循環(huán)腫瘤細胞(CTCs)的臨床應(yīng)用-CanPatrol

1、循環(huán)腫瘤(zhngli)細胞(CTCs)的臨床應(yīng)用共三十六頁主要(zhyo)內(nèi)容腫瘤實時監(jiān)測的應(yīng)用現(xiàn)狀腫瘤實時監(jiān)測的必要性現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性循環(huán)(xnhun)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)用進展CTCs分子分型的臨床應(yīng)用CTCs分子分析的臨床應(yīng)用CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測全面捕獲精準分型系統(tǒng)深入分析 共三十六頁腫瘤實時(sh sh)監(jiān)測的概念與意義Nature Medicine Volume: 19, 14501464主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析(fn

2、x)的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 方面一：監(jiān)測腫瘤動態(tài)，即復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療方面二：評估治療效果，基于腫瘤狀態(tài)終止，或調(diào)整治療方案共三十六頁 腫瘤病人經(jīng)過治療以后，在恢復(fù)的過程(guchng)中會不會腫瘤復(fù)發(fā)？以及什么時候復(fù)發(fā)？ 主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲(bhu) 精準分型 系統(tǒng)深入分析 腫瘤實時監(jiān)測的概念與意

3、義共三十六頁腫瘤實時監(jiān)測的概念(ginin)與意義The line represents level burden of disease. Time is not proportional主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲(bhu) 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁常見診斷技術(shù)獲取腫瘤(zhngli)信息比較常規(guī)診斷手段提示腫瘤信息 局限性影像學(xué)解剖學(xué)信息代謝信息敏感度較低，輻射性傷害，周期限制，判

4、斷主觀性血清學(xué)腫瘤標志物信息間接反應(yīng)腫瘤治療狀態(tài)，不能直接提供腫瘤細胞進展信息，與生理病理相關(guān)性差病理學(xué)生物學(xué)信息侵入性操作，有創(chuàng)取樣受病灶位置限制，重復(fù)取樣受限主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤(zhngli)實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 常見診療手段并不能實時全面獲取腫瘤信息，我們需要找到一種更能準確代表腫瘤的標志，實時監(jiān)測，全面提供腫瘤信息！共三十六頁循環(huán)腫瘤(zhngli)細胞（CTCs）存在于外

5、周循環(huán)的各類腫瘤細胞的統(tǒng)稱來自原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶或不明部位癌癥轉(zhuǎn)移由CTCs導(dǎo)致。但大部分CTCs在外周循環(huán)中發(fā)生凋亡，或被吞噬，只有(zhyu)少數(shù)發(fā)展成為轉(zhuǎn)移灶。Cancer Res. 2003;63: 3805-11.；Breast Cancer Res. 2009;11:R46.；Am J Pathol. 2011;178:989-96.主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析

6、共三十六頁循環(huán)(xnhun)腫瘤細胞與腫瘤疾病進展遺傳(ychun)風(fēng)險獲得風(fēng)險腫瘤大小診斷原發(fā)性腫瘤轉(zhuǎn)移性腫瘤Rx化學(xué)預(yù)防階段CTC主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁CTC檢測-新型液體(yt)病理主要內(nèi)容-個體化治療時代(shdi)的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析

7、的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 微創(chuàng)：抽血靈敏度高，可反復(fù)進行實時監(jiān)測抗腫瘤療效、腫瘤進展CTC檢測可實現(xiàn)腫瘤動態(tài)監(jiān)測共三十六頁主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代(r di)技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 實時監(jiān)測動態(tài)CTCs計數(shù)與復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移(zhuny)風(fēng)險JNCI J Natl Cancer Inst (2014) 106共三十六頁實時監(jiān)

8、測動態(tài)(dngti)CTCs計數(shù)與復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移監(jiān)測主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞(xbo)檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 對于腫瘤的常規(guī)檢測手段來講，例如影像學(xué)。腫瘤在小于一公分的情況下，臨床也不認為它是異常。相關(guān)文獻報道，很多腫瘤在一個毫米的情況下已經(jīng)在血液里查到循環(huán)腫瘤細胞。共三十六頁評估治療效果(xiogu)CTCs分型對計數(shù)的擴展Science. 2013;339:580-4.主要內(nèi)容-個體化治療時

9、代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力(zh l)腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁循環(huán)腫瘤細胞(xbo)(CTCs)分類主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力(zh l)腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 不同形態(tài) 單細胞CTCs 細胞團CTM

10、 血小板包裹的CTCs不同型別 上皮細胞表型 間質(zhì)細胞表型 混合表型Science. 2013;339:580-4;Mol Cancer Res. 2011;9:997-1007.Cancer Letters 253 (2007) 180204共三十六頁CTC細胞團的臨床(ln chun)價值無CTM有CTM無CTM有CTMJ Clin Oncol. 2012;30: 525-32.主要內(nèi)容(nirng)-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代

11、技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁CTM抵御凋亡(dio wn)、耐受化療Science. 2013;339:580-4.Data from J Clin Oncol. 2012;30: 525-32.主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展(jnzhn) CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁間質(zhì)型CTCs的臨床(ln chun)價值 Yu M et al., Science

