成年居民日均飲水量現(xiàn)狀調(diào)查分析

1、成年居民日均飲水量現(xiàn)狀調(diào)查分析 調(diào)查北京豐臺(tái)農(nóng)村地區(qū)成年居民日均飲水量及其影響因素，為水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)奠定基礎(chǔ)。 方法 采用多階段隨機(jī)抽樣方法，對(duì)選定的調(diào)查對(duì)象近1周飲水狀況面對(duì)面進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查， 并用帶刻度定量容具對(duì)調(diào)查對(duì)象每日每次飲水量進(jìn)行比對(duì)估計(jì)。結(jié)果豐臺(tái)農(nóng)村地區(qū)成人日 均飲水量為2 219 49 ml,男性日均飲水量為2 367 73 ml,女性日均飲水量為2 065 64 ml, 男性日均飲水量高于女性（P0.05）； 3039歲和60歲以上人群高于其他年齡段（P0.05）； 本市居民高于流動(dòng)人口（P0.05）；不吸煙者高于吸煙者（P0.05）。結(jié)論 成人日均飲水量 受多因素影響，水質(zhì)

2、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)應(yīng)綜合考慮各因素條件下的日均飲水量。水與人群健康密切相關(guān)。它不僅是人體內(nèi)細(xì)胞維持動(dòng)態(tài)平衡所必需的物質(zhì)，也是人體內(nèi)生化 反應(yīng)的重要媒介。英國(guó)科學(xué)家最新研究表明，如果人的飲水量不夠，會(huì)引起大腦灰質(zhì)的縮小， 從而增加大腦進(jìn)行思考的難度。腎臟是維持人體水平衡的重要器官，當(dāng)水分?jǐn)z入量不足，抗 利尿激素和醛固酮分泌增加，引起腎臟水分潴留，排尿量減少1。增加飲水量可預(yù)防泌尿 系結(jié)石及其復(fù)發(fā)，并能延長(zhǎng)泌尿系結(jié)石的復(fù)發(fā)間隔2。世界衛(wèi)生組織建議成人日均飲水量 為2 L、兒童日均飲水為1 L。我國(guó)近1/3的調(diào)查對(duì)象每日飲水量低于中國(guó)居民膳食指南 推薦的1.2 L3。性別和年齡是影響飲水量的主要因素，歐美

3、國(guó)家男性飲水量高于女性4。 體質(zhì)指數(shù)和飲水量呈正相關(guān)5。此外，吸煙和飲酒也是影響每日飲水量的重要生活行為影 響因素。飲水量地域性差異明顯，加拿大、瑞典日均飲水量分別為1 617 ml、1 860 ml6。 此外，飲水量和季節(jié)變化也有一定的關(guān)系，國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，除1318歲女性外，其他年齡、 性別的人群夏季飲水量均高于冬季7；法國(guó)夏季、冬季飲水量分別為2230 ml、1870 ml6， 北京夏季、冬季飲水量分別為2.2 L、1.7 L8。各國(guó)有關(guān)飲水量的調(diào)查方法各異，美國(guó)通常采用1日24小時(shí)飲水量及膳食回顧法，法國(guó)、 英國(guó)采用7日膳食記錄法，但這些方法回憶和記錄的內(nèi)容較多，較飲水量專項(xiàng)調(diào)查結(jié)果存在

