好的 決策 浙江省疾病預(yù)防控制中心

1、決 策 決策是管理工作的重要職能，也是其他各項(xiàng)管理職能的基礎(chǔ)，即計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制。所以，管理者也都是“決策者”。如何科學(xué)決策是我們每位主任都應(yīng)考慮的事，不然會失誤或犯錯誤，錯誤的決策會發(fā)生錯誤的行動。給事業(yè)和工作帶來損失和危害。第一節(jié) 決策的概述 一、決策的定義： 美國學(xué)者馬文曾向一些單位的高層管理者提出三個問題： 你每天化時間最多在哪些方面？ 你認(rèn)為你每天中最重要的事情是什么？ 你在履行你的職責(zé)時，感到最困難的是什么？ 結(jié)果90%以上的回答是“決策”，可見管理者對決策的重視程度。 決策在通常意義上講，是指作出選擇，或者作出決定。就是人們常說的“拍板”、“拿主意”。著名的決策學(xué)家H

2、.西蒙曾明確指出：“管理就是決策” 。也有學(xué)者認(rèn)為是在幾種方法中作出抉擇，所以，廣義講，決策還包括作出抉擇前必須進(jìn)行的一切活動(如提出問題、搜集資料、確定目標(biāo)、擬訂方案、分析評價等)。 作為管理職能上定義：“就是管理人員針對需要解決的管理問題，運(yùn)用科學(xué)的理論方法，系統(tǒng)地分析主客觀條件，提出各種可行方案，并從中選擇行動方案的活動過程”。 二、決策的基本要素： 從上述意義中可見決策應(yīng)是一個過程或系統(tǒng)，而不是一個瞬間的行為(即瞬間的判斷與選擇)，它是一個系統(tǒng)，那就要由基本要素來組成，主要是四大要素： 1.決策者：可以是個人，也可以是集體。 個人決策效果的影響往往是由主觀因素所決定的，優(yōu)點(diǎn)是決策速度快

3、，責(zé)任明確，不足 是主觀片面性；而集體決策則是一個民主的過程，可以減少主觀片面性，但其時間較長，折中傾向明顯，責(zé)任不明確。美國研究：五人小組的決定比個人決定慢50%，但其中3/4的小組決定比個人決定效果好，平均好30%。 所以目前提的是重大問題集體討論、實(shí)行民主集中制，關(guān)鍵要明確哪些是重大問題。 2.決策目標(biāo)：指管理活動所要達(dá)到的目標(biāo)。而目標(biāo)的確定是每個管理者的重要任務(wù)。要使所確定的目標(biāo)切實(shí)可行，達(dá)到預(yù)期目的，必須使目標(biāo)滿足以下主要的基本條件： (1)目標(biāo)的詞義明確：應(yīng)當(dāng)使執(zhí)行者能夠明確地領(lǐng)會其含義，而沒有模糊不清的感覺，因此目標(biāo)應(yīng)盡量是單義的，即只有一種理解，不能既可以這樣理解也可以那樣理解

4、。語言多義措詞要推敲，避免多義性，最好盡可能使目標(biāo)數(shù)量化。 (2)目標(biāo)必須具有期限的： 無時間性的目標(biāo)是無意義的，當(dāng)然目標(biāo)的期限可根據(jù)其性質(zhì)不同而有不同的規(guī)定辦法，如有的需要嚴(yán)一點(diǎn)，在多少期內(nèi)必須完成，有的可規(guī)定一個彈性時間，如3-5年。 (3)目標(biāo)必須能夠落實(shí)：即目標(biāo)必須是能夠?qū)崿F(xiàn)的，而不是空洞的，是跳一跳能達(dá)到的，這樣才會使人們在實(shí)施中有方向，有動力，提高人們的積極性、主動性、創(chuàng)造性。另外，目標(biāo)必須層層落實(shí)，由于管理系統(tǒng)分層次的，不同層次有不同的任務(wù)、目標(biāo)，因此目標(biāo)是分層次的目標(biāo)結(jié)構(gòu)，它是一個由總目標(biāo)即具體目標(biāo)所構(gòu)成的一個目標(biāo)系統(tǒng)，在分層目標(biāo)結(jié)構(gòu)中，上級目標(biāo)是下級目標(biāo)的根據(jù)，下一級目標(biāo)是上

