分級(jí)護(hù)理管理制度試題

1、分級(jí)護(hù)理管理制度考核科室 姓_ 名 職稱(chēng)_ 分?jǐn)?shù)_ 一、選擇題1? 分級(jí)護(hù)理適合于（ ）A.醫(yī)院住院患者B.醫(yī)院門(mén)診患者C在家休養(yǎng)病人護(hù)理分級(jí)不包括以下哪個(gè)？（ ）A. 一級(jí)護(hù)理B.二級(jí)護(hù)理C.三級(jí)護(hù)理D.四級(jí)護(hù)理E.特級(jí)護(hù)理3?患者 Barthel 評(píng)分 35 分，其自理能力的等級(jí)為（ ）。A.無(wú)需依賴B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴下列哪個(gè)選項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容（ ）維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者；自理能力重度依賴的患者；各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。下列哪些不是一級(jí)護(hù)理的內(nèi)容（）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

2、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者。下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理的內(nèi)容（ ）病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力中度依賴的患者；C. 病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；D. 病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者。病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者應(yīng)給予 （）A.級(jí)護(hù)理特級(jí)護(hù)理B. 一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者，可確定為（A.特級(jí)護(hù)理B. 一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理9?患者 B

3、arthel 評(píng)分 35 分，其自理能力的等級(jí)為 ()A.無(wú)需依賴B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴D.輕度依賴D.重度依賴按自理能力分級(jí)劃分，患者得分90分的屬于（）A.無(wú)需依賴 B. 中度依賴C.重度依賴10?患者Barthel評(píng)分60分，其自理能力的等級(jí)為（A.無(wú)需依賴 B.輕度依賴C. 中度依賴、填空題1?患者入院后5護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行,完成入院首次2 ?醫(yī)生和護(hù)士共同判斷患者,依據(jù)綜合醫(yī)院分級(jí)予理指醫(yī)囑導(dǎo)原則（試行）分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定護(hù)理級(jí)別。醫(yī)生在醫(yī)囑單開(kāi)具. 各臨床科室設(shè)立 識(shí)，患者的護(hù)理級(jí)別與患者及 相符?責(zé)任護(hù)士在患者一覽表上進(jìn)行標(biāo)識(shí)， 色標(biāo)簽上注明“特”字表示 紅色標(biāo)簽表示 護(hù)理；

4、 魚(yú)標(biāo)簽表示 護(hù)理、黃色標(biāo)簽（或不標(biāo)識(shí)）表示 護(hù)理。責(zé)任護(hù)士同時(shí)在患者的床頭卡標(biāo)識(shí)一致的護(hù)理級(jí)別。?護(hù)士長(zhǎng)定期檢查患者 落實(shí)情況的合格率，規(guī)范本科 室的分級(jí)護(hù)理工作。通過(guò)對(duì)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況進(jìn)行定期評(píng)價(jià)、分析，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反 饋，并提出整改建議，保證 06?住院期間，根據(jù)患者的病情和護(hù)理級(jí)別，護(hù)士正確實(shí)施護(hù)理措施:食、?功能藥和飲鍛煉、護(hù)理記錄7?患者外出檢查或治療前，責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的采取相應(yīng)的8? 分級(jí)護(hù)理依據(jù).和分為四個(gè)護(hù)理級(jí)中J 分別9. 一級(jí)護(hù)理為每小時(shí)巡視，觀察患者病情變化；二級(jí)護(hù)理為每 小時(shí)巡視，觀察患者病 情變化; 級(jí)護(hù)理為每一小時(shí)巡視，觀察患者病情變化；特級(jí)護(hù)理需一觀察患者

5、病情變 化，監(jiān)測(cè)生命體征, 準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量。三、簡(jiǎn)答題1? 一級(jí)護(hù)理的患者護(hù)理措施有哪些?2那些患者可以確定為一級(jí)護(hù)理？答案：一、 選擇題 1-5 : ADDBD 6-10: ACDDC二、填空題1?患者入院后，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行首次評(píng)估，完成人院首次護(hù)理記錄。2?醫(yī)生和護(hù)士共同判斷患者病情嚴(yán)重程度及生活自理能力，依據(jù)綜合醫(yī)院分級(jí)予理指導(dǎo)原則(試行)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定護(hù)理級(jí)別。醫(yī)生在醫(yī)囑單開(kāi)具護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑。.各臨床科室設(shè)立護(hù)理級(jí)別標(biāo)識(shí),患者的護(hù)理級(jí)別與患者病情及自理能力相符.責(zé)任護(hù)士在患者一覽表上進(jìn)行標(biāo)識(shí)，紅色標(biāo)簽上注明“特 ”字表示特級(jí)護(hù)理，紅 色標(biāo)簽表示一 級(jí)護(hù)理、藍(lán)色標(biāo)簽表示二級(jí)護(hù)理、黃色標(biāo)

6、簽(或不標(biāo)識(shí))表示三級(jí)護(hù)理。責(zé)任護(hù)士同時(shí)在患者的床頭卡標(biāo)識(shí)一致的護(hù)理級(jí)別。.護(hù)士長(zhǎng)定期檢杳患者護(hù)理級(jí)別準(zhǔn)確率與護(hù)理措施落實(shí)情況的合格率.規(guī)范本科室的分級(jí)護(hù)理工作。通過(guò)對(duì)分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況進(jìn)行定期評(píng)價(jià)、分析，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，并提出整改建議保證護(hù)理質(zhì)量安全。6?住院期間，根據(jù)患者的病情和護(hù)理級(jí)別，護(hù)士正確實(shí)施護(hù)理措施：病情觀察、醫(yī)囑 執(zhí)行、管道 護(hù)理、用藥和飲食、健康教育、功能鍛煉、護(hù)理記錄等7?患者外出檢查或治療前，責(zé)任護(hù)十根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別米取相應(yīng)的安全 .分級(jí)護(hù)理依據(jù)患者病情和自理能力分為四個(gè)護(hù)理級(jí)別,分別是特級(jí)護(hù)理,一級(jí)護(hù)理.二級(jí)護(hù)理.三級(jí)護(hù)理。. 一級(jí)護(hù)理為每1小時(shí)巡視，觀察患者病情

7、變化；二級(jí)護(hù)理為每 2小時(shí)巡視，觀察患者 病情變 化；三級(jí)護(hù)理為每3小時(shí)巡視，觀察患者病情變化；特級(jí)護(hù)理需嚴(yán)一觀察患者病 情變化，監(jiān)測(cè)生 命體征，準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量。三、簡(jiǎn)答題1 ?一級(jí)護(hù)理的患者護(hù)理措施有哪些？每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。根據(jù)患者病情測(cè)量生命體征，每周測(cè)量體重并記錄。3)遵醫(yī)囑按時(shí)完成治療和給藥。4) 定時(shí)觀察，保持管道通暢。5根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及 管道護(hù) 理等?；颊吲P位舒適，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。安全護(hù)理措施到位。8)履行相尖告知制度并針對(duì)疾病進(jìn)行健康教育。9) 遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者飲食。10)護(hù)理記錄符合要求。2.那些患者可以確定為一級(jí)護(hù)理？(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。2手術(shù)后或者