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文檔簡(jiǎn)介

1、 第 PAGE 65頁相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝(dixi)失調(diào)病人的護(hù)理一、A1 1、對(duì)高滲性脫水的病人首先(shuxin)輸入 A、平衡(pnghng)液 B、5葡萄糖液 C、林格液 D、右旋糖酐 E、35氯化鈉溶液 二、A3/A4 1、急性腸梗阻時(shí),出現(xiàn)頻繁嘔吐,導(dǎo)致代謝性酸中毒 、病人的典型癥狀是 A、呼吸淺而慢 B、呼吸淺而快 C、呼吸深而慢 D、呼吸急促 E、呼吸深而快 、輔助檢查應(yīng)是 A、血pH低于7.35 B、血pH高于7.45 C、血K+下降 D、血HC02升高 E、血PaC02上升 、治療首先給 A、5葡萄糖溶液 B、5葡萄糖鹽水 C、5碳酸氫鈉 D、平衡液

2、 E、林格液 答案部分 一、A1 1、答案 B 對(duì)于高滲性脫水病人應(yīng)盡早去除病因,能飲水的病人盡量飲水,不能飲水者靜脈滴注5葡萄糖液。脫水癥狀基本糾正,血清鈉降低后補(bǔ)充適量的等滲鹽水。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 68970二、A3/A4 1、 答案 E 代謝性酸中毒時(shí)肺代償加強(qiáng),加速二氧化碳呼出,使PaCO2下降,呼吸深快(Kussmaul呼吸)是最突出的表現(xiàn),有時(shí)呼吸中帶有酮味。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 68960】 、 答案 A 代謝性酸中毒時(shí),pH下降,HC03-下降

3、,PaC02正?;蛳陆担浬?。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 68961】 、 答案 C 代謝性酸中毒病人首選5碳酸氫鈉。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 專業(yè)知識(shí)-第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理一、A1 1、無形失水是指 A、呼吸出的水 B、皮膚蒸發(fā)的水 C、在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和 D、尿 E、糞中水 2、高鉀血癥病人應(yīng)用鈣劑的作用是 A、防止低鈣 B、對(duì)抗鉀對(duì)心肌的抑制作用 C、防止抽搐 D、減低毛細(xì)血管通透性 E、防止昏迷 3、女性、52歲,反復(fù)嘔吐,不能進(jìn)食

4、3日,今日軟弱無力,腹脹難忍,膝腱反射減弱,心電圖T波低平,出現(xiàn)U波,診斷為 A、低鉀血癥 B、高鉀血癥 C、酸中毒 D、堿中毒 E、脫水 4、靜脈輸液補(bǔ)鉀的先決條件是 A、尿量在30mlh以上 B、濃度在0.3以下 C、速度在60滴分以下 D、總量在45gd以下 E、最多不要超過6-8 gd 5、對(duì)脫水病人,計(jì)算出24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的液體總量后,輸液速度應(yīng) A、24小時(shí)平均分配輸入 B、先快后慢 C、先慢后快 D、在12小時(shí)內(nèi)輸完 E、8小時(shí)內(nèi)輸完 6、由于水?dāng)z入不足,尿量及比重可出現(xiàn) A、尿量減少(jinsho),比重低 B、尿量減少,比重(bzhng)增加 C、尿量正常(zhngchng),比

5、重正常 D、尿量增加,比重高 E、無尿 二、A3/A4 1、病人因感冒高熱,3天來未能很好進(jìn)食。自覺頭暈,四肢乏力,腹脹,心率快,血壓下降,血清K+為3.0mmolL。該病人診斷低血鉀癥。 、給氯化鉀治療中是錯(cuò)誤的是 A、濃度0.3以下 B、速度60滴分以下 C、尿量30mlh以上 D、能口服者選用10KCl溶液 E、病情進(jìn)一步發(fā)展可靜脈推注鉀鹽 、對(duì)該病人護(hù)理監(jiān)測(cè)不必要的是 A、血K+濃度 B、監(jiān)測(cè)心電圖 C、監(jiān)測(cè)血壓 D、監(jiān)測(cè)心率 E、監(jiān)測(cè)血pH 答案部分 一、A1 1、答案 C 無形式水是指皮膚蒸發(fā)與呼吸時(shí)的失水。 -第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 68975

6、2、答案 B 高鉀血癥病使用10葡萄糖酸鈣靜脈推注,目的是對(duì)抗過量的鉀對(duì)心肌的抑制作用。 -第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 689723、答案 A 病人反復(fù)嘔吐,不能進(jìn)食3日,因腎臟的保鉀能力較弱,易出現(xiàn)低鉀血癥。低鉀血癥病人可出現(xiàn)肌無力,甚至軟癱,神志淡漠、嗜睡;腹脹、便秘、惡心嘔吐以及腸鳴音減弱或消失;心悸及心動(dòng)過速、心律不齊、血壓下降,嚴(yán)重時(shí)心室纖顫。心電圖變化可見T波低平或倒置、ST段下降、QT間期延長(zhǎng)或有U波等。此病人符合上述特點(diǎn)。故考慮為A。 -第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 689714、答案 A 靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意一下事項(xiàng):尿

7、量要在30ml/h以上,;氯化鉀濃度一般不超過0.3;速度不超過60滴/分;總量不宜超過68g/d。 -第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 689695、答案 B 補(bǔ)液原則是先鹽后糖,先晶后膠,先快后慢,尿暢補(bǔ)鉀。 -第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 689686、答案 B 由于水分?jǐn)z入不足病人可出現(xiàn)高滲性脫水,滲透壓升高,抗利尿激素分泌增加,尿量減少,尿比重升高。 -第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 68967二、A3/A4 1、 答案 E 補(bǔ)鉀時(shí)能口服者盡量口服,常用10KCl溶液。不能口服者須靜脈補(bǔ)鉀。靜脈補(bǔ)鉀時(shí)

8、應(yīng)注意:尿量正常:必須在30mlh或600ml24h以上。濃度不高:靜脈輸注的溶液中氯化鉀濃度不可超過0.3,禁止10氯化鉀直接靜脈推注。滴速勿快:成人靜脈滴注速度每分鐘不宜超過60滴??偭肯拗疲阂话憬巢∪嗣刻?3g,嚴(yán)重缺鉀24h補(bǔ)充氯化鉀總量不宜超過68g。 -第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 68964】 、 答案 E 低鉀血癥病人可出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)改變,心肌應(yīng)激性增強(qiáng),出現(xiàn)心悸及心動(dòng)過速、心律不齊、血壓下降,嚴(yán)重時(shí)心室纖顫。故需監(jiān)測(cè)血K+濃度、心電圖、血壓、心率等,通常不需要監(jiān)測(cè)血pH。 -第一章 水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 68965基

