中附有質(zhì)量合格證明。因此，藥品只能是質(zhì)量合格品。作為普通消費(fèi)者很難判斷藥品質(zhì)量，因此，大家買藥時(shí)一定要到合法藥店購(gòu)藥！ 7什么樣的藥品是過(guò)期藥品? 例如：某藥品生產(chǎn)日期為2003年3月15日，標(biāo)簽上有效期有多種標(biāo)法，如果標(biāo)注“有效期至2006年2月”，則藥品可以使用到2006年2月底，到2006年3月就過(guò)期了。如果標(biāo)注為“有效期至2006年3月14日”，則藥品可以使用到2006年3月14日，到2006年3月15日就過(guò)期了。購(gòu)買藥品時(shí)一定要看清包裝上標(biāo)注的有效期，過(guò)期藥品千萬(wàn)不能服用！價(jià)格貴的藥是否更安全有效? 藥品的價(jià)格

7、取決于研制過(guò)程的花費(fèi)、生產(chǎn)的成本等各種因素，而藥品的安全性則取于藥品的不良反應(yīng)(或毒性)和治病的效果。它們是互不相關(guān)的兩個(gè)問(wèn)題。因此價(jià)格高的藥品不一定是更安全有效的藥品。 9打針(d zhn)比吃藥效果好嗎? 我們經(jīng)常聽到從藥物被吸收到發(fā)揮作用的速度來(lái)看，打針確實(shí)比吃藥見效快，但并不是所有的病都需要(xyo)通過(guò)打針治療。而有的病打針反而不如吃藥效果快、效果好。如一些消化道疾病采用口服給藥，胃腸道局部藥物濃度高，治療效果好；對(duì)一般的傷風(fēng)感冒等也沒必要打針，即使打針，效果也不一定好；而對(duì)一些只能口服不能注射的藥，當(dāng)然就更不用去忍受打針的痛苦和麻煩了。 （二） 服藥(f yo)（1）平喘藥 （2）

8、利膽藥（3）抗痛風(fēng)藥（4）排尿結(jié)石藥1.服用哪些藥物時(shí)宜多喝水?2吃哪些藥時(shí)不宜吸煙? 吸煙與吃藥有關(guān)聯(lián)嗎?答案無(wú)疑是肯定的!吸煙能影響藥品的吸收、作用和藥效。 (1)煙草中含有大量的多環(huán)芳香烴類化合物，可增加人體肝臟中藥酶的活性，加快對(duì)藥品的代謝速度。如吸煙者服用安眠藥地西泮(安定)、氯氮卓(利眠寧)時(shí)，其血漿濃度和療效均降低。又如服用西咪替丁治療胃潰瘍的患者，吸煙可延緩潰瘍的愈合，而加 (2)吸煙可破壞維生素C的結(jié)構(gòu)，使血液中的維C濃度降低。 (3)煙草中的煙堿可降低呋噻米的利尿作用：并增加氨茶堿的排泄，使其平喘作用減退和維持時(shí)間縮短。 (4)吸煙可使人對(duì)麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、安定藥、鎮(zhèn)靜藥和安

9、眠藥的敏感性降低，藥效變差，需要加大劑量來(lái)維持； (5)吸煙可促使兒茶酚胺釋放，減少皮膚(p f)對(duì)胰島素的吸收，降低胰島素的作用。3.吃哪些藥可使司機(jī)(sj)犯困?可引起司機(jī)嗜睡或犯困的藥有：(1)抗感冒藥(2)抗過(guò)敏藥(3)鎮(zhèn)靜催眠藥(4)抗偏頭痛藥(5)治胃反酸藥4在有病時(shí)，如何做到既要吃藥又要保障安全(nqun)駕駛? (1)上車前4小時(shí)盡量不要服藥，或是服藥后休息6小時(shí)再開車。 (2)對(duì)易產(chǎn)生嗜睡或昏迷的藥，服用的最佳時(shí)間為睡前半小時(shí)，既減少對(duì)日常生活所帶來(lái)的不便，又能促進(jìn)睡眠。有些抗感冒藥分為日片或夜片，如日夜百服寧片、白加黑感冒片，日片不含抗過(guò)敏藥，極少引起嗜睡，在白天宜盡量選用

