應(yīng)用行為分析ABA

1、應(yīng)用行為分析(fnx)（ABA）與自閉癥兒童行為管理朱璟認(rèn)證(rnzhng)行為分析師，新西蘭注冊心理學(xué)家（BCBA,Registered Psychologist)共九十七頁第一天： 行為功能（孩子通過行為想要告訴我們些什么） 如何確定行為功能：ABC行為分析方法 被動(dòng)行為干預(yù)：當(dāng)行為發(fā)生時(shí)，應(yīng)該如何應(yīng)對（如何做可以減少強(qiáng)化不適當(dāng)行為的可能性）第二天：自閉癥的特點(diǎn)（溝通、社交、刻板行為及感統(tǒng)問題）以及自閉癥孩子常 見的行為問題預(yù)防性行為干預(yù)：如何通過預(yù)防的手段(shudun)來減少行為問題發(fā)生的可能性第三天：積極正面的行為干預(yù)方法行為干預(yù)中常用且重要的幾種方法：視覺輔助、社交故事、任務(wù)分析如

2、何建立正面強(qiáng)化干預(yù)系統(tǒng)代幣制以ABC行為分析方法為基礎(chǔ)，制定綜合性行為干預(yù)方案共九十七頁好的行為 你喜歡孩子(hi zi)的哪些行為？共九十七頁問題行為(xngwi) 孩子的哪些行為讓你覺得擔(dān)心？共九十七頁強(qiáng)度足夠引起我們(w men)注意的行為中小強(qiáng)度行為父母認(rèn)為(rnwi)：能忍受 能控制能管理 能接受共九十七頁思考：行為干預(yù)應(yīng)該(ynggi)從哪里開始？123共九十七頁行為(xngwi)前環(huán)境行為(xngwi)前因A行為B行為后果C大環(huán)境因素，在目標(biāo)行為前發(fā)生，有持續(xù)的影響效果，但不直接與目標(biāo)行為相連比如：孩子身體不適 比如：天氣酷熱 比如：日?；顒?dòng)改變行為觸發(fā)點(diǎn)，在行為發(fā)生前發(fā)生的事件

3、例如：媽媽讓孩子寫作業(yè)例如：客人坐在孩子常坐的位置上語言或行動(dòng)，可觀察，可測量例如：尖叫，扔?xùn)|西例如：告訴客人說：你可以回家了例如：忽略媽媽的指令，繼續(xù)做自己的事在行為發(fā)生后立即發(fā)生的事件；不同行為造成不同的行為后果例如：媽媽叫孩子回房間冷靜一下例如：媽媽跟孩子講道理行為能功 ABC行為分析共九十七頁行為(xngwi)前環(huán)境行為(xngwi)前因A行為B行為后果C大環(huán)境因素，在目標(biāo)行為前發(fā)生，有持續(xù)的影響效果，但不直接與目標(biāo)行為相連行為觸發(fā)點(diǎn)，在行為發(fā)生前發(fā)生的事件語言或行動(dòng)，可觀察，可測量在行為發(fā)生后立即發(fā)生的事件；不同行為造成不同的行為后果行為能功 以ABC行為分析為基礎(chǔ)的行為干預(yù)預(yù)防考慮

4、到大環(huán)境變化對孩子行為的影響考慮孩子自身的承受能力利用輔助措施來幫助孩子 更好地應(yīng)對即將發(fā)生的事件減少刺激孩子行為發(fā)生的觸發(fā)因素積極行為干預(yù) 使用正強(qiáng)化行為干預(yù)方案，以孩子的能力為基礎(chǔ)，幫助建立和使用正確的行為教孩子新的技能培養(yǎng)孩子的耐受能力強(qiáng)化孩子已在做的正確的行為為孩子找到使用正確行為來溝通的動(dòng)力被動(dòng)行為干預(yù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí)，不滿足問題行為所期待的結(jié)果從而逐漸減小行為在未來的相同情況下發(fā)生的可能性共九十七頁 行為管理第一部分(b fen)：理解孩子的行為共九十七頁 什么是問題行為(xngwi)？是孩子的行為有問題？壞孩子！是孩子的行為達(dá)到了他的目的？被養(yǎng)成的行為！每一個(gè)行為都是人與環(huán)境（包括他

5、人）溝通的方式 環(huán)境行為思考：要改變一個(gè)行為，是先改變環(huán)境，還是先改變行為共九十七頁 情景1在超市收銀臺(tái)，孩子說：“媽媽(m m)，買巧克力。”媽媽說:”我們不買巧克力“孩子大哭媽媽說:”你要是不哭，我就給你買巧克力”孩子停止哭鬧，媽媽給孩子買巧克力共九十七頁 行為功能1實(shí)物強(qiáng)化行為（獲得實(shí)物或滿足要求）問題行為通常發(fā)生在孩子的要求被拒絕時(shí)家長經(jīng)常因?yàn)橐尯⒆油Ｖ箍摁[而滿足孩子的要求然而，這樣做則強(qiáng)化了孩子的哭鬧行為所以，孩子的行為在將來會(huì)一再發(fā)生這里的“實(shí)物”不僅是指看到摸得著的東西，也可以是活動(dòng)、做事的方式、做事的方式、規(guī)則(guz)、模式等。共九十七頁 情景2媽媽在做晚飯，孩子不停地玩電