5、一級目標(biāo)的基礎(chǔ)，只有下一級目標(biāo)實(shí)現(xiàn)了，上一級目標(biāo)才有實(shí)現(xiàn)的保證。因此在確定目標(biāo)時，不能直接套用上級目標(biāo)，必須根據(jù)上一層次的目標(biāo)要求制訂本部門的具體目標(biāo)。只有這樣才能使上級目標(biāo)落到實(shí)處。 (4)目標(biāo)一般要明確規(guī)定約束條件。即目標(biāo)附加有一定的約束條件，如產(chǎn)品監(jiān)測合格率的目標(biāo)為85%，但要有各種種類，外地、本地、抽樣等條件的約束，如不遵守這些約束條件，即使達(dá)到85%合格率也不能達(dá)到目標(biāo)，如醫(yī)院 病床轉(zhuǎn)率要考慮治愈率，好轉(zhuǎn)率達(dá)到一定水平。 (5)目標(biāo)必須是可以考核的。要有一套科學(xué)的衡量目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況的具體標(biāo)準(zhǔn)，所以目標(biāo)盡可能要數(shù)量化和具體化。 3.狀態(tài)變量：是指決策所處的環(huán)境。這是客觀存在的，它影響決策

6、者的選擇，而不以決策者的主觀意志為轉(zhuǎn)移，是不可控因素，如國家的政策、人、財、物的制約等周圍環(huán)境因素。但作為決策者要盡可能通過預(yù)測手段去了解它，描述它的狀態(tài)及未來發(fā)展變化的規(guī)律，從而為決策服務(wù)。如三國赤壁之戰(zhàn)孔明借東風(fēng)。 4.決策變量：是指可能采取的“各種可行方案”，而決策者在這些方案中進(jìn)行選擇，所以研究方案，實(shí)質(zhì)上是研究如何科學(xué)化，最合理地在效用、效益、代價、時機(jī)幾者之間所進(jìn)行的分析比較和選擇。這種選擇不是孤立的一瞬間，而是一個過程，是要深思熟慮的，權(quán)衡再三。 三、決策的特征與特點(diǎn)： 1.特征：它對實(shí)際行動的直接指導(dǎo)性；是針對面臨需要解決的問題和需完成的新任務(wù)而作出決定，所以它是創(chuàng)造性的管理活

7、動；決策的核心問題是擇優(yōu)，尋求能獲得較大效益的行為方案。 決策的必須包括下列四個方面(環(huán)節(jié))：決策總是為了達(dá)到一個預(yù)定的目標(biāo)，沒有目標(biāo)就無從決策。決策總是要付諸實(shí)施的，不準(zhǔn)備實(shí)施，決策是多余的。決策總是在明確條件下尋找優(yōu)化目標(biāo)和優(yōu)化地達(dá)到目標(biāo)，不追求優(yōu)化，決策是沒有意義的。決策總是在若干有價值的方案中進(jìn)行選擇，沒有選擇也無從優(yōu)化。 2.特點(diǎn)：隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，決策也表現(xiàn)了許多現(xiàn)代化決策的特點(diǎn)，了解和掌握這些特點(diǎn)有助于管理人員更好地進(jìn)行現(xiàn)代化決策活動。 (1)集體化：這是決策活動以傳統(tǒng)的、個人的經(jīng)驗(yàn)性決策向現(xiàn)代科學(xué)性決策轉(zhuǎn)化的重要特點(diǎn)之一。過去的決策大多由某個決策者憑借主觀、情感、經(jīng)驗(yàn)、臆斷來

