《公路工程監(jiān)表》word版

1、PAGE 22xxx公路工程項目施 工 管 理 表 格貴開公路總監(jiān)辦公室說 明 1、本表格適用于xxx至公路工程項目。2、表格的格式、尺寸大小及右上角的代號均統(tǒng)一規(guī)定，在使用時不可任意變動，如有缺項填“無”。3、所有往來中表格的資料以及交、竣工文件，均按A4規(guī)格的紙張?zhí)峁?、表格中合同號均指合同段號。5、常用工程檢查評定表（附錄C）與原始檢查記錄表（附錄D）在使用時，應相配套使用、裝訂，每檢查完成一個分項工程項目，就進行相應的分項工程檢查評定，得出“監(jiān)理工程師結(jié)論”。6、所有表格在使用時，不能任意刪除其內(nèi)容，其中表格的間距如不夠填寫，可另附頁。7、為保證資料的可靠性、完整性，表格內(nèi)容請用計算

2、機打印，表格中的簽字（名）用鋼筆或毛筆及時認真填寫，不得任意涂改。8、軟盤使用環(huán)境為office20030(注：word 2003 )?？?目 錄 附錄A：常用施工監(jiān)理表 附錄B：常用支付表 附錄C：常用工程檢驗評定表 附錄D：原始檢查記錄表 附錄E：試驗表附錄A 常用施工監(jiān)理表 監(jiān)表1 施工放樣報驗單 監(jiān)表2 工程分項開工申請批復單 監(jiān)表3 承包人每周工作計劃 監(jiān)表4 監(jiān)理日報 監(jiān)表5 工作指令 監(jiān)表6 工程變更令 監(jiān)表7 工地會議紀要 監(jiān)表8 中間交工證書 監(jiān)表9 工程暫時停工指令 監(jiān)表10 復工指令監(jiān)表11 工程質(zhì)量事故處理報告單監(jiān)表12 工程交工證書監(jiān)表13 工程缺陷責任期終止證書監(jiān)表

3、14 工程聯(lián)系單監(jiān)表15 返工通知書監(jiān)表16 工程變更申請表監(jiān)表17 檢驗申請批復令 A-1xxx公路工程項目 監(jiān)表1 施工放樣報驗單 承包單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 致（監(jiān)理工程師）： 根據(jù)合同要求，業(yè)已完成 施工放樣工作，清單如下，請予查 承包人： 日期：樁號或位置工程或部位名稱 放 樣 內(nèi) 容 備 注 附件：測量及放樣資料 監(jiān)理員意見： 監(jiān)理工程師結(jié)論： 監(jiān)理工程師 ： 日期：A-2xxx公路工程項目 監(jiān)表2 工程分項開工申請批復單 承包單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 開工項目： 樁號： 建議開工日期： 計劃完工日期： 此項工程負責人： 附件： 承包人： 日期： 監(jiān)理

4、員意見： 本工程可以進行： 監(jiān)理工程師 ： 日期：A-3xxx公路工程項目 監(jiān)表3 承包人每周工作計劃 承包單位 ： 合同號： 監(jiān)理單位 ： 編 號： 工作計劃日期： 承包人遞交日期： 監(jiān)理收到日期： 簽字： 簽字：計劃施工項目 施工項目說明申請監(jiān)理安排樁 號部 位日期 檢 查 試 驗 測 量 監(jiān)理工程師意見： 簽字： 日期：A-4xxx公路工程項目 監(jiān)表4 監(jiān) 理 日 報 承包單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號：工程名稱：氣溫：最高： 最低：工程地點：氣象：降雨量：完成工程數(shù)量：工 工 地 分 段總?cè)朔N樁號數(shù)量樁號數(shù)量數(shù)員總計設(shè)備名稱 型號在場數(shù)量工作數(shù)量停置數(shù)量設(shè)備停置原因 備注檢查和試

5、驗：材料進場和儲存：監(jiān)理評述：監(jiān)理員： 監(jiān)理工程師：日 期： 日 期:A-5xxx公路工程項目 監(jiān)表5 工 作 指 令 承包單位 ： 合同號： 監(jiān)理單位 ： 編 號：工程項目：結(jié)構(gòu)名稱：現(xiàn)場位置：上述工程被接受/不被接受上述工程應立即停止/應繼續(xù)進行承包人應按規(guī)范執(zhí)行/糾正上述工程并遵照上述意見變更承包人簽字： 監(jiān)理工程師簽字：日期： A-6xxx公路工程項目 監(jiān)表6 工 程 變 更 令承包單位 ： 合同號：監(jiān)理單位： 編 號：變更理由及詳細說明：變 更 項 目單 價估計變更數(shù)量估計變更金額總監(jiān)理工程師辦公室： 日期：總監(jiān)理工程師： 日期：承包人： 日期：A-7xxx公路工程項目 監(jiān)表7 工

