氣道異物梗阻的緊急解除手法 科供參考

1、Heimlich Maneuver氣道異物梗阻的緊急解除手法 1 什么是 Heimlich maneuver?（海姆立克急救手法、海氏手法、腹部沖擊法） 2 Heimlich maneuver（海氏手法） 原理?3 哪些人容易發(fā)生氣道異物梗阻？老人小孩某些病人 （帕金森氏病 、腦卒中等）使用某些鎮(zhèn)靜藥物酒精中毒等4 如何識別氣道異物梗阻？一，不完全梗阻：強(qiáng)烈咳嗽；咳嗽間隙出現(xiàn)喘息。二，完全梗阻：面色改變.雙手抓喉.不能咳嗽.不能講話，小兒不哭。呼吸困難.氣喘哮鳴. 5 您噎住了嗎? 您能講話嗎?如果他噎住了, 并且不能講話，你就可以開始用這個手法。什么時候該做 Heimlich maneuve

2、r ? （海氏手法）6 針對成人或兒童如何做 Heimlich maneuver? （海氏手法）要點：站位：施救者要穩(wěn)定住自己手法：握拳手拇指側(cè)向內(nèi)部位：肚臍上2橫指（或肚臍和劍突下之間）方向：向內(nèi)向上沖擊（斜向上）頻率：1s/次，連續(xù)沖擊56次，反復(fù)沖擊 7 8 9 10 11 成人和兒童氣道異物梗阻急救流程 立位腹部沖擊仰臥位腹部沖擊昏迷者V型手勢 詢問病人能說話不能說話 鼓勵咳嗽 幫助取物卡 住 了12 如何正確的拍背？13 針對肥胖或孕婦如何做？ 14 能自救嗎？15 針對嬰兒如何做？16 翻轉(zhuǎn)嬰兒的手法 開放氣道+軸線翻身+保護(hù)頸椎17 18 有錯誤嗎？19 20 Heimlich

3、Maneuver 失敗后怎么辦？原則：通暢氣道前慎用加壓通氣異物性質(zhì)：吸引或夾出部位：環(huán)甲膜穿刺或氣切、纖維支氣管鏡、手術(shù)等思路：氣管異物？21 2012年10月14日上午宜昌市一醫(yī)院急診科 22 23 24 25 26 Heimlich maneuver 的風(fēng)險有哪些？實施海氏手法后患者可能會出現(xiàn)嘔吐或腹痛。不正確的手法可能會導(dǎo)致骨折，出現(xiàn)氣胸、血氣胸，甚至腹腔內(nèi)臟損傷如肝脾破裂、腸腔出血、感染等。少見出現(xiàn)眼睛損傷。27 Heimlich maneuver（海氏手法）安全性如何？針對成人和大于1歲的兒童，正確的Heimlich maneuver 是安全的！小于1歲的嬰兒使用 Heimlich maneuver 導(dǎo)致?lián)p傷的可能性增大。28 如何防止氣道異物？小于4歲的兒童，使用口服藥物時，避免直接用片劑。避免用大塊食物喂食。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽。避免喂食堅果、花生、果凍等給兒童或不能咀嚼的病人或老人。避免讓兒童玩耍能吞食的小玩具。咀嚼或吞咽時不要說笑。酒精中毒或某些病人睡覺時注意其體位。29 成人和兒童氣道異物梗阻急救流程