6、燈開關(guān)。媽媽放下(fn xi)手中的活，去叫孩子停止玩電燈開關(guān)。共九十七頁 行為功能2注意力強(qiáng)化行為問題(wnt)行為通常發(fā)生在父母忙于某事而沒有給孩子注意力時(shí)（孩子不知道如何通過適合的方法來獲取父母的注意力）在問題行為發(fā)生時(shí)，父母常常會(huì)告訴孩子“不要這樣做”（有的時(shí)候是不得不，因?yàn)閱栴}行為可能導(dǎo)致安全問題或財(cái)物損壞）然而，當(dāng)這樣做時(shí)，孩子獲得了父母的注意力。他們并不在意所獲得的注意力是正面的還是負(fù)面的。所以，同樣的行為在將來孩子想要獲取父母的注意力時(shí)會(huì)不斷發(fā)生共九十七頁情景3讓孩子做數(shù)學(xué)作業(yè)孩子開始哭鬧，把鉛筆扔在地上，把紙揉成一團(tuán)媽媽讓孩子回房間(fngjin)冷靜共九十七頁 行為功能3逃

7、避強(qiáng)化行為 問題行為通常發(fā)生在給孩子下達(dá)(xid)指令時(shí)當(dāng)孩子開始哭鬧，父母的注意力放到了“如何讓孩子停止哭鬧”上，而忘記了之前給孩子的指令，因此孩子不再需要執(zhí)行那個(gè)任務(wù)。行為因?yàn)椴恍枰闹噶罨蛘哐舆t執(zhí)行指令而被強(qiáng)化。所以，在未來當(dāng)孩子不想服從父母的指令時(shí)，行為就會(huì)再次發(fā)生共九十七頁情景(qngjng)4甩手看強(qiáng)光（如燈光、陽光）看旋轉(zhuǎn)物將玩具排成行自我撫摸生殖器自言自語共九十七頁 行為功能4自我刺激行為（感官滿足） 行為在任何情況下都會(huì)發(fā)生（任何時(shí)間地點(diǎn)） 這一點(diǎn)是與注意力強(qiáng)化行為之間的最大區(qū)別，注意力強(qiáng)化行為只當(dāng)有第三者在場時(shí)才會(huì)發(fā)生（未必在同一房間，但能注意到孩子的行為） 行為本身直接

8、產(chǎn)生刺激，這類刺激不需要通過第三者的傳遞來實(shí)現(xiàn)。例如，玩口水，刺激可能來自(li z)于手上粘膩的感覺，也有可能來自(li z)于聞到的口水的氣味）共九十七頁練習(xí)：這些(zhxi)行為的功能各有什么？1243共九十七頁討論：孩子的行為(xngwi)簡單描述行為的功能行為如何被強(qiáng)化（為什么會(huì)一再發(fā)生）？共九十七頁行為(xngwi)前環(huán)境行為(xngwi)前因A行為B行為后果C大環(huán)境因素，在目標(biāo)行為前發(fā)生，有持續(xù)的影響效果，但不直接與目標(biāo)行為相連行為觸發(fā)點(diǎn)，在行為發(fā)生前發(fā)生的事件語言或行動(dòng)，可觀察，可測量在行為發(fā)生后立即發(fā)生的事件；不同行為造成不同的行為后果行為能功 以ABC行為分析為基礎(chǔ)的行為干

9、預(yù)預(yù)防考慮到大環(huán)境變化對孩子行為的影響考慮孩子自身的承受能力利用輔助措施來幫助孩子 更好地應(yīng)對即將發(fā)生的事件減少刺激孩子行為發(fā)生的觸發(fā)因素積極行為干預(yù) 使用正強(qiáng)化行為干預(yù)方案，以孩子的能力為基礎(chǔ)，幫助建立和使用正確的行為教孩子新的技能培養(yǎng)孩子的耐受能力強(qiáng)化孩子已在做的正確的行為為孩子找到使用正確行為來溝通的動(dòng)力被動(dòng)行為干預(yù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí)，不滿足問題行為所期待的結(jié)果從而逐漸減小行為在未來的相同情況下發(fā)生的可能性共九十七頁 行為(xngwi)管理第二部分：被動(dòng)的行為干預(yù)方法共九十七頁 討 論當(dāng)行為發(fā)生(fshng)時(shí)，你使用哪些方法來應(yīng)對？ 嗎？這些方法有效共九十七頁當(dāng)行為發(fā)生時(shí)，家長常見的反應(yīng)：告

10、訴孩子“不”：“不要”“不許”“不可以“”停下來“-最常用條件交換：你停下來，就可以跟孩子講道理：曉之以理，動(dòng)之以情，要求孩子道歉訓(xùn)斥：嚴(yán)肅告訴孩子他錯(cuò)了，并且威脅懲罰：取消孩子玩喜歡的東西的權(quán)力，站墻角，甚至(shnzh)肉體懲罰 有效嗎？共九十七頁被動(dòng)行為干預(yù)的基本(jbn)原則 目標(biāo)：不強(qiáng)化問題行為 實(shí)物強(qiáng)化行為注意力強(qiáng)化行為逃避行為行為強(qiáng)化的原因給孩子他想要的東西/滿足孩子的要求給孩子注意力不再要求孩子做之前給的任務(wù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí)（應(yīng)對策略）共九十七頁被動(dòng)行為(xngwi)干預(yù)的基本原則 目標(biāo)：不強(qiáng)化問題行為 實(shí)物強(qiáng)化行為注意力強(qiáng)化行為逃避行為行為強(qiáng)化的原因給孩子他想要的東西/滿足孩子的