9、礎(chǔ)知識(shí)-第二章-外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理一、A1 1、不宜應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)療法的病人是 A、休克(xik) B、短腸綜合征 C、急性(jxng)腎衰 D、急性(jxng)胰腺炎 E、大面積燒傷 答案 A 如病人病人雖然有營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證,但當(dāng)病人處于體液失調(diào)、出血和凝血功能障礙以及休克時(shí),應(yīng)優(yōu)先處理,暫不宜營(yíng)養(yǎng)療法。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第二章-外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 72711】相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第二章 外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理一、A1 1、由周圍靜脈實(shí)行全胃腸外營(yíng)養(yǎng),只適用于短期營(yíng)養(yǎng)供給,一般不超過 A、3天 B、6天 C、10天 D、14天 E、20天 答案 D 周圍靜脈輸注途徑,操作

10、簡(jiǎn)單、相對(duì)安全,但受到一定的限制,包括所給營(yíng)養(yǎng)液的濃度、速度、時(shí)間一般不能超過2周。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第二章 外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 72708】專業(yè)知識(shí)-第二章 外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理一、A1 1、通過鼻胃管灌注要素飲食時(shí),最好讓病人取 A、半臥位 B、左側(cè)臥位 C、右側(cè)臥位 D、墊枕平臥位 E、去枕平臥位 2、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理方法不正確的是 A、一切操作必須嚴(yán)格無菌 B、營(yíng)養(yǎng)液可暫存于4冰箱內(nèi) C、可存放48h以上 D、不可在此靜脈處采血、給藥等 E、穿刺插管部位每日消毒、更換輔料 3、女性,40歲,短腸綜合征,長(zhǎng)期經(jīng)中心靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持,下列護(hù)理方法錯(cuò)誤的是

11、A、營(yíng)養(yǎng)液在無菌環(huán)境下配制 B、輸注之前暫存4冰箱中 C、配制好的營(yíng)養(yǎng)液必須在24h內(nèi)用完 D、穿刺插管部位每2日換一次輔料 E、定期取少量營(yíng)養(yǎng)液做細(xì)菌培養(yǎng) 二、A2 1、患兒,11個(gè)月。腹腔感染后形成腸瘺,在治療過程中為增加機(jī)體營(yíng)養(yǎng),提高抵抗力,使胃腸道休息,采用哪項(xiàng)最為適宜 A、液化飲食 B、要素飲食 C、采用動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)輸入 D、采用鎖骨下大靜脈營(yíng)養(yǎng)輸入 E、因是嬰幼兒以上都不妥,只需靜脈輸液 三、B 1、A.長(zhǎng)期禁食、低鉀血癥B.消化道功能基本正常,病情嚴(yán)重而不能進(jìn)食者C.急性腎衰、水中毒D.休克晚期DIC病人E.消化與吸收功能障礙,病情嚴(yán)重者 、經(jīng)胃腸營(yíng)養(yǎng)支持適宜 、經(jīng)全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持適

12、宜 答案部分 一、A1 1、答案 A 要素飲食屬腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑,在輸注營(yíng)養(yǎng)液過程中特別要注意保持鼻胃管的位置,不可上移,對(duì)胃排空遲疑、由鼻胃管或胃造瘺輸注營(yíng)養(yǎng)液的病人取半臥位,防止反流而誤吸。 -第二章 外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 727072、答案(d n) C 營(yíng)養(yǎng)液要在無菌環(huán)境(hunjng)下配置,放置于4以下的冰箱內(nèi)暫存,并于24小時(shí)內(nèi)用完。營(yíng)養(yǎng)液中嚴(yán)禁添加其他治療用藥。避免輸注過快引起(ynq)并發(fā)癥和造成營(yíng)養(yǎng)液的浪費(fèi)。腸外營(yíng)養(yǎng)輸注過程中可能出現(xiàn)高熱,任何情況引起的高熱需查明原因給予處理。穿刺插管部位應(yīng)每日消毒、更換敷料,并觀察和記錄有無紅腫感染現(xiàn)象。避免導(dǎo)管扭曲、擠壓、輸

13、注結(jié)束時(shí)用肝素稀釋液封管,防止血栓形成。 -第二章 外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 727063、答案 D 營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)在無菌環(huán)境下配置,輸注之前暫存于4冰箱中。配置好的營(yíng)養(yǎng)液必須在24小時(shí)內(nèi)用完。穿刺插管部位應(yīng)每日消毒、更換敷料。 -第二章 外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 72705二、A2 1、答案 D 為了讓患兒的胃腸道得到充分休息,不能對(duì)其使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,因此其所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)只能完全通過胃腸外營(yíng)養(yǎng)途徑供給。由于患兒在腹腔感染后形成腸瘺,康復(fù)時(shí)間往往大于2周,靜脈輸液不能滿足機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)需求,因此應(yīng)采取鎖骨下中心靜脈營(yíng)養(yǎng)攝入的方法。 -第二章 外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)

14、進(jìn)行考核 72709三、B 1、 答案 B 經(jīng)胃腸營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)證:胃腸有一定功能的,需要營(yíng)養(yǎng)療法的病人均可采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。 -第二章 外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 72703】 、 答案 A 全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證:胃腸道消化吸收功能障礙;腹瀉、嘔吐嚴(yán)重的;因疾病或治療需要胃腸道休息的;高代謝狀態(tài),胃腸營(yíng)養(yǎng)不能滿足的;腫瘤放、化療時(shí)期等。 -第二章 外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 72704基礎(chǔ)知識(shí)-第三章-外科休克病人的護(hù)理一、A1 1、各種休克的共同病理改變是 A、血壓下降 B、脈壓縮小 C、有效循環(huán)血量銳減 D、中心靜脈壓下降 E、血管張力降低 答案 C 各類休克的共同病

15、理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足,以及由此導(dǎo)致的微循環(huán)改變、代謝變化和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第三章-外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 74505】相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第三章 外科休克病人的護(hù)理一、A1 1、治療休克的最基本措施 A、擴(kuò)容 B、抗感染 C、強(qiáng)心 D、糾正電解質(zhì)失調(diào) E、糾正酸堿失衡 二、A3/A4 1、男性,50歲,因車禍肝破裂,面色蒼白,脈搏快弱,四肢冰冷,血壓11.26.7kPa(8450mmHg),呈現(xiàn)休克 、有助于確診的檢查是 A、測(cè)血紅蛋白 B、測(cè)紅細(xì)胞比積 C、測(cè)肝功能 D、B超檢查 E、腹腔穿刺 、該病人休克的類型是 A、失血性休克 B、

16、失液性休克 C、過敏性休克 D、心源性休克 E、神經(jīng)性休克 、有效的治療是 A、抗休克 B、休克好轉(zhuǎn)后手術(shù) C、手術(shù) D、邊抗休克邊手術(shù) E、輸血止血 答案部分 一、A1 1、答案(d n) A 迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量是糾正(jizhng)組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。 【該題針對(duì)(zhndu)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第三章 外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 74504二、A3/A4 1、 答案 E 腹腔穿刺若抽出不凝固的血液,即可明確診斷。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第三章 外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 74501】 、 答案 A 病人主要因?yàn)閯?chuàng)傷失血導(dǎo)致休克,屬于失血性休克。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)

