




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、腦卒中腦出血病理病例1患者, 劉, ,主因左側(cè)肢體活動不利5天入院。既往有高血壓病10年,冠心病5年,?;颊哂?天前晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,急到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查,右側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶.直徑小于10mm。給以“血塞通、丹參”靜點(diǎn),治療4天后病情仍進(jìn)一步加重,左側(cè)肢體完全癱瘓,復(fù)查頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)見片狀低密度灶,直徑小于35mm,邊緣清楚;腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小正常。近3天病情無明顯變化。發(fā)病以來無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙及二便障礙,病人有時(shí)出現(xiàn)失憶。查體:血壓160/90mmHg,甘油三酯5.1 mmol/L,心肺查體大致正常。神智清楚,言語流利,智力正常,飲水有輕度嗆
2、咳,左鼻唇溝淺,左側(cè)肢體肌力0級(Brunnstrum分級1級),肌張力低,腱反射稍弱,左側(cè)巴彬斯基征陽性,右側(cè)正常,伸舌偏向左側(cè),不能保持坐位。 男性,62歲患者男性,62歲 19861990年間流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)結(jié)果腦卒中發(fā)病率109.7217/10萬,患病率萬,死亡率為萬 。男性高于女性,男:女約為():1,發(fā)病率死亡率隨年齡增長而增加,北方高于南方,西部高于東部的特征?;颊撸?劉, 男性,62歲,主因左側(cè)肢體活動不利5天入院 。 患者于5天前晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,急到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查,右側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶.直徑小于10mm。給以“血塞通、丹參”靜點(diǎn),治療4天后病情仍進(jìn)一步加重
3、,左側(cè)肢體完全癱瘓,復(fù)查頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)見片狀低密度灶,直徑小于35mm,邊緣清楚;腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小正常。近3天病情無明顯變化。發(fā)病以來無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙及二便障礙,病人有時(shí)出現(xiàn)失憶。查體:血壓160/90mmHg,甘油三酯5.1 mmol/L,心肺查體大致正常。神智清楚,言語流利,智力正常,飲水有輕度嗆咳,左鼻唇溝淺,左側(cè)肢體肌力0級(Brunnstrum分級1級),肌張力低,腱反射稍弱,左側(cè)巴彬斯基征陽性,右側(cè)正常,伸舌偏向左側(cè),不能保持坐位。 既往有高血壓病史10年,冠心病史5年高血壓對冠心病和腦卒中的影響高血壓:長期高血壓導(dǎo)致動脈硬化,使動脈管壁增厚變硬 、失
4、去彈性和管腔縮小。粥樣斑塊可因內(nèi)膜表面破潰,粥樣物質(zhì)及入血流形成栓子,也可局部形成血栓或者使靜脈順應(yīng)性差?;颊?, 劉, 男性,62歲,主因左側(cè)肢體活動不利5天入院。既往有高血壓病10年,冠心病5年?;颊哂?天前晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,急到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查, .直徑小于10mm。給以“血塞通、丹參”靜點(diǎn),治療4天后病情仍進(jìn)一步加重,左側(cè)肢體完全癱瘓,復(fù)查頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)見片狀低密度灶,直徑小于35mm,邊緣清楚;腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小正常。近3天病情無明顯變化。發(fā)病以來無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙及二便障礙,病人有時(shí)出現(xiàn)失憶。查體:血壓160/90mmHg,甘油三酯5.1 mmo
