聽覺言語訓(xùn)練（專業(yè)應(yīng)用）

1、聽障兒童聽覺言語訓(xùn)練蔣 潔安徽省殘疾人康復(fù)研究中心2014.71沐風(fēng)書苑i聽障兒童全面康復(fù)模式 以學(xué)前教育為基礎(chǔ)，以聽力干預(yù)、聽覺言語訓(xùn)練、言語矯治等專項技術(shù)為支撐，促進聽障兒童全面發(fā)展為宗旨的康復(fù)模式。學(xué)前教育： 健康、社會、語言、科學(xué)、藝術(shù)聽覺言語訓(xùn)練（個別化教學(xué)）： 聽覺、言語、語言、認知、溝通2沐風(fēng)書苑i個別化訓(xùn)練與集體教學(xué)的關(guān)系集體課教學(xué)為聽障兒童提供同齡健聽兒童共性的教育需求。個別化訓(xùn)練為聽障兒童解決由聽力障礙引起的特殊發(fā)展需求（五大領(lǐng)域）個別化訓(xùn)練的老師應(yīng)通過觀察了解孩子在集體課、生活中的表現(xiàn)出的能力問題，針對性的制定訓(xùn)練計劃，以改善其不足能力。3沐風(fēng)書苑i 聽覺言語訓(xùn)練聽覺4沐

2、風(fēng)書苑i 最大限度開發(fā)和利用聽障兒童的殘余聽力,盡量減少 聽力障礙帶來的不良影響。 養(yǎng)成聽聆聽的習(xí)慣 培養(yǎng)聽障兒童感受、分辨、辨識和理解聲音的能力 為聽障兒童借助聽覺獲取語言、進行自然溝通，實現(xiàn) 全面發(fā)展奠定基礎(chǔ)。聽覺訓(xùn)練的目的5沐風(fēng)書苑i聽覺能力發(fā)展的階段察覺分辨辨識理解 兒童的聽覺能力發(fā)展是一個復(fù)雜的、連續(xù)的過程，具有一定的階段性特征。聽覺能力發(fā)展分為四個階段：聽覺察知聽覺分辨聽覺辨識聽覺理解。 這四個階段是連續(xù)且螺旋上升的，前一階段是后一階段的基礎(chǔ)，但四個階段又不是絕對分離的。例如，一個人可以同時完成聲音分辨和識別兩個水平的活動。6沐風(fēng)書苑i聽能發(fā)展的四個階段察覺：能察覺聲音的存在與否

3、有聲音、無聲音、察覺環(huán)境的聲音、感知語音、察覺語音的開始和結(jié)束、利用林氏六音測試加上無聲、訓(xùn)練其聽覺而非視覺。分辨：分辨聲音的異同 指音質(zhì)、音質(zhì)、音量、聲音、長短、高低或元音、輔音的差異辨識：能將聲音與物體做聯(lián)結(jié) 重復(fù)、指認或?qū)懗鏊牭降淖?、詞或周遭環(huán)境的聲音理解：能知道說話的內(nèi)容 遵循指令、理解聲音的含義，回答與某一故事相關(guān)問題、 重述或改寫故事、說出某字的反義詞 等7沐風(fēng)書苑i聽能訓(xùn)練的主要內(nèi)容聲音的察覺和辨識林氏六音的察覺和辨識聽覺記憶聽覺描述高級聽能訓(xùn)練 聽錄音 噪音環(huán)境中的聆聽 音樂訓(xùn)練 發(fā)展自主聆聽技藝（跨聽技巧） 電話技巧訓(xùn)練8沐風(fēng)書苑i感知聲音的有無 教學(xué)內(nèi)容：與兒童的生活環(huán)境

4、相關(guān)且熟悉的，有意義的不同頻 率和振幅的聲源（自然聲、玩具聲、家用電子設(shè)備聲、人體聲、 語聲、音樂、歌曲等） 教學(xué)目的：聽障兒童剛剛配戴上助聽設(shè)備，不能馬上準(zhǔn)確地捕捉聲 音。在這個階段要引導(dǎo)孩子聽各種聲響，進行大量的聲音刺激，包 括不同音調(diào)、不同響度的聲音讓孩子僅使用聽覺感知聲音，判斷聲 音的有無。這種訓(xùn)練既可以提高聆聽意識，也能幫助他盡快配合測 聽和調(diào)機。 游戲活動：聽聲放物、聽聲搭積木、聽聲套圈、聽聲套筒、 聽聲拔珠、聽聲穿珠、聽聲嵌板、聽聲音舉手等。 注意事項：察覺有聲音、無聲音、較小聲音、聲音的開始與結(jié)束、 林氏六音、給孩子聽的聲音要有意義。9沐風(fēng)書苑i林氏六音：m u i sh s頻

