安全施工措施資料審核表

1、安全施工措施資料審核表 NO：建設(shè)單位工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話施工單位工程土址聯(lián)系人聯(lián)系電話序號(hào)審核內(nèi)容資料情況單項(xiàng)評(píng)價(jià)1施工單位資質(zhì)等級(jí)證書(shū)等級(jí)： 發(fā)證時(shí)間： 范圍：年審時(shí)間： 2中標(biāo)通知書(shū)中標(biāo)時(shí)間： 結(jié)構(gòu)層次： 項(xiàng)目經(jīng)理：總造價(jià)（萬(wàn)元）： 面積：3施工合同監(jiān)理合同施：甲方代表： 乙方代表： 見(jiàn)證方?。?簽訂時(shí)間：監(jiān)：甲方代表： 乙方代表：見(jiàn)證方印： 簽訂時(shí)間：4意外保險(xiǎn)單費(fèi)用： 等級(jí)： 培訓(xùn)證書(shū)號(hào)：保期： 年 月 日- 年 月 日5項(xiàng)目經(jīng)理、安全員證書(shū)項(xiàng)目經(jīng)理： 等級(jí)： 培訓(xùn)證書(shū)號(hào)：安全員： 培訓(xùn)證書(shū)號(hào)：6乙雙方各級(jí)管理人員安全生產(chǎn)責(zé)任制甲方責(zé)任：條例第3、4、6-11條乙方責(zé)任：條例第3、

2、4、5及第四章7乙雙方安全管理協(xié)議書(shū)明確各自管理的范圍，要求：安全無(wú)事故、安全達(dá)標(biāo)和文明工地等級(jí)、獎(jiǎng)與罰的情況序號(hào)審核內(nèi)容資料情況單項(xiàng)評(píng)價(jià)8雙方安全機(jī)構(gòu)及人員名單甲方機(jī)構(gòu)、人員監(jiān)理方機(jī)構(gòu)人員乙方機(jī)構(gòu)、人員9施工現(xiàn)場(chǎng)相關(guān)資料地下、地上各種管線、氣象水文、地下工程等資料及有關(guān)圖紙，如缺項(xiàng)應(yīng)附說(shuō)明。10現(xiàn)場(chǎng)平面布置圖按比例將圖墻外10m之內(nèi)及現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)生活、辦公區(qū)域施工區(qū)隔離措施繪制成圖，建筑工程五牌一圖及安全標(biāo)志牌。11安全施工措施費(fèi)用協(xié)議按省定額測(cè)算或按總造價(jià)：框架5%以上，磚混：3%以上。12安全作業(yè)環(huán)境條件協(xié)議書(shū)圍墻外10m情況、圍墻、大門(mén)及大門(mén)內(nèi)外道路硬化情況，清洗設(shè)施及排水溝、沉淀池等狀況，現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)生活、辦公區(qū)與施工區(qū)分開(kāi)，道路及施工場(chǎng)地狀況等。13組織設(shè)計(jì)、安技措施依據(jù)：安全標(biāo)準(zhǔn)、范圍等，應(yīng)全面、具體、有針對(duì)性、編制人、審批人簽字，深基坑、腳手架、模板支撐、大型設(shè)備、防護(hù)設(shè)施等應(yīng)有專(zhuān)項(xiàng)方案，另外還需有事故應(yīng)急求援預(yù)案。14臨時(shí)用電組織設(shè)計(jì)依據(jù)：JGJ46-88布置圖及具體計(jì)算內(nèi)容，編制人、審批人。15六防安技措