理氣藥分課件-

1、第十四章 理氣藥 一、含義：凡以疏理氣機(jī)為主要作用，治療氣滯或氣逆證的藥物，稱為理氣藥，又名行氣藥。其作用較峻者，又稱為破氣藥。 第十四章 理氣藥性能特點(diǎn)：味辛-能行能散 苦-能泄能降 辛散苦泄溫通 疏散氣機(jī)（行氣） 氣芳香-善走竄 芳香走竄性溫-能溫通歸 經(jīng):脾、胃、肝、肺二、功效：理氣健脾、疏肝解郁、理氣寬胸、行氣止痛、破氣散結(jié)等。第十四章 理氣藥三、適應(yīng)證：氣滯證、氣逆證 氣滯癥候群（脘腹脹、滿、痛） 脾胃氣滯 升降功能失常（吐、瀉） 肝經(jīng)循行部位氣滯（胸肋、乳房）氣滯證 肝郁氣滯 情志異常 黃疸 肺氣壅滯-胸悶第十四章 理氣藥氣滯較甚-痞（心下痞滿）、結(jié)（乳房結(jié)塊）、積（宿食積滯）、瘀

2、（癥瘕積聚）。 肺氣上逆-咳喘氣逆證 胃氣上逆-嘔吐、噯氣、呃逆第十四章 理氣藥四、應(yīng)用 主要根據(jù)發(fā)病的病因、臟腑、兼證的不同，而選擇、配伍用藥。飲食積滯 消導(dǎo)藥脾胃氣虛 補(bǔ)中益氣藥 脾胃氣滯濕熱 清熱燥濕藥寒濕 苦溫燥濕藥第十四章 理氣藥肝血不足 養(yǎng)血柔肝肝經(jīng)受寒 肝郁氣滯 溫肝散寒瘀血阻滯 活血化瘀外邪 宣肺解表 肺氣壅滯內(nèi)飲 祛痰化飲五、注意：辛溫香燥，易耗氣傷陰，故氣陰不足者慎用。陳 皮來(lái)源：為蕓香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培變種（茶枝柑、福橘等）的成熟干燥果皮。主產(chǎn)地：產(chǎn)于廣東新會(huì)、廣州近郊四會(huì)等地，品質(zhì)最佳，習(xí)稱“廣陳皮”，為道地藥材，但產(chǎn)量小。

3、重慶江津等地，產(chǎn)量大。此外，福建漳州，浙江溫州、黃巖、臺(tái)州，江西，湖南等地所產(chǎn)亦較著名。商品上分“廣陳皮”和“雜陳皮”。陳 皮1、廣陳皮性狀形狀：大多3瓣，碎片少，裂片向外反卷，果皮厚不及1cm。顏色及表面：外表面橙黃色，部分棕紫色（鑒別點(diǎn)），有無(wú)數(shù)大而凹入的油點(diǎn)。質(zhì)地：輕而柔軟，易于折斷。氣味：香氣濃郁，味微辛、微苦。陳 皮 2、雜陳皮形狀：呈不規(guī)則形的碎片狀，皮薄，通常向內(nèi)卷曲。內(nèi)表面海綿狀，并有維管束痕呈短線狀、果蒂處較密；在外表皮上有時(shí)可見(jiàn)果柄疤痕呈圓環(huán)狀。顏色及表面：外表面鮮橙紅色，黃棕色至棕褐色，有無(wú)數(shù)細(xì)小而凹入的油室。內(nèi)表面淡黃白色。質(zhì)地：干燥后質(zhì)脆，易折斷。斷面；粗糙。氣味：氣

4、香，苦味。炮制：除去雜質(zhì)，刷凈或搶水洗凈，切絲或塊片，低溫干燥。用法用量：煎服，39g。陳皮【主要性能】辛、苦，溫。歸脾、肺經(jīng)?！竟πА坷須饨∑?，燥濕化痰。陳皮-應(yīng)用綱目“其治百病?？偸侨∑淅須?，燥濕之功。” 辛-行 苦-泄 能舒暢氣機(jī)，善能理氣- 其主理脾氣，兼理肺氣 溫-通 氣芳香-走竄陳皮-理氣 主理脾氣1.本品長(zhǎng)于行脾胃之氣，作用溫和，凡脾胃氣滯之證皆可選用。+木香、厚樸、砂仁、枳實(shí)。2+又因兼能降逆止嘔-治中焦氣滯，胃失和降，惡心嘔吐。其又能燥濕，以濕阻氣滯者尤宜。3+ 燥濕健脾-治濕濁阻中，脾胃氣滯，脘腹脹滿、嘔惡泄瀉。陳皮-理氣 治濕痰氣滯，胃失和降，惡心嘔吐 治外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕

5、滯之嘔吐、泄瀉4本品既能行氣，又有一定和胃止嘔之功，凡嘔吐、呃逆諸證，常選用之。 治胃寒嘔吐 治胃虛有熱之呃逆或干嘔者，陳皮-理氣兼理肺氣本品入肺走胸，故能行氣通痹止痛-治胸痹：金匱要略橘枳姜湯，重用本品，輔以枳實(shí)、生姜。陳皮-燥濕苦-能燥溫-通 燥濕-既能燥濕化痰，芳香-化濕辛-能行-宣 適用于濕痰，寒 痰咳嗽之證。 又能宣降肺氣苦-能降-降陳皮-討論A.關(guān)于陳皮綱目“同補(bǔ)藥則補(bǔ)，同瀉藥則瀉，同升藥則升，同降藥則降?！?腹痛泄瀉-（痛瀉藥方） 升 + 防風(fēng)脾虛-參、術(shù) + 補(bǔ)-陳皮-瀉 + 茯苓皮-水腫（五皮飲） 降 + 生姜 嘔吐，呃逆陳皮-討論B.關(guān)于陶弘景“橘皮以陳久者為良”本品本名橘