5、l/L,心肺查體大致正常。神智清楚,言語流利,智力正常,飲水有輕度嗆咳,左鼻唇溝淺,左側(cè)肢體肌力0級(Brunnstrum分級1級),肌張力低,腱反射稍弱,左側(cè)巴彬斯基征陽性,右側(cè)正常,伸舌偏向左側(cè),不能保持坐位。 右側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶腦梗死與腦出血的鑒別要點(diǎn) 腦梗死 腦出血發(fā)病年齡 多為60歲以上 多為60歲以下起病狀態(tài) 安靜或睡眠中 動態(tài)起病起病速度 十余小時(shí)或一到兩天達(dá)到高峰 十分鐘至數(shù)小時(shí)全腦癥狀 輕或無 頭痛 嘔吐 嗜睡 打哈欠癥狀意識障礙 無或較輕 多見且較重 神經(jīng)體征 多為非均等性偏癱 多為均等性偏癱 (大腦中動脈主干或皮質(zhì)支) (基底節(jié)區(qū))CT檢查 腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度病灶
6、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度病灶腦脊液 無色透明 可有血性患者, 劉, 男性,62歲,主因左側(cè)肢體活動不利5天入院。既往有高血壓病10年,冠心病5年,?;颊哂?天前晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,急到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查,右側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶.直徑小于10mm。給以 靜點(diǎn),治療4天后病情仍進(jìn)一步加重,左側(cè)肢體完全癱瘓,復(fù)查頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)見片狀低密度灶,直徑小于35mm,邊緣清楚;腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小正常。近3天病情無明顯變化。發(fā)病以來無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙及二便障礙,病人有時(shí)出現(xiàn)失憶。查體:血壓160/90mmHg,甘油三酯5.1 mmol/L,心肺查體大致正常。神智清楚,言語流利,智
7、力正常,飲水有輕度嗆咳,左鼻唇溝淺,左側(cè)肢體肌力0級(Brunnstrum分級1級),肌張力低,腱反射稍弱,左側(cè)巴彬斯基征陽性,右側(cè)正常,伸舌偏向左側(cè),不能保持坐位。 “血塞通、丹參”血塞通能增加腦血管流量,擴(kuò)張腦血管,改善血流動力學(xué)。 能抑制血栓形成。 有延長凝血時(shí)間的作用,對缺氧所致的腦損傷具有保護(hù)作用。丹參丹參注射液能降低血壓、增加冠脈流量、減慢心率、抑制血小板聚集及抗凝作用,可減輕急性心肌梗死所引起的病變。用丹參注射液后血流速度明顯增加,從而改善心肌組織供血、供氧、緩解心絞痛癥狀。 患者, 劉, 男性,62歲,主因左側(cè)肢體活動不利5天入院。既往有高血壓病10年,冠心病5年,?;颊哂?天
8、前晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,急到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查,右側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶.直徑小于10mm。給以“血塞通、丹參”靜點(diǎn),治療4天后病情仍進(jìn)一步加重,左側(cè)肢體完全癱瘓,復(fù)查頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)見片狀低密度灶,直徑小于35mm,邊緣清楚;腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小正常。近3天病情無明顯變化。發(fā)病以來無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙及二便障礙, 。查體:血壓160/90mmHg,甘油三酯5.1 mmol/L,心肺查體大致正常。神智清楚,言語流利,智力正常,飲水有輕度嗆咳,左鼻唇溝淺,左側(cè)肢體肌力0級(Brunnstrum分級1級),肌張力低,腱反射稍弱,左側(cè)巴彬斯基征陽性,右側(cè)正常,伸舌偏向左
