2021年4月健康管理體檢中心三基考核試題試題及答案

1、2021年4月健康管理體檢中心三基考核試題一、單選題（每題4分，共60分）基本信息：矩陣文本題 *姓名：_培訓(xùn)層級(jí)：_1.中山市人民醫(yī)院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理單評(píng)分（）分為高危跌倒風(fēng)險(xiǎn)。選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A.6B.7 【正確答案】C.8D.92.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表評(píng)分分級(jí)錯(cuò)誤的是（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A.0分:無(wú)跌倒風(fēng)險(xiǎn)B. 45分:無(wú)跌倒風(fēng)險(xiǎn) 【正確答案】3. 如患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)在護(hù)理記錄單上詳細(xì)記錄患者跌倒情況，不包括:（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A.發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因B.傷情及病情評(píng)估C.處理經(jīng)過(guò)及結(jié)果D.家屬情況

2、【正確答案】4.我院臨床使用的跌倒評(píng)估工具是:（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表B.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理單 【正確答案】C. Hendrich II跌倒風(fēng)險(xiǎn)模型工具5.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中危險(xiǎn)因素不包括:（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A.跌倒史B.超過(guò)一個(gè)醫(yī)學(xué)診斷、精神狀態(tài)C.使用助行器具、步態(tài)D.靜脈輸液E.不適合衣物、鞋子 【正確答案】6.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估評(píng)估人不包括:（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A. 護(hù)理員 【正確答案】B.責(zé)任護(hù)士C.組長(zhǎng)D.護(hù)士長(zhǎng)7.跌倒/墜床的應(yīng)急處理流程正確的是:（）選自跌倒安全管理臨床指引

3、手冊(cè) 單選題 *A.初步評(píng)估傷情通知醫(yī)生，按醫(yī)囑處理上報(bào)與患者家屬溝通記錄患者跌倒情況持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)B.通知醫(yī)生，按醫(yī)囑處理初步評(píng)估傷情上報(bào)與患者家屬溝通記錄患者跌倒情況持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)C.初步評(píng)估傷情通知醫(yī)生，按醫(yī)囑處理記錄患者跌倒情況與患者家屬溝通上報(bào)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn) 【正確答案】D.通知醫(yī)生，按醫(yī)囑處理初步評(píng)估傷情記錄患者跌倒情況與患者家屬溝通上報(bào)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)8.患者發(fā)生跌倒，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估的主要內(nèi)容不包括:（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A.了解跌倒速度、接觸面、患者的保護(hù)性反應(yīng)、組織抗傷害能力、沖擊的方向和部位等，是否有陪護(hù)人員在場(chǎng)等B.了解患者當(dāng)時(shí)的心理情況 【正確答案】C.判斷患者神

4、志是否清楚 ,生命體征是否平穩(wěn)D.判斷受傷的部位是否有紅、腫、痛、畸形，出血運(yùn)動(dòng)障礙9.患者，女，86歲，因頭暈6天于9/5日入院。11/5月8:30，患者在家屬攙扶下前去如廁，如廁結(jié)束后，家屬伸手沖馬桶時(shí)，患者扶站在衛(wèi)生間門(mén)口突覺(jué)頭暈，家屬迅速轉(zhuǎn)身未能扶住，患者不慎跌倒在地，醫(yī)護(hù)迅速趕至現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行體查，按醫(yī)囑予左側(cè)股骨中上段正側(cè)位照片，結(jié)果示左股骨粗隆間骨折，請(qǐng)骨一科會(huì)診后行左下肢骨骼牽引術(shù)。該跌倒不良事件傷害等級(jí)及傷情分級(jí)正確的是:（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A.級(jí)事件、2級(jí)傷情B.級(jí)事件、3級(jí)傷情 【正確答案】C.級(jí)事件、2級(jí)傷情D.級(jí)事件、3級(jí)傷情10. 患者安全事件根據(jù)

5、其造成的不良后果或傷害的嚴(yán)重程度分為（）個(gè)等級(jí)。選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A.三級(jí)B.四級(jí) 【正確答案】C.五級(jí)D.六級(jí)11. 按照國(guó)家護(hù)理質(zhì)控中心及護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)實(shí)用手冊(cè)（2016版）將患者受傷程度分為（）級(jí)。選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A.2B.3C.4D.5 【正確答案】12. 患者受傷程度分級(jí)正確的是:（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A.4級(jí):沒(méi)有傷害B.3級(jí):輕度（不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度，如擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小撕裂傷等）C.2級(jí):中度（需要冰敷、包扎、縫合或夾板等醫(yī)療或護(hù)理處置與觀察的傷害程度，如扭傷大或深的撕裂傷、皮膚撕