6、皮。由于習(xí)慣認(rèn)為新鮮橘皮味較辛辣，氣較燥烈-濕阻中焦，痰濕壅肺；而經(jīng)放置陳久后，氣味緩和，行而不峻，溫而不燥烈，其質(zhì)量為優(yōu)，故名為陳皮-脾胃氣滯。橘皮藥材以廣東新會(huì)所產(chǎn)者為佳品，奉為道地藥材，又稱為廣陳皮或新會(huì)皮。青 皮來(lái)源：為蕓香科植物橘 Citrus reticulata Blanco 及其栽培變種的幼果或未成熟果實(shí)的干燥果皮。主產(chǎn)地：產(chǎn)地同陳皮。56月間收集自落的幼果，曬干，稱為“個(gè)青皮”，78月間采收未成熟的果實(shí)，在果皮上縱剖成四瓣至基部，除去瓤肉，曬干，習(xí)稱“四花青皮”。青 皮 1、四花青皮性狀形狀：果皮為4裂片，裂片長(zhǎng)橢圓形。顏色及表面：外表面灰綠色、黑綠色，密生多數(shù)油室；內(nèi)表面類

7、白色或黃白色，粗糙，附黃白色或黃棕色小筋絡(luò)。質(zhì)地：稍硬，易折斷。斷面：外緣有油室1-2列。氣味：氣香，味苦、辛。青 皮 2、個(gè)青皮形狀：呈類圓形。顏色及表面：表面灰綠色或黑綠色，微粗糙，有細(xì)密凹下的油室，頂端有稍突起的柱基，基部有圓形果梗痕。質(zhì)地：硬。斷面：果皮黃白色或淡黃棕色，外緣有油室1-2列。瓤囊8-10瓣，淡棕色。氣味：氣清香，味酸苦、辛。青 皮炮制 個(gè)青皮：除去雜質(zhì)，大小分檔，洗凈潤(rùn)透切片，呈不規(guī)格圓形，片面有網(wǎng)狀花紋，低溫干燥，篩去灰屑?；ㄇ嗥ぃ撼ルs質(zhì)，搶水洗凈，稍潤(rùn)，切塊片或?qū)捊z，低溫干燥，片呈不規(guī)則棱形，外表青灰色，內(nèi)黃白色。醋炒青皮：取凈青皮片或塊置鍋，以文火炒熱，將醋邊灑

8、邊炒，炒至表面黃色或深黃色，略帶絲斑，取出篩去灰屑。青 皮【主要性能】苦、辛，溫。歸肝、膽、脾、胃經(jīng)。【功效】行氣疏肝，破氣消積。【應(yīng)用】青皮與橘皮同：二者為同一植物，同一藥用部分，但生長(zhǎng)期不同青 皮 青-未成熟幼果皮 幼 “青皮如人當(dāng) 年少，英烈之氣方剛”-苦泄辛散 ，性較峻烈，善能破氣-積滯證1、有老幼之分 橘-成熟之果皮 長(zhǎng) “陳皮如年至 老成，則急躁之性已化”-辛散苦 泄，性和緩，善能行氣-氣滯證青 皮 青 色青 主入肝經(jīng)-能疏肝膽，破 氣滯2、有顏色之分 橘 色黃 主入脾胃-能行脾胃氣滯青 皮1、肝氣郁滯證 本品藥性較峻，作用力強(qiáng)，長(zhǎng)于行氣疏肝，破氣散結(jié)， 脅肋脹痛 乳房腫硬脹痛故尤

9、適于肝郁氣滯證。 乳癰腫痛， 寒疝疼痛 經(jīng)行不暢，或痛經(jīng)青 皮 食積氣滯之脘腹脹痛2、積滯之證 氣滯較甚-疼痛 氣滯血瘀之癥瘕痞塊?！居梅ㄓ昧俊?煎服，39g。醋炙疏肝止痛力強(qiáng)。枳 實(shí)來(lái)源：為蕓香科植物酸橙Citrus aurantium L及其栽培變種或甜橙 Csinensis Osbeck的干燥幼果。 主產(chǎn)地：四川，江西，湖南，湖北，江蘇，浙江，福建，廣東，廣西，貴州等地。以江西產(chǎn)者最為著名，習(xí)稱“江積實(shí)”。枳 實(shí)1、酸橙枳實(shí)性狀形狀：呈半球形、球形或卵圓形。 顏色及表面：外果皮黑綠色或暗棕綠色，具顆粒狀突起及皺紋。果頂有明顯的花柱基痕，基部有花盤(pán)殘留或果柄脫落的痕跡。 質(zhì)地：堅(jiān)硬。 斷面

10、：灰白色，邊緣散有1-2列油點(diǎn)，瓤囊7-12瓣，中心有棕褐色的瓤，呈車輪紋。切斷面光潤(rùn)面稍隆起。 氣味：氣清香。味苦微酸。枳 實(shí) 2、甜橙枳實(shí)顏色及表面：外皮黑褐色，較平滑，具微小顆粒狀突起。斷面：切斷面白色，瓤囊8-13瓣。味：酸、甘、苦。香圓枳實(shí)：表面粗糙，頂端具“金錢(qián)環(huán)”。綠衣枳實(shí)（福建特產(chǎn)）：外表綠色有細(xì)柔毛。炮制： 56月間采集自落的果實(shí)，自中部橫切為兩半，曬干或低溫干燥,較小者直接曬干或低溫干燥。用時(shí)洗凈、悶透，切薄片，干燥。生用或麩炒用。枳 實(shí)【主要性能】 辛、苦，微寒。歸脾、胃、大腸經(jīng)?！竟πА?破氣消痞，化痰消積?！緫?yīng)用】 本品辛散苦降，苦泄力強(qiáng)，其氣銳性猛，“有沖墻倒壁之力