9、側(cè),不能保持坐位。 病人有時(shí)出現(xiàn)失憶患者有時(shí)出現(xiàn)失憶的可能原因患者右側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死,出現(xiàn)左側(cè)中樞性面舌癱和左半身偏癱,另其巴賓斯基征陽性可知患者有部分性內(nèi)囊損害,即內(nèi)囊膝部和后肢損害(因皮質(zhì)腦干束經(jīng)過內(nèi)囊膝部,皮質(zhì)脊髓束經(jīng)過內(nèi)囊后肢),而內(nèi)囊的膝部和后肢的前部由大腦中動脈的中央支供血,因此大腦中動脈中央支一定出現(xiàn)了缺血性梗死?;坠?jié)區(qū)由大腦中動脈中央支供血,由于基底節(jié)區(qū)與邊緣系統(tǒng)的特殊解剖關(guān)系,因此前兩者出現(xiàn)血供障礙可能會影響到邊緣系統(tǒng)的功能,因?yàn)榍鹉X的內(nèi)側(cè)核群(邊緣系統(tǒng))與記憶功能有關(guān),因此該病人出現(xiàn)失憶可能與此有關(guān)?;颊撸?劉, 男性,62歲,主因左側(cè)肢體活動不利5天入院。既往有高血壓病1
10、0年,冠心病5年,。患者于5天前晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,急到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查,右側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶.直徑小于10mm。給以“血塞通、丹參”靜點(diǎn),治療4天后病情仍進(jìn)一步加重,左側(cè)肢體完全癱瘓,復(fù)查頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)見片狀低密度灶,直徑小于35mm,邊緣清楚;腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小正常。近3天病情無明顯變化。發(fā)病以來無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙及二便障礙,病人有時(shí)出現(xiàn)失憶。 查體: ,甘油三酯5.1 mol/L,心肺查體大致正常。神智清楚,言語流利,智力正常,飲水有輕度嗆咳,左鼻唇溝淺,左側(cè)肢體肌力0級(Brunnstrum分級1級),肌張力低,腱反射稍弱,左側(cè)巴彬斯基征陽性
11、,右側(cè)正常,伸舌偏向左側(cè),不能保持坐位。 血壓160/90mmHg血壓160|90mmHg缺血性急性期血壓升高通常不需要特殊處理,(高血壓腦病,蛛網(wǎng)膜下腔出血,主動脈夾層分離,心力衰竭和腎衰竭除外),(降壓治療可能進(jìn)一步減少腦組織的血流灌注,加重腦缺血和腦水腫)除非收縮壓大于220mmHg或舒張壓大于120mmHg,及平均動脈壓大于130mmHg。首選容易靜點(diǎn)和對腦血管影響小的藥物(拉貝洛爾 ),避免舌下含服鈣離子拮抗劑,如果出現(xiàn)持續(xù)性低血壓,需首先補(bǔ)充血容量和心輸出量,必要時(shí)可用升壓藥?;颊撸?劉, 男性,62歲,主因左側(cè)肢體活動不利5天入院。既往有高血壓病10年,冠心病5年,?;颊哂?天前
12、晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,急到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查,右側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶.直徑小于10mm。給以“血塞通、丹參”靜點(diǎn),治療4天后病情仍進(jìn)一步加重,左側(cè)肢體完全癱瘓,復(fù)查頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)見片狀低密度灶,直徑小于35mm,邊緣清楚;腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小正常。近3天病情無明顯變化。發(fā)病以來無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙及二便障礙,病人有時(shí)出現(xiàn)失憶。查體:血壓160/90mmHg, ,心肺查體大致正常。神智清楚,言語流利,智力正常,飲水有輕度嗆咳,左鼻唇溝淺,左側(cè)肢體肌力0級(Brunnstrum分級1級),肌張力低,腱反射稍弱,左側(cè)巴彬斯基征陽性,右側(cè)正常,伸舌偏向左側(cè),不能保持坐