5、率范圍m250-500Hz低頻音u350-900Hz 700-1300Hz中頻音 i300-2500Hz中高頻音sh2000-4000 Hz高頻音s3500-7000 Hz 通過林氏六音察知能快速有效地檢查兒童能否察覺到言語頻率范圍內(nèi)的聲音。10沐風(fēng)書苑iLings六音測試的目的快速有效地檢查兒童能否察覺到言語頻率范圍內(nèi)的聲音 檢驗兒童是否能夠察覺和辨識這六種聲音了解聽障兒童是否出現(xiàn)聽力活動或助聽設(shè)備 是否出現(xiàn)異常傾聽習(xí)慣的建立 11沐風(fēng)書苑i分辨聲音異同感受不同的頻率、振幅、音長、節(jié)奏、 語調(diào)等等 如：長短音的差異 如： 大小音的差異 如：大貓叫聲大，小貓叫聲小 不同頻率的差異 如：嘰嘰嘰/

6、哞 快慢的差異 如：咚咚咚，咚-咚-咚 語氣的差異 如：高興時和生氣的差異 節(jié)奏的差異 如：滴答滴答；噼里啪啦 不同人聲音的差異 如：男聲、女聲、孩子的聲音等 不同狀態(tài)的聲音 如：哭聲、笑聲、說話聲、唱歌聲 12沐風(fēng)書苑i辨聽訓(xùn)練一、內(nèi)容的選擇由易到難擬聲詞： 喵喵喵/汪汪汪/嘎嘎嘎音節(jié)數(shù)量不同的詞語： 小白兔/蘋果/花章節(jié)數(shù)量相同、語音特性差異顯著的詞語： 鉛筆/本子/書包語音特性差異不顯著的詞語： 蘿卜/菠蘿韻母詞語識別： 鼻-白-拔，妹妹-媽媽聲母詞語識別： 貓-包-刀，飯蛋，鞋子-茄子聲調(diào)詞語識別： 1-3：媽-馬 2-4：糖-燙 1-4：花-畫 3-4：小-笑 1-2：鴨-牙 2-3

7、：鼻-筆 1-2-3-4：湯-糖-躺-燙二、選擇范圍由小到大由2、3項到多項物品的選擇三、關(guān)鍵詞數(shù)量由少到多隨句子中關(guān)鍵詞數(shù)量的增加，需要幫助聽障兒童建立良好的聽覺記憶能力13沐風(fēng)書苑i聽覺記憶何謂聽覺記憶 能夠?qū)β牭降目谡Z信息，進行加工處理，儲存在大腦中能夠回憶 聽到了什么，其中包含了注意、傾聽、處理、儲存、回憶的技能。進行聽覺記憶練習(xí)的目的： 發(fā)展孩子聽取完整語言的能力，提高聽障兒童語言理解能力和完整 表達的水平。 發(fā)展聽更長的句子，更復(fù)雜的句子 為發(fā)展孩子說長句子的能力打下基礎(chǔ)聽覺記憶的組合 一項 二項 三項 四五項或以上聽覺記憶的發(fā)展14沐風(fēng)書苑i一項聽覺記憶于短句中重復(fù)擬聲詞 例如：

8、小貓“喵喵喵”不同字數(shù)、不同詞類的語詞 例句：名詞給我牛奶 動詞寶寶請坐 形容詞拿大蘋果關(guān)鍵字詞放在名末 例句：哪個是蘋果？關(guān)鍵字詞放在句中或句首 例句：寶寶把蘋果給我。 蘋果給媽媽吃。 15沐風(fēng)書苑i二項聽覺記憶名詞+名詞 例句：我要汽球和積木名詞+動詞 例句：給娃娃 洗澡動詞+名詞 例句：吃 西瓜動詞+動詞 例句：去洗臉和刷牙形容詞+名詞 例句：拿藍色的積木數(shù)量詞+名詞 例句：給我5支 鉛筆名詞+方位詞 例句：放在桌子 上面16沐風(fēng)書苑i三項聽覺記憶三個名詞 例句：把書和本子給老師兩個名詞+動詞 例句：弟弟和妹妹在看書名詞+兩個動詞 例句：小朋友先洗手再吃飯兩個形容詞+名詞 例句：給我紅色