11、要求給孩子注意力不再要求孩子做之前給的任務(wù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí)忽略該行為（應(yīng)對策略）不能忽略自傷行為或傷害他人的行為必要時(shí)，使用身體輔助以阻止孩子在該類行為當(dāng)行為問題發(fā)生時(shí)，不要滿足孩子(hi zi)提出的要求當(dāng)孩子停止哭鬧后，給孩子其他喜歡的東西（但不能是比之前要求的東西更喜歡的東西）共九十七頁被動(dòng)行為干預(yù)的基本原則 目標(biāo)：不強(qiáng)化(qinghu)問題行為 實(shí)物強(qiáng)化行為注意力強(qiáng)化行為逃避行為行為強(qiáng)化的原因給孩子他想要的東西/滿足孩子的要求給孩子注意力不再要求孩子做之前給的任務(wù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí)忽略該行為（應(yīng)對策略）不能忽略自傷行為或傷害他人的行為必要時(shí)，使用身體輔助以阻止孩子在該類行為當(dāng)行為問題發(fā)生時(shí)，不要

12、滿足孩子提出的要求當(dāng)孩子停止哭鬧后，給孩子其他喜歡(x huan)的東西（但不能是比之前要求的東西更喜歡(x huan)的東西）在孩子發(fā)脾氣的時(shí)候不表達(dá)評論，不看著孩子（沒有目光對視）當(dāng)孩子停止哭鬧（至少半分鐘）后，給孩子注意力共九十七頁被動(dòng)行為干預(yù)的基本(jbn)原則 目標(biāo)：不強(qiáng)化問題行為 實(shí)物強(qiáng)化行為注意力強(qiáng)化行為逃避行為行為強(qiáng)化的原因給孩子他想要的東西/滿足孩子的要求給孩子注意力不再要求孩子做之前給的任務(wù)當(dāng)行為發(fā)生時(shí)忽略該行為（應(yīng)對策略）不能忽略自傷行為或傷害他人的行為必要時(shí)，使用身體輔助以阻止孩子在該類行為當(dāng)行為(xngwi)問題發(fā)生時(shí)，不要滿足孩子提出的要求當(dāng)孩子停止哭鬧后，給孩子其

13、他喜歡的東西（但不能是比之前要求的東西更喜歡的東西）在孩子發(fā)脾氣的時(shí)候不表達(dá)評論，不看著孩子（沒有目光對視）當(dāng)孩子停止哭鬧（至少半分鐘）后，給孩子注意力在孩子發(fā)脾氣時(shí)，不評論當(dāng)孩子停止發(fā)脾氣時(shí)，給同樣的指令同時(shí)，提供輔助當(dāng)孩子完成任務(wù)時(shí)，夸獎(jiǎng)孩子共九十七頁被動(dòng)行為干預(yù)的基本(jbn)原則 目標(biāo)：不強(qiáng)化問題行為 自我刺激行為行為強(qiáng)化原因行為本身直接產(chǎn)生刺激，這類刺激不需要通過第三者的傳遞來實(shí)現(xiàn)。當(dāng)行為發(fā)生(fshng)時(shí)： 截?cái)鄰?qiáng)化源（阻止孩子的行為）（應(yīng)對策略） 引導(dǎo)孩子玩其它的游戲（該游戲可以提供類 似的強(qiáng)化刺激） 對于適當(dāng)年齡的孩子：提高孩子的自我管 理和自我控制意識 共九十七頁當(dāng)無法確定

14、行為功能時(shí)：比如：孩子得不到想要的東西時(shí)孩子尖叫媽媽讓孩子刷牙洗臉時(shí)孩子尖叫孩子一個(gè)人在房間玩突然(trn)間尖叫通過ABC行為記錄的方法來確定哪種功能是行為的主要功能行為主要在哪些特定情況下發(fā)生行為是否與時(shí)間及在場人物相關(guān)共九十七頁ABC行為記錄法為什么需要記錄行為？ 幫助確定行為的功能 很多行為并不是一單功能的，而有多種功能（達(dá)到不一樣的目的） 行為記錄讓我們對行為有一個(gè)更全面的認(rèn)識 確定行為的主要功能幫助我們制定(zhdng)有效的干預(yù)方案 幫助觀察行為的變化 行為變化需要一定的時(shí)間記錄能幫助我們看到微小的變化記錄能幫助我們看到行為變化的趨勢（增多或減少）共九十七頁ABC行為記錄A-An

15、tecedent(行為前因） 行為發(fā)生前發(fā)生了什么（通常：1分鐘或更短時(shí)間內(nèi)） 例如，哥哥把電視機(jī)關(guān)了B-Behaviour（行為） 具體的行為描述(mio sh) 例如：打人、尖叫、哭C-Consequence(行為后果） 行為發(fā)生后發(fā)生了什么（通常：1分鐘或更短時(shí)間內(nèi)） 例如，媽媽告訴孩子不可以打人，然后叫哥哥把電視機(jī)打開共九十七頁ABC行為記錄(jl)（更多信息） 其它有用的信息 環(huán)境信息 在某種環(huán)境或情況下，某行為發(fā)生的可能性更大 例如：當(dāng)孩子累的時(shí)候 當(dāng)天氣特別熱的時(shí)候 當(dāng)孩子在超市的時(shí)候 當(dāng)某個(gè)特定的人在環(huán)境中時(shí)共九十七頁ABC行為(xngwi)記錄行為前因 行為 行為后果媽媽叫孩

16、子關(guān)電視孩子忽略媽媽的指令，繼續(xù)看電視媽媽在廚房忙，沒有時(shí)間管孩子?jì)寢尳泻⒆雨P(guān)電視孩子繼續(xù)忽略媽媽的指令媽媽提高嗓門，但還在廚房忙媽媽忙完了，到客廳，站在孩子面前叫孩子關(guān)電視孩子很不情愿地站起來，慢慢地挪到電視機(jī)前，繼續(xù)看電視媽媽走過去，把電視機(jī)關(guān)掉了媽媽把電視機(jī)關(guān)掉了孩子尖叫，打了媽媽一下媽媽告訴孩子打人是不對的媽媽告訴孩子打人不對孩子繼續(xù)尖叫媽媽叫孩子不要叫媽媽叫孩子不要叫孩子繼續(xù)尖叫，哭媽媽告訴孩子，他不哭不尖叫的話，可以再看2分鐘電視，然后再關(guān)掉行為功能是什么？行為結(jié)果對行為的影響是什么？根據(jù)(gnj)被動(dòng)行為干預(yù)的原則，應(yīng)該怎么樣做？共九十七頁討論(toln)：回想孩子的某個(gè)行為以A