8、進(jìn)行?，F(xiàn)在是由個人決策向集體化決策轉(zhuǎn)變，它是用集體的智慧來進(jìn)行決策。目前高層及較大的企業(yè)或單位都設(shè)立決策集團(tuán)智囊團(tuán)。 (2)系統(tǒng)化：這是決策全過程在現(xiàn)代管理中所表現(xiàn)的重要特征。它不僅表現(xiàn)在分析問題，確定目標(biāo)時的整體性、動態(tài)性、長遠(yuǎn)性的系統(tǒng)特征；而且還有多因素組成的特征。如艾滋病防制策略的確定，是一個系統(tǒng)化的過程。它包括社會、自然的因素。 (3)科學(xué)化：這一特征主要表現(xiàn)在現(xiàn)代決策是與科學(xué)的預(yù)測、情報信息的傳遞、電子計(jì)算機(jī)的運(yùn)用以及各種定量技術(shù)的使用密不可分的。科學(xué)化決策保證了決策活動的及時性、準(zhǔn)確性和有效性。一般講決策目標(biāo)越大。決策內(nèi)容越復(fù)雜，越需要決策的科學(xué)化，如三峽工程。 (4)動態(tài)化：在決

9、策過程中，決策方案的選擇及決策方案的實(shí)施，是一個動態(tài)的活動過程。因?yàn)闆Q策是面向未來的，而未來的事物發(fā)展不可能完全通過預(yù)測來加以掌握和認(rèn)識。為此，在決策方案選擇的時候，必須使某些方面具有一定的可調(diào)節(jié)性，即所謂的彈性。并且在實(shí)施過程中要不斷地進(jìn)行追蹤，必要時還要進(jìn)行“追蹤決策”，使一個滿意或最佳的方案隨著客觀因素的變化而作相應(yīng)的修改和調(diào)整，保證決策目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。但也要注意相對穩(wěn)定性。 (5)多維化：主要指決策思維、決策對象、決策的影響因素等方面的多維化特點(diǎn)。如在決策思維過程中，對復(fù)雜的社會系統(tǒng)及組織的各種因素之間的關(guān)系，要進(jìn)行多方面、多角度的思考，尋求它們之間的相互性、相斥性，為科學(xué)決策提供依據(jù)。

10、(6)考評化：這是在決策全過程中伴隨著決策各個階段的特征。如決策目標(biāo)要論證，擬定方案要評估，選擇方案要比較，實(shí)施方案要檢查；每個環(huán)節(jié)都要求決策者時時刻刻進(jìn)行評價和考核，以求得做出一個科學(xué)、合理、有效的決策，這點(diǎn)往往被決策者疏忽，認(rèn)為決策了就算了。第二節(jié) 決策的分類 依據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)，可以多種劃分。了解這些不同的決策，對決策者更好地理解自己所要決策的問題、性質(zhì)、作用和地位，幫助決策者選擇相應(yīng)的決策方法和技術(shù)，從而提高決策的科學(xué)化水平 一、按決策的性質(zhì)分類 可分為程序化決策和非程序化決策： 1.程序化決策：是指對經(jīng)常、反復(fù)出現(xiàn)的常規(guī)性活動進(jìn)行的決策。也稱常規(guī)決策。中層、基層管理人員使用較多的，如常規(guī)

11、的食物中毒處理。這類決策活動是在一定的結(jié)構(gòu)條件下，完全可以實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和程式化。有的可用電子計(jì)算機(jī)來完成，一般可用運(yùn)籌學(xué)解決提供最佳方案。 2.非程序化決策：就是非常規(guī)的決策。它們表現(xiàn)為新穎，無一定結(jié)構(gòu)并且具有不同尋常的影響。這類決策問題在過去尚未發(fā)生過，無先例可循，風(fēng)險較大。這種決策問題主要依靠決策者的經(jīng)驗(yàn)、學(xué)識、創(chuàng)造力和直覺判斷力來解決。 當(dāng)然，實(shí)際管理中決策問題常常是介于這兩種極端情況之間的。 二、按決策層次分： 可分戰(zhàn)略決策、戰(zhàn)術(shù)決策和業(yè)務(wù)決策： (1)戰(zhàn)略決策：表現(xiàn)在路線、方針、政策、重大方案的制定，具有明顯全局性和整體目標(biāo)，它屬高層次決策。 (2)戰(zhàn)術(shù)決策：現(xiàn)在也稱為管理決策，就是為

