艾滋病篩查試驗室文件

1、睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第1頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日目錄第二頁、實驗室質量保證第二頁、艾滋病篩查實驗室管理制度第四貞、實驗室生物安全管理制度第六頁、艾滋病篩查實驗室工作制度第七頁、保密管理制度第八頁、廢棄物品消毒處理制度第九頁、菌（毒）種管理制度第十頁、愛滋病實驗室檔案管理制度第十一頁、實驗室安全防護第十二頁、實驗室感染控制工作安排第十四頁、HIV測定操作規(guī)程第二十頁、儀器設備維護與校準制度第二十五頁、HIV篩查實驗室意外和事故處理第二十九

2、頁、職業(yè)暴露情況的危險度評估程序修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第2頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日實驗室質量保證所有實驗室人員必須經(jīng)過上崗前業(yè)務培訓。二、艾滋病篩查人員必須認真執(zhí)行實驗室各項制度和各項 操作規(guī)程，并認真作好記錄。使用國家正式批準的艾滋病篩查試劑，并嚴格注意試 劑的后效期。四、每次實驗應做陰性、陽性對照，更換試劑或儀器大修 后做室內質控，并做好記錄。每年參加衛(wèi)生部檢驗中心的室間質量評價活動，并做好分析 工

3、作。修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第3頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日艾滋病篩查實驗室管理制度一、 保證實驗室安全，未經(jīng)允許，任何人不得才自進入，工作 人員必須穿、戴好防護用品方可進入.二、按照艾滋病實驗室的通用生物安全要求，嚴格執(zhí)行分區(qū) 制度,各區(qū)域只用于特定的操作，不得從事其它工作。儀器和材料的專用制度，儀器、設備、材料、設施均應 按工作區(qū)域進行識別，不得交叉混用。單向流轉制度，試驗材料只能從清潔區(qū)流向污染區(qū)，不得

4、逆向流轉.廢棄物處理制度，所有廢棄物應按照 HIV污染物品，進 行高壓滅菌后處理。離開實驗室時，對工作臺面、地面等進行消毒清潔處 理，關好水、電、門窗。工作人員離開實驗室時，做好 自身消毒清潔工作，不得將任何污染物品帶由實驗室。修改次數(shù) |修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第4頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日實驗室生物安全管理制度定期對實驗室設施、設備、材料等進行檢查、維護和更新, 確保其符合國家標準。二、每年定期對工作人員進行嚴

5、格培訓，保證其掌握實驗室技 術規(guī)范、操作規(guī)程、生物安全防護知識和實際操作技能， 弁進行考核。三、實驗室工作人員對病原微生物進行采集、運送、接收、保 存、檢測等工作應嚴格遵守相應的制度和規(guī)范，以防以外 事故的發(fā)生。四、指定專門的人員承擔實驗室感染控制工作，定期檢查實驗 室的生物安全防護、病原微生物菌（毒）種樣本保存和使 用、安全操作、廢棄物品處置等規(guī)章制度的實施情況。五、定期檢查、了解實驗室工作人員的健康狀況，弁做好宣傳 教育工作，增強責任心，提高安全意識和自我防護能力。六、一旦出現(xiàn)實驗室工作人員感染事故和病原微生物泄露，立 即啟動實驗室感染應急預案，報告有關部門，采取控制措修改次數(shù)修改單號修改

6、人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第5頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日施，防止擴散。七、為確保實驗室生物安全管理制度的實施，由實驗室負責人 每半年系統(tǒng)檢查一次。八、本制度依據(jù)國務院頒布的病原微生物實驗室生物安全管 理條例而制定。修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第6頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日

7、期：2006年07月20日艾滋病篩查實驗室工作制度一、 實驗室承擔本單位的艾滋病篩查工作，并提供檢測前、后的咨詢服務。二、艾滋病篩查實驗室工作人員必須嚴格遵守衛(wèi)生部頒布 的全國艾滋病檢測規(guī)范，必須嚴格遵守實驗室制度， 嚴肅認真地做好艾滋病篩查工作。艾滋病篩查實驗室工作人員必須經(jīng)培訓后上崗，嚴格 遵守實驗室安全制度，保持實驗室肅靜，防止實驗室感 染。艾滋病篩查實驗室工作人員必須遵守標本采集、查對、處理、測定制度，嚴格遵守操作規(guī)程，確保篩查質量。艾滋病篩查實驗室工作人員必須嚴格遵守報告制度和 保密制度，認真做好各項登記工作。艾滋病篩查實驗室工作人員必須嚴格遵守標本及耗材 處理制度和消毒制度，避免造

