婦幼緊密型醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)方案

1、婦幼緊密型醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)實(shí)施方案為深化縣域綜合醫(yī)改，推進(jìn)縣域婦幼緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，提升基層?jì)D幼保健服務(wù)能力和婦幼保健醫(yī)療資源使用效率，更好滿足群眾醫(yī)療健康需要，根據(jù)國家、省、市各級政府部門文件精神要求，結(jié)合我縣婦幼保健相關(guān)工作實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指引，全面貫徹黨的十九大精神，堅(jiān)持以人民健康為中心的發(fā)展思想，以高質(zhì)量、高水平建設(shè)健康尉氏為主線，全面改革和完善醫(yī)聯(lián)體管理體制和運(yùn)行機(jī)制，突出管辦分開、政事分開形成服務(wù)聯(lián)合體、責(zé)任聯(lián)合體、利益聯(lián)合體、管理聯(lián)合體，促進(jìn)婦幼保健醫(yī)療資源合理配置，努力提升各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健服務(wù)能力。恰當(dāng)利用婦幼保健三級

2、網(wǎng)絡(luò)及婦幼保健院的婦科、產(chǎn)科、兒科等專業(yè)優(yōu)勢為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶出一支職責(zé)明確、制度規(guī)范、管理科學(xué)的婦幼保健隊(duì)伍。同時(shí)，利用緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)契機(jī)，努力探索出一條協(xié)調(diào)統(tǒng)一、快捷高效的工作方法，從而更好的服務(wù)于全縣民生實(shí)事工作。持續(xù)優(yōu)化整合服務(wù)體系、改革管理體制、創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制、改進(jìn)服務(wù)模式，推進(jìn)關(guān)口前移、先進(jìn)醫(yī)療資源下沉各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)而更好的滿足全縣廣大婦女兒童對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求。二、工作目標(biāo)籌建.婦幼緊密型醫(yī)聯(lián)體的工作目的是，為了降低孕產(chǎn)婦死亡率、降低新生兒死亡率，提高危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治能力，完善婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高圍產(chǎn)期保健建卡率，提高婦女、兒童保健管理率，提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率和

3、孕前醫(yī)學(xué)檢查率等，保障民生實(shí)事高效完成（使產(chǎn)前篩查、新生兒篩查率、兩癌篩查全面到達(dá)省市制定的工作目標(biāo)）?？h婦幼保健院要充分利用婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)，持續(xù)推進(jìn)全縣婦幼保健院緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。使婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)全面覆蓋著縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健工作的信息共享，提高醫(yī)務(wù)人員工作效率，工作質(zhì)量，減少工作量。信息共享便于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健工作的開展，能有效的為高危孕產(chǎn)婦和高危兒童做到及時(shí)的轉(zhuǎn)診和治療，能有效為全縣廣大婦女兒童的身心健康保駕護(hù)航。婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)有著承上啟下的連接作用，婦幼保健院要積極探索努力挖掘開發(fā)婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)的實(shí)用性，更好的完成我縣產(chǎn)前篩查、新生兒篩查、兩癌篩查、婦女保健、孕產(chǎn)婦保健、兒

4、童保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前醫(yī)學(xué)檢查等工作的省市級目標(biāo)任務(wù)，確保婦幼保健民生實(shí)事的高效完成。三、工作思路 成立以縣婦幼保健院為牽頭單位的.婦幼緊密型醫(yī)聯(lián)體，成員涵蓋.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院、.鎮(zhèn)衛(wèi)生院、.衛(wèi)生院。婦幼保健院必須充分發(fā)揮婦產(chǎn)科、兒科、婦女兒童保健等專科優(yōu)勢及管理優(yōu)勢，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科、兒科、婦女兒童保健的人、財(cái)、物及行政管理進(jìn)行全面統(tǒng)籌管理，整合資源，充分調(diào)動人員工作的積極性，采取妥當(dāng)措施，確保全縣婦幼工作一盤棋，努力為全縣廣大婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)