9、的大 積木數(shù)量詞+形容詞+名詞 例句：我要3個 藍 氣球兩個名詞+方位詞 例句：把書放在桌子 上面加入時間副詞： 例句：你睡覺之前先去小便17沐風(fēng)書苑i四項聽覺記憶四個名詞 例句：把雞蛋給爸爸、把面包給媽媽兩個名詞+兩個動詞 例句：弟弟在睡覺，妹妹在吃飯兩個形容詞+兩個名詞 例句：穿紅色的毛衣和藍色的積木兩個數(shù)量詞+兩個名詞 例句：我要3塊 積木和2支 鉛筆兩個名詞+方位詞 例句：把書和本子放在書包 里面方位詞+數(shù)量詞 例句：向前走3步，向后退2步18沐風(fēng)書苑i四項以上聽覺記憶加入時間副詞例句：妹妹 早上拿著面包坐公交車去看奶奶。加入數(shù)量詞例句：拿三支紅色的鉛筆和兩塊綠色的積木給我。加入方位詞

10、 例句：把杯子放在窗臺 上面，把書包放在柜子 里面。描述性語句例句：請幫我找到那個穿著紅色 皮鞋，左手拿著黃色 雨傘，扎著兩個 小辮的女孩。19沐風(fēng)書苑i聽覺記憶教學(xué)的注意事項聽覺記憶選項應(yīng)該是孩子熟悉的。聽覺記憶選項的數(shù)量不宜過多。避免孩子在聽的過程中邊聽邊拿，需讓孩子聽完后再拿。對于有一定聽覺記憶經(jīng)驗的孩子聽完第一遍后無法完成需讓其在聽一遍可適時使用聲學(xué)重點。避免過多的視覺線索。適時地給予增強物，保證聽覺記憶的準(zhǔn)確率。20沐風(fēng)書苑i概念：訓(xùn)練者不直接說出名稱，而是通過描述性的語句來敘 述所要表達的人、事、物，讓聽障兒童進行猜想選擇。目的：以發(fā)展聽能為主的目的 由聽到的描述作出正確的判斷 練

11、習(xí)聽較長的完整句型 透過聽能建立完整的思維輔助語言等能力發(fā)展的目的 培養(yǎng)推理、聯(lián)結(jié)、思考的能力 促進口語表達及描述人、事、物的能力 學(xué)習(xí)理解問句，并能使用問問題的方式找出答案聽覺描述21沐風(fēng)書苑i聽覺描述的方式與階段方式：閉合式 有視覺線索 開放式 無視覺線索階段閉合式聽覺描述: 第一階段：呈現(xiàn)物品沒有相同特征，描述中含有關(guān)鍵詞 第二階段：呈現(xiàn)物品有相同特征，描述中不出現(xiàn)關(guān)鍵詞 第三階段：呈現(xiàn)屬性相同的物品，復(fù)雜性描述 第四階段：讓聽障兒童通過設(shè)計問題獲取答案，從而猜 出事物名稱開放式聽覺描述：與閉合式4個階段描述句相同，只是不呈現(xiàn)選項，無視覺線索22沐風(fēng)書苑i第一階段：呈現(xiàn)物品沒有相同特征，

12、描述中含有關(guān)鍵詞例：它是一種動物，有四條腿，耳朵大大的，鼻子長長的。 它是一種用品，它是長方形的，它可以用來打電話。 選項：大象、筆、西瓜、手機第二階段：呈現(xiàn)物品有相同特征，描述中不出現(xiàn)關(guān)鍵詞例：它是一個圓圓的東西，可以用刀切開來吃，它的味道甜甜的， 過生日的時候就能吃到。 選項：西瓜、生日蛋糕、蝴蝶、飛機第三階段：呈現(xiàn)屬性相同的物品，復(fù)雜性描述例：它是一種生活在大草原上的野生動物，它有四條強壯有力的腿，奔跑起來速度非 常快，它的脖子上面長著許多鬃毛，身體毛皮上有黑白相同的條紋，喜歡吃的食 物是嫩綠的青草。 選項：斑馬、豹子、長頸鹿、老虎第四階段：讓聽障兒童通過設(shè)計問題獲取答案，從而猜出事物名