17、BC的方式來記錄描述該行為分析該行為的功能行為發(fā)生時(shí)應(yīng)該怎么樣應(yīng)對共九十七頁要改變一個(gè)行為(xngwi)，是先改變環(huán)境，還是先改變行為(xngwi)？是誰的行為先改變？我們的還是孩子的？共九十七頁我們只在行為問題發(fā)生時(shí)，才干預(yù)該行為嗎？使用被動(dòng)行為干預(yù)方法時(shí)的困難 干預(yù)初期：行為強(qiáng)度會(huì)速急增加 懷疑干預(yù)方法是不是正確 懷疑干預(yù)方法是不是有效 懷疑干預(yù)方法是不是會(huì)給孩子帶來負(fù)面(f min)的情緒影響家長自己需要承受的情緒壓力 ！堅(jiān)持！ 時(shí)間(shjin)線行為強(qiáng)度行為不能實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)之初當(dāng)行為一直達(dá)不到目標(biāo)時(shí)行為初始強(qiáng)度與頻率共九十七頁我們只在行為問題發(fā)生(fshng)時(shí)，才干預(yù)該行為嗎？ 當(dāng)然

18、不是！被動(dòng)行為干預(yù)方法是必需的！被動(dòng)行為干預(yù)方法不能獨(dú)立存在 它沒有教孩子應(yīng)該怎么樣做 它會(huì)引起孩子的負(fù)面情緒我們更需要： 預(yù)防 積極正面的行為干預(yù)方法共九十七頁正面行為干預(yù)的基礎(chǔ)我能做得到嗎？學(xué)會(huì)夸孩子學(xué)會(huì)不對孩子說“不”，總是告訴(o s)孩子應(yīng)該做什么學(xué)會(huì)不嘮叨孩子的“毛病”（一段時(shí)間只關(guān)注2-3個(gè)最急需干預(yù)的行為）學(xué)會(huì)保持自己情緒的穩(wěn)定共九十七頁 告訴孩子“不” 有沒有教孩子該怎么樣做？ 告訴孩子應(yīng)該怎么樣做，而不是說“不” 僅在危急場合使用“不”，以要求孩子立即停止 比如，當(dāng)孩子將要沖出馬路(ml)時(shí) 比如，當(dāng)孩子將要碰觸電爐時(shí) 比如，當(dāng)孩子將要把危害健康的東西放進(jìn)嘴里的時(shí)候共九十七

19、頁如何界定一個(gè)行為(xngwi)是否需要干預(yù) 這個(gè)行為是否對孩子自身造成傷害？這個(gè)行為是否對他人造成嚴(yán)重影響？這個(gè)行為是否影響孩子的正常身體發(fā)育？這個(gè)行為是否影響孩子的學(xué)習(xí)？這個(gè)行為是否影響孩子的社交？這個(gè)行為的發(fā)生頻率是否合適？這個(gè)行為的功能是否可由其它行為來代替？這個(gè)行為是否明顯讓他人區(qū)別孩子的不同？在眾多需要干預(yù)的行為中，列出最急需干預(yù)的五項(xiàng)，然后為生一個(gè)行為設(shè)計(jì)相應(yīng)的行為干預(yù)方案共九十七頁 設(shè)計(jì)正面強(qiáng)化行為干預(yù)方案 所需要(xyo)的基本信息 孩子的基本能力 以此為起點(diǎn)逐漸建立并強(qiáng)化正確的行為強(qiáng)化物 找到可以用來建立和強(qiáng)化正確行為的強(qiáng)化物方案實(shí)施所需的輔助手段 任何可以幫助孩子建立和使

20、用正確行為的方法決定時(shí)間、地點(diǎn)、人物、以及實(shí)施方案 根據(jù)孩子、自己、家人以及生活的正常情況來安排 以保證項(xiàng)目的成功率共九十七頁行為(xngwi)管理第三(d sn)部分：自閉癥特點(diǎn)與行為共九十七頁討論： 自閉癥有哪些行為特點(diǎn)？在你見過的自閉癥孩子身上，有哪些常見行為？注意： 我們(w men)討論的是特點(diǎn)，它不一定是不好的行為，也有可能是長處或優(yōu)點(diǎn)共九十七頁行為(xngwi)問題其它(qt)困難如：感統(tǒng)問題刻板行為/變通能力溝通能力社會(huì)性互動(dòng)能力共九十七頁溝通能力與行為(xngwi)問題行為(xngwi)問題試圖表達(dá)需求不明白指令不明白對方的期望試圖進(jìn)行談判試圖表達(dá)不喜歡試圖表達(dá)拒絕共九十七頁

21、游戲：溝通在游戲的過程里，你的感受如何？你覺得你與你的游戲搭檔的溝通程度如何？你覺得哪個(gè)(n ge)溝通環(huán)節(jié)缺失了？你覺得可以如何改善？共九十七頁增強(qiáng)指令有效性： 保持提令簡短 使用簡單且直接的詞匯（孩子(hi zi)能理解的詞匯） 給孩子處理信息的時(shí)間（530秒，據(jù)孩子的能力而定） 當(dāng)孩子對指令沒有反應(yīng)時(shí)，重復(fù)指令，并且提供身體輔助 保證最多重復(fù)指令三次，通過身體輔助幫助孩子完成指令注意：孩子能聽從幾步指令（單步，兩步或多步）注意：孩子是否能聽從遠(yuǎn)程指令？共九十七頁社會(huì)性能力與行為(xngwi)問題行為(xngwi)問題我想要和你一起玩請關(guān)注我我只想贏請你遵守我的規(guī)則你只能是我的朋友我不喜歡