5、。具體如下；1.統(tǒng)一行政管理：醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部統(tǒng)一工作計(jì)劃、統(tǒng)一組織實(shí)施，婦幼保健院具有運(yùn)營、管理的自主權(quán)。在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備一名分管婦幼工作的副院長，該職位人選由.婦幼保健院提名，報(bào)請縣衛(wèi)健委批準(zhǔn)后下發(fā)紅頭文件予以任命。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)婦幼工作的選人用人、崗位設(shè)置、收入分配等由婦幼保健院自行決定。同時(shí).婦幼保健院分別為三家醫(yī)共體各派駐一名副職院領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)各醫(yī)共體內(nèi)婦幼工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和組織開展。統(tǒng)一人員管理：推進(jìn)人事制度改革，將婦幼保健院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科、兒科、婦女和兒童保健業(yè)務(wù)人員統(tǒng)一管理，逐步實(shí)行編制、崗位“縣管鄉(xiāng)用”，促進(jìn)人才向基層流動。建立靈活的選人用人機(jī)制，對所需婦產(chǎn)科、兒科、婦女和兒童保健業(yè)

6、務(wù)人員可由縣婦幼保健院自主招聘。除縣人民醫(yī)院、縣中心醫(yī)院、縣中醫(yī)院以外，全縣17家衛(wèi)生院的婦產(chǎn)科、兒科、婦女保健和兒童保健業(yè)務(wù)人員的從業(yè)資格證及崗位培訓(xùn)合格證，統(tǒng)一收歸.婦幼保健院進(jìn)行管理。在進(jìn)行婦幼緊密型醫(yī)聯(lián)體建立時(shí)，婦幼保健院對各機(jī)構(gòu)婦幼健康從業(yè)相關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)證件的查驗(yàn)，確系所需婦幼健康工作專業(yè)技術(shù)人員后方可予以接收。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)崗位管理，按照“按需設(shè)崗、按崗聘用、竟聘上崗、人崗相適”的原則，全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一管理。統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理：醫(yī)聯(lián)體內(nèi)設(shè)專門崗位加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體的經(jīng)濟(jì)管理工作，接受縣衛(wèi)健委的監(jiān)管，承擔(dān)醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)管理、成本管理、預(yù)算管理、會計(jì)核算、價(jià)格管理、

7、資產(chǎn)管理、會計(jì)監(jiān)督和內(nèi)部控制工作，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理、集中核算、統(tǒng)籌運(yùn)營。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)審管理，自覺接受審計(jì)監(jiān)督。統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理：醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的婦產(chǎn)科、兒科、婦女和兒童保健業(yè)務(wù)統(tǒng)一技術(shù)操作規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化服務(wù)流程，加事前、事中、事后動態(tài)監(jiān)控和分析評估，提供一體化、同質(zhì)化服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部婦產(chǎn)科、兒科、婦女和兒童保健專業(yè)的醫(yī)療資源統(tǒng)籌使用。統(tǒng)一信息平臺：推進(jìn)婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，對兒童及育齡婦女進(jìn)行三級網(wǎng)絡(luò)管理。推行同質(zhì)化電子病歷在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的普及應(yīng)用，促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)婦產(chǎn)科、兒科、婦女和兒童保健業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，提高服務(wù)效率。統(tǒng)一績效考核：醫(yī)聯(lián)體成立后各機(jī)構(gòu)對婦產(chǎn)

8、科、兒科、婦保、兒保的原核算標(biāo)準(zhǔn)不變，運(yùn)行后根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整分配方案。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)行婦產(chǎn)科、兒科、婦女和兒童保健業(yè)務(wù)分類考核，縣婦幼保健院結(jié)合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際工作開展情況進(jìn)行個(gè)性化績效考核分配，績效分配重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干人員傾斜，充分發(fā)揮激勵導(dǎo)向作用。公共衛(wèi)生中孕產(chǎn)期保健、兒童保健資金，由.婦幼保健院對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的孕產(chǎn)期保健、兒童保健工作進(jìn)行考核，依據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行資金分配，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)期保健、兒童保健管理部門對村級的孕產(chǎn)期保健、兒童保健工作進(jìn)行考核并進(jìn)行資金分配。7.統(tǒng)一藥械采購：設(shè)立后勤服務(wù)資源中心，負(fù)責(zé)對醫(yī)聯(lián)體成員單位藥品、設(shè)備、耗材等物資的采購配送，提高運(yùn)行保障效能。醫(yī)聯(lián)體藥品