6、地 會 議 紀 要 承包單位 ： 合同號： 監(jiān)理單位 ： 編 號：時間：地點：主持人： 參 加 者監(jiān)理人員承 包 人業(yè)主其他人員記錄整理人： 本次會議紀要共 頁抄送：監(jiān)理工程師： 日期：承包人： 日期： A-8xxx公路工程項目 監(jiān)表8 中 間 交 工 證 書 承包單位 ： 合同號： 監(jiān)理單位 ： 編 號：下列工程已完，申請交驗，以便進行下一步 作業(yè)。工程內(nèi)容：樁 號日 期承包人簽字駐地監(jiān)理工程師辦公室收件日期： 簽字： 結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 日期： 承包人收件日期： 簽字：A-9xxx公路工程項目 監(jiān)表9 工 程 暫 時 停 工 指 令 承包單位 ： 合同號： 監(jiān)理單位 ： 編 號：停工依據(jù)

7、：停工范圍：停工原因：停工日期： 年 月 日 時停工后應做如下處理：駐地監(jiān)理工程師 ： 日期：承包人： 日期：A-10 xxx公路工程項目 監(jiān)表10 復 工 指 令 承包單位 ： 合同號： 監(jiān)理單位 ： 編 號：復工依據(jù)：復工范圍：復工原因：復工日期： 年 月 日 時復工應做如下工作：監(jiān)理工程師 ： 日期： 承 包 人： 日期：A-11xxx公路工程項目 監(jiān)表11 工程質(zhì)量事故處理報告單 承包單位 ： 合同號： 監(jiān)理單位 ： 編 號：工程名稱：時 間：樁 號：原 因：性質(zhì)：造成損失：應急措施 ：處理意見：承 包 人： 年 月 日監(jiān)理工程師 ： 年 月 日A-12xxx公路工程項目 監(jiān)表12 工

8、 程 交 工 證 書 承包單位 ： 合同號： 監(jiān)理單位 ： 編 號：本證書包括的工程：本證書未包括的工程：檢查人姓名單位職務及職稱備注合同交接日期 年 月 日實際交接日期 年 月 日我們保證在缺陷責任期內(nèi)按經(jīng)批準的計劃，完成本證書附件所列全部工作。承包人： 年 月 日駐地監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日設(shè)計單位代表意見： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師辦公室： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師： 簽字： 年 月 日質(zhì)量監(jiān)督單位意見： 簽字： 年 月 日 A-13xxx公路工程項目 監(jiān)表13 工程缺陷責任期終止證書 承包單位 ： 合同號： 監(jiān)理單位 ： 編 號：本證書包括的工程： 檢 查 人姓

9、名單位職務及職稱備注合同缺陷責任證明簽發(fā)日期 年 月 日實際缺陷責任證明簽發(fā)日期 年 月 日承包人： 年 月 日 駐地監(jiān)理工程師意見： 簽字： 年 月 日總監(jiān)理工程師辦公室意見 ： 簽字： 年 月 日 總監(jiān)理工程師： 簽字： 年 月 日A-14xxx公路工程項目監(jiān)表14 工 程 聯(lián) 系 單 承包單位 ： 合同號： 監(jiān)理單位 ： 編 號：約定單位被約單位路線名稱工程項目樁 號日 期 年 月 日簽 發(fā)遞交日期 年 月 日收件人收件日期 年 月 日簽回意見： 簽字： 日期： 年 月 日A-15xxx公路工程項目監(jiān)表15 返 工 通 知 書 承包單位 ： 合同號： 編 號：你單位施工的 工程 部位，違反（違章內(nèi)容、依據(jù)） 。經(jīng)研究決定，即日起應返工，返工期間望認真加以整頓，采取措施，改進質(zhì)量，經(jīng)自檢合格后，通知駐地監(jiān)理工程師核驗。 特此通知 監(jiān)理工程師： 年 月 日PAGE 22A-16xxx公路工程項目 監(jiān)表16 工程變更申請表 申請單位： 編號： 合同號圖號報告日期年 月 日變更設(shè)計樁號內(nèi)容變更設(shè)計前后工程數(shù)量及主要技術(shù)指標工程項目單位原設(shè)計數(shù)量變更后數(shù)量工程量增減（元）變更設(shè)計理由及情況（費用范圍）附件：駐地監(jiān)理工程師意見： 簽字： 設(shè)計代表意見： 簽字：總監(jiān)辦工程質(zhì)監(jiān)部意見