17、知識(shí)-第三章 外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 74502】 、 答案 D 病人因肝破裂導(dǎo)致失血性休克,應(yīng)立即手術(shù)止血,同時(shí)應(yīng)積極抗休克處理。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第三章 外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 74503專業(yè)知識(shí)-第三章 外科休克病人的護(hù)理一、A1 1、觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是 A、體溫 B、呼吸 C、尿量 D、中心靜脈壓 E、血?dú)夥治?2、休克病人的體位最好是取 A、半臥位 B、低半臥位 C、中凹位 D、下肢抬高30 E、側(cè)臥位 3、王先生,40歲,因出血呈休克,經(jīng)擴(kuò)容療法后血壓和中心靜脈壓在正常范圍內(nèi),但尿量18mlh,尿比重1.010,應(yīng)提示 A、血容量仍

18、不足 B、急性腎衰 C、急性心衰 D、急性肺衰 E、抗利尿激素分泌過多 二、B 1、A.血壓變化不大而脈壓縮小B.血壓明顯下降而脈壓更小C.全身廣泛出血傾向及內(nèi)臟出血D.精神煩躁不安,伴有代謝性酸中毒E.無血壓、無脈搏、尿量20mlh左右 、休克早期 、休克期 、休克晚期 2、A.血壓139kPa,中心靜脈壓0.3kPa,尿量25mlhB.血壓139kPa,中心靜脈壓0.6kPa,尿量40mlhC.血壓10.78kPa,中心靜脈0.3kPa,尿量20mlhD.血壓10.78kPa,中心靜脈壓2kPa,尿量20mlhE.血壓139kPa,中心靜脈壓l.8kPa,尿量20mlh 、血容量不足 、可

19、能有心功能不全 答案部分 一、A1 1、答案 C 尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài),是觀察休克變化簡(jiǎn)便、有效的指標(biāo)。尿量每小時(shí)大于30ml,提示休克好轉(zhuǎn)。每小時(shí)尿量25ml、尿比重增高,表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍少且比重偏低者,提示急性腎衰竭可能。 -第三章 外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 745092、答案(d n) C 最好將病人頭和軀干抬高(ti o)2030,下肢抬高1520,可防止膈肌及腹腔臟器上移而影響心肺功能,并可增加回心血量及改善腦血流。 -第三章 外科休克(xik)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 745083、答案 B 經(jīng)擴(kuò)容療法后血壓和中心靜脈壓在正

20、常范圍內(nèi),說明血容量基本不足,若尿量仍少且比重偏低者,提示急性腎衰竭可能。 -第三章 外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 74507二、B 1、 答案 A 休克早期表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓變化不大而脈壓縮小,尿量減少等。 -第三章 外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 74497】 、 答案 B 休克期病人血壓明顯下降而脈壓更小。 -第三章 外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 74498】 、 答案 C 休克晚期血壓更低,可出現(xiàn)廣泛出血傾向及內(nèi)臟出血。 -第三章 外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 744992、 答案 C 血壓低、中心靜脈壓低、尿量減少提示病人血容量不

21、足。 -第三章 外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 74494】 、 答案 D 血壓低、中心靜脈壓高提示病人心功能不全。 -第三章 外科休克病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 74495基礎(chǔ)知識(shí)-第四章-多器官功能障礙綜合征一、A1 1、嚴(yán)重?cái)D壓傷引起腎衰,其腎衰原因?qū)儆?A、腎前性 B、腎后性 C、腎性 D、腎前性及腎性 E、腎性及腎后性 2、DIC病人最早的臨床表現(xiàn)是 A、皮膚黏膜出血 B、消化道出血 C、傷口出血 D、注射部位出血 E、取血時(shí)血液不易抽出,血易凝固 答案部分 一、A1 1、答案 C 由于腎臟本身的疾患,引起廣泛性腎損害而導(dǎo)致腎衰竭的均列為腎性。腎性腎衰最常見的原因是擠壓傷,因肌紅

22、蛋白大量釋放引起腎小管阻塞、壞死。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第四章-多器官功能障礙綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 750982、答案 E 在促凝物質(zhì)作用下,凝血因子被激活,血中凝血酶量增加,血液呈高凝狀態(tài),循環(huán)血液中易有血栓形成。最早的征兆是護(hù)士抽血取化驗(yàn)標(biāo)本時(shí),發(fā)現(xiàn)血液不易抽出、血液易凝固,嚴(yán)重病人皮膚上出現(xiàn)瘀點(diǎn)或紫斑。實(shí)驗(yàn)室檢查見凝血時(shí)間縮短,血小板黏附性增高。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第四章-多器官功能障礙綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 75092相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第四章 多器官功能障礙綜合征一、A1 1、急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用 A、肝素 B、氨甲苯酸 C、6-氨基己酸 D、魚精蛋白 E、維生素K

23、 2、對(duì)成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)的治療和護(hù)理中錯(cuò)誤的是 A、及時(shí)(jsh)使用人工呼吸機(jī) B、對(duì)重癥病人(bngrn)用PEEP C、堅(jiān)持(jinch)長(zhǎng)時(shí)間吸入純氧 D、抗生素控制感染 E、病人不能正常進(jìn)食,需要靜脈營(yíng)養(yǎng) 答案部分 一、A1 1、答案 A 對(duì)DIC病人應(yīng)及早進(jìn)行抗凝治療,常用藥物有肝素、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、右旋糖酐和阿司匹林。肝素能抑制凝血機(jī)制,阻止DIC進(jìn)展,使用越早效果越好。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第四章 多器官功能障礙綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 750972、答案 C 迅速糾正低氧血癥,改善肺泡換氣功能:主要治療方法是機(jī)械通氣,選用呼氣終末正壓通氣(PEEP)。應(yīng)

24、用PEEP時(shí),呼氣末的氣道壓及肺泡內(nèi)壓維持高于大氣壓的水平,使萎陷的肺泡張開,增加肺泡通氣量,改善通氣血流比例,同時(shí)增加肺泡和肺間質(zhì)的壓力,促進(jìn)肺泡和肺間質(zhì)的水腫消退,從而改善ARDS病人呼吸功能,糾正低氧血癥。PEEP應(yīng)從35cmH20開始逐步增加,以515cmH20為宜。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第四章 多器官功能障礙綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 75093專業(yè)知識(shí)-第四章 多器官功能障礙綜合征一、A1 1、急性腎衰少尿或無尿期飲食的處理不正確的是 A、熱量供應(yīng)以蛋白為主 B、熱量供應(yīng)以糖為主 C、可給適量的脂肪乳劑 D、高維生素 E、高熱量 2、男性,50歲,急性腎衰少尿期,病人突然呼吸困難

