衛(wèi)生職稱9873病理學(xué)(基礎(chǔ)知識題庫講解)課件

1、病理學(xué)第二講局部血液循環(huán)障礙1、充血和淤血2、出血3、血栓形成4、栓塞5、梗死6、水腫動脈性充血的主要病理變化是 A局部溫度升高 B小動脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，充滿紅細(xì)胞 C局部呈鮮紅色 D組織器官重量增加 E組織器官的體積增大 動脈充血的器官和組織內(nèi)血量增多，體積可輕度增大。充血如發(fā)生于體表，可見局部組織的顏色鮮紅，溫度升高。動脈性充血是暫時(shí)性的血管反應(yīng)，原因消除后，局部血量迅即恢復(fù)正常，不遺留不良后果，對機(jī)體無重要影響。炎癥反應(yīng)的動脈性充血，是一系列血管反應(yīng)的初始，它參與炎癥血管現(xiàn)象，具有積極的作用。 下列哪項(xiàng)不屬于病理性充血?( )A飯后胃腸道黏膜的充血 B炎性充血C側(cè)支性充血 D減壓后充血E

2、二尖瓣狹窄時(shí)的肺充血答案：？（一）充血概念器官或局部組織血管內(nèi)血液含量增多稱為充血。局部組織或器官由于動脈血輸入量過多，使局部含血量增多，稱為動脈性充血，是一主動過程。（二）充血類型1.動脈性充血：局部組織或器官由于動脈血輸入量過多，使局部含血量增多，稱為動脈性充血，簡稱充血。凡能引起細(xì)動脈擴(kuò)張的任何原因，都可引起局部器官和組織的充血。動脈性充血包括生理性充血及病理性充血，后者如炎癥性充血及減壓后充血等。2.靜脈性充血：局部組織或器官由于靜脈回流受阻靜脈受壓、靜脈阻塞、心力衰竭，使靜脈回流減少所造成的局部血管內(nèi)血液含量增多稱為靜脈性充血，亦稱淤血。下列屬于靜脈性充血的是A側(cè)支循環(huán)性充血B妊娠時(shí)

3、的子宮充血C炎性充血D減壓后充血E心力衰竭引起的充血答案：？淤血是指A局部組織或器官小動脈內(nèi)的血液含量增多B局部小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)的血液淤積C流入組織或器官的血液過多D血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)E靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)答案：？心衰細(xì)胞最常見于P46A右心衰竭B大葉性肺炎C彌漫性肺纖維化D肺褐色硬化E心肌梗死答案：？肺淤血時(shí)，心衰細(xì)胞來源于A紅細(xì)胞B巨噬細(xì)胞C肺泡上皮細(xì)胞D淋巴細(xì)胞E中性粒細(xì)胞答案：？下述有關(guān)肝淤血的描述中，錯(cuò)誤的是46A小葉間動脈擴(kuò)張B小葉中央靜脈擴(kuò)張C肝竇擴(kuò)張D肝細(xì)胞萎縮、壞死E肝細(xì)胞脂肪變性答案：？ 血液經(jīng)過后腔靜脈從肝臟回流到心臟，因某些原因使這種回流

4、受阻，導(dǎo)致血液在肝靜脈內(nèi)淤滯的狀態(tài)。淤血從肝小葉的中心靜脈開始一直擴(kuò)展到肝血竇，周圍肝細(xì)胞因壓力、營養(yǎng)不良及供氧不足而發(fā)生萎縮、變性及壞死。血液進(jìn)入這些部位中，使肝小葉的中心呈暗紅色，而周邊呈淡粉紅色，形成所謂豆蔻肝。肝淤血引起門脈及流入門脈的腹腔靜脈的淤血，導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。 下列不是外出血的是A鼻出血B嘔血C支氣管擴(kuò)張時(shí)的咯血D腹膜后血腫E便血答案：D1.流出的血液逸入體腔或組織內(nèi)者，稱為內(nèi)出血。2.血液流出體外稱為外出血。外出血又分為 1.毛細(xì)血管出血 毛細(xì)血管出血，顏色為紅色，從傷口滴出，一般可自行凝固，也可以貼創(chuàng)可貼。2.靜脈出血 靜脈出血，顏色為暗紅色，血液從傷口涌出。對于小靜脈，可