8、成環(huán)境污染。修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第7頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日保密管理制度一、與HIV/AIDS相關檢測項目的所有資料均應妥善 保管、嚴格保密，不得擅自修改和銷毀，并設專 人負責，明確其職責，包括送檢單與檢測記錄的 保管、報告單的發(fā)放和工作人員年度采血檢測等。二、艾滋病檢測實驗室所有人員應具有高度的保密意 識。不可對無關人員泄露有關信息。任何單位和 個人不得將艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的姓 名、住址等

9、個人情況公布或傳播，防止社會歧視三、HIV抗體初篩實驗室檢驗的陽性結果不是最終結 果，應及時做進一步確認，初篩實驗室不得出具 HIV抗體陽性的結果報告，更不能告知受檢者本 人。四、所有經(jīng)確認的陽性標本，包括在實驗室留存的標 本,應送省級HIV抗體確認中心或省級衛(wèi)生行政 部門指定的單位保存，不得擅自處理。修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第8頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日廢棄物品消毒處理制度一、血液標本置于合適容器內，加蓋

10、蓋緊后運送，切 勿污染盛器外部。如果盛器被污染，要用消毒液 消毒。也可將血樣置于有蓋的塑料管內，外面套 上塑料袋，封口，連同送檢單一并運送。有血液 外溢時，立即用消毒液消毒。二、各種試劑和化學品均應帖有標簽，放置于合適的 位置，實驗臺上不放置不必要的物品。任何測試 用的樣品和試劑不宜置于桌面或架子的邊緣，以 防滑落打破，污染環(huán)境。一旦污染，先在污染區(qū) 外圍倒入消毒液，逐漸向中心消毒處理。三、實驗室所有垃圾，包括用過的一次性手套和工作 衣，置于黃色的污物袋內，送焚燒爐焚燒。污染 的非一次性工作服應先消毒后再洗滌。四、所有用過的篩查陰性血液標本，保存一周后，密 閉送焚燒爐焚燒。五、所用尖銳物品應置

11、于不易刺破的容器內，消毒后 用合適的方法處理。六、常用的消毒劑和消毒方法，與病毒性肝炎消毒法 相同。修改次數(shù) I修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第9頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日菌（毒）種管理制度一、菌（毒）種保管應有專人負責，保存于加鎖的低溫冰箱 （-20C）中或特制的白鐵箱中加鎖蔭暗處、確保菌（毒） 種安全。因工作變動時，必須做好交接工作。二、菌（毒）種應有詳細登記本，包括名稱、分離日期、鑒 定日期、鑒定者、主要鑒定性能（

12、包括形態(tài)染色、培養(yǎng)、 生化性質、抗原結構、動物致病力等），并注明使用、轉移及銷毀情況和原因。三、各種菌（毒）種應按規(guī)定時間定期移種。一般在每移種 三次后作一次全面鑒定。注意菌（毒）種有無污染和變 異，如發(fā)現(xiàn)污染和變異時，應及時更換。四、菌（毒）種保存范圍及向外單位轉移，應按衛(wèi)生部規(guī)定 執(zhí)行。五、全部保存菌（毒）種應具備清單，并定期向部門負責人 報告。修改次數(shù) |修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第10頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20

13、日艾滋病篩查實驗室檔案管理制度一.艾滋病篩查實驗室中的與艾滋病檢測有關的所有檔案資料 應嚴格保密，包括送樣單與檢測記錄的保管、報告單的發(fā) 放和工作人員年度采血檢測等，保密制度納入年度考核。二.艾滋病篩查實驗室的所有檔案應專人保管，未經(jīng)批準,不得轉借他人,不得復印，嚴格按照艾滋病篩查實驗室 SOP中規(guī) 定的保密制度。三、建立艾滋病篩查實驗室儀器設備檔案,定期對儀器進行校準 及檢定.四、建立艾滋病篩查實驗室技術人員培訓檔案，根據(jù)培訓制度, 定期對技術人員進行業(yè)務培訓,弁把證書等存入檔案.六、建立艾滋病篩查實驗室技術人員的健康監(jiān)測檔案,把每年的健康查體記錄存入檔案，弁將長期保存。修改次數(shù) I修改單號

