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1、2018年外科主治醫(yī)師考試大綱-基礎(chǔ)知識一基礎(chǔ)知識;一相關(guān)專業(yè)知識;一專業(yè)知識單元細目要科目要求一、夕卜科病 人的體液 失調(diào)1.概述(1)體液的量、分布及組成(2)體液的代謝(3)體液平衡的調(diào)節(jié)(4)水電平衡失調(diào)的防治原則熟練掌握2.水和鈉的 代謝紊亂(1)等滲性缺水的常見原因、 臨床表現(xiàn)和治療(2)低滲性缺水的常見原因、 臨床表現(xiàn)和治療(3)高滲性缺水的常見原因、 臨床表現(xiàn)和治療(4)水過多臨床表現(xiàn)和治療熟練掌握3.鉀的異常(1)低鉀血癥的病因、臨床表 現(xiàn)和治療(2)高鉀血癥的病因、臨床表 現(xiàn)和治療熟練掌握4.其他類型 的體液代謝 失調(diào)(1)體內(nèi)鈣的異常(2)體內(nèi)鎂的異常(3)體內(nèi)磷的異常熟
2、練掌握5.酸堿平衡紊 舌L體液酸堿平衡的維持血氣分析指標(biāo)代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療呼吸性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療呼吸性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療熟練掌握6.水電解質(zhì) 代謝和酸堿 平衡失調(diào)的 防治原則外科病人生理需要量平衡失調(diào)時的糾正方法熟練掌握二、外科輸血輸血的適應(yīng)證輸血反應(yīng)、并發(fā)癥及其防治成分輸血自身輸血熟練掌握三、外科休克1.概論休克的定義休克的分類休克的病理生理休克的臨床表現(xiàn)休克的診斷與監(jiān)測休克的治療原則熟練掌握2.低血容量性休克(1)失血性休克的臨床表現(xiàn)和 治療方法(2)損傷性休克的臨床表現(xiàn)和 治療方法熟練掌握3.感染性休克(1)臨床表現(xiàn)
3、(2)治療方法熟練掌握四、麻醉1.概述熟練掌2.麻醉前準(zhǔn)備和用藥(1)病情評估(2)術(shù)前準(zhǔn)備(3)術(shù)前用藥熟練掌握3.全身麻醉(1)全身麻醉熟練掌4.局部麻醉(1)局部麻醉藥(2)局麻藥的不良反應(yīng)(3)局部麻醉方法熟練掌握5.椎管內(nèi)麻醉(1)椎管內(nèi)麻醉對機體的影響(2)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯(3)硬膜外腔阻滯(4)骶管阻滯熟練掌握五、多 器官 功能 障礙 綜合 征1.概述(1)概念(2)病因和發(fā)病機制(3)診斷標(biāo)準(zhǔn)(4)預(yù)防與治療原則熟練掌握2.急性腎功能衰竭(1)病因(2)臨床表現(xiàn)(3)治療原則熟練掌握3.急性呼吸窘迫綜合征(1)病因(2)臨床表現(xiàn)(3)治療原則熟練掌握4.應(yīng)激性潰瘍(1)病因(2)
4、臨床表現(xiàn)(3)治療原則熟練掌握5.急性肝衰竭(1)病因(2)臨床表現(xiàn)(3)治療原則熟練掌握六、圍手術(shù)期處理1.手術(shù)前準(zhǔn)備(1)一般準(zhǔn)備(2)特殊準(zhǔn)備熟練掌握2.手術(shù)后處理(1)體位、術(shù)后活動(2)飲食及補液(3)創(chuàng)口與引流物的處理(4)術(shù)后不適的處理熟練掌握3.術(shù)后并發(fā)癥常見并發(fā)癥及處理原則熟練掌七、外 科病 人的 營養(yǎng) 支持1.禁食時機 體代謝的改 變熟練掌握2.創(chuàng)傷或感 染時機體代 謝的改變熟練掌握3.病人營養(yǎng)狀況的判定熟練掌握4.外科病人的營養(yǎng)補充(1)胃腸道營養(yǎng)(2)全胃腸外營養(yǎng)熟練掌握5.全胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥熟練掌握1.概論(1)概念與分類(2)致病菌(3)臨床表現(xiàn)和診斷(4)治療原則
