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1、PAGE PAGE 2襄陽(yáng)市市長(zhǎng)質(zhì)量獎(jiǎng) 申 報(bào) 表申報(bào)組織(蓋章) 申報(bào)日期 襄陽(yáng)市質(zhì)量強(qiáng)市委員會(huì)辦公室填報(bào)說(shuō)明:1、襄陽(yáng)市市長(zhǎng)質(zhì)量獎(jiǎng)申報(bào)材料由申報(bào)表、概述、自我評(píng)價(jià)報(bào)告和證實(shí)性材料組成。2、申報(bào)表內(nèi)容按表格項(xiàng)目結(jié)合實(shí)際情況如實(shí)填寫(xiě),各表具體要求見(jiàn)表后“注”,需按年度填寫(xiě)的指標(biāo)系指申報(bào)當(dāng)年前連續(xù)三年的指標(biāo)。如表內(nèi)填不下可另加附頁(yè)或自行復(fù)印表格,不填之項(xiàng)要說(shuō)明原因或提供相關(guān)的證實(shí)性材料。3、概述限在3000字以內(nèi),按襄陽(yáng)市市長(zhǎng)質(zhì)量獎(jiǎng)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(卓越績(jī)效準(zhǔn)則)的要求提供。4、自我評(píng)價(jià)報(bào)告內(nèi)容應(yīng)對(duì)照評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的具體要求,逐條從采用方法、工作展開(kāi)和實(shí)施結(jié)果三個(gè)方面用數(shù)據(jù)和事實(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)說(shuō)明,必要時(shí)可使用圖表

2、,各條中有關(guān)說(shuō)明的內(nèi)容也可互相引用,但應(yīng)說(shuō)明。需要追溯性說(shuō)明的質(zhì)量活動(dòng)限申報(bào)前三年內(nèi),無(wú)追溯性說(shuō)明的質(zhì)量活動(dòng)只說(shuō)明近年情況。報(bào)告文字力求簡(jiǎn)要,含圖表不得超過(guò)3萬(wàn)字?jǐn)?shù)。5、證實(shí)性材料是指凡在申報(bào)表中涉及的、需企業(yè)提供和企業(yè)自認(rèn)為還應(yīng)提供的其它證實(shí)性材料等,如無(wú)法提供的,請(qǐng)做出書(shū)面說(shuō)明。6、申報(bào)企業(yè)或組織所屬市級(jí)主管部門、行業(yè)主管部門或縣(市)區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局對(duì)申報(bào)企業(yè)提出推薦意見(jiàn)。7、所有申報(bào)材料需提供紙質(zhì)三份(證實(shí)性材料一份),電子文本一份。8、若本表篇幅不夠,可附頁(yè)或在不變動(dòng)內(nèi)容的情況下自行調(diào)整。PAGE PAGE - 14 -聲 明本組織鄭重聲明:1、遵守襄陽(yáng)市市長(zhǎng)質(zhì)量獎(jiǎng)評(píng)定工作的相關(guān)制度、標(biāo)

3、準(zhǔn)和規(guī)范。2、所提交申報(bào)材料真實(shí)、準(zhǔn)確、有效,并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3、同意最后公布的評(píng)定結(jié)論為最終決定,在有關(guān)方面具有約束力。4、承諾在獲得襄陽(yáng)市市長(zhǎng)質(zhì)量獎(jiǎng)后,向社會(huì)公開(kāi)和推廣本組織卓越績(jī)效管理模式、方法和經(jīng)驗(yàn),為全面提升我市整體質(zhì)量管理水平做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。5、承諾正確宣傳所獲的襄陽(yáng)市市長(zhǎng)質(zhì)量獎(jiǎng)榮譽(yù)。6、同意不因本企業(yè)或組織的參獎(jiǎng)行為,而要求獎(jiǎng)項(xiàng)承辦單位、協(xié)辦單位承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。法人代表簽字:公司印章:日期:基本情況企業(yè)或組織名稱法人代表單位地址郵 編最高管理者電 話聯(lián)系部門聯(lián)系人聯(lián)系電話/手機(jī)傳 真電子郵件成立日期組織機(jī)構(gòu)代碼經(jīng)濟(jì)類型所屬行業(yè)企業(yè)規(guī)??傎Y產(chǎn)近三年有無(wú)重大質(zhì)量、安全、環(huán)境事故近三