11、”善能破氣-能破氣散結(jié)，消除痞滿，為破氣消痞之要藥；-凡是氣、血、痰、濕等有形、無(wú)形之積滯痞滿之證皆可用之。枳 實(shí)氣 熱結(jié)便秘-腹部脹滿痞痛-則與清熱瀉下藥配， +大黃、芒硝等藥同治 濕熱積滯-腹部痞滿，大便不通或?yàn)a痢后重- 宜與清泄?jié)駸崴幣湮?黃連、大黃血 1、脅痛 氣血阻滯- +川芎 胸痹 2、產(chǎn)后血?dú)饽郎? +當(dāng)歸、赤芍枳 實(shí)痰1、胸痹心痛-痰濁痹阻，胸陽(yáng)不振，氣結(jié)在胸，宜與溫陽(yáng)化濁、化痰寬胸之品配伍，如金匱要略枳實(shí)薤白桂枝湯，其與薤、桂、瓜蔞等藥同用。2、痰熱結(jié)胸-胸脘痞悶疼痛，宜與清熱、化痰藥配伍，如溫病條辨小陷湯加枳實(shí)湯，其與黃連、瓜蔞、半夏等藥同用。3、痰涎壅盛-胸痛痞塞，咳嗽痰

12、多，宜與燥濕化痰、行氣散結(jié)藥同用，如校注婦人良方導(dǎo)痰湯，其與半夏、天南星、陳皮等藥同用。枳 實(shí)食1、飲食積滯-脘腹痞滿脹痛，噯腐氣臭，常與消食藥配伍，如癥因脈治枳實(shí)散，其與山楂、麥芽、萊菔子同用。2、治脾胃虛弱，運(yùn)化無(wú)力，食后脘腹痞滿作脹，宜與補(bǔ)氣健脾藥配伍，如內(nèi)外傷辨惑論枳術(shù)丸，其與白術(shù)同用。此外，本品尚可用治胃擴(kuò)張，胃下垂，子宮脫垂，脫肛等臟器下垂之證。多與黃芪、人參、升麻、柴胡等補(bǔ)氣、升陽(yáng)藥配伍，以增強(qiáng)升提之效。枳 實(shí)1、關(guān)于枳實(shí)治療內(nèi)臟下垂本品苦泄力大-破氣 + 質(zhì)重-下氣，而內(nèi)臟下垂者是病勢(shì)趨下，二者在治療似有所相違。殊不知，氣機(jī)升降，二者之間要處于平衡狀態(tài)?！吧抵?，欲升之，先降

13、之”升是為了降，降是為了升，枳實(shí)之降，是降濁陰而升清陽(yáng)舉陷。臨川治療中氣下陷，內(nèi)臟下垂，量宜大，且宜與補(bǔ)中藥同用。研究認(rèn)為，本品的煎液等制劑，可興奮胃腸平滑肌和子宮平滑肌，使其收縮力增強(qiáng)，張力增加，收縮頻率加快，是其重要的藥理學(xué)依據(jù)。枳 實(shí)2、關(guān)于枳實(shí)治療休克枳實(shí)、枳殼煎劑或酊劑靜脈注射對(duì)動(dòng)物離體-心臟有強(qiáng)心作用；枳實(shí)注射液靜脈注射能增加-冠脈、腦、腎血流量，降低腦、腎血管阻力；枳實(shí)煎劑及枳殼的乙醇提取液給麻醉犬、兔靜脈注射有-明顯的升高血壓作用。其有效成分為對(duì)羥福林，但其在腸道堿性環(huán)境里易被破壞，故宜注射方能奏效。枳 實(shí)3、關(guān)于枳實(shí)與枳殼實(shí) 嫩、小、生 “生則皮厚而實(shí) 性較峻猛-長(zhǎng)于破氣 除

14、痞，消積導(dǎo)滯- 有形、無(wú)形積滯。殼 老、大、熟 熟則殼薄而虛” 性較緩和-長(zhǎng)于行氣 開(kāi)胸，寬中除脹- 用于無(wú)形積滯。習(xí)慣上有：“枳實(shí)治上，枳殼治下”之說(shuō)。枳 實(shí)附藥 枳殼 為蕓香科植物酸橙及其栽培變種的接近成熟的果實(shí)（去瓤），生用或麩炒用。性味、歸經(jīng)、功用與枳實(shí)同，但作用。用法用量同枳實(shí)，孕婦慎用?！居梅ㄓ昧俊考宸?，39g，大量可用至30g。炒后較平和?！臼褂米⒁狻吭袐D慎用。枳殼木 香來(lái)源：為菊科植物木香 Aucklandia lappa Decne.、川木香 Vladimiria souliei （Franch.）Ling的根。主產(chǎn)地：木香產(chǎn)于印度、巴基斯坦、緬甸者，稱為廣木香，現(xiàn)我國(guó)已栽培

15、成功。主產(chǎn)于云南、廣西者，稱為云木香。木 香性狀 形狀：略呈圓柱形、形如枯骨或?yàn)榭v剖片。栓皮多已除去，有顯著縱溝及側(cè)根痕，有時(shí)可見(jiàn)不規(guī)則菱形網(wǎng)紋。顏色：表面黃棕色。質(zhì)地：堅(jiān)實(shí)，體重，不易折斷。斷面：略平坦，黃白色至棕黃色，有一棕色環(huán)（形成層）及放射狀紋理，并可見(jiàn)散在褐色油點(diǎn)。老根中心常呈枯朽狀。氣味：氣強(qiáng)烈芳香，味苦辛。木 香 炮制：秋、冬二季采挖，除去泥沙及須根，切段，大的再縱剖成瓣，干燥后撞去粗皮。生用或煨用。木 香【主要性能】辛、苦，溫。歸脾、胃、大腸、肝、膽經(jīng)?！竟πА啃袣庵雇??！緫?yīng)用】 辛行苦泄溫通本品 具有良好的行氣止痛之功-其 重在行氣止痛-用于氣滯疼痛 芳香走竄木 香1、中焦-