22、你對待我的方式?jīng)]有人喜歡我共九十七頁社會(huì)性訓(xùn)練基礎(chǔ)孩子是否明白并能遵守基本的社交(shjio)規(guī)則，例如：輪流、服從游戲規(guī)則、等待、分享、接受別人的意見、接受游戲輸贏、保持個(gè)人空間等。孩子是否能與成人一起玩游戲（實(shí)現(xiàn)基本溝通且無行為問題）孩子是否能與12個(gè)孩子在安靜的環(huán)境里一起玩游戲孩子是否能與12個(gè)孩子在不熟悉的環(huán)境里一起玩游戲孩子是否能與超過3個(gè)孩子在熟悉的環(huán)境里一起玩游戲孩子是否能在熟悉的環(huán)境里參與集體活動(dòng)孩子的認(rèn)知與表達(dá)是否與其他孩子基本在同一水平共九十七頁刻板(kbn)行為/變通能力與行為問題行為(xngwi)問題請按我的方法做事我不喜歡變化我不喜歡新活動(dòng)我以為你的想法和我的是一樣的

23、我喜歡有規(guī)律的生活你必須遵守這些規(guī)則我喜歡這個(gè)行為帶來的感官刺激共九十七頁對感官刺激高度(god)/低度敏感行為(xngwi)問題視覺觸覺嗅覺味覺視覺本體感運(yùn)動(dòng)/平衡感共九十七頁 信 息 問題行為的存在并不是因?yàn)楹⒆印疤詺狻?問題行為的存在告訴我們很多孩子無法用語言來表達(dá)的信息: 他們會(huì)做什么？ 他們不會(huì)(b hu)做什么？ 他們能承受多少？ 他們的承受極限在哪里？ 他們喜歡什么？ 他們討厭什么？通過行為分析，我們可以找到幫助孩子學(xué)習(xí)和成長的基點(diǎn)共九十七頁行為(xngwi)管理第四部分：自閉癥兒童常見行為及干預(yù)(gny)方向共九十七頁 自閉癥特點(diǎn)對學(xué)習(xí)(xux)能力的影響 特點(diǎn) 干預(yù)方法學(xué)習(xí)速

24、度慢需要不斷重復(fù)的練習(xí)興趣局限，排斥不喜歡的課題為孩子找到學(xué)習(xí)不感興趣的課題的外在動(dòng)力源注意力時(shí)間短簡化任務(wù)以配合孩子的注意力能力通過訓(xùn)練慢慢增強(qiáng)孩子注意力能力容易走神保持學(xué)習(xí)環(huán)境結(jié)構(gòu)化移除任何可能轉(zhuǎn)移孩子注意力的因素不能承受任務(wù)太難簡化任務(wù)提供輔助學(xué)不以致用進(jìn)行泛化訓(xùn)練 ！從孩子(hi zi)的興趣著手，以孩子(hi zi)的能力為出發(fā)點(diǎn)！共九十七頁對嗓音（聲音)的承受能力低 預(yù)防 盡量避免帶孩子去人多吵鬧的場合 提前通知，例如：我要開始吸塵了 借助其它的輔助工具，例如：MP3播放器，耳塞 積極正面的干預(yù) 通過訓(xùn)練讓孩子對聲音漸漸脫敏 教孩子在嘈雜的環(huán)境里用手捂住(w zh)耳朵被動(dòng)的行為干

25、預(yù) 當(dāng)行為發(fā)生時(shí)，不馬上停止嗓音（或帶孩子離開） 當(dāng)孩子停止問題行為時(shí)，減小或停止嗓音，或帶孩子離開喧鬧的場合共九十七頁適應(yīng)(shyng)嚴(yán)格的生活規(guī)律，不能接受變化 預(yù)防 盡量保持日常生活的規(guī)律性 提前通知， 借助其它的輔助工具，例如：星期歷 積極正面的干預(yù) 有計(jì)劃地在日常生活中介入變化，以逐漸增強(qiáng)孩子適應(yīng)變化的能力被動(dòng)的行為干預(yù) 當(dāng)行為發(fā)生時(shí)，堅(jiān)持計(jì)劃好的行程（不因?yàn)楹⒆拥男袨閱栴}而取消行程）孩子參加活動(dòng)后若仍有不適應(yīng)，減短時(shí)間或活動(dòng)強(qiáng)度。共九十七頁不喜歡嘗試新事物 預(yù)防 盡量保持生活中必須的供給，以保證孩子生活習(xí)慣的一致性。積極正面的干預(yù) 慢慢介入新的元素（每次只介入細(xì)小的變化），以讓孩

26、子慢慢接受新事物。被動(dòng)的行為干預(yù) 當(dāng)行為發(fā)生時(shí)，不撤銷原有指令，不改變(gibin)原有計(jì)劃 當(dāng)孩子停止問題行為時(shí)，可減小對孩子的要求，讓孩子能快點(diǎn)完成指令共九十七頁對新環(huán)境和新活動(dòng)感到焦慮 預(yù)防 提前通知（可借助星期歷） 提供細(xì)節(jié)信息：在哪里，有那些人，會(huì)發(fā)生什么事，孩子可以做什么（可借助社交故事） 帶上孩子熟悉的、喜歡的東西 當(dāng)觀察到孩子的焦慮上升到一定程度時(shí)，在行為問題發(fā)生前，帶孩子離開 積極正面的干預(yù) 在生活中經(jīng)常(jngchng)讓孩子有機(jī)會(huì)接觸到新的活動(dòng)和環(huán)境，慢慢增強(qiáng)孩子對新環(huán)境的適應(yīng)能力被動(dòng)的行為干預(yù) 當(dāng)行為發(fā)生時(shí)，不馬上帶孩子離開 當(dāng)孩子停止問題行為時(shí)，讓孩子做一件簡單的事后

