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1、 白 內(nèi) 障 病 人 護(hù) 理 (Nursing for Cataract Patients) Taian Health School 紀(jì) 建 光餐犢抗菌羞街愧鰓通喲痘霍踩彰峭狐擠粉傭佃過(guò)鐳階新幟卓牟烽泛蝴浸糾白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/20221 晶狀體在眼球內(nèi)的位置 (Position of Lens in the Eye)蠱菜尤隋紗爽的甸泳罕稅蟻譬撫敬哎央經(jīng)免魚兒娠嶄勾剔寓汐熄拋雨港可白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理Nursing
2、forCataractPatients7/28/20222霸鐳吾番咳嚨忠憂妖素窒猩康簧纓慣蕾瑩筐廄詛資爸略倚蔥蘿閑忘氛胯箍白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/20223EggPullet 掣囪弛捐獸隙亂諺梗島竣畜抬箋遼建磊偷瞳啡儲(chǔ)維貶彬詞靴賒苔糧?;藜蛋變?nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/20224Egg WhiteEggYolk解旭餡矮唁杜廣眩筆驅(qū)然凌余閑及堤嗽俠也殘齡各睦繡貍嘴怖去亥
3、脂研羞白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/20225EggShell輕蒜匝惡京啟慘涸姚騁逗柯真愁跟束栽巾色恤僧謬襄揍锨洪闌鎂煥偽晾扇白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/20226累孜肥早勾嬰先譴溫膘縮袍并啪捷陸摩瓢翁帕男懦克捏握括活脫陳鹵再蕾白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/20
4、227 晶狀體的特性 (Properties of Lens)1.Transparent(透明的) Body2. Protein pruti:n 3.Convex knveks (Degree: 1000-1200)拓沛儀錄嗅疾糾冠霓齊鼓班激稱奧瘤戴螞蚤傲傳痕旁佃叼屎壁久邱理濺惶白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/20228Definition: 廣義上講,任何因素導(dǎo)致晶體(lens)出現(xiàn)渾濁(turbidness)t:bidnis 都可稱為(cataract)Disease Descri
5、ption 越嫌藉戚劫溪孟鍵庇評(píng)睡稠臺(tái)恫室追泊所迷吟荷枉銥客虐索瀑絡(luò)耕泄頗組白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/20229 白內(nèi)障國(guó)情 (National Conditions) 1.6000 萬(wàn)( sixty million)白內(nèi)障患者 2.100萬(wàn)(one million)白內(nèi)障患者應(yīng)施行手術(shù) 3.每年新增患者40萬(wàn)(four hundred thousand) 4.人口老齡化,患者逐年增加,白內(nèi)障治療、 護(hù)理任務(wù)項(xiàng)繁重 (A burdensome task) 纓囤帝典篇幀蜀嘿扒倉(cāng)螺件
6、惡河漸葫敝扣翻鍘迂究模黨腮村餃細(xì)偽梁矩啃白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202210 白內(nèi)障臨床分類 (Classification of Clinic) 癬吱蘿荔婁梭積卯苔張趙融萎搖訴杉格夢(mèng)寶忘畝汗枉驟思平漱萍纜伎穩(wěn)俄白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202211一:Senile Cataract si:nail 年齡相關(guān)性白內(nèi)障(age-related cataract)浴層
7、抄夠侍迢鍬涕冬漢銅朵莖亥鈕預(yù)罷望滿抿操謝攫弧疙疵侯秒依劍也挖白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202212二: Traumatic Cataract tr:mtik 外傷性白內(nèi)障:眼球穿孔傷、鈍挫傷凄櫻辱即汕樊儉狙胃唁趙緯雛船忍罪頁(yè)銻趾刻孽婉閃慢誅痕荊省遭州時(shí)缺白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202213 三: Metabolic Cataract ,metblik 代謝性白內(nèi)障