12、實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略決策所規(guī)定的目標(biāo)作為它的決策的標(biāo)準(zhǔn)，是在方向目標(biāo)確定后使達(dá)到手段最佳的方案決策。它是單向、具體、定量化的決策，如人事、設(shè)備、組織等方面的決策。 (3)業(yè)務(wù)決策：是日常生產(chǎn)服務(wù)工作中，提高生產(chǎn)服務(wù)效率的決策，如某一成本核算等。 要注意的是在實(shí)際決策中，因?yàn)檫@三層次上的決策有密切的聯(lián)系和相互作用，故不能絕對分割開來考慮，要以全局上統(tǒng)籌考慮，避免由于局部的“最佳”決策，而損害了總體的利益，妨礙了戰(zhàn)略決策的實(shí)施，如2號病防治中疫區(qū)人群普遍預(yù)防服藥的問題。 還有按決策可信度分類有：確定型決策、風(fēng)險型決策、不確定型決策等。 按決策涉及范圍分類有：國家決策(全國性)、區(qū)域決策(地區(qū)如省)、團(tuán)體決策(

13、一個單位)。 按決策目標(biāo)數(shù)量分類有：單目標(biāo)決策和多目標(biāo)決策。第三節(jié) 決策的程序 決策是受多種因素影響的一個動態(tài)過程，決策一般可分為四個階段：1.確定目標(biāo)；2.擬定方案；3.優(yōu)選方案；4.組織實(shí)施。 (1)確定目標(biāo)： 首先要明確需要解決的問題。這是決策過程的起點(diǎn)，因沒有問題就不要解決，就不用決策。所謂問題，就是現(xiàn)狀同目標(biāo)的差距(也稱偏差)，明確問題主要是找出問題的可能原因，應(yīng)考慮這是不是一個偏差？假如是偏差，其性質(zhì)、涉及范圍和重要程度如何？有哪些資料說明這個偏差？為了發(fā)現(xiàn)和確定問題必須進(jìn)行調(diào)查研究和進(jìn)行分析預(yù)測。 其次在明確問題的基礎(chǔ)上確定決策目標(biāo)。決策目標(biāo)必須明確、具體，要在時間、地點(diǎn)、數(shù)量等

14、方面加以確定，另外也要考慮實(shí)際和可能的條件來決策目標(biāo)，如人、財、物、技術(shù)力量等限制，還不能與總體抗違背，各種約束條件也稱為決策的邊界條件，往往邊界條件越明確，據(jù)此作出的決策就越明確。 (2)擬定方案(設(shè)計(jì)方案) 為解決問題，達(dá)到?jīng)Q策目標(biāo)需要擬訂方案，擬訂方案首先可以從不同的方面、不同的思路去擬定各不相同、彼此獨(dú)立的各種備選方案。要注意不能只有一種方案，那就談不上選擇了，或者各方案之間沒有根本差別，那么多個方案也只是如同一個方案。另外每位方案總有長處和短處，十全十美的方案是不存在的。其次還要考慮找到達(dá)到目標(biāo)的方法，即解決問題的正確答案，然后才是研究怎樣能為人接受，如果一開始就考慮能為人接受，就可

15、能令助長看風(fēng)使舵，偏離正確的目標(biāo)。當(dāng)然不考慮怎樣能為人接受，也會遇到阻力，所以也要主、客觀相一致，必要時應(yīng)考慮必要的“折衷”或“妥協(xié)”。 (3)優(yōu)選方案： 首先對擬定的方案，必須先進(jìn)行可行性分析，即進(jìn)行評價，也是對決策進(jìn)行定性和定量分析，常用運(yùn)籌學(xué)、系統(tǒng)分析等方法。 進(jìn)行可行性分析，還必須考慮到?jīng)Q策方案本身各種限制因素，即找出它的邊界條件，滿足邊界條件是決策方案可行的必要條件。 其次在對備選方案評價后，才進(jìn)入方案優(yōu)選階段，選優(yōu)就是進(jìn)行總體權(quán)衡，綜合判斷，即從總體的角度，看哪個方案能在同樣的約束條件下，以最低的代價、最短的時間、最優(yōu)的效果實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)。 決策在各種備選方案中選優(yōu)時，一般有三個方面