14、修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第11頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日實驗室安全防護一、防護服1、艾滋病實驗室所用的個人防護裝備均應符合國家有關標準的要求。艾滋病實驗室應為每個工作人員配備足夠的防護服，包括白大衣、隔離衣或一次性工作服。平時應將清潔的防護服置于實驗室清潔區(qū)內專 用存放處。2、離開實驗室時，應脫去防護服。每次穿過的污染的防護服應及時放入污衣袋中，待消毒后方可洗滌或廢棄。3、當含有HIV的液體（樣品或病毒培養(yǎng)液）及有可能濺到

15、工作人員時，應使用防滲透性的（如塑料）圍裙。4、當發(fā)現(xiàn)防護服已被污染時，應立即更換。5、艾滋病實驗室應配備一次性手套、一次性口罩、安全防護眼鏡及 沖洗眼睛的裝置。6、艾滋病實驗室應配備實驗室專用的工作鞋，鞋面覆蓋足背，鞋底 防滑。修改次數(shù) |修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院文件編號：ZBBSZYY-JYK科室管理規(guī)范文件版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第12頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日、個人保健1、高標準的個人保健對于減少感染的危險性很重要。皮膚受損、患 病都會增加感染的危險。皮膚的任何傷口和擦傷都應以

16、防水敷料覆 蓋。2、進實驗室前要摘除首飾，修剪長的帶刺的指甲，以免刺破手套。3、進入實驗室應穿隔離衣，戴手套。如果接觸物傳染危險性大，則 應戴雙層手套和防護眼鏡。4、離開實驗室前必須脫去隔離衣，并洗手。5、嚴禁在艾滋病實驗室內進食、飲水、吸煙和化妝。修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第13頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日實驗室感染控制工作安排實驗室設立后，由主任岳巍擔任感染控制工作負責人，采取負責人定期檢查與實驗室人員平時

17、自我檢查的原則，對生物安全防護、樣本的保存和使用、安全操作、實驗室排放的廢氣以及其 他廢物處置等的實施情況進行檢查。實驗室感染控制工作負責人具有了HIV初篩實驗室有關的傳染病防治知識，對實驗室工作人員進行控制病原微生物的宣傳 和教育，弁定期調查、了解實驗室工作人員的健康狀況。實驗室工作人員出現(xiàn)與 HIV有關的感染臨床癥狀或體征時， 感染控制工作負責人應及時報告， 弁派專人陪同就診，如實告知 醫(yī)療機構。負責人報告后，應立即啟動實驗室感染應急處置預案， 弁組織人員對該實驗室生物安全狀況等情況進行調查。實驗室發(fā)生HIV泄露時，實驗室工作人員應當立即采取控制措 施，防止擴散，弁同時向實驗室感染控制工作

18、負責人報告。負責 人應采取控制措施，對有關人員進行醫(yī)學觀察或者隔離治療，封閉實驗室，防止擴散。修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第14頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日HIV測定操作規(guī)程.樣本的采集血液是最常見的標本，包括血清、血漿和全血，有時用唾 液或尿液做測試樣本。樣本采集應按試劑和說明書要求采 集。采血時一定要注意安全，采用一次性注射器抽取一定量 靜脈血（一般采血 3ml）,室溫下自然放置 122h,待血液凝 固、血塊

19、收縮后再用 3000r/min離心15min,吸由血清備用。采集樣本注意事項：采集樣本原則上應按臨床采血技術規(guī)范操作（試劑盒說明書有特殊要求除外）。采集樣本時應注意安全，采血用一次性注射器，謹慎操作，防止發(fā)生刺傷 皮膚和造成外污染。采血器皿要清潔干燥，血液注入容器時， 應取下針頭避免過分震蕩，以免造成不同程度的溶血，影響 檢驗結果。.樣本的保存1、用于抗體檢測的血清或血漿樣本，應存放于 -20 C以下，短期修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第15頁保管