16、善行脾胃氣滯，為治脾胃氣滯，脘腹脹痛之要藥。（1）治脾胃氣滯，脘腹脹痛，+ 陳皮、枳殼、厚樸等藥同用。（2）治食積氣滯，脘腹脹痛，嘔惡噯氣，大便腐臭，+ 麥芽等藥同用。（3）治脾虛氣滯，脘腹脹痛，食少便溏，+ 參、白術(shù)等藥同用。木 香2、下焦-本品辛行苦降，亦善行大腸之氣，使腸道氣機(jī)通暢，而大便通調(diào)，后重自除。（1）治濕熱壅滯，腸中氣機(jī)不暢，瀉痢，里急后重，+ 黃連同用；（2）治濕熱互結(jié)，或食積氣滯脘腹脹滿，大便秘結(jié)，或?yàn)a而不爽，+ 大黃、檳榔等藥同用；木 香 （3）肝膽氣滯證 本品既能行氣調(diào)中止痛，還能疏利肝膽-對(duì)于濕熱郁蒸，脾運(yùn)失常，肝失疏泄，膽失調(diào)達(dá)，氣機(jī)阻滯所致-脅肋脹滿疼痛，口苦，黃

17、疸，+ 柴胡、郁金、茵陳蒿、金錢(qián)草、大黃等清熱利濕、利膽退黃藥配伍。木 香3、上焦-本品能溫通散寒止痛，通暢氣機(jī)，氣行則血行。治寒凝氣滯血瘀之胸痹心痛-醫(yī)宗金鑒顛倒木金散，本品與郁金同用；現(xiàn)代用于治療冠心病心絞痛，均有較好療效。木 香此外， 補(bǔ)中有行，用于補(bǔ)益藥中可使 可免除補(bǔ)益藥， 滋膩呆滯的弊病。 補(bǔ)中有靜，【用法用量】煎服，39g。生用行氣力強(qiáng)，煨用行氣力緩而多用于泄瀉。木 香-其他(1)木香的處方用名：現(xiàn)代臨床處方有廣木香、云木香、川木香等數(shù)種。廣木香，即上述木香，產(chǎn)于印度、緬甸、巴基斯坦等地，經(jīng)我國(guó)廣州進(jìn)口，故稱廣木香；抗日戰(zhàn)爭(zhēng)前，有人從印度帶回木香種子，在云南麗江一帶種植，生長(zhǎng)良好

18、，稱云木香。川木香之品種不同，因主產(chǎn)于四川等地而得名。廣木香質(zhì)量較川木香為佳。木 香-其他(2)木香與青木香的同名異物：木香在本草經(jīng)集注中又稱為青木香，此與本章藥中稱為青木香的馬兜鈴根不是同一藥物，存在同名異物現(xiàn)象。馬兜鈴根被稱為青木香始于明代本草蒙筌，本品在唐代稱為“土青木香”，故蘇合香等明代以前古方中所用青木香，應(yīng)為木香，不可誤為馬兜鈴根之青木香。香 附來(lái)源：為莎草科植物莎草 Cyperus rotundus L的干燥根莖。主產(chǎn)地：全國(guó)大部分地區(qū)均產(chǎn)，主產(chǎn)于廣東、河南、四川、浙江、山東等地。 秋季采挖，燎去毛須，置沸水中略煮或蒸透后曬干，習(xí)稱“光香附”；或不經(jīng)火燎直接曬干，習(xí)稱“毛香附”。

19、香 附性狀 形狀：多呈紡錘形，有的略彎曲。顏色及表面：表面棕褐色或黑褐色，有縱皺紋，并有數(shù)個(gè)隆起的環(huán)節(jié)，節(jié)上有眾多棕色毛須、根痕和芽痕，為“毛香附”。去凈毛須者較光滑，環(huán)節(jié)不甚明顯為“光香附”。質(zhì)地：硬。斷面：經(jīng)蒸煮者橫斷面黃棕色或紅棕色，角質(zhì)樣。生曬者色白而呈粉性，內(nèi)皮層環(huán)明顯，中部色較探，可見(jiàn)許多散在的小點(diǎn)（維管束點(diǎn)）。氣味：氣芳香，味微苦。香 附 炮制：生用，或醋炙用。用時(shí)碾碎。用法用量： 煎服，69g。醋炙止痛力增強(qiáng)。 香 附【主要性能】 辛、微苦，平。歸肝、脾經(jīng)。【功效】 疏肝理氣，調(diào)經(jīng)止痛?！緫?yīng)用】綱目“香附，氣病之總司，女科之主帥”香 附辛-能行、散 行散肝氣之郁苦-能泄、降 泄

20、降肝氣之逆 入厥陰肝經(jīng) 性平-肝氣郁滯甘-能和、緩 緩和肝氣之急氣芳香-能宣通 宣通肝氣之結(jié) 凡是內(nèi)、婦、外科等，屬于肝氣郁滯之病，皆可用之-為疏肝解郁之首選藥物。香 附 -調(diào)經(jīng)本品重在疏肝解郁-為婦科理氣調(diào)經(jīng)止痛要藥。 -止痛香 附 脅肋脹痛 疝氣疼痛，時(shí)作時(shí)止 陰囊偏墜硬痛 乳房脹痛，或結(jié)塊， 寒凝氣滯，肝郁犯胃，胃脘疼痛，肝郁氣滯證 肝郁氣滯，月經(jīng)愆期， 月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng) 胞宮虛寒，月經(jīng)不調(diào)， 氣郁血滯，經(jīng)行腹痛。沉 香來(lái)源：為瑞香科植物沉香Aquilaria agallocha Roxb及白木香Asinensis （Lour.）Gilg含有樹(shù)脂的木材。主產(chǎn)地：沉香主產(chǎn)于東南亞、印度等地，

21、習(xí)稱“進(jìn)口沉香” ；白木香主產(chǎn)于海南、廣東、云南、臺(tái)灣等地，習(xí)稱“國(guó)產(chǎn)沉香”或“土沉香”。沉 香 采收加工：選擇壯齡白木香樹(shù)（直徑30cm），在距地面1.5-2m處順砍數(shù)刀，稱開(kāi)香門(mén)，促使結(jié)香。傷面及附近的木材逐漸被一種真菌侵入而腐爛，此真菌可刺激沉香酶使細(xì)胞內(nèi)淀粉解體并逐漸消失，繼而出現(xiàn)黃色物，腐爛面脫落，其下方露出聚積了黃褐色或赤褐色香脂的木材。即可采挖沉香。沉 香國(guó)產(chǎn)沉香性狀形狀：呈不規(guī)則的塊狀或長(zhǎng)條。顏色及表面：表面凹凸不平，有加工的刀痕，通常一面木質(zhì)堅(jiān)硬，有棕黑色微顯光澤的樹(shù)脂與黃白色不含樹(shù)脂部分交互形成斑紋；另一面系樹(shù)脂滲出固結(jié)面，有凹凸?fàn)盍押奂胺涓C狀小洞。質(zhì)地：質(zhì)疏松，大多不沉水

22、，斷面刺狀?；鹪嚕阂c(diǎn)燃，燒時(shí)有濃煙及強(qiáng)烈香氣，并有黑色油狀物滲出。氣味：有特殊香氣，味微苦。沉 香進(jìn)口沉香：形狀：呈圓柱狀或不規(guī)則棒。顏色及表面：表面有刀劈痕。黃棕色或灰棕色，密布斷續(xù)棕黑色的細(xì)縱紋（系含樹(shù)脂部分），有時(shí)可見(jiàn)黑棕色斑痕。質(zhì)地：質(zhì)堅(jiān)硬而重，多能沉水或半沉水。火試：點(diǎn)燃時(shí)有濃煙及強(qiáng)烈香氣，并有黑色油狀物滲出。氣味：香氣較濃。炮制：全年均可采收，割取含樹(shù)脂的木材，除去不含樹(shù)脂的部分，陰干，打碎或銼末。生用。沉 香【主要性能】辛、苦，溫。歸脾、胃、腎經(jīng)。【功效】行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘?！緫?yīng)用】雷公炮炙藥性解“沉香屬陽(yáng)而性沉，多功于下部-”沉 香1、辛-行 溫-通-行氣 + 溫能

23、散寒-行氣散寒止痛- 芳香-走竄凡屬寒凝氣滯 上焦 治寒凝氣滯之胸腹脹痛，證，不論虛實(shí) +烏藥、木香、檳榔均可配伍使用 中焦 治脾胃虛寒的脘腹冷痛 + 干姜、肉桂、附子 治中焦氣弱，臟腑積冷， 心腹疼痛，大便溏瀉者， +人參、白術(shù)沉 香 治寒邪犯胃，嘔吐， +胡椒、陳2、苦泄-降逆 溫-通-降氣-既能溫中散寒， 質(zhì)重-性沉 又能降逆止嘔 治脾胃虛寒，嘔吐呃 逆，經(jīng)久不愈，+人 參、丁香、白豆蔻。沉 香 適用于下元虛冷，腎不納氣 之虛喘證+肉、附、補(bǔ)骨脂3、苦泄-降逆 溫-通-納氣 + 降氣-既能溫腎納氣， 沉降入腎 又能降逆平喘 治上盛下虛的痰飲喘咳，+ 蘇子、前胡、半夏、厚樸等故本品重在行氣

24、、降氣、納氣、同時(shí)，其辛散溫通力強(qiáng)-為里寒氣逆之要藥。沉 香【用法用量】煎服，13g，宜后下；或磨汁沖服，或入丸散劑，每次0.51g。 檀 香來(lái)源：為檀香科植物檀香Santalum album L的木質(zhì)心材。根據(jù)色澤不同，常分為“黃檀”和“白檀”。主產(chǎn)地：主產(chǎn)于印度，澳大利亞、印度尼西亞，我國(guó)海南、廣東、云南、臺(tái)灣等地亦產(chǎn)。檀 香性狀 形狀：為長(zhǎng)短不一的圓柱形木段，有的略彎曲。顏色及表面：外表面灰黃色或黃褐色，光滑細(xì)膩，有的具疤節(jié)或縱裂，橫斷面呈棕黃色，顯油跡；棕色年輪明顯或不明顯，縱向劈開(kāi)紋理順直。質(zhì)地：堅(jiān)實(shí)，不易折斷。味：嚼之微有辛辣感。檀 香 炮制：以夏季采收為佳。除去邊材，鎊片或劈碎后