13、位。 甘油三酯5.1 mmol/L甘油三酯血脂是血漿中的中性脂肪(甘油三酯和膽固醇)和類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇)的總稱甘油三酯的正常范圍是,且患者有高血壓冠心病基礎(chǔ)病因,患者已經(jīng)卒中一次,需要治療。主要治療方法有:生活方式的改變,要嚴(yán)格低脂肪飲食;內(nèi)源性高TG要限制總熱量及糖類,減輕體重,增加多不飽和脂肪酸,增加有規(guī)律的體力活動,控制體重、戒煙、限鹽、限制飲酒,禁烈質(zhì)酒;藥物治療:貝特類,主要制劑及用法,菲諾貝特,每天3次或微粒型,每天一次;煙酸類如:煙酸,每天3次口服,漸增至1-2g每天?;颊?, 劉, 男性,62歲,主因左側(cè)肢體活動不利5天入院。既往有高血壓病10年,冠心病5年,?;颊?/p>
14、于5天前晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,急到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查,右側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶.直徑小于10mm。給以“血塞通、丹參”靜點(diǎn),治療4天后病情仍進(jìn)一步加重,左側(cè)肢體完全癱瘓,復(fù)查頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)見片狀低密度灶,直徑小于35mm,邊緣清楚;腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小正常。近3天病情無明顯變化。發(fā)病以來無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙及二便障礙,病人有時(shí)出現(xiàn)失憶。查體:血壓160/90mmHg,甘油三酯5.1 mmol/L,心肺查體大致正常。神智清楚,言語流利,智力正常, ,左鼻唇溝淺,左側(cè)肢體肌力0級(Brunnstrum分級1級),肌張力低,腱反射稍弱,左側(cè)巴彬斯基征陽性,右側(cè)正常,伸
15、舌偏向左側(cè),不能保持坐位。 飲水有輕度嗆咳由于影像學(xué)顯示一側(cè)基底節(jié)區(qū)的梗死,巴賓斯基征左側(cè)陽性右側(cè)正常,中樞性面舌癱(后見)證明一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損,而非雙側(cè),所以排除真性球麻痹,患者為假性球麻痹。真假球麻痹的鑒別特征 真性球麻痹 假性球麻痹病變部位 舌咽迷走神經(jīng) 雙側(cè)皮質(zhì)腦干束 (一側(cè)或兩側(cè))下頜反應(yīng) 正常 亢進(jìn)咽反射 消失 存在強(qiáng)哭強(qiáng)笑 無 有舌肌萎縮 可有 無雙椎體束征 無 長有患者, 劉, 男性,62歲,主因左側(cè)肢體活動不利5天入院。既往有高血壓病10年,冠心病5年,?;颊哂?天前晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,急到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查,右側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶.直徑小于10mm。給以“血
16、塞通、丹參”靜點(diǎn),治療4天后病情仍進(jìn)一步加重,左側(cè)肢體完全癱瘓,復(fù)查頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)見片狀低密度灶,直徑小于35mm,邊緣清楚;腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小正常。近3天病情無明顯變化。發(fā)病以來無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙及二便障礙,病人有時(shí)出現(xiàn)失憶。查體:血壓160/90mmHg,甘油三酯5.1 mmol/L,心肺查體大致正常。神智清楚,言語流利,智力正常,飲水有輕度嗆咳, ,左側(cè)肢體肌力0級(Brunnstrum分級1級),肌張力低,腱反射稍弱,左側(cè)巴彬斯基征陽性,右側(cè)正常,伸舌偏向左側(cè),不能保持坐位。 左鼻唇溝淺 周圍性與中樞性面神經(jīng)麻痹的鑒別特征 周圍性面神經(jīng)麻痹 中樞性面神經(jīng)麻痹面
17、癱程度 重 輕癥狀表現(xiàn) 面部表情肌麻痹使表情 病灶對側(cè)下部面部表情肌 動作喪失 癱瘓(鼻唇溝變淺和口角 下垂)額支無損,皺眉、 皺額和閉眼動作無障礙 病灶對策面部隨意動作喪 而哭笑等動作仍保存, 常伴有同側(cè)偏癱和中樞 性設(shè)下神經(jīng)癱恢復(fù)速度 緩慢 較快常見病因 面神經(jīng)炎 腦血管疾病及腦部腫瘤患者, 劉, 男性,62歲,主因左側(cè)肢體活動不利5天入院。既往有高血壓病10年,冠心病5年,?;颊哂?天前晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,急到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查,右側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶.直徑小于10mm。給以“血塞通、丹參”靜點(diǎn),治療4天后病情仍進(jìn)一步加重,左側(cè)肢體完全癱瘓,復(fù)查頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)見片狀