20、者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日(1周)內進行檢測的樣本可存放于 2-8 o2、用于抗原和核酸檢測的血漿和血細胞樣本應凍存于 -20 C以 下，進行病毒RNA僉測的樣本如需保存 3個月以上應置于-80 C o 3、用于CD+/CD8+T淋巴細胞測定的樣本不能長期保存， 樣本采集 時間超過48h則不可檢測。.樣本的運送1、實驗室間傳遞的樣本應為血清或血漿，除特殊情況外一般不 運送全血。2、應采用WH提出的三級包裝系統(tǒng)(1)第一層容器：裝樣本，要求防滲漏。樣本應置于帶蓋的試 管內，試管上應有明顯的標記，標明樣本的編號或受檢者姓名、 種類和采集時間。在試管的周圍應墊有緩沖吸水

21、材料，以免碰碎。 隨樣本應附有送檢單，送檢單應與樣本分開放置。(2)第二層容器：要求耐受性好、防滲漏、容納弁保護第一層 容器，可以裝若干個第一層容器。將試管裝入專用帶蓋的容器內，修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第16頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日容器的材料要易于消毒處理。(3)第三層容器：放在一個運輸用外層包裝內，應易于消毒。在第三層容器外面要貼標簽(數(shù)量，收、發(fā)件人)。3、血清和血漿樣本應在 28c條件下由專人運送。

22、用于CD+/CD8+T淋巴細胞測定的樣本應在室溫下 18, 23 c運送。每一包裝的體積以不超過50ml為宜。4、運送感染性材料必須有記錄。5、如分離血漿仍有困難，可直接將抗凝血 -20 C以下凍存，采用 冰壺冷藏運輸，避免凍融。6、特殊情況下如需對個別樣本進行復測，可以用特快專遞形式投寄，但必須按三級包裝系統(tǒng)將盛樣本的試管包扎好，避免使用玻璃容器，以保證不會破碎和溢漏。四.樣本的接收1、含有感染性樣本的包裹必須在具有處理感染源設備的實驗室內由經(jīng)過培訓的、穿戴防護衣的工作人員打開， 用后的 包裹應進行消毒。修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-

23、JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第17頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日2、核對樣本與送檢單，檢查樣本管有無破損和溢漏。如發(fā)現(xiàn) 溢漏應立即將尚存留的樣本移出，對樣本管和盛器消毒，同 時報告有關領導和專家。3、檢查樣本的狀況，記錄有無嚴重溶血、微生物污染、血脂 過多以及黃疸等情況。如果污染過重或者認為樣本不能被接 受，則應將樣本安全廢棄。弁要將樣本情況立即通知送樣人。4、打開標本容器時要小心，以防內容物潑濺。樣本處理時若 內容物有可能濺出，則應在生物安全柜中戴手套進行。同時 應戴口罩、防護眼鏡，以防皮膚或粘膜污

24、染。5、因特殊臨床治療導致自發(fā)熒光的樣本不可用于熒光方法測試。6、接收樣本時應詳細填寫樣本接收單。.幅標儀的操作程序.打開酶標儀電源開關，同時打開計算機和打印機，將儀器預熱 二十分鐘.在計算機的菜單中，雙擊 酶標儀軟件”，從菜單中選擇“檢測修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第18頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日功能”，然后調出所用的板型號。.按酶標儀面板上的“1”鍵,選擇檢測功能，用同車鍵找到所用 的程序序號，該程序即被調

25、出.將酶標板放入檢測槽內，直接按回車鍵，儀器自動開始檢測.檢測完畢后，按酶標儀面板上的“ F1”鍵，立即點擊“數(shù)據(jù) 接收”按鈕，將顯示的吸光度數(shù)值打印。.取出酶標板，關閉酶標儀電源開關；將計算機中的酶標儀程 序退出，關閉電源開關，最后關閉打印機。.洗板機的操作程序.打開電源開關，將酶標板放入酶標板托盤上。.在主菜單中選擇“沖洗”按鈕，在沖洗菜單中選擇“換 液”置換由管路中的蒸播水。.回主菜單，選擇“洗板”，在洗板程序中按下“ 1”后， 選擇所需要的洗板程序，儀器將自動按程序進行洗板。.返回主菜單，選擇“沖洗”，在沖洗菜單中選擇“沖洗” 用蒸儲水置換由管路中的洗液。關閉電源開關。修改次數(shù)修改單號