25、,頭痛、頭暈,軟癱,心律不齊,心動(dòng)過緩,腹脹,應(yīng)考慮 A、高血鉀癥 B、低血鉀癥 C、水中毒 D、酸中毒 E、尿毒癥 3、成人呼吸窘迫綜合征,胸部X線片呈現(xiàn)斑點(diǎn)狀,片狀陰影是在 A、進(jìn)展期和末期 B、初期、進(jìn)展期和末期 C、末期 D、進(jìn)展期 E、初期 答案部分 一、A1 1、答案 A 在少尿期3天以內(nèi),機(jī)體分解代謝亢進(jìn),代謝產(chǎn)物在血內(nèi)迅速增加,故不宜攝入蛋白質(zhì),嚴(yán)禁含鉀食物,不輸庫存血,待少尿期34天之后,組織分解代謝減慢,可適當(dāng)攝入少量蛋白質(zhì),如此期病人進(jìn)行透析治療,可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白,但仍應(yīng)嚴(yán)格禁止輸入鉀或攝入含鉀的食物或藥物等。 -第四章 多器官功能障礙綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 750962、

26、答案 A 高鉀血癥肌肉無力,麻木,軟癱從軀干到四肢,還可導(dǎo)致呼吸困難,此為高鉀影響神經(jīng)-肌肉復(fù)極過程。神志淡漠或恍惚,甚至昏迷。心肌收縮力降低,心搏過緩和心律失常。嚴(yán)重者可在舒張期心跳停搏。而高鉀血癥也是少尿期或無尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,也是引起病人死亡的最常見原因。 -第四章 多器官功能障礙綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 750953、答案 D 進(jìn)展期:初期ARDS未經(jīng)過充分有效治療,病理變化進(jìn)展而進(jìn)入該期,不但臨床上呼吸困難加重,同時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺,此時(shí)聽診雙肺可有中小水泡音,呼吸音變化出現(xiàn)管狀呼吸音,病情繼續(xù)惡化。病人出現(xiàn)昏迷,體溫升高,X線胸部攝片可見網(wǎng)狀陰影,繼之肺出現(xiàn)斑點(diǎn)狀或呈片狀的陰影,血

27、液生化檢查呈現(xiàn)呼吸性及代謝性酸中毒。 -第四章 多器官功能障礙綜合征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 75094基礎(chǔ)知識(shí)-第五章-麻醉病人的護(hù)理一、A1 1、男性,66歲,局麻下行體表腫瘤切除術(shù),注入麻藥后5分鐘,出現(xiàn)中毒表現(xiàn),其中毒原因不可能是 A、用量過大 B、濃度(nngd)過高 C、精神緊張 D、麻藥(myo)直接入血 E、年老體弱(nin lo t ru) 答案 C 一次用藥超過最大安全劑量;局部藥物誤注入血管內(nèi);注射部位血管豐富或有炎性反應(yīng),或局麻藥中未加腎上腺素,因而局麻藥吸收加速;病人體質(zhì)衰弱,病情嚴(yán)重,對(duì)局麻藥耐受性差,或者有嚴(yán)重肝功能障礙致局麻藥代謝障礙,血中濃度升高。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知

28、識(shí)-第五章-麻醉病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 75649】專業(yè)知識(shí)-第五章 麻醉病人的護(hù)理一、A1 1、硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A、血壓下降 B、血管擴(kuò)張 C、尿潴留 D、呼吸變慢 E、全脊髓麻醉 2、腰麻后去枕平臥的目的是防止 A、血壓波動(dòng) B、休克 C、嘔吐誤吸 D、頭痛 E、腦缺血 3、麻醉前準(zhǔn)備不包括 A、進(jìn)行心理護(hù)理 B、了解病人各系統(tǒng)功能 C、糾正病人生理功能紊亂 D、麻醉用具及藥物的準(zhǔn)備 E、手術(shù)區(qū)備皮 二、A2 1、女性,50歲,全麻下行直腸癌根治術(shù),術(shù)后尚未清醒,其臥位應(yīng)取 A、平臥位 B、去枕平臥頭偏向一側(cè) C、半臥位 D、俯臥位 E、側(cè)臥位 2、女性,30歲,全麻下開顱

29、手術(shù),術(shù)后已清醒,應(yīng)采取的臥位是 A、半臥位 B、平臥位 C、頭高斜坡位 D、平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè) E、側(cè)臥位 3、男性,55歲,全麻術(shù)后未清醒,突然出現(xiàn)鼾聲,可能出現(xiàn)了 A、呼吸道被痰堵塞 B、舌后墜 C、喉痙攣 D、即將蘇醒 E、麻醉過深 4、男性,34歲。腰麻下行闌尾切除術(shù)術(shù)后發(fā)生尿潴留,其主要原因是 A、手術(shù)部位疼痛 B、不習(xí)慣病室排尿 C、不習(xí)慣臥床排尿 D、精神緊張 E、麻醉反應(yīng) 答案部分 一、A1 1、答案 E 全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。多由于穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下腔,過量局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔而導(dǎo)致全部脊神經(jīng)受阻滯。主要表現(xiàn)為注藥后迅速出現(xiàn)呼吸停止,血壓下降,意識(shí)模糊,全

30、部脊神經(jīng)支配區(qū)域無痛覺,反射消失,甚至心跳驟停。 -第五章 麻醉病人的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第五章 麻醉病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 756532、答案 D 頭痛發(fā)生率為330,主要因腰椎穿刺時(shí)刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜,致使腦脊液流失,顱內(nèi)壓下降,顱內(nèi)血管擴(kuò)張刺激所致。典型的頭痛可發(fā)生在穿刺后612小時(shí)、疼痛常位于枕部、頂部或顳部,抬頭或坐起時(shí)加重。約75病人在4日內(nèi)癥狀消失,多數(shù)不超過1周,但個(gè)別病人的病程可長(zhǎng)達(dá)半年以上,麻醉后應(yīng)常規(guī)去枕平臥。 -第五章 麻醉病人的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第五章 麻醉病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 756513、答案 E 麻醉前準(zhǔn)備1.成人術(shù)前禁食812小時(shí),禁飲46小時(shí),以防止麻醉

31、后呼吸道誤吸或嘔吐。2.麻醉前應(yīng)改善病人的全身狀況,糾正生理功能的紊亂和治療身體其他系統(tǒng)的疾病,以增加身體對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受力。3.病人精神方面,應(yīng)著重消除病人對(duì)麻醉和手術(shù)的顧慮。 -第五章 麻醉病人的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第五章 麻醉病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 75646二、A2 1、答案(d n) B 全麻病人未清醒前應(yīng)取去枕平臥,頭偏向一側(cè)的體位,通常要求68小時(shí)。這主要是因?yàn)槁樽砗蟛∪溯^容易發(fā)生嘔吐誤吸,嚴(yán)重的時(shí)候還可能因窒息而危及病人的生命。若采取去枕平臥,頭偏向一側(cè)的體位,則可以在病人出現(xiàn)嘔吐時(shí)及時(shí)(jsh)清除嘔吐物,避免出現(xiàn)誤吸甚至窒息的情況。 -第五章 麻醉病人(bngrn)的護(hù)理