27、將孩子帶離共九十七頁喜歡跑動(dòng)，不能靜坐 預(yù)防 借助視覺輔助讓孩子知道需要坐多久/做多少(dusho)項(xiàng)目 始終穿插讓孩子跑動(dòng)的活動(dòng) 教孩子正確提”我要休息”的要求的方法 積極正面的干預(yù) 初始桌面活動(dòng)的時(shí)間要設(shè)定在孩子的能力范圍內(nèi) 當(dāng)孩子適當(dāng)后，慢慢延長孩子坐桌面的時(shí)間 坐桌面的能力是必須的，為孩子將來入學(xué)做好準(zhǔn)備被動(dòng)的行為干預(yù) 當(dāng)行為發(fā)生時(shí)，阻止孩子試圖離開的任何行為 當(dāng)孩子停止問題行為時(shí)，讓孩子做一件簡單的事后，可以讓孩子離開共九十七頁做被告知不允許的事以獲取注意力 預(yù)防 觀察孩子需要注意力的最小時(shí)間間隔，以此為基點(diǎn)給孩子注意力 每天保證給孩子一定有質(zhì)量的互動(dòng)時(shí)間 忙碌時(shí)候，與孩子簡單對話亦

28、是給注意力的方式（并不需要花很長時(shí)間去陪孩子） 積極正面的干預(yù) 在保證沒有或低頻度問題(wnt)行為的前提下，慢慢延長給注意力的時(shí)間間隔 訓(xùn)練孩子“等待的能力 教孩子如何正確地獲取別人的注意力被動(dòng)的行為干預(yù) 當(dāng)行為發(fā)生時(shí)，忽略孩子的行為，不阻止，沒有語言或行為互動(dòng) 當(dāng)孩子停止問題行為后（超過半分鐘），給孩子注意力，方式不限共九十七頁對某一特定問題行為的干預(yù) 預(yù)防 觀察行為前環(huán)境和前導(dǎo)刺激因素，盡量避免或減少(jinsho)該類因素，以減少(jinsho)刺激行為發(fā)生的可能性積極正面的干預(yù) 通過訓(xùn)練讓孩子學(xué)會(huì)用適當(dāng)?shù)男袨閬頊贤?通過訓(xùn)練來增強(qiáng)孩子的抗敏能力被動(dòng)的行為干預(yù) 當(dāng)行為發(fā)生時(shí)，根據(jù)行為功

29、能采用相應(yīng)的策略也減少強(qiáng)化問題行為的可能性共九十七頁設(shè)計(jì)正面強(qiáng)化行為干預(yù)方案所需的基本信息 孩子的基本能力 以此為起點(diǎn)，逐漸建立并強(qiáng)化正確的行為強(qiáng)化物 找到可以用來建立和強(qiáng)化正確行為的強(qiáng)化物方案實(shí)施所需的輔助手段 任何可以幫助孩子建立和使用正確行為方法決定(judng)時(shí)間、地點(diǎn)、人物、以及實(shí)施方案 根據(jù)孩子、自己、家人以及生活的正常情況來安排 以保證項(xiàng)目的成功率共九十七頁行為(xngwi)管理 第五部分(b fen)：行為強(qiáng)化與強(qiáng)化物共九十七頁什么是行為強(qiáng)化？ 某特定行為的發(fā)生有強(qiáng)化物跟隨出現(xiàn) 刻特定行為在未來的發(fā)生頻率增加 行為前因行為強(qiáng)化物 例如：孩子說“蘋果” 媽媽(m m)給孩子蘋果

30、 例如：按下燈的開關(guān)燈亮了 例如：孩子叫媽媽媽媽抱孩子 例如：孩子舉手老師問孩子有什么問題（注意力）共九十七頁正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化都是使得(sh de)某特定行為在未來的發(fā)生的可能性增大（也就是增強(qiáng)某行為）正強(qiáng)化：是指某特定行為的發(fā)生，使孩子得到強(qiáng)化物例如，孩子把DVD片子交給媽媽媽媽放DVD負(fù)強(qiáng)化：是指某物定行為跟隨了某種不適情況的中止例如：音樂很大聲，孩子表現(xiàn)出來不適應(yīng)，媽媽提示孩子說：“小聲一點(diǎn)”（輔助），孩子說：“小聲一點(diǎn)”（行為），媽媽說把音樂聲的音量減小共九十七頁負(fù)強(qiáng)化(qinghu)大環(huán)境前環(huán)境行為后環(huán)境建筑工地施工中室友站在窗邊請室友關(guān)上窗子噪音減小了孩子沒有吃午餐 （