16、的依據(jù)，即經(jīng)驗(yàn)、試驗(yàn)和分析。經(jīng)驗(yàn)是過去的經(jīng)驗(yàn)在決策中起著很大的作用，但經(jīng)驗(yàn)必須經(jīng)過認(rèn)真的總結(jié)分析，才是有用的經(jīng)驗(yàn)。試驗(yàn)是比較方案的優(yōu)劣，是常用方法之一，但耗費(fèi)較大，而且試驗(yàn)證明了的東西，仍然可能存在疑義，因?yàn)槲磥聿皇乾F(xiàn)在情況的簡單重復(fù)。分析是重大決策選擇方案的最有效方法，主要是用數(shù)量關(guān)系對問題所處條件下的變量進(jìn)行模擬，要把問題概念化和建立模型，主要是運(yùn)籌學(xué)方法。 (4)組織實(shí)施： 選出了最優(yōu)方案后要付諸實(shí)施，首先要有實(shí)施計(jì)劃，明確負(fù)責(zé)實(shí)施的部門或個人、實(shí)施的時間、實(shí)施情況的控制和檢查，偏離方案時要及時糾正，若方案本身有問題還要糾正方案。 以上是決策的程序，但在實(shí)際過程中，四個程序往往是緊密相連

17、的。 第四節(jié) 決策的基本方法 在決策分析和評價過程中，離不開定性分析方法，定性分析要找出事物的屬性，把握事物發(fā)展的方向，所以在管理決策中，定性分析是非常重要的，常用的有： (1)頭腦風(fēng)暴法(也稱暢談會議法) 是直觀預(yù)測方法的一種，作為一個創(chuàng)造性思維的方法。具體是通過專家之間直接的信息交換，相互啟發(fā)、充分發(fā)揮專家的創(chuàng)造性思維，在較短的時間里產(chǎn)生盡可能多的設(shè)想或方案。會議的組織者通常請10-15名專家，專家人選須特別注意，如果參加者相互認(rèn)識，則最好是選相同職級；如果相互不認(rèn)識，可以從不同職級中選取，將專家予以編號，以減少權(quán)威影響；領(lǐng)導(dǎo)人員不應(yīng)參加，以減少壓力。會議應(yīng)在良好的氣氛下就討論主題發(fā)表意見

18、。 為保證創(chuàng)造性思維活動充分發(fā)揮，會議應(yīng)注意以下原則：會議議題必須明確，并嚴(yán)格限制問題范圍，使與會人員把注意力集中在所討論的問題中；會議主持者要創(chuàng)造一個和諧輕松的環(huán)境，有利于激發(fā)創(chuàng)造性思維；對別人提出的任何一種設(shè)想，不論其是否可行，與會者均不開展評議；鼓勵與會者對已經(jīng)提出的設(shè)想和方案進(jìn)行綜合和改進(jìn)，形成新的設(shè)想和方案；提出的想法越多越好，一概記錄下來；與會者不能事先準(zhǔn)備發(fā)言稿，照本宣讀。發(fā)言必須精煉(因一般會議20-60分鐘)會后由工作小組對會議中產(chǎn)生的設(shè)想和方案進(jìn)行整理總結(jié)出幾個可行方案，供決策部門選擇。 (2)特爾斐法，也稱征詢專家意見法，是函詢調(diào)查法。 是將所要預(yù)測的問題和必要的背景材料用通信的形式發(fā)給各位專家，把他們的意見收集起來，經(jīng)過綜合，歸納和整理，再反饋給各位專家，進(jìn)一步征詢意見。再綜合、整理、反饋，反復(fù)多次，直到所要預(yù)測的問題將到較為滿意的結(jié)果為止。 這種方法有以下特點(diǎn)： 1.調(diào)查中各位專家互不見面，可消除相互間心理上的影響，(會議法受權(quán)威影響