5、以貼創(chuàng)可貼。對于大靜脈，要緊急撥打120呼救，并在同時(shí)用手壓住或用繃帶，止血帶等物品壓住止血。 3.動脈出血動脈出血，顏色為鮮紅色，血液從傷口一股股噴出，止血方法與大靜脈相同。如果按血液逸出的機(jī)制又可將出血分為破裂性出血和漏出性出血兩種：1.破裂性出血乃由心臟或血管壁破裂所致 2.出血性素質(zhì)所發(fā)生的自發(fā)性出血，即是漏出性出血 檳榔肝形成是由于46A.肝細(xì)胞壞死和肝淤血B.肝細(xì)胞脂肪變性和結(jié)締組織增生C.肝細(xì)胞脂肪變性和肝內(nèi)出血D.肝細(xì)胞脂肪變性和肝淤血E.肝細(xì)胞水樣變性答案：？關(guān)于梗死的描述正確的是A.因動脈血供中斷引起局部組織缺血性壞死B.只要動脈栓塞即可引起梗死C.必須有雙重血液供應(yīng)出現(xiàn)動

6、脈栓塞才可引起梗死D.必須在嚴(yán)重淤血的情況下引起動脈栓塞才能引起梗死E.疏松組織動脈栓塞即可引起梗死答案：A 器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死，稱為梗死（infarction）。梗死一般是由動脈阻塞引起局部組織的缺血缺氧而壞死，但靜脈阻塞，使局部血流停滯導(dǎo)致缺氧，亦可引起梗死。 出血性梗死發(fā)生的條件：嚴(yán)重淤血。如肺淤血，是肺梗死形成的重要先決條件。因?yàn)樵诜斡傺闆r下，肺靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)壓增高，影響了肺動脈分支阻塞后建立有效的肺動脈和支氣管動脈側(cè)支循環(huán)，引起肺出血性梗死；卵巢囊腫或腫瘤在卵巢蒂部扭轉(zhuǎn)，使靜脈回流受阻，動脈供血也受影響逐漸減少甚至停止，致卵巢囊腫或腫瘤梗死。

7、器官組織結(jié)構(gòu)疏松。腸和肺的組織較疏松，梗死初起時(shí)在組織間隙內(nèi)可容肺的出血性梗死。 乳腺的肉芽腫病變可見于A.副乳B.導(dǎo)管內(nèi)癌C.男性乳腺發(fā)育D.漿細(xì)胞性乳腺炎E.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤答案:D解析:漿細(xì)胞性乳腺炎亦稱導(dǎo)管擴(kuò)張癥，病變導(dǎo)管高度擴(kuò)張，其內(nèi)充滿粉紅色顆粒狀濃稠物，擴(kuò)張導(dǎo)管周圍可見淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，有時(shí)可見多量泡沫細(xì)胞、多核巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞形成的肉芽腫，但無干酪樣壞死和結(jié)核桿菌。 下列哪個(gè)器官通常發(fā)生出血性梗死A.心B.腦C.肺D.腎E.脾答案:C解析:肺具有雙重血液供應(yīng)，只有在肺淤血時(shí)才發(fā)生梗死。此時(shí)梗死灶伴有嚴(yán)重岀血。肺組織疏松，也是易發(fā)生出血性梗死的一個(gè)因素 下列因素與血栓形成無關(guān)

8、的是A心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷B血流狀態(tài)的改變C血小板數(shù)量的增多D癌細(xì)胞釋放出促凝因子E纖維蛋白溶酶增加答案：E血栓形成的條件和機(jī)制1心血管內(nèi)膜的損傷：心血管內(nèi)皮細(xì)胞是一層分隔內(nèi)皮下結(jié)締組織和血液中凝血因子、血小板的單細(xì)胞薄膜，具有抗凝、抗血小板粘集的功能。但是當(dāng)內(nèi)皮細(xì)胞受損時(shí)，可合成willebrand因子，使血小板粘附于內(nèi)皮下的膠原。由于內(nèi)皮損傷，內(nèi)皮下結(jié)締組織內(nèi)的基底膜膠原、原纖維性膠原、彈性蛋白都有強(qiáng)烈的促凝作用，導(dǎo)致血小板粘集形成血栓。2血管狀態(tài)改變：當(dāng)血流緩慢，血流停滯，漩渦形成時(shí)，破壞了正常的血流狀態(tài)。正常時(shí)，血流的軸流由紅細(xì)胞和白細(xì)胞構(gòu)成，外層是血小板，最外圍邊流是一層血漿，將血小板