32、,專業(yè)知識(shí)-第五章 麻醉病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 756562、答案 C 在全麻下行開顱手術(shù)的病人麻醉未清醒前應(yīng)平臥,頭轉(zhuǎn)向健側(cè)。清醒后生命體征平穩(wěn)時(shí)可取墊枕頭高位。 -第五章 麻醉病人的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第五章 麻醉病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 756553、答案 B 如果病人出現(xiàn)鼾聲,說明可能出現(xiàn)了舌后墜,舌頭阻塞了呼吸道而發(fā)出鼾聲。此時(shí)可托起病人下頜,放入口咽導(dǎo)管并吸除分泌物,一般可緩解。 -第五章 麻醉病人的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第五章 麻醉病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 756544、答案 E 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后若病人發(fā)生尿滯留,其主要原因?yàn)橹浒螂椎牡?、3、4骶神經(jīng)被阻滯后恢復(fù)較遲。另外,下腹

33、部、肛門或會(huì)陰部手術(shù)后切口疼痛,下腹部手術(shù)對(duì)膀胱的直接刺激,以及病人不習(xí)慣床上排尿等均可導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生。病人出現(xiàn)尿潴留后應(yīng)先誘導(dǎo)排尿,若無效則應(yīng)導(dǎo)尿。 -第五章 麻醉病人的護(hù)理,專業(yè)知識(shí)-第五章 麻醉病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 75650基礎(chǔ)知識(shí)-第六章-心肺腦復(fù)蘇一、A1 1、判斷口對(duì)口人工呼吸是否有效的依據(jù)是 A、口唇發(fā)紺是否改善 B、瞳孔是否縮小 C、吹氣時(shí)阻力大小 D、胸廓是否升起 E、有無心跳 答案 D 口對(duì)口人工呼吸每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第六章-心肺腦復(fù)蘇”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 76081】專業(yè)知識(shí)-第六章 心肺腦復(fù)蘇一、A1 1、李先生,30歲

34、,觸電后在心肺復(fù)蘇過程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫,應(yīng)采取的措施是 A、用阿托品 B、置心臟起搏器 C、除顫 D、用腎上腺素 E、用利多卡因 2、初期復(fù)蘇時(shí)首要的關(guān)鍵操作是 A、心臟按壓 B、口對(duì)口人工呼吸 C、保持呼吸道通暢 D、簡(jiǎn)易人工呼吸器使用 E、電除顫 3、心肺復(fù)蘇后處理,不恰當(dāng)?shù)氖?A、常規(guī)吸氧 B、糾正低血壓 C、糾正體液失衡 D、不用抗生素 E、糾正酸中毒 答案部分 一、A1 1、答案 C 用除顫器進(jìn)行電擊除顫,是心室顫動(dòng)最有效的治療方法。電擊除顫使得全部或絕大部分心肌細(xì)胞在瞬時(shí)內(nèi)同時(shí)發(fā)生除極化,并均勻一致地進(jìn)行復(fù)極,然后由竇房結(jié)或房室結(jié)發(fā)放沖動(dòng),從而恢復(fù)有規(guī)律的協(xié)調(diào)一致的收

35、縮。 760892、答案 C 復(fù)蘇過程大致分為3期:初期復(fù)蘇即現(xiàn)場(chǎng)搶救,最為緊迫,包括氣道通暢、人工呼吸和心臟按壓,以支持基礎(chǔ)的生命活動(dòng)。 760833、答案(d n) D 復(fù)蘇(f s)后的治療和護(hù)理:1維持(wich)有效循環(huán)、呼吸功能。2.處理原發(fā)疾病 有少數(shù)原因開始不明確,需要進(jìn)一步檢查,明確病因。3.預(yù)防并發(fā)癥 并發(fā)癥有感染、急性腎衰竭、壓瘡等。常見的感染是肺部感染、泌尿感染,病人常規(guī)使用抗生素,應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。 76086專業(yè)知識(shí)-第七章-外科重癥監(jiān)護(hù)一、A1 1、中心靜脈壓正常值是 A、23cmH2O B、34cmH2O C、45cmH2O D、612cmH2O E、1215cm

36、H2O 2、能對(duì)腎功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)的是 A、血尿素氮 B、黃疸指數(shù) C、中心靜脈壓 D、凝血酶原時(shí)間 E、3P試驗(yàn) 3、可出現(xiàn)平均肺動(dòng)脈壓降低的是 A、肺血管阻力升高 B、二尖瓣狹窄 C、肺動(dòng)脈狹窄 D、左心功能不全 E、肺血流量增加 答案部分 一、A1 1、答案 D 中心靜脈壓(CVP):是測(cè)定上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)的壓力,評(píng)估血容量、右心前負(fù)荷及右心功能的重要指標(biāo),正常值為612cmH20。 -第七章-外科重癥監(jiān)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 775002、答案 A 若血尿素氮、肌酐持續(xù)增高、血肌酐清除率下降、血鉀5.5mmolL,尿鈉濃度下降,應(yīng)警惕有無急性腎衰竭發(fā)生。 -第七章-外科重癥監(jiān)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

37、行考核 774993、答案 C 平均肺動(dòng)脈壓(MPAP):正常值為1.472.0kPa。MPAP升高常見于肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狹窄、左心功能不全;肺動(dòng)脈瓣狹窄會(huì)出現(xiàn)MPAP降低。 -第七章-外科重癥監(jiān)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 77498專業(yè)知識(shí)-第八章-手術(shù)前后病人的護(hù)理一、A1 1、術(shù)后不宜早期活動(dòng)的是 A、休克 B、心力衰竭 C、嚴(yán)重感染 D、出血 E、以上都是 2、預(yù)防術(shù)后肺部感染的不利因素是 A、術(shù)前戒煙 B、術(shù)后早期活動(dòng) C、痰液黏稠時(shí)可給祛痰劑 D、鼓勵(lì)病人深呼吸 E、應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑 3、術(shù)后半臥位的目的不包括 A、利于引流 B、利于呼吸 C、利于循環(huán) D、防止膈下膿腫 E、

38、利于排尿 4、與術(shù)后切口裂開無關(guān)的因素是 A、低蛋白血癥 B、切口感染 C、縫合不良 D、腹瀉 E、尿潴留 5、李女士,50歲。膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液,發(fā)生了血栓性靜脈炎,下列護(hù)理方法不對(duì)的是 A、右下肢抬高 B、禁經(jīng)患肢靜脈輸液 C、局部按摩 D、溶栓治療 E、局部制動(dòng) 二、A3/A4 1、男性,45歲。胃潰瘍病多年,經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療無效,近日入院手術(shù)治療。 、該病人術(shù)前禁食和禁水和時(shí)間是 A、禁食6小時(shí)、禁水34小時(shí) B、禁食8小時(shí)、禁水34小時(shí) C、禁食10小時(shí)、禁水46小時(shí) D、禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí) E、禁食14小時(shí)、禁水68小時(shí) 、今日上午在硬膜外麻醉下,行畢I式胃大部切除術(shù),