5、和預(yù)防熟練掌握2.皮膚和軟組織化膿性感染(1)病因(2)臨床表現(xiàn)(3)治療熟練掌握3.手部急性化膿性感染(1)種類(2)臨床表現(xiàn)和診斷(3)治療原則熟練掌握4.全身性感染(1)種類(2)臨床表現(xiàn)和診斷(3)治療原則熟練掌握5.特殊性感染(1)破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)、診斷 和防治(2)氣性壞疽的臨床表現(xiàn)、診 斷和防治(3)真菌感染(4)艾滋病與外科熟練掌握八、外科感染6.抗菌藥的外科應(yīng)用原熟練掌九、創(chuàng)傷與戰(zhàn)傷1.概論(1)(2)(3)(4)創(chuàng)傷的分類創(chuàng)傷的病理創(chuàng)傷的修復(fù)創(chuàng)傷的診斷熟練掌2.戰(zhàn)傷的緊(5)創(chuàng)傷的治療熟練掌急救治原則3.火器傷(1)創(chuàng)傷彈道的損傷特點熟練掌(2)處理原則十、腫瘤1.概論(1
6、)概念與分類(2)病因熟練掌2.癌變機制(1)化學(xué)致癌熟練掌3.腫瘤的臨床病理(2)病毒致癌(1)(2)(3)(4)良性腫瘤惡性腫瘤腫瘤轉(zhuǎn)移方式良惡性腫瘤臨床表現(xiàn)特點熟練掌4.腫瘤的診斷(1)病史與體檢(2)腫瘤標(biāo)記物、影像學(xué)、內(nèi)鏡檢查 熟練掌握(3)惡性腫瘤的分期5.腫瘤的治療(1)治療原則(2)手術(shù)、化學(xué)、放射、生物、免疫及中醫(yī)中藥治療熟練掌握6.腫瘤的預(yù)防(1)流行病學(xué)(2)預(yù)防對策熟練掌握1.概論熟練掌2.呼吸功能 監(jiān)測和呼吸 治療(1)呼吸功能監(jiān)測(2)氧治療(3)機械通氣的臨床應(yīng)用熟練掌握3.血流動力學(xué)監(jiān)測(1)血流動力學(xué)監(jiān)測(2)臨床應(yīng)用熟練掌握4.心、肺、腦復(fù)蘇(1)初期復(fù)蘇(
7、2)后期復(fù)蘇(3)復(fù)蘇后治療熟練掌握1.概述熟練掌2.供者的選擇(1)免疫學(xué)選擇(2)非免疫學(xué)選擇熟練掌握3.器官的低 溫灌注和保 存熟練掌握4.排斥反應(yīng)(1)超急性排斥反應(yīng)(2)加速性排斥反應(yīng)(3)急性排斥反應(yīng)(4)慢性排斥反應(yīng)熟練掌握5.免疫抑制藥常用藥物及機制熟練掌復(fù)蘇及重癥監(jiān)測十二、器官移植6.常見器官移(1)腎移植植(2)肝移植 熟練掌握 熟練掌握 熟練掌握十三、1.色素痣常見2.血管瘤體表3.皮膚囊腫腫物纖維瘤、神 經(jīng)纖維瘤和 神經(jīng)纖維瘤 病脂肪瘤淋巴管瘤惡性黑色素 瘤皮膚癌十四、1.選擇性血現(xiàn)代管造影外科2.介入治療診療3.經(jīng)內(nèi)窺鏡技術(shù)診療技術(shù)超聲診斷 和介入超聲 學(xué)核素診斷電子計算 機X線斷層(CT)醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人
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