腦梗塞的護(hù)理--PPT課件

1、 腦梗死的護(hù)理教學(xué)效果評(píng)價(jià) 教材分析 1教學(xué)運(yùn)用2學(xué)法設(shè)計(jì)3教學(xué)過(guò)程 45 說(shuō)課內(nèi)容 教材定位、性質(zhì)與作用12 教學(xué)目標(biāo) 教學(xué)重點(diǎn)3 一、教材分析教材的作用 教材定位與性質(zhì) 在學(xué)習(xí)內(nèi)容之前，學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了神經(jīng)系統(tǒng)的解剖知識(shí)，掌握了神經(jīng)系統(tǒng)各器官的結(jié)構(gòu)及腦血管疾病的相關(guān)知識(shí)，這為本節(jié)的學(xué)習(xí)起了鋪墊作用。文本 教材定位、性質(zhì)與作用本節(jié)出自普通高等教育衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材護(hù)理業(yè)第5版內(nèi)科護(hù)理學(xué)第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第五節(jié)第三部分，本部分的內(nèi)容包括腦梗死的定義、病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、治療要點(diǎn)、護(hù)理常規(guī)。知識(shí)目標(biāo)能力目標(biāo)情感目標(biāo) 培養(yǎng)學(xué)生抽象思考的能力 培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力 培養(yǎng)

2、學(xué)生科學(xué)的思維方法 通過(guò)對(duì)腦梗死的學(xué)習(xí)，了解其危害，掌握治療原則和護(hù)理常規(guī)，更好的為腦梗死的患者進(jìn)行護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)。 掌握腦梗死的定義、病因及臨床表現(xiàn) 了解臨床分型 了解實(shí)驗(yàn)室及其他檢查 掌握治療要點(diǎn) 掌握護(hù)理常規(guī)及健康教育教學(xué)目標(biāo)教材重點(diǎn)腦梗死定義、病因、臨床表現(xiàn)腦梗死的治療要點(diǎn)腦梗死的護(hù)理常規(guī)和健康教育教材重點(diǎn)1講授法2多媒體教學(xué)法3病例討論法4提問(wèn)法二、教學(xué)運(yùn)用參與教學(xué)活動(dòng)上課做筆記課前課后預(yù)習(xí)復(fù)習(xí)自我學(xué)習(xí)三、學(xué)法設(shè)計(jì)1揭示課題整體感知23病案分析加深印象4提問(wèn)問(wèn)題鞏固重點(diǎn)四、教學(xué)過(guò)程圖文結(jié)合深入了解五、教學(xué)效果評(píng)價(jià) 以上就是我的說(shuō)課，下面歡迎大家進(jìn)入我醫(yī)學(xué)課堂！ 1y 1y12S25S

3、150多萬(wàn)250萬(wàn)1個(gè)1個(gè)腦梗死現(xiàn)狀分析第一致殘第二致死 護(hù)理常規(guī)教學(xué)內(nèi)容 定義、病因1臨床表現(xiàn)與分型2實(shí)驗(yàn)室與其他檢查3治療要點(diǎn) 45腦梗死又稱缺血性腦卒中，系各種原因?qū)е履X動(dòng)脈血流中斷，局部腦組織發(fā)生缺血缺氧性壞死或腦軟化而出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損。分類：腦血栓形成(cerebral thrombosis) 腦栓塞(cerebral embolism) 腦梗死（cerebral infarction CI）定義一、腦動(dòng)脈粥樣硬化二、腦動(dòng)脈炎三、其他病因好發(fā)于中老年人。頭暈、頭痛、失語(yǔ)、偏癱、偏身感覺(jué)障礙。起病突然，多數(shù)在安靜休息時(shí)，部分在睡眠中。臨床表現(xiàn)完全型1進(jìn)展型2緩慢進(jìn)展型3 可逆性缺血

4、性神經(jīng)功能喪失 4臨床分型頭顱CT、 MRI腦血管造影血液檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查1、急性期治療（1）早期溶栓：尿激酶 、重組組織型纖溶酶原激活劑（2）調(diào)整血壓（3）防治腦水腫：甘露醇、速尿等（4）抗血小板聚集治療：阿司匹林、氯吡格雷等（5）其他：抗凝、介入治療、外科治療、中藥、高壓氧2.恢復(fù)期治療 康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防再發(fā)生治療要點(diǎn)護(hù)理常規(guī)護(hù)理評(píng)估護(hù)理措施1、病史評(píng)估起病情況病因及危險(xiǎn)因素起病情況和臨床表現(xiàn)心理-社會(huì)狀況2、身體評(píng)估生命體征意識(shí)狀態(tài)頭面頸部檢查四肢軀干檢查護(hù)理評(píng)估健康教育 一般護(hù)理1用藥護(hù)理2心理護(hù)理3康復(fù)護(hù)理 45用藥護(hù)理長(zhǎng)期臥床者定時(shí)翻身拍背，必要時(shí)吸痰。口腔的護(hù)理；皮膚的護(hù)理。 急性期絕對(duì)臥床休息，頭位不宜過(guò)高。臥床與休息保持呼吸道通暢安全護(hù)理 防止墜床與跌倒；防止?fàn)C傷與凍傷。生活護(hù)理一般護(hù)理飲食護(hù)理低鹽低脂，清淡易消化，營(yíng)養(yǎng)豐富。溶栓和抗凝藥物甘露醇用藥護(hù)理無(wú)力感失落感死亡恐懼孤獨(dú)感并列心理護(hù)理肢體功能康復(fù)吞咽障礙語(yǔ)言障礙康復(fù)訓(xùn)練良肢位關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)起坐訓(xùn)練恢復(fù)期康復(fù)訓(xùn)練：轉(zhuǎn)移動(dòng)作、坐位、站立、步行、平衡及日常生活訓(xùn)練。綜合康復(fù)治療：針灸、理療、按摩等。肢體功能康復(fù)良肢位是防止或?qū)汞d攣?zhàn)藙?shì)的出現(xiàn),保護(hù)關(guān)節(jié)及早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)而設(shè)計(jì)的一種臨時(shí)性體位.良肢位Bobath握手關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)日常生活訓(xùn)練吞咽方法側(cè)方吞咽法點(diǎn)頭樣吞咽吞咽功能障礙 語(yǔ)言障礙溝通