31、餓）看到哥哥叫哥哥做三明治哥哥做三明治了下雨了看到賣傘的人買傘不用再淋雨了小朋友你自己站的太遠(yuǎn)打小朋友小朋友跑了媽媽叫孩子去洗澡孩子躺地不起媽媽忽略孩子交通燈閃黃燈踩油門加速車子過路口(不用等紅燈）共九十七頁信息 正強(qiáng)化或負(fù)強(qiáng)化都是實(shí)現(xiàn)建立和強(qiáng)化正確行為(xngwi)的目標(biāo)的有效方法共九十七頁什么可以在正強(qiáng)化方案中用作強(qiáng)化物強(qiáng)化物一定是孩子喜歡的東西/活動(dòng)孩子喜歡的東西/活動(dòng)不一定是強(qiáng)化物強(qiáng)化物的強(qiáng)度根據(jù)孩子對強(qiáng)化物的需求而變化之前能用作強(qiáng)化物，不代表永遠(yuǎn)能用做強(qiáng)化物強(qiáng)化物的強(qiáng)度要與任務(wù)的難度(nd)成正比，從而達(dá)到最佳的強(qiáng)化效果強(qiáng)化物的強(qiáng)度若小于問題行為所產(chǎn)生的滿足額度，強(qiáng)化物就起不到強(qiáng)化作

32、用；它也不能被稱為強(qiáng)化物強(qiáng)化物的強(qiáng)度若小于任務(wù)難度，強(qiáng)化物就起不到強(qiáng)化作用；它也不能被稱為強(qiáng)化物共九十七頁影響強(qiáng)化物效果的因素行為的發(fā)生于跟隨的強(qiáng)化物之間的時(shí)間間隔時(shí)間間隔越短，效果越佳（對于小齡孩子，幾秒鐘之內(nèi)為佳）如果強(qiáng)化物跟隨不及時(shí)，可能造成強(qiáng)化物跟隨了其它的行為，而不是選定的行為強(qiáng)化物的強(qiáng)度對強(qiáng)化物的需求強(qiáng)度越大，效果越佳強(qiáng)化物的需求強(qiáng)度的影響因素一定時(shí)間不接觸的物品(wpn)，需求會(huì)增強(qiáng)；反之，經(jīng)常接觸的物品(wpn)，其強(qiáng)度就會(huì)減弱限制性接觸的物品，需求會(huì)增強(qiáng)；反之，無限制接觸的物品，其強(qiáng)度就弱（甚至不可成為強(qiáng)化物）共九十七頁如何有效的使用強(qiáng)化物1初始的行為目標(biāo)要容易實(shí)現(xiàn)使得孩子可

33、以得到強(qiáng)化物使用高質(zhì)量高強(qiáng)度的強(qiáng)化物高強(qiáng)度包括(boku)：接觸強(qiáng)化物的時(shí)間長短；強(qiáng)化物的數(shù)量強(qiáng)化物的質(zhì)量強(qiáng)度要與行為的難度相匹配使用多種強(qiáng)化物強(qiáng)化物在反復(fù)使用之后會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)度減弱的情況例如，孩子吃了幾塊蘋果之后，就不是那么渴望吃盡可能使用可直接接觸的強(qiáng)化物例如，教孩子打開瓶蓋直接接觸的強(qiáng)化物：強(qiáng)化物放在瓶子里間接接觸的強(qiáng)化物：孩子打開瓶蓋，老師遞給孩子強(qiáng)化物自我刺激是直接接觸強(qiáng)化物的典型 例子共九十七頁家長常問問題：孩子是不是會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)化物依賴？ 會(huì)，但可以避免將輔助與強(qiáng)化物結(jié)合使用(shyng)在訓(xùn)練初期強(qiáng)化每一個(gè)發(fā)生的特定行為在行為建立之后，逐漸減少強(qiáng)化物的跟隨頻率將社會(huì)性強(qiáng)化物，如：“注意

34、力”和“夸獎(jiǎng)”，與其他物質(zhì)類的強(qiáng)化物結(jié)合使用逐漸增大強(qiáng)化物的給予和行為發(fā)生之間的時(shí)間距離直接延遲強(qiáng)化物的給予逐漸增加獲取同樣數(shù)量強(qiáng)化物的行為的難度或數(shù)量在目標(biāo)行為和給予強(qiáng)化物之間插入其它的活動(dòng)告訴孩子什么時(shí)間可以獲得相應(yīng)的強(qiáng)化物逐漸把刻意附加的強(qiáng)化物轉(zhuǎn)移到自然的強(qiáng)化物上例如：代幣積分夸獎(jiǎng)以學(xué)習(xí)為樂趣共九十七頁什么可以在負(fù)強(qiáng)化方案中用作刺激物負(fù)強(qiáng)化方案一般是借助自然情況而建立的，盡量不刻意去建立比如(br)，孩子不喜歡噪音，在噪音環(huán)境會(huì)產(chǎn)生行為為題（尖叫、打人）干預(yù)目標(biāo)：孩子通過正確的表達(dá)方式要求降低音量或離開這個(gè)方案里，可以借助噪音作為負(fù)強(qiáng)化中的刺激物（以減低音量為行為強(qiáng)化物）來建立和強(qiáng)化孩子

35、的正確行為負(fù)強(qiáng)化中所借用的刺激物，必須把它的音量控制在孩子可以承受的范圍內(nèi)否則會(huì)直接引起高強(qiáng)度的問題行為負(fù)強(qiáng)化應(yīng)該與預(yù)防以及正強(qiáng)化方案結(jié)合起來使用共九十七頁如何發(fā)掘強(qiáng)化物直接詢問孩子喜歡什么或者讓孩子選擇語言能力有限(yuxin)的孩子，可以使用圖片或?qū)嵨镒尯⒆觼磉x擇觀察平常孩子最喜歡吃什么，玩什么游戲，做什么事這些活動(dòng)中，孩子分別得到什么樣的刺激開發(fā)類似刺激活動(dòng)控制控制孩子接觸他喜歡的食物、玩具和活動(dòng)機(jī)會(huì)和時(shí)間控制：指必須獲得你的允許控制孩子喜歡的活動(dòng)所需的材料，拆分供給比如：喜歡畫畫，則需要紙和畫筆共九十七頁行為(xngwi)管理第六部分(b fen)：訓(xùn)練輔助手段共九十七頁視覺輔助視覺輔

