醫(yī)療安全隱患排查工作總結(jié)文獻(xiàn)

1、第 頁共5頁工作總結(jié):醫(yī)療安全隱患排查工作總結(jié)姓名：單位：日期：年 M 日第 頁共5頁醫(yī)療安全隱患排查工作總結(jié)根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好xx年元旦、春節(jié)期間安全生產(chǎn)及有 關(guān)工作的通知（衛(wèi)發(fā)明電xx48號）文件精神，xx年1月13日醫(yī)務(wù) 部進(jìn)行了醫(yī)療安全隱患排查，對全院醫(yī)療、醫(yī)技科室的醫(yī)療安全隱患進(jìn) 行逐一排查，著力解決醫(yī)療安全工作中存在的問題和困難，并制定切實 可行的整改措施。一、重點包括以下六個方面：1、嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度和安全措施，嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范 醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管 理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；重點落實危重病人搶救制度、交接班制 度、術(shù)前

2、討論制度、患者安全十大目標(biāo)等，執(zhí)行節(jié)假日領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時值班制度，防范醫(yī)療差錯，杜絕事故的發(fā)生。2、加強急診、急救工作，開展安全知識培訓(xùn)活動，保證科室急救 藥品、器械的儲備，急救隊伍隨時待命，不定期開展突發(fā)事件應(yīng)急演練 （包括礦山救護(hù)、職業(yè)中毒應(yīng)急處置），確保醫(yī)院各項工作的安全。3、嚴(yán)格醫(yī)院消毒制度、感染控制，加強院感管理，防止院內(nèi)傳染 病暴發(fā)流行，嚴(yán)防醫(yī)源性感染事件。4、加強輸血安全管理，抽查全院各科室的輸血病例，檢查內(nèi)容包 括：輸血指征、輸血前相關(guān)性病原標(biāo)志物、輸血同意書，輸血后評價、 輸血量統(tǒng)計。5、重點部門管理：根據(jù)衛(wèi)生部制定的各專業(yè)學(xué)科的評價標(biāo)準(zhǔn)，力口 強對ICU、急診、手術(shù)麻醉科

3、、高壓氧艙等重點科室進(jìn)行安全隱患的排 查，對存在的問題切實采取措施，消除安全隱患。6、嚴(yán)格落實危險物品管控措施，加強毒麻精神藥品、生物制品、 危險化學(xué)品存儲、領(lǐng)用等各個環(huán)節(jié)的安全管理和檢查，嚴(yán)防漏管失控, 流失社會。二、通過此次安全隱患排查，發(fā)現(xiàn)存在以下問題1、病歷完成及醫(yī)生手簽不及時。2、換藥室醫(yī)生無菌操作不規(guī)范。3、毒麻藥品使用登記本不規(guī)范。4、高危藥品儲存標(biāo)識不規(guī)范。5、住院區(qū)域安全存在隱患，包括：醫(yī)生辦公室、庫房、檢查室、 產(chǎn)房等門未上鎖，易造成運行病歷、儀器等物品丟失，無菌環(huán)境污染的 發(fā)生。6、科室人員對本科急救藥品存放地點不了解，易造成搶救延誤， 引起醫(yī)療安全事件的發(fā)生。三、今后需加強的工作1、加強醫(yī)院各級人員醫(yī)療安全應(yīng)急處置培訓(xùn)。2、與質(zhì)控辦配合，嚴(yán)格落實運行病歷抽查工作，督促臨床醫(yī)師及 時完成病歷，加強核心制度的落實。3、加強醫(yī)師無菌操作及院感相關(guān)知識的培訓(xùn)。4、加強臨床藥品管理的培訓(xùn)，包括：毒麻藥品及急救藥品的儲備 等。5、提高全院醫(yī)務(wù)人員安全意識，增強科室安全管理，針對住院區(qū) 域內(nèi)存在的安全隱患，制定合理的規(guī)定，并定期進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。通過 此次醫(yī)療安全隱患排查工作，醫(yī)院各部門應(yīng)加強檢查督導(dǎo)工作，針對此 次檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，積極落實、整