常見護(hù)理并發(fā)癥理論考試

1、常見護(hù)理并發(fā)癥理論考試1.熱敷時(shí)容易發(fā)生燙傷的人群哪項(xiàng)除外（）A神志不清B老年人C嬰幼兒D末梢循環(huán)不良E肢體癱瘓(正確答案)2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理，使用開口器時(shí)從（）處放入。A磨牙B臼齒(正確答案)C門牙D大齒E門齒3.床上洗頭易發(fā)生上呼吸道感染的原因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A未及時(shí)保暖B室溫過低C洗頭時(shí)間過長(正確答案)D頭發(fā)為及時(shí)擦干E水溫過低4.過敏性休克的預(yù)防及處理哪項(xiàng)不正確（）。A注射前詢問過敏史B皮試觀察期間，囑患者不可離開C備鹽酸腎上腺素等急救藥D發(fā)生過敏性休克立即搶救E做皮試前使用抗過敏藥物(正確答案)5.皮下注射發(fā)生硬結(jié)可用（）濕熱敷。40%硫酸鎂(正確答案)20%硫酸鎂30%硫酸

2、鎂50%硫酸鎂10%硫酸鎂6.肌內(nèi)注射造成針頭堵塞的原因哪項(xiàng)除外（）。針頭過細(xì)藥液粘稠粉劑未充分溶解注射部位有硬結(jié)(正確答案)藥液為懸濁液7.靜脈注射法常見并發(fā)癥哪項(xiàng)除外（）。藥液外滲性損傷靜脈炎血腫空氣栓塞(正確答案)過敏反應(yīng)8.靜脈輸液常見并發(fā)癥哪項(xiàng)除外（）。發(fā)熱反應(yīng)過敏反應(yīng)(正確答案)靜脈炎空氣栓塞循環(huán)過重9.黃某，男，42歲，輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、紫紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”水泡聲，該病人是發(fā)生了（）?？諝馑ㄈ?正確答案)肺水腫氣胸過敏性休克肺栓塞10.發(fā)生藥液外滲時(shí)護(hù)士采取哪些措施（）。抬高患肢(正確答案)減慢輸液速度給予熱敷選擇合適血管、針頭，妥善

3、固定輸液時(shí)有專人守護(hù)11.CVC常見并發(fā)癥哪項(xiàng)除外（）。導(dǎo)管阻塞(正確答案)導(dǎo)管脫出穿刺點(diǎn)感染滲血靜脈炎12.輸液泵使用的過程中預(yù)防及處理空氣栓塞的措施哪項(xiàng)除外（）使用過程中加強(qiáng)巡視輸液泵定期檢查測試、維護(hù)氧氣吸入右側(cè)頭高足低位(正確答案)輸液過程中及時(shí)更換藥液13.張某，肝癌晚期，全身水腫，黃某為其進(jìn)行護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。限制活動(dòng)(正確答案)取適宜體位臥床休息記錄24h液體出入量餐前、排尿后測量體重穿刺后延長按壓時(shí)間14.護(hù)士黃某第一次夜班，為科內(nèi)患者測量體溫，發(fā)現(xiàn)5名患者發(fā)熱，應(yīng)首先處理（）。有高熱驚厥史患者(正確答案)發(fā)熱原因不明患者體溫最高的患者發(fā)熱伴寒戰(zhàn)患者體溫最低的患者15.壓瘡（

4、）患者局部使用半透膜敷料或者水膠體敷料加以保護(hù)。I期(正確答案)II期III期IV期不能分期16.黃護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)張某出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象，采取的措施錯(cuò)誤的是（）。立即報(bào)告醫(yī)生，并觀察持續(xù)時(shí)間，頻次按壓四肢，取出義齒，解開衣扣、褲帶(正確答案)取側(cè)臥位，頭向一側(cè)及時(shí)清除口鼻腔分泌物加床欄，必要時(shí)約束保護(hù)，吸氧17.燒傷患者實(shí)施暴露療法時(shí)室溫保持在（），相對濕度（）。22-2450%-60%28-3050%-60%28-3250%-60%(正確答案)24-2650%-60%22-2440%-50%18.某一患者在輸血過程中突然出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、胸悶，黃疸、血紅蛋白尿，考慮病人出現(xiàn)了發(fā)熱反應(yīng)過敏反應(yīng)溶血

5、反應(yīng)(正確答案)循環(huán)負(fù)荷過重疾病傳播19.為患者吸痰，需選擇型號(hào)合適的吸痰管，吸痰管外徑應(yīng)（）。氣管插管內(nèi)徑的1/2(正確答案)氣管插管內(nèi)徑的1/3氣管插管內(nèi)徑的1/2氣管插管內(nèi)徑的1/3氣管插管內(nèi)徑的1/420.持續(xù)膀胱沖洗，速度為（）/min。50-10060-10070-10080-100(正確答案)100-15021.進(jìn)行口腔護(hù)理操作前應(yīng)將假牙取出，導(dǎo)致操作時(shí)假牙脫落。對(正確答案)錯(cuò)22.使用開口器應(yīng)從門牙處放入，牙關(guān)緊閉者不可使用暴力使其張口。對錯(cuò)(正確答案)23.冷敷時(shí)間不可過長每次10-20分鐘。對錯(cuò)(正確答案)24.對有感染性休克、末梢循環(huán)不良患者，禁止使用冷敷，尤其對老幼患者更應(yīng)慎用。對(正確答案)錯(cuò)25.約束肢體，每30min觀察末梢循環(huán)1次，每小時(shí)解開約束帶放松1次。對錯(cuò)(正確答案)26.使用輪椅過程中，下坡時(shí)，應(yīng)倒轉(zhuǎn)輪椅，使輪椅緩慢下行。對(正確答案)錯(cuò)27.皮內(nèi)注射法常見并發(fā)癥:疼痛、局部組織反應(yīng)、過敏性休克。對(正確答案)錯(cuò)28.為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí)，皮試觀察期間，患者可隨意離開病房。對錯(cuò)(正確答案)29.肌內(nèi)注射常見并發(fā)癥: