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文檔簡介

1、抗腫瘤功能性食品癌癥是一種嚴(yán)重危害人民生命健康的常見病和多發(fā)病癌癥40-50年代鮮為人知;80年代則盡人皆知;70年代末,全球每年600多萬人患癌;80年代末,全球每年700多萬人患癌;1992年統(tǒng)計(jì),全球每年900萬人患癌;1996年統(tǒng)計(jì),全球每年1030萬人患癌;WHO的專家們估計(jì),到2020年全球?qū)⒂?470萬人患癌。目前,我國每年有160萬人新患癌癥;大約有130萬人要死于癌。腫瘤發(fā)病率腫瘤(Tumor):是機(jī)體局部組織的細(xì)胞發(fā)生了持續(xù)性異常增殖而形成的贅生物,由實(shí)質(zhì)細(xì)胞、血管、支持性機(jī)制與結(jié)締組織所組成。一、腫瘤的定義腫瘤的特點(diǎn)是人體內(nèi)一些不正常的細(xì)胞,能無限制瘋狂生長可侵犯到正常的

2、組織器官, 以致造成病變導(dǎo)致器官功能喪失二、腫瘤的分類腫瘤良性腫瘤惡性腫瘤腫瘤多發(fā)部位:胃,肝,肺,淋巴, 乳腺,結(jié)腸等等。惡性腫瘤的命名,按一般原則有以下3種情況:癌:(carcinoma):上皮組織來源的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌。命名方法為:組織來源加癌 肉瘤:來源于間葉組織(包括纖維結(jié)締組織、脂肪、肌肉、脈管、滑膜骨、軟骨組織)的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤,命名方式是在來源的組織名稱之后加“肉瘤” 癌肉瘤:一個腫瘤中既有癌的成分又有肉瘤的成分,則稱為癌肉瘤。 良性腫瘤纖維膜包被不浸潤、不轉(zhuǎn)移破壞因素:體積破壞力:正常情況不破壞 惡性腫瘤假膜或無膜包被能浸潤、能轉(zhuǎn)移破壞因素:多方面破壞力:超強(qiáng)腫瘤形狀腫瘤

3、形狀二 腫瘤的病理學(xué)檢查 活體組織檢查:診斷腫瘤最準(zhǔn)確可靠的方法。細(xì)胞學(xué)檢查:用于檢查宮頸癌、肺癌、胃癌等。其他:電鏡;分子生物學(xué);免疫組化等。血管瘤原位癌三、腫瘤的發(fā)生和發(fā)展 腫瘤的發(fā)生和發(fā)展,是一個多因素、多步驟的十分復(fù)雜多變的過程,各有不同的細(xì)胞與遺傳機(jī)理。誘發(fā)階段促進(jìn)階段誘發(fā)階段:許多潛在的致癌物,導(dǎo)致體內(nèi)致癌基因活化,造成遺傳損傷,從而使細(xì)胞功能、細(xì)胞生長和分裂發(fā)生異常。促進(jìn)階段:在腫瘤發(fā)生之前,機(jī)體內(nèi)、外因素可以加速或減緩損傷細(xì)胞的分裂,甚至抑制腫瘤發(fā)生,這一階段稱為腫瘤的促進(jìn)階段。腫瘤的生長與擴(kuò)散腫瘤的生長腫瘤的生長速度良性:較緩慢惡性:迅速腫瘤的生長方式膨脹性生長:良性瘤浸潤性

4、生長:惡性瘤外生性生長:良、惡性腫瘤皆可浸潤性生長為惡性腫瘤生長方式浸潤性生長膨脹性生長 形成分葉狀腫瘤膨脹性生長外生性生長 形成乳頭狀腫瘤外生性生長淋巴性轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞通過淋巴管轉(zhuǎn)移。血液性轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞通過血管轉(zhuǎn)移。播種性轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞浸潤腹腔等體腔內(nèi)部,對體腔內(nèi)臟器官形成威脅。腫瘤的擴(kuò)散惡性腫瘤浸潤和轉(zhuǎn)移的機(jī)制腫瘤細(xì)胞失去接觸性抑制;瘤細(xì)胞具有阿米巴樣運(yùn)動;瘤細(xì)胞間粘著力低;瘤細(xì)胞能分泌蛋白溶解酶;癌細(xì)胞產(chǎn)生粘連蛋白受體,進(jìn)而損傷基底膜。腫 瘤 失 去 接 觸 抑 制 現(xiàn) 象四、腫瘤誘發(fā)的因素1.遺傳因素(基因突變、調(diào)節(jié)失控)2.生物因素(病毒、寄生蟲) 3.物理因素 4.化學(xué)因素5.環(huán)境因素