9、和內(nèi)膜分離開。當(dāng)血流緩慢，停滯成漩渦形成時(shí)，血小板與內(nèi)皮細(xì)胞接觸機(jī)會增加，此時(shí)內(nèi)皮細(xì)胞由于缺氧常發(fā)生變性壞死，局部的凝血因子、凝血酶濃度增高，可導(dǎo)致血栓形成。由于靜脈血流緩慢，并有漩渦，容易受壓，靜脈血栓形成多于動脈，二尖瓣狹窄時(shí)左心房內(nèi)血栓形成，心肌梗死時(shí)附壁血栓形成，動脈瘤內(nèi)血栓形成等均與血流狀態(tài)的改變有關(guān)。3血液凝固性增加：又稱為血液的高凝狀態(tài)，是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài)，常見于DIC，DIC基本病理變化是在微循環(huán)內(nèi)有廣泛的纖維素性血栓形成，累及肺、腎、肝、腦及腎小腺等器官，引起廣泛性壞死和出血 白色血栓主要由下列哪些成分構(gòu)成?( 51)A血小板和纖維 B白細(xì)胞和纖維素C紅細(xì)胞和纖

10、維素 D血小板和纖維素E血小板和紅細(xì)胞答案：A1白色血栓（pale thrombus）發(fā)生于血流較速的部位（如動脈、心室）或血栓形成時(shí)血流較速的時(shí)期如靜脈混合性血栓的起始部，即延續(xù)性血栓（propagating thrombus）的頭部。鏡下，白色血栓主要由許多聚集呈珊瑚狀的血小板小梁構(gòu)成，其表面有許多中性白細(xì)胞粘附，形成白細(xì)胞邊層，推測是由于纖維素崩解產(chǎn)物的趨化作用吸引而來。血小板小梁之間由于被激活的凝血因子的作用而形成網(wǎng)狀的纖維素，其網(wǎng)眼內(nèi)含有少量紅細(xì)胞。肉眼觀呈灰白色，表面粗糙有波紋，質(zhì)硬，與血管壁緊連。 2混合血栓（mixed thrombus）靜脈的延續(xù)性血栓的主要部分（體部），呈紅

11、色與白色條紋層層相間，即是混合性血栓。其形成過程是：以血小板小梁為主的血栓不斷增長以致其下游血流形成漩渦，從而再生成另一個(gè)以血小板為主的血栓，在兩者之間的血液乃發(fā)生凝固，成為以紅細(xì)胞為主的血栓。如是交替進(jìn)行，乃成混合性血栓。在二尖瓣狹窄和心房纖維顫動時(shí)，在左心房可形成球形血栓；這種血栓和動脈瘤內(nèi)的血栓均可見到灰白色和紅褐色交替的層狀結(jié)構(gòu)，稱為層狀血栓，也是混合性血栓。 3紅色血栓（red thrombus）發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后，其形成過程與血管外凝血過程相同。因此，紅色血栓見于混合血栓逐漸增大阻塞管腔，局部血流停止后，往往構(gòu)成延續(xù)性血栓的尾部。鏡下，在纖維素網(wǎng)眼內(nèi)充滿如正常血液分布的

12、血細(xì)胞。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤，有一定的彈性，陳舊的紅色血栓由于水分被吸收，變得干燥，易碎，失去彈性，并易于脫落造成栓塞。 4透明血栓（hyaline thrombus）這種血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓，主要由纖維素構(gòu)成，見于彌散性血管內(nèi)凝血。 混合血栓通常見于：A.靜脈血栓尾部B.心瓣膜閉鎖緣C.毛細(xì)血管內(nèi)D.靜脈血栓體部E.靜脈血栓頭部【正確答案】：？混合血栓：混合血栓多發(fā)生于血流緩慢的靜脈，往往以瓣膜囊或內(nèi)膜損傷處為起始點(diǎn)，血流經(jīng)過該處時(shí)在其下游形成渦流，引起血小板粘集，構(gòu)成靜脈血栓的頭部（白色血栓）。在血小板小梁間血流幾乎停滯，血液乃發(fā)生凝固，

