臨終關(guān)懷-41題

1、社區(qū)護(hù)理相關(guān)知識(shí)臨終關(guān)懷的定義、護(hù)理一、單選題：A1題型1.臨終關(guān)懷護(hù)理是以什么為中心？A.臨終病人 B.家庭 C.癌癥患者 D.衰弱病人答案：A2.在我國(guó)大部分學(xué)者認(rèn)為，當(dāng)病人無(wú)法治愈，死亡發(fā)生在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)是屬臨終期？A2-6月 B2-3月 C1年內(nèi) D1月內(nèi) 答案：B3.病人獲知自己病情，對(duì)死亡深感恐懼和不安，認(rèn)為這是不可能的事，拒絕接受死亡事實(shí)，不相信診斷是正確的。此時(shí)病人的心理反應(yīng)屬于A(yíng)否認(rèn)期 B憤怒期 C協(xié)議期 D憂(yōu)郁期答案：A4.病人認(rèn)為許愿或做善事能扭轉(zhuǎn)死亡的命運(yùn)，再延長(zhǎng)生命，愿意接受治療，顯得較為平靜，并提出相應(yīng)要求。此時(shí)病人的心理反應(yīng)屬于A(yíng)否認(rèn)期 B憤怒期 C協(xié)議期 D憂(yōu)郁期

2、答案：C5.病人認(rèn)為是家屬、醫(yī)務(wù)人員貽誤了病情，經(jīng)常斥責(zé)接近他的醫(yī)護(hù)人員和親屬。此時(shí)病人的心理反應(yīng)屬于A(yíng)否認(rèn)期 B憤怒期 C協(xié)議期 D憂(yōu)郁期答案：B6.病人表現(xiàn)關(guān)心自己死后家人的情景，想留下遺言，希望見(jiàn)到親近的家屬和朋友。此時(shí)病人的心理反應(yīng)屬于A(yíng)否認(rèn)期 B憤怒期 C協(xié)議期 D憂(yōu)郁期答案：D7.病人平靜的接受死亡來(lái)臨，身體越來(lái)越虛弱，病人關(guān)心的范圍變窄，喜歡安靜，討厭吵鬧，此時(shí)病人的心理反應(yīng)屬于A(yíng)否認(rèn)期 B接受期 C協(xié)議期 D憂(yōu)郁期答案：B8.目前世界上最普及的臨終關(guān)懷類(lèi)型是A.居家臨終關(guān)懷型 B.醫(yī)院入院型 C.居住臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)型D.混合型 答案：A 9.護(hù)士或臨終關(guān)懷專(zhuān)門(mén)人員訪(fǎng)問(wèn)家庭護(hù)理病人

3、的形式，是哪種臨終關(guān)懷類(lèi)型？A.居家臨終關(guān)懷型 B.醫(yī)院入院型 C.居住臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)型D.混合型 答案：A 10.按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，疼痛分為四級(jí)A.0級(jí) 1級(jí) 2級(jí) 3級(jí) B.1級(jí) 2級(jí) 3級(jí) 4級(jí) C.輕度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 極重度疼痛D.輕度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 無(wú)法忍受疼痛答案：A 11.疼痛的給藥原則是 A.病人要求便給藥 B.疼痛發(fā)作時(shí)給藥 C.只要有疼痛便給藥 D.按藥效的強(qiáng)弱依階梯順序使用、使用口服、按時(shí)給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個(gè)體化答案：D12.三階梯用藥說(shuō)法正確的是 A.重度和劇烈疼痛的患者，選用弱阿片類(lèi)藥物 B.中度疼痛的患者，選用弱阿片類(lèi)藥物C.輕