13、稱 它是動物嗎？不是，它是水果。 它是什么形狀的？它是圓圓的。 它是什么顏色的？它的皮是綠色的。 它要怎么吃？要切開來吃。 是西瓜嗎？猜對了。聽覺描述23沐風(fēng)書苑i聽覺描述教學(xué)的注意事項有穩(wěn)定的兩項聽覺記憶時就可以進行。先由閉鎖式開始進行。講完所有描述后才可以選出答案和說出答案，描述時使用3-4個描述句或短句，孩子能力強時可擴展更長的描述句， 描述時吧容易聽懂的關(guān)鍵字放在句末。閉鎖式第二階段穩(wěn)定時刻開始同時進行開放式第一階段練習(xí)開放式第四階段時，需要把問句進行統(tǒng)整24沐風(fēng)書苑i相關(guān)內(nèi)容對話：問題之間相互關(guān)聯(lián)無關(guān)內(nèi)容自由對話：問題之間不相關(guān)聯(lián)游戲活動 情景對話 故事接龍聽覺理解和交流25沐風(fēng)書苑

14、i音樂訓(xùn)練噪音環(huán)境的聆聽訓(xùn)練發(fā)展自主聆聽技巧發(fā)展電話技巧高級階段聽覺訓(xùn)練內(nèi)容26沐風(fēng)書苑i注重聽覺習(xí)慣的培養(yǎng)，盡量減少視覺輔助手段；設(shè)定專人進行以聽力訓(xùn)練為主的單訓(xùn)課程；設(shè)立正確的期望值和合理的階段發(fā)展目標(biāo)；要在游戲活動中進行，采用活潑有趣的形式和豐富直觀的玩教具；堅持鼓勵的原則；提供豐富多彩的聲音和情感反饋；聽覺訓(xùn)練要和語言訓(xùn)練相結(jié)合；詞語內(nèi)容要與日常生活緊密結(jié)合，訓(xùn)練初期應(yīng)從熟悉的內(nèi)容著手；靈活掌握訓(xùn)練步驟：各訓(xùn)練階段是相互交融，而不是獨立分割的。聽覺訓(xùn)練原則27沐風(fēng)書苑i 聽覺言語訓(xùn)練語言28沐風(fēng)書苑i語言的屬性 語言是交際和思維的工具。 語言包括：理解性語言和表達性語言。理解性語言和表

15、達性語言，哪個在先？ 理解性語言先于表達性語言 表達性語言是自發(fā)的 理解性語言的積累積累聽到的次數(shù)達到80%以上才會發(fā)展表達性語言29沐風(fēng)書苑i 通過各種訓(xùn)練活動，發(fā)展聽障兒童的語言能力，語言意識，獲得語言概念，在理解和掌握的有聲詞匯的基礎(chǔ)上，能夠理解他人語言，并且運用正確的語法規(guī)則表達自己的意思，和正常人進行基本對話交流。語言訓(xùn)練的目的30沐風(fēng)書苑i言語訓(xùn)練原則與方法遵循兒童言語言語發(fā)展的自然規(guī)律。2. 創(chuàng)設(shè)良好的言語交流環(huán)境，立足在自然語境中通過 互動學(xué)習(xí)語言。3. 采用自然學(xué)習(xí)和正規(guī)學(xué)習(xí)相互結(jié)合的方式。4. 采用科學(xué)的訓(xùn)練內(nèi)容和方法。5. 制定全面、合理、明確的訓(xùn)練目標(biāo)。6. 指導(dǎo)家長將

16、訓(xùn)練內(nèi)容融入到日常生活中。7. 定期進行階段評估。31沐風(fēng)書苑i兒童語言發(fā)展過程 閱讀、書寫、拼音等技巧 語言成熟期（所使用的語言符合語法規(guī) 則，擁有5000個以上的詞匯） 語言的交流（使用簡單句式對話交流） 更多的表達性語言（詞組、短語） 有限的表達性語言（詞匯） 仿音（模仿發(fā)音） 一般的理解（語言和事物，動作的關(guān)聯(lián)） 情境的理解（通過情境判斷概念和事物的關(guān)聯(lián)） 注意（對語音的關(guān)注） 提供語言刺激環(huán)境 32沐風(fēng)書苑i兒童表達性語言的發(fā)展過程1. 言語的準(zhǔn)備階段（0-1歲） 咿唔期：（0-3個月）簡單發(fā)音階段（ei、ou） 兒語期：（4-8個月）連續(xù)音節(jié)階段（ba-ba-ba、da-da-da