4、年有無(wú)違反法律法規(guī)的行為主要產(chǎn)品/服務(wù)員工總數(shù)研發(fā)人員數(shù)已獲得的管理體系認(rèn)證是否已建立關(guān)鍵績(jī)效考核體系上級(jí)公司主管部門所屬區(qū)縣注:1.經(jīng)濟(jì)類型指國(guó)有、有限責(zé)任、股份、集體、聯(lián)營(yíng)、私營(yíng)、港澳臺(tái)資、外商投資企業(yè)等。詳見(jiàn)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2001年頒發(fā)的關(guān)于劃分企業(yè)登記注冊(cè)類型的規(guī)定。2.企業(yè)規(guī)模劃分詳見(jiàn)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)上大中小型企業(yè)劃分辦法(暫行)及其說(shuō)明。特大型工業(yè)企業(yè)劃分詳見(jiàn)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局特大型工業(yè)企業(yè)劃分標(biāo)準(zhǔn)。3.行業(yè)劃分依據(jù)國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類(GB/T4754-2011)準(zhǔn)確填報(bào)。二、主要產(chǎn)品/服務(wù)質(zhì)量水平(多類別產(chǎn)品/服務(wù)則分表填寫(xiě),以下同)產(chǎn)品/服務(wù)名稱: 主要技術(shù)/服務(wù)指標(biāo)本企業(yè)水平國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平國(guó)際

5、先進(jìn)水平 注:本企業(yè)水平按上一年指標(biāo)填報(bào)。近三年獲獎(jiǎng)情況獲獎(jiǎng)名稱獲獎(jiǎng)時(shí)間頒獎(jiǎng)部門注:填寫(xiě)市級(jí)及以上的主要榮譽(yù)情況四、主要經(jīng)濟(jì)效益、安全、環(huán)境、節(jié)能指標(biāo)序號(hào)項(xiàng) 目單位年年年國(guó)內(nèi)行業(yè)排名1總資產(chǎn)萬(wàn)元2主營(yíng)業(yè)務(wù)收入萬(wàn)元3投資收益萬(wàn)元4營(yíng)業(yè)外收入萬(wàn)元5利潤(rùn)總額萬(wàn)元6納稅總額萬(wàn)元7銷售額萬(wàn)元8創(chuàng)匯總額萬(wàn)美元9總資產(chǎn)貢獻(xiàn)率%10資本保值增值率%11資產(chǎn)負(fù)債率%12流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率次13成本費(fèi)用利潤(rùn)率%14全員勞動(dòng)生產(chǎn)率萬(wàn)元/人15產(chǎn)品銷售率%16主要物料消耗17安全指標(biāo)18環(huán)境指標(biāo)19萬(wàn)元生產(chǎn)總值綜合能耗年下降率%注:1、“主要物料消耗”按行業(yè)要求填寫(xiě)并注明物料名稱。2、“安全指標(biāo)”按行業(yè)要求項(xiàng)目填寫(xiě),并提供行業(yè)指標(biāo)要求(可另附頁(yè))。3、“環(huán)境指標(biāo)”須提供環(huán)境指標(biāo)依據(jù)和監(jiān)測(cè)結(jié)果證實(shí)性材料。4、“國(guó)內(nèi)行業(yè)排名”為最近一年的數(shù)據(jù)。五、主要市場(chǎng)指標(biāo)主要產(chǎn)品名稱市場(chǎng)占有份額年度國(guó)際國(guó)內(nèi)國(guó)際國(guó)內(nèi)國(guó)際國(guó)內(nèi) 年 年 年顧客滿意程度 年 年 年顧客忠誠(chéng)程度 年 年 年注: 1、提供國(guó)際或國(guó)內(nèi)市場(chǎng)占有份額指標(biāo)及證實(shí)性材料。2、提供顧客滿意度和顧客忠誠(chéng)程度測(cè)評(píng)的證實(shí)性材料。六、主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手名單名 稱主要產(chǎn)品品牌市場(chǎng)占有率國(guó)內(nèi)國(guó)際七、組織下屬分公司、分場(chǎng)所名單名 稱地 址產(chǎn)品/服務(wù)聯(lián)系人聯(lián)系電話八、部門職能分工表 部門職能對(duì)應(yīng)湖北省長(zhǎng)江質(zhì)量獎(jiǎng)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)條款1.11

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