25、入藥。生用。用法用量： 煎服，25g，宜后下；入丸散，13g。川 楝 子來(lái)源：為楝科植物川楝樹(shù) Melia toosendan Sieb. et Zucc.的干燥成熟果實(shí)。主產(chǎn)地：我國(guó)南方各地均產(chǎn)，以四川產(chǎn)者為佳。川 楝 子性狀形狀：呈類球形。顏色及表面：表面黃色至棕黃色，微具光澤，具深棕色小點(diǎn)。一端凹陷有果柄痕跡；另一端微凹有1個(gè)棕色小點(diǎn)。果皮：質(zhì)革質(zhì)，與果肉間常有空隙。果肉質(zhì)松，淡黃色，遇水潤(rùn)濕顯粘性。果核：類球形或卵圓形，木質(zhì)堅(jiān)硬，表面有6-8條縱棱，內(nèi)有黑棕色長(zhǎng)圓形的種子6-8枚。種仁乳白色，長(zhǎng)圓形，富油性。氣味：氣特異，味酸、苦。川 楝 子 【主要性能】苦，寒。有小毒。歸肝、胃、小腸

26、、膀胱經(jīng)?！竟πА啃袣庵雇矗?qū)蛔蟲(chóng)；外用殺蟲(chóng)止癢。川 楝 子 既能疏肝1本品苦泄-入肝經(jīng)氣分 適用于氣機(jī)阻滯 的多種疼痛證。 又能止痛，因其藥性苦寒，有清肝瀉火之功-故尤宜于氣滯而兼有肝熱者。川 楝 子2本品既能驅(qū)蛔蟲(chóng)，又能行氣止痛。治肝郁氣滯，脅肋脹痛肝胃不和，胸脅脘腹作痛 痛（而以兼有熱肝經(jīng)寒凝氣滯之睪 象者最適宜） 丸偏墜，疝氣疼痛，蛔蟲(chóng)腹痛川 楝 子此外，本品外用尚有殺蟲(chóng)止癢之功，適用于頭癬。以本品炒黃研末，用熟豬油，或麻油，或凡士林調(diào)成油膏，涂患處?！居梅ㄓ昧俊考宸?，310g。外用適量?！臼褂米⒁狻勘酒酚行《?，用量不過(guò)可大。川 楝 子【不良反應(yīng)】本品有小毒，若內(nèi)服過(guò)量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)，

27、主要為肝臟損害、中毒性肝炎、精神失常、視力障礙、胃及小腸炎癥、內(nèi)臟出血、血壓下降、呼吸循環(huán)衰竭、甚至死亡?！酒渌客茖俨煌N植物苦楝樹(shù) Melia zaedarach L.的果實(shí)苦楝子，其性狀、成分及藥效與本品略有不同，但其毒性較本品為大，二者不可混淆。烏 藥來(lái)源：為樟科植物烏藥Lindera aggregata (Sims) Kosterm的塊根。主產(chǎn)地：主產(chǎn)于浙江、安徽、江蘇、陜西等地。 習(xí)慣以浙江臺(tái)州、金華所產(chǎn)者為道地藥材，故稱“天臺(tái)烏藥” 。 采挖出膨大的塊根，洗凈曬干，稱“烏藥個(gè)”；刮去栓皮，切成薄片，曬干或烘干，稱“烏藥片”。烏 藥烏藥個(gè)性狀 形狀：呈紡錘形，略彎曲，有的中部收縮

28、成連珠狀 ，稱“烏藥珠” ，大小不等。顏色及表面：表面褐黃色或黃棕色，具皺縱紋和橫生的裂紋。質(zhì)地：堅(jiān)硬，難折斷。斷面：不平坦，黃白色，中央色較深，有明顯放射狀紋理(木射線)及環(huán)紋(年輪)。氣味：氣微香，味微辛而苦，有清涼感。烏 藥 烏藥片：類圓形薄片，有放射狀紋理和環(huán)紋。炮制：全年均可采挖，除去細(xì)根，洗凈，趁鮮切片，曬干。生用或麩炒用。烏 藥【主要性能】辛，溫。歸脾、肺、肝、腎、膀胱經(jīng)。【功效】行氣止痛，溫腎散寒。烏 藥 本品辛散溫通-具有宣暢氣機(jī)，溫散寒邪，行氣止痛之功，故凡寒凝氣滯疼痛諸證，均可使用。然尤長(zhǎng)于入肝腎二經(jīng)，更宜于肝經(jīng)寒凝氣滯之疝氣腹痛，上入肺經(jīng)-治寒凝氣滯，胸脅悶痛，中入脾經(jīng)

29、-治寒凝氣滯，脘腹脹痛，下入肝腎-治肝經(jīng)寒凝氣滯之疝氣腹痛、痛經(jīng)。烏 藥本品能下達(dá)腎與膀胱，溫腎散寒，除膀胱冷氣，有縮尿止遺之功-治腎陽(yáng)不足，膀胱虛冷之小便頻數(shù)，小兒遺尿，常與補(bǔ)腎固澀、溫腎助陽(yáng)藥配伍，如婦人良方縮泉丸，其與山藥、益智仁同用。【用法用量】煎服，39g?！酒渌繛跛幜?xí)慣以浙江天臺(tái)所產(chǎn)者品質(zhì)較佳，故有天臺(tái)烏藥或臺(tái)烏之名。青 木 香來(lái)源：為馬兜鈴科植物馬兜鈴Aristolochia debilis Siebet Zucc的干燥根。主產(chǎn)地：主產(chǎn)于江蘇、浙江、安徽等地。青 木 香性狀 形狀：呈圓柱形或扁圓柱形，略彎曲。顏色及表面：表面黃褐色或灰棕色，粗糙不平，有縱皺紋及須根痕。質(zhì)地：脆，