6、破或小挫傷等） 【正確答案】D.1級(jí):重度（需要醫(yī)療處置及會(huì)診的傷害程度，如骨折、意識(shí)喪失、精神或身體狀態(tài)改變等E.0級(jí):死亡13. 下列哪種情況不用進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A.入院、轉(zhuǎn)入B.大手術(shù)后第一次下床C.疼痛、如廁頻繁、使用特殊藥物（麻醉藥、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥、利尿劑、輕瀉劑、血管擴(kuò)張劑等）D.病情變化時(shí)E.出院 【正確答案】14. 不屬于中山市人民醫(yī)院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理單中危險(xiǎn)因素的是:（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A.跌倒史B.靜脈輸液 【正確答案】C.腹瀉/尿頻/夜尿增多D.應(yīng)用抗癲癇藥物/應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥或麻醉藥/靜脈使用降壓藥E

7、.起立步行測(cè)試等15.跌倒風(fēng)險(xiǎn)初始評(píng)估后，高危患者需（）評(píng)估1次。選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A.每周 【正確答案】B.每日C.每月D.每?jī)芍芏?、多選題（每題4分，共20 分）1.導(dǎo)致跌倒的生理因素:（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) *A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)如智力、肌力、反應(yīng)能力、平衡能力、步態(tài)及協(xié)同運(yùn)動(dòng)能力降低等 【正確答案】B.感覺(jué)系統(tǒng)如視力下降、傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失等 【正確答案】C.步態(tài)的穩(wěn)定性下降 【正確答案】D.骨骼肌肉系統(tǒng)功能損害和退化 【正確答案】2. 導(dǎo)致跌倒的病理因素:（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) *A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦卒中、帕金森等 【正確答案】B.心血管疾病如直立性

8、低血壓、腦梗死等 【正確答案】C.影響視力的眼部疾病如白內(nèi)障、偏盲、青光眼、黃斑變性 【正確答案】D.心理及認(rèn)知因素如癡呆、抑郁癥 【正確答案】3.可能引起跌倒的藥物有:（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) *A.精神類藥物:抗抑郁藥、抗焦慮藥、催眠藥、抗驚厥藥等 【正確答案】B.心血管藥物:降壓藥物、利尿藥、血管擴(kuò)張藥等 【正確答案】C.降糖藥 【正確答案】D.鎮(zhèn)痛劑 【正確答案】E.其他:非甾體類抗炎藥、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥等 【正確答案】4.跌倒是多種因素相互作用的結(jié)果，下列哪些屬于跌倒的內(nèi)在危險(xiǎn)因素?（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) *A.生理因素 【正確答案】B.病理因素 【正確答

9、案】C.藥物因素 【正確答案】D.心理因素 【正確答案】E.環(huán)境因素F.社會(huì)因素5.跌倒是多種因素相互作用的結(jié)果，下列哪些屬于跌倒的外在危險(xiǎn)因素?（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) *A.室內(nèi)環(huán)境因素:如昏暗的燈光，濕滑、不平坦的地面，障礙物，不合適的家具高度和擺放位置，樓梯臺(tái)階，衛(wèi)生間沒(méi)有扶欄、把手等都可能增加跌倒的危險(xiǎn) 【正確答案】B.戶外環(huán)境因素:臺(tái)階和人行道缺乏修繕、雨雪天氣、擁擠等都可能引起老年人跌倒 【正確答案】C.個(gè)人環(huán)境:居住環(huán)境發(fā)生改變、不合適的穿著和行走輔助工具、家務(wù)勞動(dòng)(如照顧小孩)等 【正確答案】D.社會(huì)因素:教育和收入水平、衛(wèi)生保健水平、享受社會(huì)服務(wù)和衛(wèi)生服務(wù)的途徑、室

10、外環(huán)境的安全設(shè)計(jì)，以及是否獨(dú)居、與社會(huì)的交往和聯(lián)系程度等都會(huì)影響其跌倒的發(fā)生 【正確答案】三、判斷題（每題4分，共20分）1.中山市人民醫(yī)院患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理單總分24分，評(píng)分9分為高危（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A對(duì)B錯(cuò) 【正確答案】2.患者發(fā)生跌倒后，當(dāng)班護(hù)士或責(zé)任護(hù)士應(yīng)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，并在不良事件上報(bào)系統(tǒng)填寫(xiě)護(hù)理不良事件上保單，2小時(shí)內(nèi)提交護(hù)理部（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A對(duì)B錯(cuò) 【正確答案】3.護(hù)士長(zhǎng)要組織本科室護(hù)理人員分析討論，對(duì)跌倒患者再次進(jìn)行評(píng)估，24小時(shí)向護(hù)理部上報(bào)改進(jìn)書(shū)面意見(jiàn)，必要時(shí)組織護(hù)理查房或請(qǐng)護(hù)理會(huì)診（）選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè) 單選題 *A對(duì)B錯(cuò) 【正確答案】4.跌倒評(píng)估的護(hù)理目標(biāo)是識(shí)別跌倒的高危因素，制定標(biāo)準(zhǔn)的防跌倒干預(yù)措施，增強(qiáng)患者日常生活活動(dòng)的能力，避免或減少跌倒和墜床的發(fā)