婦產(chǎn)科產(chǎn)前診斷（篩查）服務(wù)技術(shù)培訓(xùn)臨床醫(yī)師考核題（附答案）

1、婦產(chǎn)科產(chǎn)前診斷（篩查）服務(wù)技術(shù)培訓(xùn)臨床醫(yī)師考核題（附答案）一、填空題（共20分，10題，每題2分）1、孕婦有以下情形之一的，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)建議其進(jìn)行 產(chǎn)前診斷：羊水過多或者過少的;胎兒發(fā)育異常或者胎兒有可疑畸 形的;孕早期時(shí)接觸過可能導(dǎo)致廨兒光疣缺陷的物質(zhì)的;有 遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先無性嚴(yán)重缺唇嬰兒的;年齡 超過竺周歲的。2、中華人民共和國母嬰保健法規(guī)定：經(jīng)產(chǎn)前診斷， 有以下情形之一的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，并提出 終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見：胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的；胎兒有 嚴(yán)重缺陷的,因患嚴(yán)重苑既 繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安 全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。3、按照衛(wèi)生部的技術(shù)規(guī)范，我國目前主

2、要針對21三體 綜合征和開放性神經(jīng)管缺陷進(jìn)行產(chǎn)前篩查。4.AFP M0M值大于2. 5提示:開放性神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)、 應(yīng)該進(jìn)行超聲產(chǎn)前診斷。胤也重。5、影響唐氏綜合彳解園素主要有：生齡、46、目前在孕中期進(jìn)行唐氏綜合征篩查常用的兩聯(lián)血清標(biāo)記物組合為：AFP. BHCG7、中期羊膜腔穿刺時(shí)間為妊娠小幺史周。8、B-HCGMOM值大于2.5提示：21三體高風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)該進(jìn)行產(chǎn)前診斷（羊水或臍血染色體檢查）9、如果21三體高風(fēng)險(xiǎn)的cut-off值為1/270,而某孕婦產(chǎn)前篩查21三體的風(fēng)險(xiǎn)值為1/250時(shí)，提示：21三體高 風(fēng)險(xiǎn)、應(yīng)該進(jìn)行產(chǎn)前診斷（羊水或臍血染色體檢查）。10、如果18三體高風(fēng)險(xiǎn)的cut

3、-off值為1/350,而某孕婦產(chǎn)前篩查18三體的風(fēng)險(xiǎn)值為1/270時(shí)，提示：18三體高 風(fēng)險(xiǎn)、應(yīng)該進(jìn)行產(chǎn)前診斷（羊水或臍血染色體檢查）。二、是非題，對劃J,錯劃X （共40分，20題，每題2分）1、開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)可以任意進(jìn)行胎兒的性別鑒定。（乂）2、開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全技術(shù)檔案管理和追蹤觀察制度。）3、從事產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的臨床醫(yī)師可以是取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格任何專業(yè)的醫(yī)師（X）4,篩查結(jié)果的原4據(jù)和血清標(biāo)本必須保存半年以上 以備復(fù)查。（X）5、唐氏綜合征的發(fā)生與孕婦年齡有關(guān)。（J）6、神經(jīng)管缺損的發(fā)生與孕婦年齡有關(guān)。（X）7、如果開放性神經(jīng)管缺損篩查陽性，那

4、么可通過超聲、羊水穿刺及臍血穿刺來確診神經(jīng)管缺損。（X ）8、孕婦年齡35歲，可以先作產(chǎn)前篩查，如異常，再作 產(chǎn)前診斷；如篩查正常，就可以不作產(chǎn)前診斷。（義）9、對篩查出的高危病例，可建議為孕婦做終止妊娠的處理。（x）10、孕婦憑醫(yī)生所開的檢驗(yàn)單就可做產(chǎn)前篩查實(shí)驗(yàn)。（x）11、產(chǎn)前篩查知情同意書必須有本人簽字。（）12、篩查報(bào)告陰性，說明胎兒沒有異常。（x）13、篩查報(bào)告可 告知，不需出紙質(zhì)報(bào)告單。（x）14、篩查結(jié)果為非高危孕婦可不進(jìn)行隨訪。（x）15、產(chǎn)前篩查可以強(qiáng)制性進(jìn)行。（義）16、篩查不是確診，只是一種風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測。（J）17、唐氏篩查陰性的孕婦，其生育的小孩染色體一定正常。（X ）18