18、低密度灶,直徑小于35mm,邊緣清楚;腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小正常。近3天病情無明顯變化。發(fā)病以來無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙及二便障礙,病人有時(shí)出現(xiàn)失憶。查體:血壓160/90mmHg,甘油三酯5.1 mmol/L,心肺查體大致正常。神智清楚,言語流利,智力正常,飲水有輕度嗆咳,左鼻唇溝淺,左側(cè)肢體肌力0級 肌張力低,腱反射稍弱,左側(cè)巴彬斯基征陽性,右側(cè)正常,伸舌偏向左側(cè),不能保持坐位。 (Brunnstrum分級1級)左側(cè)肢體肌力0級(Brunnstrum分級1級)Brunnstrum分級第一階段:遲緩期 第二階段:聯(lián)合反應(yīng)期第三階段:共同運(yùn)動初期第四階段:共同運(yùn)動期(開始出現(xiàn)分離運(yùn)動)
19、第五階段:分離運(yùn)動初期第六階段:協(xié)調(diào)性運(yùn)動期患者, 劉, 男性,62歲,主因左側(cè)肢體活動不利5天入院。既往有高血壓病10年,冠心病5年,?;颊哂?天前晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,急到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查,右側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶.直徑小于10mm。給以“血塞通、丹參”靜點(diǎn),治療4天后病情仍進(jìn)一步加重,左側(cè)肢體完全癱瘓,復(fù)查頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)見片狀低密度灶,直徑小于35mm,邊緣清楚;腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小正常。近3天病情無明顯變化。發(fā)病以來無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙及二便障礙,病人有時(shí)出現(xiàn)失憶。查體:血壓160/90mmHg,甘油三酯5.1 mmol/L,心肺查體大致正常。神智清楚
20、,言語流利,智力正常,飲水有輕度嗆咳,左鼻唇溝淺,左側(cè)肢體肌力0級(Brunnstrum分級1級),肌張力低, ,左側(cè)巴彬斯基征陽性,右側(cè)正常,伸舌偏向左側(cè),不能保持坐位。 腱反射稍弱腱反射稍弱牽張反射傳導(dǎo)通路肌張力產(chǎn)生的實(shí)質(zhì)是牽張反射,牽張反射分為肌緊張和腱反射。感受器分為感受張力的肌梭和感受長度的腱梭,肌梭包括梭內(nèi)肌和梭外肌,當(dāng)肌肉受到牽張時(shí),先興奮肌梭,其傳入纖維Ia類纖維產(chǎn)生沖動并使其傳入到脊髓前角,直接作用于或間接作用于運(yùn)動神經(jīng)元,運(yùn)動神經(jīng)元支配梭外肌產(chǎn)生肌力,為“-袢”,運(yùn)動神經(jīng)元能增加肌梭的敏感性,當(dāng)肌肉收縮后引起腱梭興奮,他的傳入纖維b類纖維將產(chǎn)生沖動并傳到脊髓前角,通過一個中
21、間神經(jīng)元作用于與運(yùn)動神經(jīng)元,起到抑制作用,從而保護(hù)肌肉?;颊?, 劉,男性,62歲,主因左側(cè)肢體活動不利5天入院。既往有高血壓病10年,冠心病5年,。患者于5天前晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,急到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查,右側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶.直徑小于10mm。給以“血塞通、丹參”靜點(diǎn),治療4天后病情仍進(jìn)一步加重,左側(cè)肢體完全癱瘓,復(fù)查頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)見片狀低密度灶,直徑小于35mm,邊緣清楚;腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小正常。近3天病情無明顯變化。發(fā)病以來無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙及二便障礙,病人有時(shí)出現(xiàn)失憶。查體:血壓160/90mmHg,甘油三酯5.1 mmol/L,心肺查體大致正常