10、日片。 (4)如患糖尿病，在注射胰島素和服用降糖藥后稍事休息，如血糖過(guò)低或頭昏、眼花、手顫，可吃一點(diǎn)食物或巧克力、水果糖。 (5)千萬(wàn)不要喝酒或含酒精的飲料，酒精其實(shí)是一種中樞神經(jīng)抑制劑，可增強(qiáng)安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、抗精神病藥的毒性。 (6)對(duì)已知有不良反應(yīng)但又離不開的藥，上車前可減半量服，等休息時(shí)再補(bǔ)足全量。5服藥時(shí)間有哪些特殊要求?除了常見的飯前和飯后服藥的規(guī)定外，還有下列幾種特殊的服藥時(shí)間要求：睡前服。通常(tngchng)是指睡前1530分鐘服用。如催眠藥，在藥物生效時(shí)使患者迅速入睡；又如瀉藥(xiyo)大黃、酚酞等，服后810小時(shí)方能見效，故可在睡前服下，第二天早晨生效：再如膽囊造影劑，服

11、后1214小時(shí)才在膽囊出現(xiàn)，也需晚上服藥。須注意的是服藥后要稍作活動(dòng)，然后再臥床休息，不宜服藥后立即臥床，以免藥物滯留在食道，引起食管潰瘍。 空腹服(通常指清晨空腹服用):(1)降壓藥(2)瀉藥餐中服:(1)降糖藥(2)抗真菌藥(3)助消化藥 必要時(shí)服。通常是指患者在一般情況下不用，而在癥狀發(fā)作時(shí)或有特殊用途時(shí)服用，如解熱藥、鎮(zhèn)痛藥、止喘藥和防暈藥等。這些藥品在使用時(shí)應(yīng)注意用藥間隔時(shí)間，不宜(by)在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)使用，以免引起嚴(yán)重不良反應(yīng)。6.為什么一定要按時(shí)按量服藥? 藥品的用量直接關(guān)系到血液中藥物的濃度，而達(dá)到一定的濃度是藥物發(fā)揮藥效的必要條件。劑量太小，達(dá)不到治療目的：劑量太大 ，不一定

12、能增加相應(yīng)的藥物療效，相反會(huì)加重藥品的不良反應(yīng)，甚至引起中毒，尤其是一些治療劑量和中毒劑量較為接近的藥物。(三)高血壓用藥高血壓病一旦確診，就應(yīng)合理、安全、地服藥治療?，F(xiàn)介紹其用藥五忌： (1)忌突然停藥。長(zhǎng)期服用降壓藥的高血壓患者，如果突然減量或停藥，可使血壓反跳而引起一系列反應(yīng)，嚴(yán)重者因血壓驟升而并發(fā)心血管痙攣、心肌梗死或腦血管意外而危及生命。 (2)忌快速降壓。血壓降得太快太低，使腦、心、腎的供血減少，可誘發(fā)心絞痛、缺血性中風(fēng)等。因此服藥時(shí)要嚴(yán)遵醫(yī)囑，不得擅自增加藥量。高血壓患者用藥有哪些注意事項(xiàng)? (3)忌不擇(b z)時(shí)服藥。高血壓患者以每天上午79時(shí)，下午36時(shí)的血壓最高，午夜最低

13、。在血壓自然波動(dòng)的兩個(gè)高峰期前半小時(shí)用藥，以便更有效地控制血壓升高。輕度高血壓病人忌睡前服藥；中、重度患者入睡前只能(zh nn)服白天用量的13，而且應(yīng)在睡前34小時(shí)服。 (4)忌不定期檢查。定期檢查血脂濃度是反映用藥是否合理的重要程序。有人(yu rn)認(rèn)為，若治療6周未見血脂升高，說(shuō)明所用降壓藥安全、合理、有效，可繼續(xù)服用，否則就應(yīng)改用其他藥治療。(5)忌胡亂用藥。降壓藥品種較多，作用的部位、效果各異，適應(yīng)癥、副作用、禁忌癥各不相同。因此，用哪種藥好，應(yīng)遵醫(yī)囑，忌個(gè)人不加選擇地亂用藥。（四）肝病用藥肝功能不好的患者用藥應(yīng)注意什么? 許多藥物能引起或加重患者肝功能的損害，常用的對(duì)肝功能有損

14、害的藥物有巴比妥類鎮(zhèn)靜藥、氯丙嗪、苯妥英鈉、消炎痛、抗生素(四環(huán)素、紅霉素、克林霉素、頭孢菌素等)、血脂調(diào)節(jié)藥(他汀類)、抗真菌藥(氟康唑、伊曲康唑、灰黃霉素、酮康唑)、抗結(jié)核藥(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺)、甲睪酮及某些抗腫瘤藥等。肝功能不好的患者要避免服用能加重肝損害的藥物，服用其他藥物也要嚴(yán)格遵守藥品使用說(shuō)明書規(guī)定的用法用量。用藥過(guò)程中還要定期作肝功能化驗(yàn)，一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)馬上停止用藥或改用其他藥。詳細(xì)情況要向醫(yī)師咨詢。（五）腎病(shn bn)用藥腎功能不好的患者(hunzh)用藥應(yīng)注童什么? 許多藥物能加重患者腎臟(shnzng)的損害，例如巴比妥類鎮(zhèn)靜藥、水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥、鏈