4、 一定的誤差4。不同的調(diào)查方法對(duì)結(jié)果會(huì)產(chǎn)生一定的偏差，飲水量調(diào)查方法有待于進(jìn)一步 研究。飲水量調(diào)查數(shù)據(jù)不僅是制定人群適宜推薦量的基礎(chǔ)，也是客觀評(píng)價(jià)水質(zhì)中各種污染物 （致癌、非致癌物）經(jīng)飲水途徑所致人群健康危害的關(guān)鍵指標(biāo)之一。目前，有關(guān)“城中村” 居民飲水飲水量及其影響因素尚無(wú)開(kāi)展研究。該研究旨在分析豐臺(tái)農(nóng)村地區(qū)居民日均飲水量 和各種類飲水量及其影響因素，為評(píng)價(jià)水質(zhì)健康風(fēng)險(xiǎn)奠定基礎(chǔ)。1材料與方法1.1調(diào)查對(duì)象 采取了多階段隨機(jī)抽樣方法，按照容量比例抽樣方法確定10個(gè)調(diào)查農(nóng)村， 每個(gè)村采用單純隨機(jī)抽樣方法確定30戶被調(diào)查家庭，采用Kish表選取1名被調(diào)查家庭成員， 同時(shí)在其租住流動(dòng)人口隨機(jī)調(diào)查1人

5、做為對(duì)照。1.2 調(diào)查方法1.2.1問(wèn)卷調(diào)查 采用自行設(shè)計(jì)的飲水調(diào)查問(wèn)卷，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員面對(duì)面進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查， 調(diào)查內(nèi)容包括人口學(xué)信息（性別、年齡、血型、身高、體重、籍貫、職業(yè)以及文化程度）、 生活行為（吸煙、飲酒等）以及飲水習(xí)慣（飲水品種、類型、飲用地點(diǎn)、飲用量）等。調(diào)查 員用帶刻度的量具，對(duì)調(diào)查對(duì)象的常用水杯、碗等盛具進(jìn)行定量，調(diào)查其最近1周的飲水情 況，每日分為起床到早餐之間、早餐、早餐后到午餐之間、午餐、午餐后到晚餐、晚餐、晚 餐后到睡覺(jué)7個(gè)時(shí)間段，每個(gè)時(shí)間段飲用情況，包括生水、粥、白開(kāi)水、茶、咖啡、湯、粥、 奶、豆?jié){、酒、果汁。1.2.2日均飲水量 依據(jù)中國(guó)食物成分表對(duì)生水、粥、白

6、開(kāi)水、茶、咖啡、湯、粥、奶、 豆?jié){、酒、果汁含水量進(jìn)行折算，不包括水果、蔬菜等食物中水分，求得凈飲水量，并根據(jù) 調(diào)查對(duì)象直接飲用或食物原料水的種類歸為3類：自備井水、桶裝水和飲料類。1.3分析方法 運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，采用方差分析或t檢驗(yàn)方法，比較分析不同性 別、年齡、血型、BMI、籍貫、體力活動(dòng)、文化程度以及吸煙、飲酒行為等調(diào)查對(duì)象的日均 飲水量差異性，積累基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，探討其影響因素。2結(jié)果2.1基本情況 豐臺(tái)區(qū)位于北京市西南城鄉(xiāng)結(jié)合部，流動(dòng)人口占常住人口的比重為28.8%。 區(qū)域內(nèi)轄設(shè)68個(gè)行政村，農(nóng)村地區(qū)租住的流動(dòng)人口數(shù)遠(yuǎn)高于本地常住人口數(shù)，自備井水是 農(nóng)村地區(qū)主要的生活水源

7、。為調(diào)查農(nóng)村地區(qū)人群飲水類型、飲水量，本次共計(jì)調(diào)查18歲以 上成人580人，其中男性295人（50.9%），女性285人（49.1%）；本地居民297人（51.2%）， 流動(dòng)人口 283人（48.8%）。2.2日均飲水量 豐臺(tái)農(nóng)村地區(qū)成人日均飲水量為2 219 49 ml,男性日均飲水量為2 367 土 73 ml,女性日均飲水量為2 065 64 ml,男性日均飲水量高于女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （t=4.331,P0.05;t=2.117 P0.05 ）；而男性飲料飲用量高于女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （t=8.953,P0.05）； 3039歲和60歲以上成人日均飲水量分別為2 405104