39、手術(shù)順利,一般情況好。返回病房(bngfng)的臥位首先是 A、側(cè)臥(c w) B、平臥,不去枕 C、去枕平臥 D、中凹臥 E、半臥 答案(d n)部分 一、A1 1、答案 E 原則上應(yīng)該早期床上活動(dòng),并盡早離床活動(dòng),但有休克、心力衰竭、嚴(yán)重感染、出血、極度衰弱或?qū)嵤┨厥獾闹苿?dòng)措施的病人則不宜早期活動(dòng)。 -第八章-手術(shù)前后病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 775202、答案 E 應(yīng)用鎮(zhèn)咳劑會(huì)抑制咳嗽反射,從而導(dǎo)致不能有效咳出肺內(nèi)分泌物,容易引起術(shù)后肺炎。 -第八章-手術(shù)前后病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 775183、答案 E 全麻尚未清醒者,取平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),避免口腔分泌物或嘔吐物誤吸入氣道,清醒

40、后且血壓平穩(wěn)者可取半臥位;椎管內(nèi)麻醉者,應(yīng)平臥68小時(shí),以防因腦脊液外滲而出現(xiàn)頭痛;局部麻醉者,可視手術(shù)和病人需求安置體位。顱腦手術(shù)后,無休克或昏迷,可取1530頭高腳低斜坡臥位;頸、胸部手術(shù)后,多采用高半坐臥位,便于呼吸和有效引流;脊柱或臀部手術(shù)后,可采用俯臥或仰臥位;腹部手術(shù)后,多采用低半坐臥位或斜坡臥位。既能降低腹壁張力,減輕切口疼痛,又利于呼吸;腹腔內(nèi)有感染者,若病情許可,應(yīng)盡早改為半坐位或頭高腳低位,以利有效引流。 -第八章-手術(shù)前后病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 775174、答案 E 術(shù)后切日裂開的主要原因有營(yíng)養(yǎng)不良、縫合不好、腹內(nèi)壓力突然增高、切口感染等。腹瀉時(shí)會(huì)有腹壓的突然增高,

41、而尿潴留不會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓力突然增高,因此與術(shù)后切口裂開無關(guān)。 -第八章-手術(shù)前后病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 775155、答案 C 血栓性靜脈炎發(fā)生后一般嚴(yán)禁按摩,以防止血栓脫落引起栓塞。 -第八章-手術(shù)前后病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 77513二、A3/A4 1、 答案 D 該病人要接受的手術(shù)為胃大部切除術(shù),術(shù)前應(yīng)禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí),以防因麻醉或手術(shù)引起嘔吐而致窒息或吸入性肺炎。 -第八章-手術(shù)前后病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 77509】 、 答案 B 硬脊膜外麻醉穿刺時(shí)不穿透蛛網(wǎng)膜,不會(huì)引起頭痛,但因交感神經(jīng)阻滯后,血壓多受影響,故術(shù)后需要平臥46小時(shí),但不必去枕。 -第八章-手術(shù)前后

42、病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 77511專業(yè)知識(shí)-第九章-手術(shù)室護(hù)理工作一、A1 1、手術(shù)區(qū)皮膚消毒不可使用碘酊的是 A、胸部 B、背部 C、會(huì)陰部 D、腋窩部 E、頸部 2、導(dǎo)致手術(shù)野污染的因素,應(yīng)除外 A、手術(shù)器械 B、麻醉器械 C、手術(shù)人員的手臂 D、感染病灶或腹內(nèi)空腔臟器 E、病人手術(shù)區(qū)皮膚 二、A2 1、女性,50歲,乳癌。病人半月前門診檢查,右乳外上象限堅(jiān)硬腫塊直徑4cm,可移動(dòng),乳房皮膚呈橘皮樣改變,右腋淋巴結(jié)腫大,1.2cm,可移動(dòng),今日入院。擬行根治術(shù),錯(cuò)誤的備皮界限是 A、上自鎖骨上 B、下至臍水平 C、右側(cè)至腋前線 D、左側(cè)至鎖骨中線或腋前線 E、包括右側(cè)上臂、肩、腋窩,剃

43、腋毛 答案部分 一、A1 1、答案(d n) C 碘酊對(duì)會(huì)陰部的皮膚(p f)有刺激作用,一般不用于會(huì)陰部皮膚的手術(shù)消毒,會(huì)陰部手術(shù)時(shí)一般用碘伏消毒。 -第九章-手術(shù)室護(hù)理(hl)工作”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 775502、答案 B 因?yàn)槁樽淼牟课缓褪中g(shù)部位通常不在同一部位,因此麻醉器械不會(huì)造成手術(shù)野的污染。 -第九章-手術(shù)室護(hù)理工作”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 77549二、A2 1、答案 C 該病人為右乳癌應(yīng)進(jìn)行根治手術(shù),同時(shí)病人出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)時(shí)還需清掃腋下淋巴結(jié),手術(shù)備皮的范圍應(yīng)大于手術(shù)切口周圍至少15cm,因此右側(cè)備皮應(yīng)至右側(cè)肩背部。 -第九章-手術(shù)室護(hù)理工作”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 77551相關(guān)專業(yè)知

44、識(shí)-第十章 外科感染病人的護(hù)理一、A1 1、軟組織化膿感染中有接觸性傳染的是 A、癤 B、癰 C、丹毒 D、蜂窩組織炎 E、急性淋巴結(jié)炎 2、女性,12歲,由背癰引起膿血癥,血細(xì)菌培養(yǎng),取血應(yīng)在 A、出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時(shí) B、用過抗生素后 C、退熱后 D、寒戰(zhàn)高熱時(shí) E、任何時(shí)間 3、膿毒癥做血的細(xì)菌培養(yǎng)最佳取血時(shí)間是 A、用過抗生素后 B、無寒戰(zhàn)高熱時(shí) C、出現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移膿腫時(shí) D、在無新的轉(zhuǎn)移膿腫時(shí) E、寒戰(zhàn)高熱時(shí) 4、厭氧菌感染傷口換藥,選用 A、5氯化鈉 B、等滲鹽水 C、1:1000新潔爾滅 D、優(yōu)瑣溶液 E、3過氧化氫 答案部分 一、A1 1、答案 C 丹毒有接觸性傳染,因此對(duì)患有丹毒的

45、病人應(yīng)采取床邊隔離。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十章 外科感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 776172、答案 D 當(dāng)機(jī)體感染的病菌人血時(shí),病人可有寒戰(zhàn)高熱等表現(xiàn),此時(shí)應(yīng)作血液細(xì)菌或真菌培養(yǎng),常為陽性。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十章 外科感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 776133、答案 E 給膿毒癥病人取血做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí),取血時(shí)間最好在病人未使用抗生素而發(fā)生寒戰(zhàn)高熱時(shí),可提高血細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十章 外科感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 776124、答案 E 厭氧菌感染應(yīng)徹底清除壞死組織和異物,用3過氧化氫溶液沖洗,敞開傷口,充分引流。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知