15、霉素、卡那霉素、慶大霉素、異煙肼等。具體哪種藥物會(huì)加重腎臟的損害，要認(rèn)真閱讀藥品使用說(shuō)明書或向醫(yī)務(wù)人員咨詢。用藥時(shí)一定要遵守說(shuō)明書規(guī)定的用法用量。（六）感冒用藥治療感冒可選用哪些藥?感冒是一種常見病，它多是由病毒感染引起的，注意休息，多飲水，進(jìn)食易消化食物，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保持口腔、鼻腔清潔，一般健康成年人患感冒后幾日即可自愈。針對(duì)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕等癥狀，可選用非處方藥解熱鎮(zhèn)痛藥。 (1)阿司匹林，是使用時(shí)間最長(zhǎng)、使用最多的解熱鎮(zhèn)痛藥，能減輕感冒引起的發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等癥狀。 (2)對(duì)乙酰氨基酚，又稱撲熱息痛。其解熱作用與阿司匹林相似，但對(duì)胃腸道刺激性小。 (3)布洛芬，可用于感冒引起的發(fā)

16、熱、疼痛等。其他劑型還有顆粒劑、口服溶液劑、緩釋片劑等。 (4)阿苯片，主要用于小兒退熱及預(yù)防發(fā)熱所致之煩躁不安（七）發(fā)燒用藥一般來(lái)說(shuō)，家庭中使用退燒藥有以下原則： (1)病因不明不用藥。 (2)短期低燒免用藥。 (3)暴發(fā)高燒慎用藥。(4)小兒發(fā)燒早診治(5)服藥期間多飲水。 (6)必要時(shí)輔以物理降溫。具體方法為：用不透水的塑料袋或暖水袋灌入冰水或冷水，將其分別安置在病人的頭頸下及腋窩、大腿根部、胸口等有發(fā)燒時(shí)，怎樣使用退燒藥?大血管經(jīng)過(guò)(jnggu)的部位，條件許可時(shí)還可配用稀釋酒精液作全身擦浴，以加速體內(nèi)散熱，控制病情發(fā)展。 （八）兒童(r tng)用藥1兒童用藥(yn yo)有哪些注意

17、事項(xiàng)?用藥一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，要注意下面“三忌”：忌濫用維生素。二忌濫用抗生素。三忌濫用解熱鎮(zhèn)痛藥。小兒不能服用成人的藥，主要因?yàn)椋盒河盟巹┝颗c成年人的用藥劑量差異很大，有的不是簡(jiǎn)單地由體重推算出來(lái)的，而是根據(jù)小兒的生理機(jī)能及其對(duì)藥品的敏感性確定，用量過(guò)小可影響療效，過(guò)大可能發(fā)生毒性反應(yīng)，故家長(zhǎng)不宜給小兒盲目用藥。2. 小兒為什么不能隨便服用成人的藥? （九）老年人用藥老年人用藥有哪些注意事項(xiàng)?(1)先取食療，而后用藥(2)先用中藥，后用西藥(3)先外用，后內(nèi)服(4)先用內(nèi)服，后用注射(5)先用老藥，后用新藥。 （十）孕婦用藥孕婦用藥應(yīng)注意什么?許多藥物都可能影響胎兒的健康，如巴比妥類安眠藥，非巴比妥類的地西泮(安定)、甲丙氨酯(安寧)、氯氮革(利眠寧)，降壓利尿藥硫酸鎂、甘露醇、呋塞米(速尿)，解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林等。（十一(ShY)）中藥安全(nqun)用藥1中藥劇毒(j d)藥物有哪些? 中藥劇毒藥：砒石、水銀、生白附子、生附子、生馬錢子、生烏頭、生巴豆、生半夏、生南星、生狼毒、生藤黃、生甘遂、洋金花、鬧羊花、生千金子、生天仙子、蟾酥、輕粉、紅粉、紅升丹、白降丹、九分散、龍虎丸、九轉(zhuǎn)回生丹、四生散。（1）煎藥須用陶瓷器皿而忌用鐵、銅、鋁等金屬器皿（2）藥液煎好后必須立即濾出（3）對(duì)