8、ml、2 446土 154 ml，高于其他年齡段日均飲水量，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=2.427,P0.05），見(jiàn)表1。2.3影響因素性別、年齡、籍貫和吸煙行為是成人日均飲水量的獨(dú)立影響因素，男性高于 女性，3039歲和60歲以上人群高于其他年齡段，本市居民高于流動(dòng)人口，不吸煙者高于 吸煙者；吸煙行為和文化程度是每日自備井飲水量的獨(dú)立影響因素，吸煙者高于不吸煙者， 大專和大學(xué)以上者遠(yuǎn)低于其它文化程度；性別、吸煙行為和文化程度是每日飲料類飲用量的 獨(dú)立影響因素，男性高于女性，不吸煙者高于吸煙者，高中和大學(xué)文化程度者高于其他文化 程度，見(jiàn)表2。3討論人體基礎(chǔ)代謝和能量消耗需要攝入足夠的水量，尤其是高強(qiáng)

9、度的體力勞動(dòng)，適宜的飲水 量尤為重要。豐臺(tái)農(nóng)村地區(qū)居民日均飲水量高于中國(guó)居民膳食指南推薦的1.2升，男女 性居民均低于美國(guó)第三次營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的結(jié)果（男性3 000 ml、女性2 200 ml）。性別、年齡、 籍貫和吸煙行為是成人日均飲水量的主要影響因素，男性高于女性；除外3039歲人群者， 日人均飲水量隨年齡變化呈遞增趨勢(shì)；本市人群高于流動(dòng)人口，不吸煙者高于于吸煙者。不 同血型、BMI和體力活動(dòng)者的日均飲水量差異性不明顯。飲酒者與非飲酒者日均飲水量未 見(jiàn)明顯差異。男女飲水量差異在于基礎(chǔ)代謝不同，男性基礎(chǔ)代謝高于女性，一般情況下，男性體力活動(dòng)強(qiáng) 度高于女性，這些因素可能是男女日均飲水量不同的原因。青

10、壯年（3039歲）工作強(qiáng)度 較大，能量消耗相對(duì)較大，其身體需水量較多，老年人（60歲以上）居家時(shí)間較多，進(jìn)餐、 飲水生活習(xí)慣規(guī)律，健康意識(shí)較強(qiáng)，這或許二者高于其他年齡段的原因。年齡對(duì)日均飲水量 的影響，完全不同于馬冠生等人的研究結(jié)果。這可能與城鎮(zhèn)居民生活環(huán)境以及行為習(xí)慣有關(guān)。 隨著年齡增長(zhǎng)，維持機(jī)體代謝平衡需要攝入更多的水量。流動(dòng)人口飲水量低于本市居民，可 能受制于流動(dòng)人口的工作環(huán)境和生活條件影響。Castro及Bottoni等9-10研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者飲水量高于不吸煙者，認(rèn)為吸煙者更傾向于選擇 含水量低的食品，需增加飲水量來(lái)滿足機(jī)體所需。而本研究發(fā)現(xiàn)，不吸煙者日均飲水量高于 吸煙者。這可能在于

11、城市居民對(duì)吸煙有害健康的知曉水平較高，飲水健康意識(shí)較強(qiáng)，不吸煙 者更喜好飲茶或飲料。豐臺(tái)農(nóng)村地區(qū)自備井淺井居多，水質(zhì)總硬度和硝酸鹽氮水平偏高，水質(zhì)口感不好，大專文化 以上者更傾向于飲用桶裝水或瓶裝水，這可能是大專以上居民飲用自備井水量明顯低于其它 者的原因。飲料飲用量在男性、不吸煙者、高中和大學(xué)以上者人群較高，這可能與飲料的受 眾差異性有關(guān)。4參考文獻(xiàn)1馬冠生，左嬌蕾.水的適宜攝入量J.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2011,45(8):675-676.魏強(qiáng)，張科，李虹.增加飲水量預(yù)防泌尿系結(jié)石的系統(tǒng)評(píng)價(jià)J.中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜 志,2003,3(3):181-184.張倩,胡小琪，鄒淑蓉,等.我國(guó)四城市成年居

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