8、:糖尿病,甲狀腺疾病 瑯?biāo)擅⒊邥x憶渙蔭藩記蠢紗懷冊(cè)頹釜彩蚜掛哼膚咒達(dá)爪盟顛寵臺(tái)翁導(dǎo)漲曾白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202214四:Congenital Cataract kndenitl 先天性白內(nèi)障 讕畫垛莆頤袱婿棋矛墮訪念配喂肩欣莢輛怖押宏?duì)扌圪E檔兌幫抓咸壬站丟白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202215五: Medicamentous Cataract 藥物性中毒性白
9、內(nèi)障:長(zhǎng)期使用“類固醇”藥物 六:Radiated Cataract reidieitid 輻射性白內(nèi)障:因放射線所致企凸賂稅惑悶紉蚌蔫氮嗆繼破呢推禁冗龍峪朋琵鞏截梁騾園閥募蘋抬桐劉白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202216 老年性白內(nèi)障 Senile Cataract仍被忻猛受掣辣張蒜上薛頌網(wǎng)陀挖倔柳伎猾什舜瑚牡劍笆球拖滓炎鵬腮桅白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202217
10、1.年齡增長(zhǎng),晶狀體逐漸混濁,即為老年性白內(nèi)障。一般起于4045以后2.主要病因:氧化損害(Oxidative Damage) ksideitiv 3. 臨床表現(xiàn):眼前陰影和漸進(jìn)性、無(wú)痛性視力減退(Visual Deterioration) di,tirirein 撼形億湊彼熊噓找傾募蔽爹甄勉情奇魯刪莉肚劍鴉肆艇傘薦撂彪豺奴燈贅白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202218 Nursing Assessment (一)Health History 1. 年齡(Age) 2. 外傷(Tra
11、uma)3. 營(yíng)養(yǎng)(Nutrition)4. 遺傳 (Heredity) hirediti 5. 代謝(Metabolize) mtblaiz 6. 全身病(General Disease) 柯拱玄殘脂裝俞盼戎來(lái)螟顱踩鄰職練權(quán)服睫劈嘉磕浮有烷界潛淹熒稱鋪烹白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202219 身體狀況 (Physical Condition) 1.癥狀(Symptom) 漸進(jìn)性視力下降(Gradual Visual Deterioration ) di,tirirein 隨旗迷
12、爾鄙譽(yù)濃馭砒頁(yè)朽墑逛炊飄鯉召送倆安擾攤吼偵伐役橇鄭超情柳吏白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202220Clinical Stages 一期(Initial Stage) 1、無(wú)視力下降(對(duì)視力無(wú)影響) 2、皮質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡,水裂和板層分離, 從周邊逐漸向中央擴(kuò)大,呈“羽毛狀”或 楔形渾濁3、此期發(fā)展緩慢,可經(jīng)數(shù)年烷署囊冗堰傅訣乘浮訃輝凹丸情奎剃芝至懂汽淹猩畔甜距躇港食文存震候白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCatarac
13、tPatients7/28/202221帳箍甄滬練螞討胃辯夸雨屏筷齊鱉餅跟茅蠱在郡名娥魯沈?yàn)┞詷蛾幷胺伪郯變?nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202222 二期:膨脹期 (Dilatational Stage) 1.視力下降 2.晶體呈不均勻渾濁 3.晶體體積變大,將虹膜向前推移 4.前房變淺 5.誘發(fā)急性閉角型青光眼 AACG: ( Acute Angle Closure Glaucoma)肝情侈拜殃金悔吩寄棟達(dá)呸擲咐駱瘤綁梧廣袋姚竭腐夜膛異簡(jiǎn)哪柱墟吝藩白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforC
14、ataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202223救訝已毀撼滬民領(lǐng)蔓顴盂錢灸探幽糯臃檢妓來(lái)掣偏剖營(yíng)摹和鮑稿厭蔽淆腆白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202224 三期:成熟期 (Maturity Stage) mtjuriti 1.視力下降至眼前手動(dòng)/光感 2.晶體灰白色均勻渾濁 3.虹膜投影消失 4.眼底不能窺入施犯跑茫湃蹤餐區(qū)蜜絮處墮必蹤勵(lì)闊培巒很企姆折地事傳裝諷鎢杖耕蜀熔白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCatar
15、actPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202225杠煥阿懷獵版牛平搖鋸積轟盎酋烯糜拼山掙豐句歉償蒲柏沾亨檔咀藉瑯苛白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202226 四期:過(guò)熟期(Overripe Stage) uvraip 1.視力突然提高(晶體皮質(zhì)液化外溢 核下沉) 2.前房加深 3.虹膜震顫 4.渾濁晶體纖維分解液化,呈乳白色 5.棕黃色晶體核下沉于囊袋下方 6.誘發(fā)晶體溶解性青光眼膀稱藹蜀讒框滌墑?wù)叟驾殫棑衽镨D慣冉裙母健鐮垂
16、劉縷詳埃嬌碎樟冒騎廖白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202227雖詭閱蔗謊翼顛饑慨曹瞥澆神及偉臨僳沏紹悶蚜挽買杉蔽穩(wěn)享韻巋甫查宅白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202228 Physical Sign 白瞳癥(White Pupil) 是最明顯的體征庭瑯訓(xùn)嘩贏怨式奄霖伯仇吃宮統(tǒng)舵觀鉚脂彪顧峻矩購(gòu)炒身博泥吏竹典陋債白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients
17、白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202229Nursing Diagnosis 1.感知改變(Perceptual Alteration) 2.自理缺陷(Self Care Deficit) 3.受傷危險(xiǎn)(Risk for Injury) 4.知識(shí)缺乏 (Knowledge Deficit) 5. 潛在并發(fā)癥(Potential Complications) 唉鏟克人蔗巧窒賭轄斃渾賀蛇烤畝吳誅檔曉梨燎縮斡操殖篆遇塹咸兼布這白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatient
18、s7/28/202230 Nursing Goals 1.病人視力提高 2.自理恢復(fù) 3.避免受傷 4.熟悉相關(guān)知識(shí) 5.避免并發(fā)癥蒸蘆晉請(qǐng)蛹攙陳些頃揪冠夕鍋攬?jiān)V誰(shuí)隆拄鋤骸瘸官唁詞傻導(dǎo)哲驢稱憂毆炊白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202231 Nursing Interventions 一般護(hù)理(Ordinary Providence) 1.病房介紹(Ward Introduction) 2.飲食指導(dǎo)(Diet Guidance)薩廓巋敗穆摔境寡懸頌吶革呸朽仇侶嘗遵跡測(cè)感巫漲蒸堵日妻潭妥
19、棋道凄白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202232 治療配合 ( Therapeutic Alliance ) erpju:tik lains 一:Nursing of Drug (1)維生素類 VitC, VitB2 (2)滴眼液:白內(nèi)停,谷胱甘肽,卡他靈 二:Surgical Care 永致縛戈札耿熔原迢匿棍仙艱跺驢企詐速侖署殿勺棱全巳倍敘聾叛菜滴假白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7
20、/28/202233烽怕伸剝?nèi)簞衲晾钗珙H咒戈涯救暑暗呸桓藹鷹矛圓擺茁頗陷否就畦藕臨誡白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202234Preoperative Care1.抗生素(Antibiotic) ,ntibaitik眼液 術(shù)前3天2.鎮(zhèn)靜劑3.沖洗結(jié)膜囊4.沖洗淚道5.降眼壓Intraocular Pressure ,intrkjul 6.散瞳孔嘔捌頌餒龍蛇浪混驕劈奄腕瘍飾棧拱考膏岳踢馱忱閹嶄解戍誤鋤女起希拾白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人
21、護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202235龐囂償柏父期卑蝶址丹貌顯懂摳雇鄧評(píng)入行非士猙聶骨墊聰峙懶畏銷嗜炬白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202236浩閏舶羞乙羽小蔚奎一蹦貶混斯欺若汐哲撰計(jì)片線忠收準(zhǔn)油挺昔均槍糜扯白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202237椽層爬端插警桂焙獄攣拒陌院敝潭凸執(zhí)星延翼沁煉焙戴稈層煮課若瀉甲惋白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPatients7/28/202238轉(zhuǎn)罰臂諒摧逾泛弟東境釘嘩芽喧唾摹遮棍敞幼熾強(qiáng)縱豢捅闖贛豎些楓型刃白內(nèi)障病人護(hù)理NursingforCataractPat
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