46、識(shí)-第十章 外科感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 77611專業(yè)知識(shí)-第十章-外科感染病人的護(hù)理一、A1 1、頸部急性蜂窩組織炎的最大危險(xiǎn)是 A、吞咽困難 B、繼發(fā)顱內(nèi)感染 C、窒息 D、敗血癥 E、膿血癥 2、癰的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是 A、發(fā)熱不重 B、好發(fā)于毛囊豐富的部位 C、致病菌為溶血性鏈球菌 D、病變區(qū)有多個(gè)膿點(diǎn) E、全身疼痛 3、女性,43歲,左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱,初步考慮是 A、急性蜂窩組織炎 B、癤 C、癰 D、氣性壞疽 E、丹毒 4、關(guān)于非特異性感染病人的健康教育,錯(cuò)誤的是 A、保持皮膚清潔 B、防止皮膚損傷 C、處理原發(fā)病 D、治療相關(guān)的

47、全身性疾病 E、經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防感染 答案(d n)部分 一、A1 1、答案(d n) C 口底、頜下、頸部等處的急性蜂窩織炎,可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管。引起呼吸困難甚至(shnzh)警息。炎癥亦可蔓延至縱隔影響心、肺功能預(yù)后較差。 -第十章-外科感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 776192、答案 D 癰是多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,或由多個(gè)癤融合而成。致病菌以金黃色葡萄球菌為主,常發(fā)生在皮膚較厚的頸部和背部。癰呈一片稍隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū),表面有多個(gè)凸出點(diǎn)或膿點(diǎn)。若癰向周圍和深部組織發(fā)展,病人多伴有全身癥狀,包括寒戰(zhàn)、高熱、食欲不佳和全身不適,周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)

48、胞比例增加,嚴(yán)重者可致膿毒血癥或全身性化膿性感染而危及生命。 -第十章-外科感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 776183、答案 E 丹毒起病急、進(jìn)展快,先有畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀,高熱可達(dá)3940,繼之局部出現(xiàn)片狀紅疹,顏色鮮紅,中央較淡、邊界清楚并略隆起。手指輕壓發(fā)紅區(qū)顏色變白,松手后紅色很快恢復(fù),當(dāng)紅腫向周圍蔓延時(shí),中央紅色消退、脫屑,顏色轉(zhuǎn)為棕黃;紅腫區(qū)有時(shí)可發(fā)生水皰,局部有燒灼樣痛。常伴有周圍淋巴結(jié)腫大、疼痛。感染加重可導(dǎo)致全身膿毒血癥。根據(jù)本病例的發(fā)病特點(diǎn),初步考慮是發(fā)生了丹毒。 -第十章-外科感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 776164、答案 E 為了預(yù)防非特異性感

49、染,應(yīng)告訴病人保持皮膚清潔,減少細(xì)菌污染;防止皮膚損傷,不給細(xì)菌侵入機(jī)體的途徑;處理原發(fā)?。恢委熛嚓P(guān)的全身性疾病等。但若經(jīng)常應(yīng)用抗生素則可促使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,一旦發(fā)生感染,則抗生素的治療效果會(huì)受到影響。 -第十章-外科感染病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 77609相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十一章-損傷病人的護(hù)理一、A1 1、處理肉芽過度增生的藥物是 A、硝酸銀 B、氯化鈉 C、氯化鈉 D、依沙吖啶 E、過氧化氫 二、B 1、A.0.02呋喃西林溶液B.2苯氧乙醇溶液C.優(yōu)瑣溶液D.3氯化鈉溶液E.凡士林紗布 、肉芽組織水腫創(chuàng)面用 、膿液壞死組織多的創(chuàng)面用 答案部分 一、A1 1、答案 A 硝酸銀可以用于燒灼

50、過度增生肉芽組織的創(chuàng)面,使肉芽組織與創(chuàng)面平齊,利于縫合和植皮。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十一章-損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 78224二、B 1、 答案 D 3氯化鈉溶液濕敷創(chuàng)面可減輕肉芽組織的水腫,促進(jìn)傷口愈合。 78215】 、 答案(d n) C 優(yōu)瑣溶液(rngy)為含氯硼酸溶液,一般用于壞死組織較多、有膿液的創(chuàng)面。 78216專業(yè)知識(shí)-第十一章 損傷病人(bngrn)的護(hù)理一、A1 1、屬于深度燙傷特點(diǎn)的是 A、深達(dá)皮下 B、水皰大,壁薄 C、水皰破后,基底紅潤(rùn) D、痛覺遲鈍 E、愈合后無瘢痕 2、深度燒傷的深度達(dá) A、表皮 B、真皮層 C、表皮生長(zhǎng)層 D、皮膚全層 E、皮下

51、脂肪層 二、A3/A4 1、一汽車被火車撞出20多米,發(fā)生嚴(yán)重事故,現(xiàn)場(chǎng)汽車內(nèi)乘客傷情各異,有的大喊大叫,有的呻吟,有的不響不動(dòng)。 、在以下現(xiàn)場(chǎng)處理方法中不對(duì)的是 A、搶救人員奔向大喊大叫者 B、對(duì)傷口進(jìn)行初步檢查 C、有傷口出血應(yīng)初步止血 D、傷口初步包扎 E、有內(nèi)臟脫出的暫不還納 、上述傷員出血量大的是 A、股骨干閉合骨折 B、髖關(guān)節(jié)脫位 C、大片軟組織挫傷 D、開放性氣胸 E、肩關(guān)節(jié)脫位 、將傷員全部清理之后,要首先處理的傷者是 A、股骨干閉合性骨折 B、髖關(guān)節(jié)脫位 C、大片軟組織挫傷 D、開放性氣胸 E、肩關(guān)節(jié)脫位 三、B 1、A.燒傷面積為3B.燒傷面積為5C.燒傷面積為6D.燒傷面

52、積為7E.燒傷面積為13 、雙小腿燒傷 、雙前臂燒傷 答案部分 一、A1 1、答案 D 深度燙傷熱力深達(dá)真皮深層,水皰壁厚,基底紅白相間,痛覺遲鈍,愈合后會(huì)留有瘢痕。 -第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 782232、答案 B 深度燒傷傷及真皮層,34周愈合,留有瘢痕。 -第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 78221二、A3/A4 1、 答案 A 損傷現(xiàn)場(chǎng)搶救時(shí)應(yīng)當(dāng)優(yōu)先搶救危及生命的損傷,大喊大叫的病人意識(shí)還清楚,而不響不動(dòng)的病人可能已經(jīng)昏迷。 -第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 78218】 、 答案 A 股骨干骨折時(shí)創(chuàng)傷較大,出血量較多。同時(shí)骨折斷端可能損傷股動(dòng)脈,