9、、耗材實(shí)行統(tǒng)一用藥目錄、統(tǒng)一議價(jià)采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一支付、統(tǒng)一管理，進(jìn)一步降低運(yùn)營成本，保障醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥銜接，優(yōu)先選擇國家基本藥物，統(tǒng)籌藥事服務(wù)管理，指導(dǎo)基層用藥，促進(jìn)藥品耗材合理使用，方便群眾在基層就醫(yī)配藥。四、重點(diǎn)任務(wù)：1.全面啟動緊密型醫(yī)聯(lián)體管理模式:縣婦幼保健院充分發(fā)揮婦產(chǎn)科、兒科和婦女兒童保健?？苾?yōu)勢，與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建.婦幼緊密型醫(yī)聯(lián)體，在成員單位增掛“.婦幼緊密型醫(yī)聯(lián)體”牌子。婦幼保健院對醫(yī)聯(lián)體成員單位的婦產(chǎn)科、兒科和婦女兒童保健等專業(yè)的人員、資金、器械、物品進(jìn)行統(tǒng)籌管理、合理調(diào)配。2.積極進(jìn)行科教培訓(xùn)，有計(jì)劃提高各醫(yī)聯(lián)體成員員工理論知識和業(yè)務(wù)水平:縣婦幼保健院必須定期

10、在聯(lián)合體內(nèi)部組織學(xué)術(shù)講座，如；危重孕產(chǎn)婦的救治轉(zhuǎn)運(yùn)、危重新生兒的救治轉(zhuǎn)運(yùn)、圍產(chǎn)期管理、兒童保健管理等相關(guān)適宜技術(shù)的學(xué)術(shù)講座。同時(shí)縣婦幼保健院應(yīng)長期為醫(yī)聯(lián)體成員單位提供免費(fèi)培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會，協(xié)助安排學(xué)員學(xué)習(xí)期間的食宿問題。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部有條不紊的推進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的等額對調(diào)，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源切實(shí)下沉基層，定期對醫(yī)聯(lián)體成員單位進(jìn)行義診、查房、學(xué)術(shù)講座。由于現(xiàn)在多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科、兒科醫(yī)療資源匱乏，婦保、兒?；A(chǔ)力量薄弱，婦女保健人員不了解婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)，兒童保健人員不懂兒科業(yè)務(wù)，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦女保健與產(chǎn)科脫節(jié)，兒童保健與兒科工作脫節(jié)。對此，縣衛(wèi)生健康委要求婦幼保健院主動承擔(dān)管理責(zé)任，采取妥當(dāng)措施確保醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部

11、婦產(chǎn)科、兒科、婦女兒童保健業(yè)務(wù)人員理論知識及業(yè)務(wù)水平快速提高。縣婦幼保健院領(lǐng)導(dǎo)要劃片包干，積極推進(jìn)婦幼緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，縣婦幼保健院領(lǐng)導(dǎo)班子成員至少每人負(fù)責(zé)1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在學(xué)科管理、人才培養(yǎng)、婦幼保健業(yè)務(wù)管理等方面，提供深度幫扶與合作。努力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)和發(fā)展，從而為基層老百姓帶來更優(yōu)質(zhì)、更便捷的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)也能讓醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的成員單位婦產(chǎn)科、兒科等專科業(yè)務(wù)水平得到提高。保障民生實(shí)事等婦幼重點(diǎn)工作順利開展。婦幼緊密型醫(yī)聯(lián)體以技術(shù)支持、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、資源共享、人才培訓(xùn)為宗旨，從而進(jìn)一步提高全縣婦科、產(chǎn)科、兒科、兒童保健、婦女保健等?？普w發(fā)展水平，更好地為全縣婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療健康服務(wù)。隨著“婦幼緊密型醫(yī)聯(lián)體”的正式成立，縣婦幼保健院要將全縣婦幼保健服務(wù)進(jìn)行統(tǒng)籌管理，形成上下聯(lián)動的醫(yī)療保健運(yùn)作機(jī)制，使全縣建立“一體化、同質(zhì)化、高水平”的婦幼保健診療服務(wù)。提升危重孕產(chǎn)婦及新生兒的救治能力。進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率、降低出生缺陷發(fā)生率、提高出生人口質(zhì)量。利用三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，建立互聯(lián)互通的婦幼保健?？坪献髌脚_，提高產(chǎn)前篩查、新生兒篩查、兩癌篩查的篩查率，保障民生實(shí)事高效完成，提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率、孕前醫(yī)學(xué)檢查率，確保婦幼重大工作順利開展。同時(shí)全面保障全縣婦女兒童身心健康。.婦幼緊密