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文檔簡介

1、新生兒危重病例的早期識別 鄖縣婦幼保健院新生兒科 徐光濤內(nèi)容危重新生兒潛在的危重新生兒危險因素病史危險因素癥狀與病危險因素異常、不能解釋的表現(xiàn)危險因素異常、不能解釋的輔助檢查早期識別的臨床思路新生兒危重病例評分法危重新生兒危重新生兒是指：新生兒已有威脅生命的疾病存在，或處于潛在的危險因素中，必需要有經(jīng)驗的專科醫(yī)生、護(hù)士及有一定設(shè)備條件的新生兒監(jiān)護(hù)病房密切觀察及監(jiān)護(hù)的新生兒。早產(chǎn)兒危重新生兒威脅生命的疾?。?早產(chǎn)兒及早產(chǎn)兒疾?。┰绠a(chǎn)兒呼吸暫停（反復(fù)青紫 呼吸淺促 呼吸暫停早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征 （ 進(jìn)行呼吸困難）20000 20000 5000 特別是進(jìn)行性惡化BPC過高、過低CRP肝腎功、電解質(zhì)

2、紊亂、胸片、CT、彩超呼吸困難紫紺、黃疸、灰暗反復(fù)發(fā)作驚厥者水腫、硬腫、腹脹反復(fù)肺炎心衰不易糾正新生兒危重癥的早期識別病史（母親感染、羊膜早破、死胎死產(chǎn)、窒息、早產(chǎn)、低體重異常的、不明原因的面色灰暗、反應(yīng)地下、哺喂困難呼吸困難、紫紺、黃疸、反復(fù)發(fā)作驚厥者 水腫、硬腫、腹脹 反復(fù)肺炎心衰不易糾正胸片、彩超、血常規(guī)及生化與臨床不能解釋新生兒危重病例評分法檢查項目測定值入院分值 病情1 病情2 出院分值 1804444心率（次/分） 80-100或160-180 6666 其余 10101010血壓收縮壓100 4444血壓（mmHg） 40-50或90-100 6666其余 10101010檢查項

3、目測定值入院分值 病情1 病情2 出院分值 1004444呼吸（次/分）20-25或60-100 6666 其余 10101010180 4444心率（次/分）80-100或160-180 6666 其余 10101010504444PaO2（mmHg ）50-606666 其余 10101010檢查項目測定值入院分值 病情1 病情2 出院分值 7.554444PH值7.25-7.30或7.50-7.556666 其余 101010101604444Na+(mmol/L) 120-130或150-160 6666 其余 101010109 4444K +(mmol/L) 2-2.9或7.5-9 6666 其余 10101010檢查項目測定值入院分值 病情1 病情2 出院分值 132.6 4444Cr(umol/L) 114-132.6或 14.3 4444BUN7.1-14.36666 其余 1010101090分為非危重，

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