13、可見紅細(xì)胞被包裹于網(wǎng)狀纖維蛋白中，肉眼上呈粗糙、干燥的圓柱狀，與血管壁粘著，有時(shí)可辨認(rèn)出灰白與褐色相間的條紋狀結(jié)構(gòu)，這種血栓稱為混合血栓。在結(jié)構(gòu)上可分為頭、體、尾三部分，頭部由白色血栓形成，體部由紅色血栓與白色血栓組成，尾部由紅色血栓組成。血栓頭部常黏附于血管壁，形成附壁血栓。 二尖瓣狹窄時(shí)擴(kuò)張的左心房內(nèi)球形血栓是A白色血栓B紅色血栓C混合血栓D透明血栓E以上都不是答案：？栓子運(yùn)行途徑一般54A與體位相關(guān)B逆壓力運(yùn)行C交叉運(yùn)行D逆血流運(yùn)行E順血流運(yùn)行答案：E解析：栓子一般隨著血流方向運(yùn)行，最終停留在口徑與其相當(dāng)?shù)难懿⒆钄嘌鳌碜圆煌芟到y(tǒng)的栓子，其運(yùn)行途徑不同。肺動脈栓塞引起猝死的原因不

14、包括55A急性右心衰竭B心肌缺血C肺梗死D支氣管平滑肌的痙攣E肺血管的痙攣答案：?肺動脈栓塞時(shí)，重者肺循環(huán)阻力突然增加，肺動脈壓突然升高，心臟排血量急驟下降，患者出現(xiàn)休克、腦血管和冠狀血管供血不足，導(dǎo)致暈厥，甚致死亡。肺梗死時(shí)1.肺缺血區(qū)呈實(shí)變陰影，邊界不清，多在后基底段，常累及1-2個(gè)肺段，體積可縮小。2.實(shí)變區(qū)呈楔狀或錐形陰影，底部與胸膜相連，尖端指向肺門。密度均勻，空洞罕見，大小約3-10cm.3.病變1-3周后可吸收，殘留索條影，胸膜局限性肥厚、皺縮及粘連。4.可有少量胸腔積液。肺動脈栓塞猝死的原因：肺動脈主干或大分支栓塞時(shí)，肺動脈內(nèi)阻力急劇增加，致急性右心衰竭。研究表明，多量小栓子刺

15、激動脈內(nèi)膜引起迷走神經(jīng)興奮和栓子中的血小板釋放出大量5-羥色胺、血栓素A2，通過神經(jīng)反射引起肺動脈、冠狀動脈、支氣管動脈和支氣管的痙攣，致發(fā)生急性肺動脈高壓、右心衰竭和窒息，同時(shí)還與心冠狀動脈灌流不足而發(fā)生的心肌缺血等有關(guān)。嚴(yán)重的脂肪栓塞病人常見的死亡原因?yàn)锳急性右心衰竭 B急性左心衰竭C腎衰竭 D腦出血E心肌梗死 答案：A解析：脂肪栓子從靜脈入右心再到達(dá)肺發(fā)生羊水栓塞的原因可能是 A分娩時(shí)靜脈竇破裂 B分娩時(shí)羊膜破裂 C子宮收縮，宮腔壓力增高 D羊水經(jīng)破裂的靜脈竇進(jìn)入產(chǎn)婦血液循環(huán) E以上都是答案：E解析：本病發(fā)病急，后果嚴(yán)重，患者常在分娩過程中或分娩后突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、抽搐、休克、昏迷

16、，甚至死亡。在分娩過程中發(fā)生羊水栓塞時(shí)患者可出現(xiàn)A呼吸困難，發(fā)紺B抽搐C休克D死亡E以上都是答案：？梗死概念：器官或局部組織由于血管阻塞、血流停止導(dǎo)致缺氧而發(fā)生的壞死梗死形成的原因和條件：1、血栓形成2、動脈栓塞3、動脈痙攣4、血管受壓閉塞梗死的形態(tài)特征：1、梗死灶的形狀：取決于梗死器官的血管分布2、梗死灶的質(zhì)地：取決于壞死的類型3、梗死的顏色：取決于病灶內(nèi)的含血量梗死的類型：1、貧血性梗死：發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密、側(cè)枝循環(huán)不充分的實(shí)質(zhì)器官。2、出血性梗死：嚴(yán)重淤血、組織疏松所導(dǎo)致，常見類型：肺出血性梗死，腸出血性梗死3、敗血性梗死：含有細(xì)菌的栓子阻塞血管引起的梗死的結(jié)局： 梗死灶形成后，引起病