53、引起大出血。 -第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 78219】 、 答案 D 開放性氣胸有與外界相通的傷口,同時(shí)空氣還可通過傷口進(jìn)入胸腔,縱隔向健側(cè)偏移壓迫心臟,影響呼吸和循環(huán)系統(tǒng),因此應(yīng)首先處理。 -第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 78220三、B 1、 答案(d n) E 雙小腿燒傷(shoshng)的面積為13。 -第十一章 損傷(snshng)病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 78212】 、 答案 C 雙前臂燒傷的面積為6。 -第十一章 損傷病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 78213專業(yè)知識(shí)-第十二章 器官移植病人的護(hù)理一、A1 1、腎移植術(shù)前,組織配型檢查項(xiàng)目不含 A、AB

54、0血型 B、HLA抗原 C、3P試驗(yàn) D、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng) E、淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn) 2、存活率最高的移植方法是 A、自體移植 B、同質(zhì)移植 C、充分配血及組織配型后移植 D、同種異體移植 E、異種異體移植 3、游離植皮術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)是 A、植皮區(qū)多層敷料加壓包扎 B、局部抬高以利靜脈回流 C、可在術(shù)后1周換藥 D、繃帶包扎壓力均勻 E、植皮區(qū)肢體制動(dòng) 4、植皮術(shù)中應(yīng)用最廣的皮片是 A、表層皮片 B、點(diǎn)狀皮片 C、中厚皮片 D、全厚皮片 E、帶蒂皮片 5、關(guān)于植皮術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是 A、供皮區(qū)備皮,小兒不必剃毛 B、植皮區(qū)肉芽創(chuàng)面術(shù)前應(yīng)勤換藥 C、創(chuàng)面涂片應(yīng)無溶血性鏈球菌存在 D、供皮區(qū)消毒不可用碘酊

55、 E、取下的皮片放在37鹽水中保存 6、有關(guān)移植概念錯(cuò)誤的是 A、排斥反應(yīng)是人體異常反應(yīng) B、血型配合后仍需組織配型 C、免疫抑制可降低人體反應(yīng) D、免疫抑制有利保護(hù)移植器官 E、移植器官存活3個(gè)月仍不能保證移植的成功 二、A2 1、男性,30歲,腎移植術(shù),供者為孿生兄,手術(shù)后10天來情況良好,只是近3日來尿量較少,每日約800ml,病人可能是 A、超急排斥反應(yīng) B、加速性排斥反應(yīng) C、急性排斥反應(yīng) D、慢性排斥反應(yīng) E、液體入量不足 2、男性,38歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15分鐘后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫,壞死,該病人出現(xiàn)的是 A、休克 B、超急排異 C、加速性排異 D、急性

56、排異 E、慢性排異 答案部分 一、A1 1、答案 C 3P試驗(yàn)為凝血功能檢查,不屬于組織配型檢查。 -第十二章 器官移植病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 782382、答案 A 自體移植是指供者與受者為同一個(gè)體,存活率最高。 -第十二章 器官移植病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 782363、答案 E 為保證皮片存活,應(yīng)保持植皮區(qū)肢體制動(dòng),以免皮片移動(dòng)。 -第十二章 器官移植病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 782354、答案 C 表層皮片包括表皮及少量真皮乳頭層,成活率高,但愈后不耐磨,易變形,有色素沉著。中厚皮片含表皮及部分真皮層。用途最廣,成活率高,愈后功能好,不易收縮,色素變化不大。全厚皮片包括全層皮膚

57、,愈后功能好,但因皮源有限,應(yīng)受限制。點(diǎn)狀皮片面積小,很易成活。 -第十二章 器官移植病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 782345、答案 E 供皮區(qū)備皮,術(shù)前消毒不可使用碘酒;受皮區(qū)換藥,盡量使肉芽新鮮健康。創(chuàng)面涂片應(yīng)無溶血性鏈球菌存在,皮片放置于冷等滲鹽水中。 -第十二章 器官移植病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 782336、答案(d n) A 排斥反應(yīng)之所以發(fā)生,是由于供體和受體細(xì)胞膜上抗原(kngyun)不同,因此排斥反應(yīng)是人體正常反應(yīng)。 -第十二章 器官移植病人(bngrn)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 78232二、A2 1、答案 E 供者與受者為孿生兄弟,一般不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng),且手術(shù)后10天來情

58、況良好,故考慮為液體入量不足。 -第十二章 器官移植病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 782392、答案 B 超急排異在移植術(shù)后24小時(shí)內(nèi)或更短時(shí)間發(fā)生的排異反應(yīng)。 -第十二章 器官移植病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 78237基礎(chǔ)知識(shí)-第十三章-腫瘤病人的護(hù)理一、A1 1、國(guó)際上通用的腫瘤“TNM”分期法,其中的“N”表示 A、原發(fā)腫瘤 B、骨轉(zhuǎn)移 C、肝轉(zhuǎn)移 D、肺轉(zhuǎn)移 E、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 答案 E 國(guó)際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法,T代表原發(fā)腫瘤,N代表淋巴結(jié),M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,再根據(jù)腫塊大小、浸潤(rùn)程度在字母后標(biāo)以數(shù)字04,表示腫瘤的發(fā)展程度。1代表小,4代表大,0代表無。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為M1,無為M0

59、。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-第十三章-腫瘤病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 78247】相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十三章 腫瘤病人的護(hù)理一、A1 1、對(duì)腫瘤確診最可靠的檢查是 A、B超 B、X線 C、病理 D、內(nèi)鏡 E、核素掃描 2、抗腫瘤藥5-氟尿嘧啶屬于 A、烷化劑類 B、植物藥類 C、抗生素類 D、抗代謝類 E、激素類 3、甲胎蛋白(AFP)對(duì)何種腫瘤診斷特異性高 A、原發(fā)性肝癌 B、肺癌 C、骨癌 D、白血病 E、甲狀腺癌 二、A2 1、男性,48歲。肺癌術(shù)后化療,當(dāng)血白細(xì)胞降至3.0109L(3000mm3),首先要 A、用生血藥 B、停用抗癌藥 C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) D、少量輸血 E、減少抗癌藥量 答案部分

60、 一、A1 1、答案 C 病理檢查作為腫瘤定性診斷的檢查是最可靠的檢查。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十三章 腫瘤病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 782522、答案 D 常用抗癌藥有以下幾類:細(xì)胞毒類(氮芥、環(huán)磷酰胺、噻替哌)、抗代謝類(氟尿嘧啶)、抗生素類(絲裂霉素)、生物堿類(長(zhǎng)春新堿0、激素類(己烯雌酚)、雜類(順鉑)。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十三章 腫瘤病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 782513、答案 A 甲胎蛋白(AFP),對(duì)原發(fā)性肝癌診斷特異性很高。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-第十三章 腫瘤病人的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核 78246二、A2 1、答案 B 病人因化療導(dǎo)致骨髓抑制,若白細(xì)

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