5、6. 飲食因素 7.心理因素每個人身上都有 癌細(xì)胞正常人體有60兆個細(xì)胞人體每天大約制造出3000個癌細(xì)胞健全的免疫系統(tǒng)能及時消滅癌細(xì)胞避免其造成傷害一旦免疫力降低,癌細(xì)胞就會趁機(jī)繁殖抗氧化營養(yǎng)素能幫助身體對抗癌細(xì)胞,避免腫瘤形成 內(nèi)在因子:自身基因的組成及穩(wěn)定性外在因子:飲食習(xí)慣(過多脂肪、酒精)吸煙慢性發(fā)炎與感染荷爾蒙化學(xué)及環(huán)境因子職業(yè)引發(fā)腫瘤的危險(xiǎn)因子 致癌主要因素的分布1.飲食及不良生活習(xí)慣 70752.遺傳 103.病毒 104.輻射線 55.其他 5 綜上,腫瘤是一種生活方式疾病,是可以預(yù)防的。合理的膳食和生活方式,可以預(yù)防腫瘤的發(fā)生。膳食主要是影響腫瘤的發(fā)生、發(fā)展過程中的促癌階段

6、,膳食不當(dāng)或營養(yǎng)不平衡會導(dǎo)致促癌過程的加快,合理膳食和平衡營養(yǎng)則可延緩和阻礙促癌過程的進(jìn)展。 致癌的飲食因子食物污染: 谷、豆、玉米中的黃曲霉素烹調(diào)方式: 煙熏、燒烤、高溫油炸食品添加物: 防腐劑、保鮮劑、著色劑、甜味 劑、保存劑殘留物質(zhì): 殺蟲劑、農(nóng)藥、荷爾蒙、抗生素、 多環(huán)狀成分飲食習(xí)慣: 菸、酒、檳榔、咖啡、糖精、油脂 太高、蔬菜、水果、纖維攝取太少黃曲霉素(AFS)是一類結(jié)構(gòu)類似的微生物毒素的混合物。其中以黃曲霉素B1(AFB1)最常見、毒性最大。其結(jié)構(gòu)式如下:黃曲霉素主要污染糧油及其制品,在發(fā)霉花生、玉米、谷類、豆類等中的含量最高。與食物有關(guān)的、危害較大的化學(xué)致癌物質(zhì)有:黃曲霉素 、

7、亞硝基化合物 、多環(huán)芳烴等。亞硝胺是仲胺與亞硝酸反應(yīng)的產(chǎn)物:仲胺亞硝胺蔬菜腐爛時,腌制的咸萊、咸肉和咸魚等食品以及發(fā)酵食品(如醬油、醋、啤酒等)中也可檢出亞硝胺的存在;環(huán)境中的NOX也可轉(zhuǎn)為亞硝酸鹽;吸煙者體內(nèi)亞硝胺含量較高。維生素C能還原亞硝酸鹽,可以阻止亞硝胺的體內(nèi)合成。因此,建議少吃腌肉類食品,多吃新鮮蔬菜和水果。 日光曝曬也可以分解亞硝胺。多環(huán)芳烴(主要是4個或5個苯環(huán)的稠環(huán)芳烴)有致癌性。其中以1,2-苯并芘(苯并a芘)最為常見。其結(jié)構(gòu)式如下: 煤焦油、汽油、煤油、垃圾、香煙等的不完全燃燒都可能產(chǎn)生多環(huán)芳烴;蛋白質(zhì)、脂肪、膽固醇在煙熏、烘烤過程中都可能產(chǎn)生多環(huán)芳烴。因此要少吃煙熏食品

8、,不吃“萬年油炸的食物”。1,2-苯并芘與飲食密切相關(guān)的幾種癌圖 食管癌 經(jīng)調(diào)查研究,已發(fā)現(xiàn)以下幾個要點(diǎn): 缺少維生素、維生素和維生素。 缺少某些微量元素,如鉬、鋅、鎂、硒等。 進(jìn)食腌制和霉變食物。喝酒加吸煙則食管癌的發(fā)生率顯著上升。 圖:這個不規(guī)則的略帶紅色的潰爛的外生性的,位于食道中部的如在黏膜表面所見的包塊是鱗狀細(xì)胞癌。在下面可以看見一個已潰爛的食道中部的鱗狀細(xì)胞癌引起食道腔狹窄的內(nèi)窺鏡檢圖。食道鱗癌的危險(xiǎn)因素在美國包括大量吸煙和酒精中毒。在別的國家飲食因素可能起作用。 胃癌 好吃熏烤食品:含有苯并芘等強(qiáng)致癌物質(zhì),蛋白質(zhì)在高溫下,尤其在烤焦時會分解產(chǎn)生致癌的成分。 飲水及糧食中硝酸鹽、亞