17、灶周圍炎癥反應(yīng)，血管擴(kuò)張充血，中性粒細(xì)胞滲出，繼而形成肉芽組織，在梗死發(fā)生24到48小時(shí)后，肉芽組織已開始長入病灶內(nèi)，被機(jī)化后變?yōu)槔w維瘢痕，大的病灶發(fā)生鈣化。梗死灶的形狀取決于：A有無側(cè)支循環(huán)：的建立B壞死灶的大小C壞死的類D梗死灶內(nèi)的血液含量E器官的血管分布答案：？貧血性梗死主要發(fā)生于A.心、肝、腎B.心、肺、脾C.心、腎、脾D.大腦、肺、腎E.小腸、肝、心 下列哪些器官容易發(fā)生出血性梗死：A心、肝B心、腦C脾、腎D肺、腸E心、肺 梗死最常見的原因是A血栓形成B動脈栓塞C血管受壓閉塞D動脈痙攣E靜脈石腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)致腸出血性梗死的原因是A動脈供血減少B腸壁組織疏松C靜脈血流緩慢D靜脈或動脈血

18、流受壓或血流中斷E血供豐富腸出血性梗死：多見于腸系膜動脈栓塞和靜脈血栓形成，或在腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝、腫瘤壓迫等情況下引起出血性梗死。腸梗死灶呈節(jié)段性暗紅色，腸壁因淤血、水腫和出血呈明顯增厚，隨之腸壁壞死致質(zhì)脆易破裂，腸漿膜面可有纖維素性滲出物被覆。下列疾病中，屬于型超敏反應(yīng)的疾病是A新生兒溶血癥B血清過敏性休克C血清病D接觸性皮炎E系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：B 型超敏反應(yīng)是指已致敏的機(jī)體再次接觸相同抗原后在數(shù)分鐘內(nèi)所發(fā)生的超敏反應(yīng) 。其主要特點(diǎn)是：發(fā)生快，消退亦快；主要由特異性 IgE 介導(dǎo)；通常引起機(jī)體生理功能紊亂，一般不遺留組織損傷；具有明顯個(gè)體差異和遺傳背景。 一過敏性休克過敏性休克是最嚴(yán)

19、重的一種型超敏反應(yīng)性疾病，主要由用藥或注射異種血清引起。藥物過敏性休克以青霉素引起者最為常見。青霉素本身無免疫原性，但其降解產(chǎn)物青霉噻唑和青霉烯酸可與人體內(nèi)的蛋白質(zhì)結(jié)合獲得免疫原性，進(jìn)而刺激機(jī)體產(chǎn)生 IgE ，使之致敏。當(dāng)機(jī)體再次接觸 青霉噻唑或青霉烯酸后，可誘發(fā)過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者導(dǎo)致過敏性休克，甚至死亡。青霉素在弱堿性溶液中容易降解，因而使用時(shí)應(yīng)新鮮配制。值得注意的是，有些人初次注射青霉素也可能發(fā)生過敏性休克，這可能是曾吸入過青霉菌孢子或使用過被青霉素污染的注射器等醫(yī)療器械，機(jī)體已處于致敏狀態(tài)之故。其他藥物如普魯卡因、鏈霉素、有機(jī)碘等，偶爾也可引起過敏性休克。 血清過敏性休克血清過敏性休克又稱