12、, 20133.3%2.7%12.7%主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲(bhu) 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁評估治療(zhlio)效果CTCs分型對計數(shù)的擴展Science. 2013;339:580-4.主要(zhyo)內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanP

13、atrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁CTCs-腫瘤狀態(tài)(zhungti)實時監(jiān)測專家Science. 2013;339:580-4.主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)(xnhun)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁實時個體治療腫瘤個體化治療全程(qunchng)管理主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測(jin c) 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)

14、測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁結(jié)直腸癌（B31XXX）主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展(jnzhn) CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 CTC數(shù)量37個CTC基因突變情況BRAF陰性PIK3CA陰性KRASG12VEGFR陰性MFI值突變檢測(

15、jin c)結(jié)果KRAS Codon12 G12V 突變共三十六頁CanPatrolTM 助力腫瘤實時(sh sh)個體化治療主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析(fnx)的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁基于CTCs的腫瘤治療實時(sh sh)全面監(jiān)測模式1. 實時應(yīng)用，直觀反應(yīng) CTCs應(yīng)用于腫瘤治療(zhlio)的全程，可在全程提供治療(zhlio)相關(guān)的重要腫瘤信信息2. 更全面提供腫瘤信息

16、聯(lián)合CTCs數(shù)量，CTM數(shù)量，CTCs型別的綜合判斷，才能夠更全面的反映腫瘤的實時信息3. 為個體化治療提供實時信息 實時的腫瘤信息，才能為個體化治療帶來及時的參考，才能真正實現(xiàn)個體化.主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁基于CTCs的腫瘤治療實時全面(qunmin)監(jiān)測模式主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細

17、胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面(qunmin)捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 實時個體化療效評估復(fù)發(fā)風(fēng)險/預(yù)后輔助治療持續(xù)監(jiān)測CTC數(shù)目，間質(zhì)比例上升CTC數(shù)目，間質(zhì)比例下降調(diào)整方案持續(xù)監(jiān)測CTC數(shù)目，間質(zhì)比例上升CTC數(shù)目，間質(zhì)比例下降愛必妥化療KRAS野生 KRAS突變共三十六頁目前(mqin)常見免疫捕獲技術(shù)（一代技術(shù)）免疫捕獲法依靠(yko)抗體與細胞表面特定抗原結(jié)合進行分離只能分離具有特定表面抗原（如EpCAM）的CTC濾膜法依據(jù)細胞大小進行分離全面分離各類型CTC其他依據(jù)其他特征（如

18、核質(zhì)比、細胞密度等）進行分離主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲(bhu) 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁先分離(fnl)后鑒定，采用上

19、皮+間質(zhì)標志物進行鑒定，不同表型的CTC均能檢出主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測(jin c) 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 CanPatrolTM技術(shù)原理共三十六頁CanPatrolTMCTCs高效(o xio)捕獲數(shù)據(jù)(shj)更新至2014-06-27主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分

20、子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 樣本類型樣本數(shù)CTC陽性例數(shù)CTC陽性率CTC個數(shù)范圍CTC個數(shù)均值SDCTC個數(shù)中位數(shù)乳腺癌25422688.98%1-395234510肺癌15613284.08%1-43321477肝癌39130176.98%1-118885結(jié)直腸癌927884.78%1-9110146其他癌癥23818376.89%1-1358154合計113192081.34%1-43315336健康人1000-共三十六頁CanPatrolTMCTCs精準(jn zhn)分型主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)

21、測(jin c) 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁CanPatrolTMCTCs系統(tǒng)(xtng)深入分析主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面(qunmin)捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁CanPatrolT

22、M_CTCs全基因組測序主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力(zh l)腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁CanPatrolTM_基因(jyn)擴增檢測主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測(jin c)臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分

23、型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁CanPatrolTM 助力(zh l)腫瘤實時個體化治療主要內(nèi)容-個體化治療時代的腫瘤實時監(jiān)測 腫瘤實時監(jiān)測的必要性 現(xiàn)有監(jiān)測技術(shù)的局限性-循環(huán)腫瘤細胞檢測(jin c)臨床應(yīng)進展 CTCs分子分型的臨床應(yīng)用 CTCs分子分析的臨床應(yīng)用-CanPatrolTMCTC二代技術(shù)助力腫瘤實時監(jiān)測 全面捕獲 精準分型 系統(tǒng)深入分析 共三十六頁CTCs檢測(jin c)流程共三十六頁患者類別檢測時間點腫瘤治療進程檢測意義結(jié)果簡要解讀 I期結(jié)直腸癌以及低風(fēng)險II期第一次（固定）手術(shù)前1周內(nèi)TMN分期優(yōu)化，輔助手術(shù)指針判斷CTC數(shù)量3個/間質(zhì)型1個/CTM1個,惡性程度較大第二次（固定）術(shù)后1周后1個月前評估手術(shù)腫瘤負荷減輕程度CTC數(shù)量，間質(zhì)型CTC,CTM顯著上升，腫瘤負荷較大，需要密集監(jiān)測第三次（固定）術(shù)后第3個月監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移CTC數(shù)量，間質(zhì)型CTC,CTM顯著上升，存在較高的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險第N次（自選）隨訪期間每3個月可行CTC檢測監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移CTC數(shù)量，間質(zhì)型CTC,CTM顯著上升，即表示出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移信