4、度疼痛的患者用阿片類(lèi)藥物D.中度疼痛的患者使用解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)和抗炎類(lèi)藥答案：B 13.關(guān)于癌痛的原因下列哪項(xiàng)不正確？A.腫瘤直接侵犯引起的疼痛B.心理因素造成的疼痛C.與癌癥相關(guān)的疼痛D.治療和檢查引起的疼痛答案：D14.癌痛止痛治療期間的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確？A.在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量B.按醫(yī)囑用藥及停藥C.止痛治療用藥有較大的個(gè)體差異，勿將藥物轉(zhuǎn)給他人服用D.當(dāng)疼痛發(fā)作時(shí)自己根據(jù)情況適度加藥答案：D15.VAS是以下哪種？A.視覺(jué)模擬法B.數(shù)字分級(jí)法C.Wong-BakerD.文字描述評(píng)定法答案：A 16.癌痛三級(jí)止痛階梯治療輕度疼痛的患者主要選用A.強(qiáng)阿片類(lèi)藥物B.弱阿片類(lèi)藥物C.解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)的止

5、痛藥D.嗎啡類(lèi)藥物答案：C17.在臨床中最常用的疼痛評(píng)分是哪種？A.NRS B.VDS C.FES D.VAS答案：D18.癌痛三級(jí)止痛階梯治療重度疼痛的患者主要選用A.弱阿片類(lèi)藥物 B.強(qiáng)阿片類(lèi)藥物C.解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)的止痛藥 D.羥考酮答案：B19.阿片類(lèi)藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.惡心、嘔吐 B.便秘C.過(guò)度鎮(zhèn)靜 D.尿潴留答案：B20.護(hù)理瀕死病人時(shí)，不正確的措施是A嚴(yán)密觀(guān)察生命體征 B采取有效方法緩解疼痛 C減少巡視，降低外界干擾 D保持環(huán)境安靜，光照適宜 答案：C二、單選題 A2題型1.王女士，65歲，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向親友交代后事，此時(shí)心理反應(yīng)為 A否認(rèn)期 B憤怒期

6、C協(xié)議期 D憂(yōu)郁期 答案：D2.患者張某，男性，50歲，肺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，病人常向家屬發(fā)脾氣，對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作不滿(mǎn)，此時(shí)的心理反應(yīng)屬于 A接受期 B憂(yōu)郁期 C協(xié)議期 D憤怒期 答案：D3.患者李某，女性，75歲，胃癌晚期，表現(xiàn)為神志不清，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，血壓8040mmHg，呈間歇呼吸。病人此時(shí)處于A(yíng)瀕死期 B臨床死亡期 C生物學(xué)死亡期 D生理學(xué)死亡期 答案：A三、單選題：A3題型1.姜女士，56歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院，療效不佳，呼吸困難顯著，疼痛劇烈，患者感到痛苦、悲哀，并試圖自殺。（1）患者心理反應(yīng)屬于A(yíng)否認(rèn)期 B憂(yōu)郁期 C協(xié)議期 D接受期 答案：B （2）對(duì)此期

7、患者的護(hù)理中，不妥的護(hù)理措施是A多給患者同情和照顧 B允許家屬陪伴 C盡量不讓患者流露出失落悲哀的情緒 D盡可能滿(mǎn)足患者的需要答案：C（3）隨著病情進(jìn)展，患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，進(jìn)而昏迷，護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥？A、使用床檔 B、躁動(dòng)不安時(shí)可使用約束具 C、必要時(shí)使用牙墊 D、為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定時(shí)漱口 答案： D2.患者程某，男性，58歲，診斷為尿毒癥。當(dāng)病人知道自己病重時(shí)，認(rèn)為“不可能是我!一定是搞錯(cuò)了!”，（1） 此時(shí)病人心理反應(yīng)屬于A(yíng)否認(rèn)期 B憤怒期 C協(xié)議期 D憂(yōu)郁期 答案： A （2） 關(guān)于此期的描述錯(cuò)誤的是A這是病人得知病重時(shí)的心理反應(yīng) B這是一種防衛(wèi)機(jī)制 C病人可能四處求醫(yī)，希望是