30、易折斷。斷面：不平坦，皮部淡黃色，木部寬廣，射線類白色，放射狀排列，形成層環(huán)明顯，黃棕色。氣味：氣香特異，味苦。青 木 香 炮制：春、秋二季采挖，除去須根及泥沙，曬干，切片。生用。用法用量： 煎服，39g。散劑每次1.52g，溫開(kāi)水送服。外用適量，研末敷患處。 荔 枝 核來(lái)源：為無(wú)患子科植物荔枝Litchi chinensis Sonn的成熟種子。主產(chǎn)地：主產(chǎn)于福建、廣東、廣西等地。荔 枝 核性狀形狀：呈長(zhǎng)圓形或卵圓形，略扁。顏色及表面：表面棕紅色或紫棕色，表面平滑，有光澤，略有凹陷及細(xì)波紋。一端有類圓形黃棕色的種臍。子葉，棕黃色。質(zhì)地：硬。味：微甜、苦、澀。荔 枝 核 炮制：夏季采摘成熟果實(shí)

31、，除去果皮及肉質(zhì)假種皮，洗凈，曬干。生用或鹽水炙用。用時(shí)打碎。用法用量： 煎服，459g?；蛉胪枭?。 佛 手來(lái)源：為蕓香科植物佛手Citrus medica L. Var. Sarcodactylis Swingle的干燥果實(shí)。主產(chǎn)地：主產(chǎn)于廣東、福建、云南、四川等地。廣東、廣西等地產(chǎn)者稱為“廣佛手”，產(chǎn)于四川、重慶、云南等地者稱“川佛手”。以廣東肇慶產(chǎn)品質(zhì)量最優(yōu)，視為道地藥材。佛 手1、原藥材性狀 (1)佛手鮮果形狀：長(zhǎng)橢圓形，先端分裂，如拳手或張開(kāi)如手。近果柄一端略細(xì)瘦。顏色及表面：表皮嫩時(shí)綠色，熟時(shí)金黃色，上面密布小凹點(diǎn)狀的油室，并有數(shù)條縱溝或棱。氣味：熟時(shí)氣味香甜濃郁。(2)廣佛手片

32、形狀：為成熟果實(shí)縱切之薄片。顏色及表面：邊緣表皮黃褐色，布有凹點(diǎn)狀油室，切面淡黃白色，可見(jiàn)點(diǎn)線狀維管束突起，一端呈指狀分裂。質(zhì)地：柔軟。氣味：氣微香，味先甜而后微苦酸。佛 手 (3)川佛手片形狀：為嫩果縱切之厚片，寬端具有指狀分歧，狹端具果柄或圓形果柄痕。顏色及表面：表面綠褐色或黃綠色，密布小凹點(diǎn)狀油室和皺紋，切面黃白色或淡黃褐色，維管束點(diǎn)狀凸起。果瓤退化或偶在分歧處顯退化的瓤瓣，但無(wú)種仁。質(zhì)地：堅(jiān)硬，不易折斷。氣味：氣微香，味微苦、酸。炮制：秋季果實(shí)尚未變黃或剛變黃時(shí)采收，縱切成薄片，曬干或低溫干燥。生用。用法用量： 煎服，39 g。 香 櫞來(lái)源：為蕓香科植物枸櫞Gitrus medica

33、L或香圓C wilsonii Tanaka的成熟果實(shí)。主產(chǎn)地：主產(chǎn)于浙江、江蘇、廣東、廣西等地。香 櫞1、枸櫞果實(shí)形狀：呈球形或長(zhǎng)圓球形，多為橫切或縱切的薄片。顏色及表面：橫切片外果皮黃色或黃綠色，邊緣呈波狀，散有凹人的小點(diǎn)(油室)；中果皮黃白色。有維管束形成的不規(guī)則網(wǎng)狀凸起；內(nèi)果皮菲薄，中央瓤囊l0-16個(gè)，呈車輪狀。質(zhì)地：柔韌。斷面：縱切片中心柱粗壯結(jié)實(shí)。氣味：氣清香，味甜而苦辛。香 櫞2、香圓果實(shí)形狀：呈圓形或長(zhǎng)圓形。顏色及表面：表面黑綠色或帶黃色，粗糙，密被凹陷小油點(diǎn)及網(wǎng)狀隆起的粗皺紋，頂端有花柱殘基及隆起環(huán)圈，稱金錢(qián)環(huán)，基部有果柄殘基。質(zhì)地：堅(jiān)硬。斷面：橫切片中果皮較薄，中央有瓤囊9

34、-11個(gè)，較大，棕色成紅棕色，有黃白色種子。氣味：氣香，味酸、苦。香 櫞炮制：秋季果實(shí)成熟時(shí)采收。趁鮮切片，除去種子及瓤，曬干或低溫干燥。香圓亦可整個(gè)或?qū)ζ蕛砂牒?，曬干或低溫干燥。生用。用法用量?煎服，39g。玫 瑰 花來(lái)源：為薔薇科植物玫瑰Rosa rugosa Thunb的干燥花蕾。主產(chǎn)地：主產(chǎn)于江蘇、浙江、福建、山東、四川等地。玫 瑰 花性狀 形狀：略呈半球形或不規(guī)則面狀。 顏色及表面：花托半球形，與花萼基部合生，萼片5，被針形，黃綠色或棕綠色，被有顏柔毛；花瓣多皺縮，展平后寬卵形，呈覆瓦狀排列，紫紅色，有的黃棕色；雄蕊多數(shù)，黃褐色。 質(zhì)地：體輕，質(zhì)脆。 氣味：氣芳香濃郁，味微苦、澀。