22、。神智清楚,言語流利,智力正常,飲水有輕度嗆咳,左鼻唇溝淺,左側(cè)肢體肌力0級(Brunnstrum分級1級),肌張力低,腱反射稍弱, ,右側(cè)正常,伸舌偏向左側(cè),不能保持坐位。 左側(cè)巴彬斯基征陽性病理反射病理反射指錐體束病損時(shí),大腦失去了腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射。Babinski:OppenheimGordonHoffmannChaddock患者, 劉,男性,62歲,主因左側(cè)肢體活動不利5天入院。既往有高血壓病10年,冠心病5年,?;颊哂?天前晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,急到醫(yī)院就診,行頭顱CT檢查,右側(cè)基底節(jié)區(qū)見斑片狀低密度灶.直徑小于10mm。給以“血塞通、丹參”靜點(diǎn),治療4天后病情仍
23、進(jìn)一步加重,左側(cè)肢體完全癱瘓,復(fù)查頭顱CT:右側(cè)基底節(jié)區(qū)見片狀低密度灶,直徑小于35mm,邊緣清楚;腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小正常。近3天病情無明顯變化。發(fā)病以來無頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙及二便障礙,病人有時(shí)出現(xiàn)失憶。查體:血壓160/90mmHg,甘油三酯5.1 mmol/L,心肺查體大致正常。神智清楚,言語流利,智力正常,飲水有輕度嗆咳,左鼻唇溝淺,左側(cè)肢體肌力0級(Brunnstrum分級1級),肌張力低,腱反射稍弱,左側(cè)巴彬斯基征陽性,右側(cè)正常, ,不能保持坐位。 伸舌偏向左側(cè)患者存在哪些障礙運(yùn)動功能障礙感覺功能障礙(待查)認(rèn)知功能障礙(失憶,其他待查)平衡功能障礙ADL的障礙康復(fù)評
24、價(jià)的內(nèi)容有哪些運(yùn)動功能的評定:關(guān)節(jié)活動度 肌力(0-5) 肌張力(Ashworth) 關(guān)節(jié)活動度感覺功能的評定:一、淺感覺檢查(觸覺、痛覺、溫度覺、壓覺)二、深感覺檢查(運(yùn)動覺、位置覺、振動覺)三、復(fù)合感覺檢查(皮膚定位覺、兩點(diǎn)辨別覺、實(shí)體覺圖形覺)認(rèn)知功能障礙評定簡明精神狀態(tài)檢查(MMSE)認(rèn)知功能篩查量表(CASI)注意力障礙的評定:容量性檢查1、數(shù)字復(fù)述2、連減或連加的測驗(yàn)3、軌跡連線測驗(yàn)記憶障礙的評定:1、瞬時(shí)記憶的評定 如數(shù)字廣度測驗(yàn),詞語復(fù)述測驗(yàn)。2、短時(shí)記憶的評定長時(shí)記憶的評定 個人經(jīng)歷記憶,社會實(shí)踐記憶,著名人物記憶。韋氏記憶量表測試內(nèi)容和評分方法Rivermead行為記憶測驗(yàn)法知覺障礙評定視
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 中介押金合同范本
- 2025年漳州貨運(yùn)準(zhǔn)駕證模擬考試
- 醫(yī)院器械采購合同范本
- 加工類協(xié)議合同范本
- 辦公窗簾購銷合同范本
- 村級采購合同范本
- 代銷鋪貨合同范本
- 買賣合同和貨運(yùn)合同范本
- 專利轉(zhuǎn)讓英文合同范例
- 北京不備案施工合同范本
- 專題13《竹里館》課件(共28張ppt)
- 團(tuán)意操作流程詳解課件
- SH/T 0356-1996燃料油
- GB/T 9846.4-2004膠合板第4部分:普通膠合板外觀分等技術(shù)條件
- GB/T 17836-1999通用航空機(jī)場設(shè)備設(shè)施
- GB/T 13012-2008軟磁材料直流磁性能的測量方法
- 2023年全國高中生物聯(lián)賽競賽試題和答案
- 第1課中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的內(nèi)涵與特點(diǎn)課件(共28張PPT)
- 小學(xué)語文中高學(xué)段單元整體教學(xué)的實(shí)踐研究課題中期報(bào)告
- 《木蘭詩》第二課時(shí)(公開課)課件
- 核電項(xiàng)目人橋吊車抗震計(jì)算書版
評論
0/150
提交評論