8、誤診 D所有病人能很快的度過(guò)這一時(shí)期答案： D（3）此時(shí)，下列護(hù)理措施正確的是A.加強(qiáng)生活護(hù)理 B.不與其交談，減少外界干擾 C.揭穿病人的防衛(wèi)機(jī)制D.真誠(chéng)回答病人的問(wèn)題，并注意與其他醫(yī)務(wù)人員、家屬的言語(yǔ)一致性答案：D四、多選題 X題型1瀕死病人的臨床表現(xiàn)是A循環(huán)衰竭 B肌張力減弱 C呼吸衰竭 D各種反射減弱 答案：ABCD2護(hù)理瀕死病人時(shí)，正確的措施是A滿(mǎn)足病人的心理需要 B嚴(yán)密觀(guān)察生命體征 C保持室內(nèi)適宜的溫濕度D保持環(huán)境安靜 答案：ABCD 3.臨終關(guān)懷服務(wù)哲理可歸納為A.提高生命質(zhì)量 B.與病人共同面對(duì)臨終死亡 C.尊重臨終病人的權(quán)利D.幫助病人家屬順利度過(guò)居喪期 答案：ABCD 4.

9、臨終關(guān)懷類(lèi)型A.居家臨終關(guān)懷型 B.醫(yī)院入院型 C.居住臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)型D.混合型 答案：ABCD 5.臨終關(guān)懷護(hù)理原則A.癥狀的控制 B.連續(xù)的照料 C.以病人及其家屬為護(hù)理的基本單位D.提供多學(xué)科的團(tuán)隊(duì)護(hù)理 答案：ABCD 6.對(duì)疼痛患者的心理護(hù)理以下說(shuō)法正確的是A.給予適當(dāng)?shù)男睦碇委煛⑿睦砀星橹С?、行為治療、暗示止痛法、催眠療法。B.幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝病痛的信心，并進(jìn)行一些分散注意力的活動(dòng)。C.做一些患者喜歡做的事情，沉思或放松訓(xùn)練。D.讓家屬或朋友參與交流。答案：ABCD7.對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估的說(shuō)法中正確的是A相信患者，鼓勵(lì)患者積極參加疼痛評(píng)估。B觀(guān)察與體格檢查，了解影響疼痛的心理與社會(huì)因素。

10、C對(duì)于患者入院時(shí)從外面帶來(lái)的病例資料盡可能的瀏覽，以獲得信息D. 全面了解疼痛情況，重點(diǎn)評(píng)估發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀答案：ABCD8.三階梯用藥過(guò)程中便秘預(yù)防說(shuō)法正確的是 A.堅(jiān)持鍛煉B. 灌腸C.減少用藥,加強(qiáng)觀(guān)察 D.盡量多食蔬菜、多喝水、湯、果汁和米飯等富含纖維食物答案：ABD9對(duì)瀕死病人的心理護(hù)理是A耐心進(jìn)行心理疏導(dǎo) B對(duì)病人攻擊行為應(yīng)無(wú)聲地接受 C盡量滿(mǎn)足病人的意愿 D對(duì)否認(rèn)期的言行應(yīng)及時(shí)矯正 答案：ABC10.臨終病人常見(jiàn)的癥狀包括A.從手腳開(kāi)始逐漸變冷 B.睡眠時(shí)間延長(zhǎng)、混亂 C.大小便失禁 D.攝入量減少 答案：ABCD11.臨終病人的護(hù)理目標(biāo)是A.接受死亡 B.共享悲傷 C.適應(yīng)變化 D.緩解癥狀 答案：ABCD五、判斷題（K型題）1.死亡的三個(gè)階段是：昏迷、呼吸停止、心跳停止。A.正確 B.錯(cuò)誤答案：B2.臨終患者和家屬都經(jīng)過(guò)否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂(yōu)郁期和接受期五個(gè)心理反應(yīng)期。A.正確 B.錯(cuò)誤答案：A3.臨終關(guān)懷的宗旨就在于尊重生命的尊嚴(yán)，尊重瀕死患者的權(quán)利。A.正確 B.錯(cuò)誤答案：A4.視覺(jué)模擬量表（VAS）：10cm長(zhǎng)的直線(xiàn)，一端表示無(wú)痛（0），另一端表示最嚴(yán)重的疼痛（10）。被測(cè)者根據(jù)其感受程度，在直線(xiàn)上相