17、） 模仿期：（9-12個月）學(xué)話萌芽階段（增加了不同音節(jié)的連續(xù)發(fā)音，音 調(diào)也開始多樣化） 理解先于表達，這個階段幼兒不會說話，但已開始能聽懂簡單的口語。2. 言語的形成階段（1-3歲） 單詞期：（1-1.5）歲單詞句階段（燈燈、帽帽，爸爸） 電報期：（1.5-2歲）雙詞句階段（吃飯飯，媽媽抱） 詞組、句子和段落期：（2-3歲）完整句階段（我不戴帽子） 這個階段，幼兒逐步建立詞語、句法概念。3. 言語的發(fā)展階段（3-7歲） 迅速掌握本族的全部語音 詞匯的數(shù)量種類不斷增加和擴充 句子的表達從簡單到復(fù)雜 語言的交往功能逐漸發(fā)展 語言調(diào)節(jié)功能的發(fā)展33沐風(fēng)書苑i營造良好的聽能環(huán)境靠近孩子的助聽設(shè)備做語

18、言輸入一對一的語言輸入在有意義的情境下輸入語言在短語或句子中重復(fù)關(guān)鍵詞，強調(diào)關(guān)鍵詞將關(guān)鍵詞放在不同的句式中呈現(xiàn)使用的語句應(yīng)符合孩子的聽覺能力和語言發(fā)展?fàn)顩r針對聽障兒童語言輸入的要點34沐風(fēng)書苑i字詞及其意義（詞匯、語義）如何結(jié)合字詞來了解句子（語法）如何使用字詞和句子和其他人溝通（語用）語言領(lǐng)域?qū)W習(xí)內(nèi)容35沐風(fēng)書苑i名詞：是指人、物、事、時、地、情感、概念等實體或抽象事物的詞。先學(xué)具體名詞，再學(xué)抽象名詞（如時間、方位）先教能反映基本概念的詞語，再擴展到更豐富的詞匯。不要忽視概括性的類別概念（水果、蔬菜 等）語言領(lǐng)域教育目標(biāo)詞匯36沐風(fēng)書苑i方位名詞：方位詞是名詞的一種,是表示方向或位置的詞,分

19、單純詞和合成詞兩類。單純詞：上、下；前、后；里、外 等合成詞：上面、下面；左上角、右下角； 東南、西北 等 方位名詞掌握的順序大致為：里外、上下、前后、中、旁、左右時間名詞：時間名詞掌握的順序大致為：早上（白天）、晚上、今天、昨天、明天、上午、下午、整點、星期、月、今年、去年、明年37沐風(fēng)書苑i動詞：用來形容或表示各類動作的詞匯初級水平（飛、爬、跑、跳、拿、吃、洗 等）高級水平（獎勵、檢查、表演、發(fā)生 等）38沐風(fēng)書苑i形容詞：用來修飾名詞的詞，表示人或事物的性質(zhì)、狀態(tài)和特征的程度好壞與否。初級水平（大、小、長、短、紅、黃 等）高級水平（可愛、善良、舒服、粗糙 等）39沐風(fēng)書苑i量詞：通常用來

20、表示人、事物或動作的數(shù)量單位的詞。常用量詞（個、件、只、條 等）臨時量詞（碗、杯、盆、桶、盤 等）40沐風(fēng)書苑i代詞：人稱代詞、指示代詞、疑問代詞。我、你、她（他、它）我們、你們、他們我的、你的、她的這、那、這里、這些誰、哪兒41沐風(fēng)書苑i連接詞：連接詞是連接單字、片語或句子的字或字群，不能獨立充當(dāng)句子成份。例：和、或 不是、只有 不要也不要 除了都不要 因為所以 一邊一邊 假如 42沐風(fēng)書苑i 據(jù)臺灣專家學(xué)習(xí)中文幼兒所發(fā)展的詞匯種類1.生活中所接觸的人稱稱謂、名字2.表達動作的詞匯3.指稱動物的詞匯4.指稱食物、飲料的詞匯5.生活中的常用語和問候語6.身體器官的詞匯7.衣物的詞匯8.玩具、游戲的詞匯9.形容詞或修飾的詞匯10.交通工具的詞匯11.個人用品的詞匯12.家庭用品的詞匯13.屋外東西的詞匯14.地方名稱的詞匯15.代名詞、量詞、疑問句43沐風(fēng)書苑i語言領(lǐng)域教育目標(biāo)詞組偏正詞組：紅蘋果動賓詞組：看電視主謂