9、硝酸鹽含量偏高。而硝酸鹽、亞硝酸鹽在人體胃中可能與胺類結(jié)合,形成亞硝胺,這是很強(qiáng)的致癌物質(zhì)。 喜吃腌制食品,含亞硝胺。吃霉變食物,發(fā)現(xiàn)胃癌高發(fā)區(qū)的糧食與食品受霉菌污染嚴(yán)重,甚至在胃癌患者的胃液中,也檢出霉菌及其毒素。 飲酒:酗酒可損傷胃粘膜,引起慢性胃炎。酒精可促進(jìn)致癌物質(zhì)的吸收,損害和減弱肝的解毒功能。 與飲食密切相關(guān)的幾種癌圖 胃潰瘍惡變肝癌 在我國沿海地區(qū)尤其在長江三角洲及珠江三角洲等地發(fā)病率最高。肝癌的發(fā)生與飲食的關(guān)系如下: 食物的黃曲霉菌污染:糧、油、食品受黃曲霉毒素污染嚴(yán)重的地區(qū),肝癌的發(fā)病與死亡率也高。 水源的污染:污染的水中含有致癌促癌物質(zhì),例如藍(lán)綠藻毒素、腐植酸等。 酗酒:酗

10、酒明顯損傷肝臟,可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、肝硬變,在這基礎(chǔ)上可發(fā)展成肝癌。與飲食密切相關(guān)的幾種癌圖 原發(fā)性肝癌結(jié)腸、直腸癌 高脂肪膳食:吃高脂肪膳食的人群,其結(jié)腸、直腸癌的發(fā)生率比吃低脂肪膳食的人群高,這在動物實(shí)驗(yàn)中已得到證實(shí)。 膳食纖維不足:飲食中植物纖維素多的非洲國家,結(jié)腸、直腸癌的發(fā)病率明顯低于歐、美國家。 其他因素:多吃含豐富維生素的食物,可降低大腸癌的發(fā)生,多喝啤酒或既喝啤酒又喝其他酒的人群,其大腸癌發(fā)病率較高。 與飲食密切相關(guān)的幾種癌圖 其他癌 很多資料證明,高脂肪與高熱量的飲食與乳腺癌發(fā)生呈正相關(guān),肺癌病人常缺維生素和硒。有報(bào)告認(rèn)為高脂肪飲食可能與子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、前列腺癌和膽囊癌的發(fā)生

11、有關(guān)。喉癌、口腔癌與吸煙、酗酒有關(guān),甲狀腺癌與飲食中缺碘有關(guān),鼻咽癌與飲食中亞硝基化含物(如亞硝胺)污染有關(guān)。與飲食密切相關(guān)的幾種癌圖 五、抗腫瘤功能性食品的開發(fā)原理開發(fā)抗腫瘤食品,要充分合理地應(yīng)用各種功效成分,諸如免疫球蛋白、活性多糖、膳食纖維、維生素和微量元素等。同時,還要注意能量、碳水化合物、蛋白質(zhì)對腫瘤發(fā)生或抑制的復(fù)雜影響,合理平衡各種營養(yǎng)素的搭配及活性成分的配伍關(guān)系。能量脂肪蛋白質(zhì)碳水化合物維生素微量元素抗氧化劑(自由基清除劑)蔬菜水果的功效成分碳水化合物: 高糖膳食可誘發(fā)胃癌; 膳食纖維可誘導(dǎo)益生菌的繁殖;增加排便、減少致癌物滯留;富含硒、延緩癌癥成長。 活性多糖可增強(qiáng)免疫力 低聚