20、血清過敏癥或再次血清病。常發(fā)生于既往曾用過動物免疫血清，機(jī)體已處于致敏狀態(tài)，后來再次接受同種動物免疫血清的個(gè)體。臨床上使用破傷風(fēng)抗毒素或白喉抗毒素進(jìn)行治療或緊急預(yù)防時(shí)，可出現(xiàn)此種反應(yīng)。二呼吸道過敏反應(yīng)多因吸入植物花粉、塵螨、真菌孢子等變應(yīng)原引起，常見疾病有過敏性鼻炎和過敏性哮喘。過敏性哮喘可表現(xiàn)有早期相反應(yīng)和晚期相反應(yīng)兩種類型。三消化道過敏反應(yīng)少數(shù)人在食入魚、蝦、蛋、乳、蟹、貝等食物后可發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等癥狀為主的過敏性胃腸炎。嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。四皮膚過敏反應(yīng)可因藥物、食物、花粉、腸道寄生蟲及寒冷刺激等引起，主要表現(xiàn)為蕁麻疹、濕疹和血管神經(jīng)性水腫。屬于型超敏反應(yīng)性疾病的是A過敏

21、性休克B溶血C過敏性鼻炎D血清病E蕁麻疹 答案：B II型超敏反應(yīng)是由IgG或IgM抗體與靶細(xì)胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合后，在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下，引起的以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理免疫反應(yīng)。 1、除補(bǔ)體參與外，有吞噬細(xì)胞、NK細(xì)胞參與2、1自身組織成分參與抗原的構(gòu)成：抗原可以是自身組織細(xì)胞上的某一成分；外來抗原吸附在組織細(xì)胞上構(gòu)成復(fù)合抗原某些藥物可改變組織細(xì)胞的表面結(jié)構(gòu)而形成自身抗原；1.輸血反應(yīng)；2.新生兒溶血；3.自身免疫性溶血性貧血；4.藥物過敏性血細(xì)胞減少癥；5.肺出血腎炎綜合征；6.甲狀腺功能亢進(jìn)。7.抗基膜型腎小球腎炎和風(fēng)濕性心肌炎1.輸血反應(yīng)：可由AB0血型不合和Rh血型不

22、合的輸血引起紅細(xì)胞溶解。HLA型別不同的輸血可使體內(nèi)產(chǎn)生抗白細(xì)胞、血小板抗體，產(chǎn)生非溶血性輸血反應(yīng)。通過血型鑒定選擇同型血輸入可避免AB0血型不合的輸血反應(yīng)。2.新生兒溶血癥：主要見于母子間Rh血型不合的第二胎妊娠。血型為Rh陰性的母親因流產(chǎn)或分娩過Rh陽性的胎兒時(shí)，Rh陽性RBC進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生了抗Rh抗體（IgG類），當(dāng)她再次妊娠Rh陽性的胎兒時(shí)，母體內(nèi)的抗Rh抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒Rh陽性RBC結(jié)合，通過激活補(bǔ)體和調(diào)理吞噬，使胎兒RBC溶解破壞，引起流產(chǎn)或新生兒溶血。若該母親曾接受過輸血則第一胎胎兒也可發(fā)生溶血。預(yù)防：分娩Rh陽性胎兒72小時(shí)內(nèi)給母體注射Rh抗體（抗D抗體），預(yù)防

23、再次妊娠Rh陽性胎兒發(fā)生新生兒溶血癥。母子AB0血型不符也可引起新生兒溶血癥，見于O型血母親生A、B、AB型胎兒。目前無有效預(yù)防措施。3.自身免疫性溶血性貧血：由于感染或某些藥物引起的紅細(xì)胞表面抗原改變，導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體，與紅細(xì)胞表面抗原結(jié)合后激活補(bǔ)體或巨噬細(xì)胞引起紅細(xì)胞溶解。4.藥物過敏性血細(xì)胞減少癥：外來藥物半抗原結(jié)合在血細(xì)胞上成為完全抗原后刺激體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)抗體，與血細(xì)胞表面抗原結(jié)合后激活補(bǔ)體或巨噬細(xì)胞造成血細(xì)胞損傷，可表現(xiàn)為溶血性貧血、粒細(xì)胞減少、血小板減少。5.其他有關(guān)疾?。烘溓蚓腥竞竽I小球腎炎：由A族鏈球菌與腎小球基底膜存在的共同抗原或因鏈球菌感染改變腎小球基底膜，產(chǎn)生自身抗原引起。急性風(fēng)濕熱：急性風(fēng)濕熱是與自身蛋白質(zhì)有交叉反應(yīng)的外來抗原的抗體所致疾病