35、玫 瑰 花 炮制：春末夏初花將開(kāi)放時(shí)分批采摘，除去花柄及蒂，及時(shí)低溫干燥。生用。用法用量： 煎服，156g。綠 萼 梅來(lái)源：為薔薇科植物梅 Prunus mume (Sieb) Siebet Zucc的干燥花蕾。入藥分白梅花、紅梅花兩種。主產(chǎn)地：白梅花主產(chǎn)于江蘇，浙江等地，紅梅花主產(chǎn)于四川、湖北等地。綠 萼 梅性狀 形狀：花蕾呈類球形，有短花梗。顏色及表面：苞片數(shù)層，鱗片狀，棕褐色。萼片5枚，灰綠色或棕紅色?；ò?枚或多數(shù)，闊卵圓形，黃白色或淡粉紅色。雄蕊多數(shù)；雌蕊1，子房密被細(xì)柔毛。質(zhì)地：體輕。氣味：氣清香，味微苦、澀。綠 萼 梅 炮制：初春花未開(kāi)放時(shí)采摘花蕾，及時(shí)低溫干燥。生用。用法用量：

36、 煎服，35g。娑 羅 子來(lái)源：為七葉樹(shù)科植物七葉樹(shù)Aesculus chinensis Bge、浙江七葉樹(shù)Achinensis BgeVarchekiangensis (Hu et Fang) Fang或天師栗AWilsonii Rehd的干燥成熟種子。主產(chǎn)地：主產(chǎn)于陜西、河南、浙江、江蘇、四川等地。娑 羅 子 性狀（1）蘇羅子形狀：近于球形或倒卵形，頂端微具突尖，基部廣楔形，有灰白色或黃棕色的果柄痕跡。顏色及表面：表面灰黃色，粗糙，密布黃棕色斑點(diǎn)，有縱向溝紋3條，自頂端延至果柄處，形成3瓣?duì)?。種子1枚，近于球形或不規(guī)則的扁球形；表面不甚平坦，上部種臍黃白色，約占種子的1/3或更多，但不到1

37、/2，下部栗褐色，稍有光澤，凹凸不平，基部凹陷、有稍突起的種脊，沿一邊伸至種臍。子葉肥厚，粉質(zhì)。質(zhì)地：質(zhì)堅(jiān)硬。斷面：斷面白色或淡黃色。氣味：氣微弱，子葉味極苦。娑 羅 子(2)娑羅子 與蘇羅子極為相似，主要不同點(diǎn)為果實(shí)球形或卵圓形，表面斑點(diǎn)較稀。果殼干后厚較蘇羅子為薄。炮制：霜降后果實(shí)成熟時(shí)采收，剝?nèi)ス?，曬干或低溫干燥。生用。用法用量?煎服，39g。薤 白來(lái)源：為百合科植物小根蒜 Allium macrostemon Bge. 或薤 Achinensis G. Don的地下干燥鱗莖。主產(chǎn)地：全國(guó)各地均有分布，主產(chǎn)于江蘇、浙江等地。 薤 白性狀 形狀：呈不規(guī)則卵圓形，葉片皺縮，半透明有類白色

38、膜質(zhì)鱗片包被，底部有突起的鱗莖盤(pán)。顏色：表面黃白色或淡黃棕色。質(zhì)地：硬，角質(zhì)樣。氣味：有蒜臭，味微辣。薤 白炮制：夏、秋二季采挖，洗凈，除去須根，蒸透或置沸水中燙透，曬干。生用。用法用量： 煎服，59g。薤 白【主要性能】辛、苦，溫。歸肺、心、胃、大腸經(jīng)。【功效】通陽(yáng)散結(jié)，行氣導(dǎo)滯。薤 白辛開(kāi)行滯 入上焦-散陰寒之凝滯，行胸陽(yáng)之 壅結(jié)，為治胸痹之要藥苦泄痰滯-溫通滑利 入胃腸-能通調(diào)胃腸氣機(jī)、消脹止痛薤 白 治寒痰阻滯，胸陽(yáng)不振之胸痛胸悶+瓜蔞、 半夏、枳實(shí)、桂枝等。 上開(kāi)胸痹 治痰瘀胸痹，+ 瓜蔞、川芎、丹參等。能 治胃寒氣滯，脘腹痞滿脹痛，常與高良姜、 砂仁、木香。 下導(dǎo)腸滯 治濕熱內(nèi)蘊(yùn)，

39、胃腸氣滯，瀉痢，里急后重， 與黃連、黃柏、木香、枳實(shí)。天 仙 藤 來(lái)源：為馬兜鈴科植物馬兜鈴Aristolochia debilis Siebet Zucc或北馬兜鈴Acontorta Bge的干燥地上部分。主產(chǎn)地：主產(chǎn)于浙江、湖北、江蘇、河北、陜西等地。天 仙 藤 性狀 形狀：莖呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形，略扭曲；有縱棱及節(jié)，節(jié)間不等長(zhǎng)。葉互生，完整叫片展開(kāi)后呈三角狀狹卵形或三角狀寬卵形(北馬兜鈴葉廣卵形)，基部心形；基生葉脈明顯，葉柄細(xì)長(zhǎng)。顏色：表面黃綠色或淡黃褐色。質(zhì)地：脆，易折斷。斷面：有數(shù)個(gè)大小不等的維管束。氣：香。炮制：秋季采割，除去雜質(zhì)，曬干，或悶潤(rùn)、切段曬干。生用。用法用量：煎服，459g。大 腹 皮 來(lái)源：為棕櫚科植物檳榔Areca catechu L.的干燥果皮。又名檳榔衣。主產(chǎn)地：主產(chǎn)于海南、廣西、云南等地。冬季至次春采收未成熟的果實(shí)，煮后干燥，縱剖兩瓣，剝?nèi)」?，?xí)稱“大腹皮”；春末至秋初采收成熟果實(shí)，煮后干燥，剝?nèi)」?，打松，曬干，?xí)稱“大腹毛”。大 腹 皮 1、大腹皮性狀形狀：略呈橢圓形或長(zhǎng)卵形瓢狀。 顏色及表面：外果皮深色至近黑色，具不規(guī)