12、糖可調(diào)節(jié)腸道菌群脂肪: 減少動物性脂肪的攝取,可降低腫瘤誘發(fā)幾率。 脂 肪類固醇荷爾蒙增加,可誘發(fā)癌癥。 如:增加雌性激素乳腺癌 膽酸增加,會催化腸道腫瘤成長 蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)氨基酸亞硝酸化會催化腫瘤成長 減少煙熏、燒拷蛋白質(zhì)(肉類) 煙熏煙含多環(huán)烴化合物及焦油致癌物燒拷蛋白質(zhì)變性致癌物維生素維生素防止上皮組織癌變,改變致癌物的代謝,增強(qiáng)免疫反應(yīng),增請對腫瘤的抵抗能力維生素增強(qiáng)機(jī)體對腫瘤的抵抗力,能抑制強(qiáng)致癌物亞硝胺的合成降低黃曲霉素的致癌作用維生素降低化學(xué)致癌物的致癌性維生素 降低腹腔注射化學(xué)致癌物引起的皮膚肉瘤和皮膚癌的發(fā)生率微量元素:已知在膳食防癌中,起重要作用的微量元素有硒、鍺、鐵、碘、

13、鉬等。根據(jù)動物實(shí)驗(yàn),可能有致癌作用的有種元素是鈹、鎘、鈷、鐵、鎳、鉛、鈦及鋅。而根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,確定有致癌性作用的種元素是砷、鎘、鉻及鎳??寡趸瘎ㄗ杂苫宄齽┯坞x基抗氧化劑抑制蔬 果 攝取 的 原 則1. 空腹時吸收能保證效果較佳2. 以彩虹原則搭配-紅色、橙色、深綠色、 藍(lán)紫色 “彩虹原則”,就是說各種顏色的蔬菜水果都要補(bǔ)充,深顏色的要好一些。 至于攝入量,應(yīng)該是“五七九”,孩子每天5 份,女士每天7 份,成年男子每天9 份。 每100 克蔬菜為1 份,水果以一個中型水果為一份,葡萄、龍眼等小水果以13粒為一份,草莓以6 顆為一份。但是在份數(shù)上不要太拘泥,掌握一個大致的限度即可。 蔬果

14、中的防癌成份及其生物效應(yīng)1. 增強(qiáng)免疫力2. 誘導(dǎo)癌細(xì)胞良性分化3. 促進(jìn)癌細(xì)胞凋亡4. 阻斷癌血管增生5. 抑制癌細(xì)胞分裂訊號的傳遞6. 抗氧化 (抗自由基作用)植物性食物中化學(xué)成分所具有之生物效應(yīng)生物效應(yīng)食品提升免疫功能菇類(香菇多糖等)、夏蟲夏草、薏仁及含硒食品誘導(dǎo)癌細(xì)胞良性分化能胡蘿卜素、大豆、冬蟲夏草、大蒜、蕃茄素抑制癌血管新生功能大蒜、大豆、兒茶素促進(jìn)癌細(xì)胞凋亡功能葡萄皮、維他命A、人參、蕃茄素、大蒜,大豆、兒茶素抗氧化(自由基)功能大蒜、葡萄、蕃茄素、兒茶素、深綠色及橙黃色的蔬、堅(jiān)果、小麥胚芽、大豆、胚芽油抑制細(xì)胞訊號傳導(dǎo)功能大蒜、大豆、兒茶素、蕃茄素及含豐富葉酸的蔬果含植物性雌

15、激素大豆及一般蔬菜、水果與五谷類含硒食品:玉米、小米、南瓜、大白菜、葡萄、韭菜、大蒜、內(nèi)臟類、奶製品、海產(chǎn)類。含豐富葉酸的蔬果:菠菜、花椰菜、豌豆、蕃茄、柑橘類水果、香蕉、香瓜蔬菜水果的攝取與各種癌癥的相關(guān)性確實(shí)減少很可能減少可能減少攝取蔬菜及水果口腔、咽、食道、肺及胃等癌癥喉、胰臟、乳房及膀胱等癌癥子宮頸、卵巢、子宮內(nèi)膜及甲狀腺等癌癥只攝取蔬菜大腸、直腸等癌癥肝及腎臟等癌癥治癌率癌癥類別攝取方式各種蔬果對降低癌癥發(fā)生率的影響確實(shí)很可能可能生菜胃癌綠葉蔬菜肺癌、胃癌口腔癌、咽癌食道癌、大腸癌、乳癌十字花科蔬菜大腸直腸腸癌、甲狀腺癌青蔥、蒜胃癌大腸癌胡蘿卜肺癌、胃癌、膀胱癌口腔癌、直腸癌蕃茄胃癌肺癌柑橘類胃癌口腔癌、食道癌影響性癌癥類別各種蔬菜菇芝類所含三萜類之生理活性抗腫瘤 ( 分子多

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