26、修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第19頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日.樣本的檢測詳見試劑盒說明書.結果的報告制度艾滋病篩查實驗陰性結果，核對后由具體測定人員簽字后可直接發(fā)生陰性報告。HIV初篩陽性的標本應復查并重新采樣復查，復查陽性的標本應盡快（一般要求48小時）將血樣連同原始實驗資料（包括試劑種類、廠家、批 號、有效期）和送檢化驗單由專人送衛(wèi)生行政部門指定的 艾滋病篩查中心實驗室或直接送艾滋病確認實驗室進一 步確認。送檢化驗單必須由

27、初篩實驗室一名直接實驗操作人 員和科長簽名。初篩實驗室不得向受檢者宣布初篩陽性結 果。做好標本的收集和檢測登記工作，每月按統(tǒng)一的表格向衛(wèi)生行政部門指定的艾滋病篩查中心實驗室報告檢測 情況。修改次數(shù)修改單號修改人修改內容 改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第20頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日儀器設備維護與校準制度一、酶標讀數(shù)儀、洗板機每天：核對濾光片波長，檢查洗板機管道是否通暢，是否有漏液現(xiàn)象。每周：清潔儀器表面，保護光學零件不沾灰塵。每月：檢查洗滌時

28、各孔是否與相應的沖洗頭對位良好，負壓是否符合規(guī)定要求。每年：檢查、清洗濾光片，如果出現(xiàn)破裂或霉點則要更換。根據(jù)儀器內具有的校準程序或使用校準板， 對濾光片的精密度進行校準弁保留記錄。實驗過程中發(fā)現(xiàn)異常情況， 應隨時進行處理，可根據(jù)使用情況更換必要的部件。二、移液器1年至少應該標定1次，發(fā)現(xiàn)異常情況應隨時進行校準。校準多道移液器時，必須保證每一個加樣頭都能夠連續(xù)、準確地加樣。移液器的精密度應在廠家說明修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第21頁保管者：馮海

29、珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日書規(guī)定的范圍內。用蒸儲水稱量法標定移液器：在室溫22 c無風的工作室中，在萬分之一級別天平上放置 一個小三角燒瓶，用待校準的移液器吸取存放過夜的蒸儲水加入 燒瓶底部，稱重弁計算蒸儲水重量，連續(xù)稱重 10次。加蒸儲水 的量根據(jù)待校準移液器的規(guī)格而不同（表6）, 10次校準稱量均在要求的重量范圍內為合格，貼上合格標簽，注明校準日期，不 合格移液器要請生產廠家進行校準。填寫和保存校準記錄。稱重法校準移液器方案移液器規(guī)格蒸儲水量要求重量范圍0.5 70 皿2 l1.75 2.25 mg5-40 l10皿9.8 - 10.2 mg40200 l70皿69.

30、4 - 70.6 mg200。1000 皿300 . l298.0 - 302.0 mg1 -5ml2000 l1990.0 - 2010.0 mg2-10ml3500 l3485.0 3515.0 mg修改次數(shù) |修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第22頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日二、冰箱和培養(yǎng)箱必須每天檢查和記錄低溫、超低溫冰箱及培養(yǎng)箱的溫度，弁做好記錄。四、定期檢查其它儀器設備精密儀器及出具實驗結果的儀器必須定期校準，其

31、它儀器定期檢查弁做好記錄。修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第23頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日酶標儀的操作程序.書開酶標儀電源開關，同時打開計算機和打印機，將儀器預熱 二十分鐘.在計算機的菜單中，雙擊 酶標儀軟件”，從菜單中選擇“檢測 功能”，然后調出所用的板型號。.按酶標儀面板上的“1”鍵,選擇檢測功能，用同車鍵找到所用 的程序序號 該程序即被調出.將酶標板放入檢測槽內，直接按回車鍵，儀器自動開始檢測.檢測完畢后，按

