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文檔簡(jiǎn)介
1、心電血氧飽和度監(jiān)護(hù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室:姓名:得分:項(xiàng)目操作流程分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分扣分說(shuō)明護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整齊,洗手,戴口罩、未洗手扣分,未帽子戴口罩、帽子扣分操評(píng)估患者:評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)、未評(píng)估扣分,評(píng)作吸氧流量、皮膚、指(趾)甲端循環(huán)、肢估少一項(xiàng)扣分-刖體活動(dòng)情況,清醒患者告知目的,取得合準(zhǔn)作備物品準(zhǔn)備:監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、電極片、彎盤、監(jiān)護(hù)儀、電極片缺棉簽、紗布、酒精、筆和特護(hù)單一項(xiàng)扣分,其余分缺一項(xiàng)扣分環(huán)境準(zhǔn)備:光照適宜,無(wú)電磁波干擾;環(huán)境一項(xiàng)不符合要使用隔簾,注意保護(hù)病人隱私;冬天注意求扣分保暖核對(duì)患者,解釋取得合作,根據(jù)患者為未核對(duì)扣分,未情取適當(dāng)臥位解釋扣分,體位不當(dāng)扣分連接電源,打開主機(jī)開
2、關(guān),再開顯示設(shè)置錯(cuò)誤扣分屏開關(guān),檢查心電監(jiān)護(hù)儀性能,根據(jù)監(jiān)護(hù)的項(xiàng)目設(shè)置監(jiān)護(hù)通道將電極片與導(dǎo)聯(lián)線連接,酒精清潔未清潔皮膚扣分,皮膚,將電極片貼于患者胸部正確位置,電極片位置錯(cuò)誤一注意避開傷口,電除顫部位處扣分用酒精清潔局部皮膚及指(趾)甲,未清潔局部皮膚扣將傳感器正確放置于患者手指、足趾或耳分,傳感器未正確操廓處,保證接觸良好放置扣分作協(xié)助患者露出手臂并伸直,排盡袖帶內(nèi)位置不正確扣分,方空氣,袖帶纏于上臂,下緣距肘窩松緊不適宜扣分法及程序分松緊以放進(jìn)一指為宜啟動(dòng)測(cè)血壓,正確設(shè)置:選擇監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)(波清楚,導(dǎo)聯(lián)一般為II導(dǎo)聯(lián))調(diào)節(jié)波幅,設(shè)定各參數(shù)報(bào)警界限,不能關(guān)閉報(bào)警聲音遵醫(yī)囑記錄監(jiān)護(hù)參數(shù)停止監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用時(shí),應(yīng)先向患者解釋說(shuō)明,取得合作,關(guān)機(jī),斷開電源取下患者血壓袖帶,仔細(xì)取下傳感器,取下患者胸部電極,協(xié)助患者穿衣服取舒適臥位,整理床單元清理用物,洗手,記錄效果評(píng)價(jià)動(dòng)作輕巧,操作熟練、正確尊重,關(guān)心,愛(ài)護(hù)病人能識(shí)別正常心電圖和常見異常心電圖,熟知氧飽和度監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)導(dǎo)聯(lián)不正確扣分,報(bào)警上下線設(shè)置不正確扣分,報(bào)警未處于“”位扣分,未返回主頁(yè)面扣分未記錄扣分未解釋扣分,未關(guān)機(jī)扣分未取下電極片、傳感器各扣分,患者臥位不舒適扣分用物處理不當(dāng)扣分,未洗手扣分,未記錄扣分操作不熟練扣分未體現(xiàn)關(guān)愛(ài)病人扣分不能
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