5、、超聲檢查，可以發(fā)現(xiàn)所有的神經(jīng)管缺損。（義）、19、21三體綜合征的典型核型：47, XXYo （X）20、補(bǔ)充葉酸的主要目的是預(yù)防先天性心臟病。（X）/ 三、選擇題（共40分，20題，每題2分；每題只能選 擇一個(gè)答案）1、知情同意包括：AA、知情同意過程和簽署知情同意書B、知情同意過程C、簽署知情同意書2、中華人民共和國母嬰保健法于實(shí)施AA . 1995年6月1日 B. 1996年6月1日C. 2000年6月1日 D. 1994年10月27日3、以下哪一級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政 區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用的日常監(jiān)督管理AA.縣級 B.市級 C.省級 D.沒規(guī)定4、以下哪個(gè)說法是正確的

6、AA.從事產(chǎn)前診斷臨床工作的醫(yī)師應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.從事產(chǎn)前診斷的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師 資格C.從事產(chǎn)前診斷的B超人員不一定取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格D.以上都是正確的5、MOM值的含義：AA、中位數(shù)的倍數(shù)B、中位數(shù) C、均數(shù)6、產(chǎn)前篩查陽性的孕婦需要進(jìn)行的后續(xù)服務(wù)為：C、A、咨詢 B、產(chǎn)前診斷 C、咨詢與產(chǎn)前診斷j7、宮內(nèi)感染的主要途徑為：C)A、經(jīng)胎盤垂直僧0瓦分R酎經(jīng)產(chǎn)道感染C、兩者均有可能8、唐氏綜合征患兒染色體異常的特征為：AA.21號染色體為三條BJ8號染色體為三條C、13號染色體為三條9、常染色體顯性遺傳病患者后代的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是：BA、 1/4 B、 1/2 C、 1/810、已

7、生育過一個(gè)先天愚型患兒的夫婦應(yīng)該：CA、僅進(jìn)行遺傳咨詢B、僅進(jìn)行產(chǎn)前篩查C、進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷11、藥物對圍產(chǎn)兒的影響，可表現(xiàn)為：CA無影響或極早期流產(chǎn)；B組織器官不同程度畸形；C 以上都是12、篩查報(bào)告除標(biāo)本編號，孕婦年齡，篩查時(shí)孕周及推 算方法外應(yīng)包括的信息：CA AFP與游離B - hCG的檢測值和MOM值 B經(jīng)校正 后的篩查目標(biāo)疾病的風(fēng)險(xiǎn)度C上述兩點(diǎn)都是。13、唐氏綜合征產(chǎn)前血清學(xué)篩查主要是篩查胎兒患以下那種疾病的風(fēng)險(xiǎn)AA、21-三體綜合征 B、XYY綜合征 C、脆性X綜合D、45, X綜合征,B 14.神經(jīng)管缺陷的異常包括：A/ A、開放性脊柱裂小腦冬山出B、無腦兒、腦積水、腦膨出 C、開放性脊柱裂、腦積水、腦膨出15、閉合性神經(jīng)管缺陷母體血清AFP水平會（C）。A、明顯增高 B、明顯降低 C、通常正常16、關(guān)于X連鎖隱性遺傳，以下錯誤的選項(xiàng)是：CA.系譜中往往只有男性患者B.女兒有病，父親一定是患者C.雙親無病時(shí)，子女均不會患病17、孕期可以進(jìn)行預(yù)防接種的疫苗有：BA.麻疹B.狂犬疫苗C.天花18、產(chǎn)前篩查追蹤隨訪CA對于非高危孕婦，不進(jìn)行隨訪B對于高危孕婦，假設(shè)孕婦同意進(jìn)一步產(chǎn)前診斷，應(yīng)追蹤 診斷結(jié)果。C對于高危孕婦，假設(shè)孕婦同意進(jìn)一步產(chǎn)前診斷，應(yīng)追蹤 診斷結(jié)果。非高危孕婦應(yīng)隨訪至胎兒出生。1