32、酶標儀面板上的“ F1”鍵，立即點擊“數(shù)據(jù) 接收”按鈕，將顯示的吸光度數(shù)值打印。.取出酶標板，關閉酶標儀電源開關；將計算機中的酶標儀程 序退出，關閉電源開關，最后關閉打印機。修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第24頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日洗板機的操作程序.打開電源開關，將酶標板放入酶標板托盤上。.在主菜單中選擇“沖洗”按鈕，在沖洗菜單中選擇“換 液”置換由管路中的蒸播水。.回主菜單，選擇“洗板”，在洗板程序中按下“

33、 1”后， 選擇所需要的洗板程序，儀器將自動按程序進行洗板。.返回主菜單，選擇“沖洗”，在沖洗菜單中選擇“沖洗”， 用蒸儲水置換由管路中的洗液。關閉電源開關。修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第25頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日HIV篩查實驗室意外和事故處理一、意外和事故.意外是指發(fā)生了未導致個人傷害偶然發(fā)生的危險，但也可能已經(jīng) 發(fā)生了傷害。.事故是指發(fā)生了人身傷害。意外和事故都可被分為小型的和重大 的。.小型意外：少量

34、潛在傳染性物質漏到椅子上，常用于這種情況的 有效處理措施是消毒污染處。.重大意外：任何情況下，如果懷疑有嚴重性的意外，都將被視為 重要的，實驗室必須被清空，鎖上，并且實驗室管理者要請教安全專 家，聽從他們的意見。二、意外和事故的緊急處理措施發(fā)生意外事故時，應立即進行緊急處理，并報告實驗室負責人。.皮膚針刺傷或切割傷：立即用肥皂和大量流水沖洗，盡可能擠出 損傷處的血液，用70溫醇或其它消毒劑消毒傷口。修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第26頁保管者：馮海

35、珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日.皮膚污染：用水和肥皂沖洗污染部位，并用適當?shù)南緞┙荩?0溫醇或其它皮膚消毒劑。.粘膜污染：用大量流水或生理鹽水徹底沖洗污染部位。.衣物污染：盡快脫掉污染的衣物，進行消毒處理。.污染物潑濺：發(fā)生小范圍污染物潑濺事故時，應立即進行消毒處理。發(fā)生大范圍污染物潑濺事故時，應立即通知實驗室主管領導和安 全負責人到達事故現(xiàn)場查清情況，確定消毒的程序。.低溫蒸汽甲醛氣體消毒A.由于甲醛有致癌作用，不宜用于生物安全柜和實驗室的常規(guī)空氣 消毒。B.如果實驗室一旦發(fā)生了重大潑濺事故， 應按嚴重情況處理，并采取 以下措施：(1)從污染處疏散人員，但要防止污染擴

36、散；(2)控制污染一一鎖門并防止進一步進入；(3)通知實驗室主管領導、安全負責人等，以便查清情況，確定消毒處理的程序；修改次數(shù)修改單號修改人修改內容改日期睢縣中醫(yī)院科室管理規(guī)范文件文件編號：ZBBSZYY-JYK版 序：2006第一版生效日期：2006年8月1日責任部門：檢驗科編寫者：周鳳頁碼：第27頁保管者：馮海珍審批者：劉秋月批準日期：2006年07月20日(4)如果認為合適，可進行生物安全柜和/或實驗室的低溫蒸汽甲醛 氣體消毒，但生物安全柜和/或實驗室必須有可靠的密閉性能，人員 必須完全離開?！旧锇踩瘢?5ml福爾馬林和等量水混合后放在一個蒸發(fā)皿中使其在密封的生物安全柜中蒸發(fā)，保持至少6h,最好過夜。實驗室：福爾馬林和水的體積根據(jù)實驗室大小而定】。具體操作可按說明書執(zhí)行。(5)發(fā)生溢出后應離開房間約30分鐘。 穿防護服，被濺的地方用經(jīng)消毒劑浸泡的吸水物質覆蓋；消毒劑起作用10-15分鐘后清理該地方。移走吸水性物質，用消毒劑沖洗該地方。三、意外和事故登記、報告和檢測.重大意外和事故必須進行登記，內容