36、助是指任何我們可以看到并且有助于增強(qiáng)信息交流(jioli)的東西它可以是肢體語言，也可以是任何環(huán)境提示學(xué)習(xí)者通過額外的視覺信息來提高他們的理解它有助于提高學(xué)習(xí)者的理解，而非表達(dá)視覺輔助可以是文字、照片、繪本、卡通圖案依孩子的喜好和能力來選擇共九十七頁社交故事自閉癥的孩子常常對事件有不同的理解社交故事可以幫助他們更好的理解某些特定的情況(qngkung)和事件使用社交故事可以讓孩子事先有所準(zhǔn)備，從而起來安撫情緒和改變行為的作用共九十七頁 社交故事應(yīng)包括以下內(nèi)容：信息：時(shí)間，地點(diǎn)，人物，事件，以及原因可以以第一者或第三者的口氣(ku q)來寫保持積極的態(tài)度解釋什么是孩子可以預(yù)期的，而不是告訴孩子應(yīng)

37、該怎么做根據(jù)孩子的個(gè)人情況來編寫共九十七頁編寫指引解釋性語句與指令性語句比例：5：1解釋性語句：說明孩子可以預(yù)期的情況指令性語句：告訴孩子應(yīng)該怎么做使用“很多情況”“通?！薄盎尽钡仍~語以避免絕對性使用直接的表達(dá)(biod) 語句，避免使用比喻等手法共九十七頁如何使用社交故事選擇安靜的時(shí)間和地點(diǎn)定時(shí)和孩子一起讀社交故事注意：不是等到事發(fā)的時(shí)候才使用社交故事孩子可能需要(xyo)比較長的時(shí)間 與重復(fù)閱讀來理解和消化信息慢慢地減少閱讀的次數(shù)，直到不再需要當(dāng)孩子的行為在將來再次發(fā)生的時(shí)候，可以重新介入社交故事共九十七頁任務(wù)分解把一個(gè)復(fù)雜的任務(wù)分解為一系列相連的步驟和任務(wù)分解后的每一個(gè)步驟相對簡單可以

38、就每一個(gè)步驟來對照孩子的能力選擇輔助方法相對容易教學(xué)父母對整體任務(wù)的難度有更清楚的認(rèn)識在教的過程(guchng)中可以不斷再分解或再組合共九十七頁代幣系統(tǒng)什么是代幣系統(tǒng)利用代幣作為交換媒介好的行為獲得代幣積累一定數(shù)量的代幣后換取強(qiáng)化物為什么使用代幣系統(tǒng)代幣可以在好的行為發(fā)生時(shí)立即獎(jiǎng)勵(lì)給孩子用于彌補(bǔ)行為與強(qiáng)化物之間的時(shí)間間隔例如，某些強(qiáng)化物只能在特定時(shí)間給預(yù)，例：電視節(jié)目例如，在外出時(shí)，或某些特定場合時(shí)，沒有(mi yu)辦法馬上獎(jiǎng)勵(lì)孩子好的行為代幣可以用來交換各種強(qiáng)化物避免了一直用某種強(qiáng)化物而失效的 情況孩子的興趣在一起的變化中，代幣給孩子選擇他們喜歡的獎(jiǎng)勵(lì)的機(jī)會(huì)共九十七頁代幣系統(tǒng)什么時(shí)候介入

39、代幣系統(tǒng)當(dāng)孩子能等待強(qiáng)化物時(shí)（見到強(qiáng)化物不再搶奪）適應(yīng)訓(xùn)練過程的孩子小年齡的孩子適合使用直接強(qiáng)化初介入訓(xùn)練的孩子適合使用直接強(qiáng)化什么可以用來代幣代幣可以是任何形式：星星、笑臉、貼紙、游戲幣、點(diǎn)數(shù)，簽名(qin mng)所選擇作為代幣的物質(zhì)應(yīng)該是孩子自己接觸不到的代幣系統(tǒng)適用什么樣的孩子？任何孩子（包括正常發(fā)育的孩子）系統(tǒng)的復(fù)雜程度根據(jù)孩子的能力來設(shè)計(jì)共九十七頁代幣系統(tǒng)(xtng)指引規(guī)則簡單而清楚可使用視輔助來幫助孩子明白如何能獲得代幣確保孩子能成功的獲得人民幣提供輔助降低標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備多樣的強(qiáng)化物有孩子選擇想要交換什么別忘了：給代幣的時(shí)候要配合夸獎(jiǎng)孩子好的行為夸獎(jiǎng)要明確孩子好的行為時(shí)什么共九十七頁代幣系統(tǒng)步驟：1、選擇目標(biāo)行為如果目標(biāo)行為是問題行為，則確定需建立和強(qiáng)化的取代行為2、與孩子說明規(guī)則3、和孩子討論，生成強(qiáng)化物清單可用于交換備選強(qiáng)化物每個(gè)強(qiáng)化物的交換比率4、系統(tǒng)生效初期保證孩子能獲得足夠的代幣以換取他們想要的強(qiáng)化物如果孩子得不到足夠的代幣，不是孩子的行為不夠好，而是我們沒有執(zhí)行好的代幣系統(tǒng)，是代幣系統(tǒng)的失?。?、系統(tǒng)成熟后，系統(tǒng)的組成部分(z chn b fn)可以隨時(shí)改換目標(biāo)行為、備選強(qiáng)化物變更時(shí)需與孩子討論并達(dá)成一致共九十七頁初級(chj)代幣系統(tǒng)：星星圖我的星星卡當(dāng)我有10個(gè) 我們可以(ky)選擇棒棒糖