最新醫(yī)療PPT-妊娠期糖尿病的護理查房PPT護理查房教學PPT醫(yī)院護理業(yè)務查房PPT(精選)

1、妊娠期糖尿病的護理查房PPT護理查房教學PPT醫(yī)院護理業(yè)務查房PPT本套PPT包含：妊娠期糖尿病的護理查房PPT、護理查房教學PPT醫(yī)院護理業(yè)務查房PPT三套內容 妊娠期糖尿病的護理查房 匯報人： XX目 錄YOUR COMPANY NAME病情介紹入院診斷及治療過程妊娠期糖尿病定義及分類分娩前后的護理診斷健康教育01病情介紹病情介紹姓名：XXX 床號 13住院號1050372年齡：41歲 婚姻：已婚孕產史：G2P1 末次月經：20XX.8.30預產期:20XX.6.6主訴： G2P1孕36+5周，下腹墜脹周孕3+月出現(xiàn)少量陰道流血，無腹痛，臥床休息后好轉，孕4月自覺胎動，活躍至今。患者孕期定

2、期產檢，胎動，血壓均正常，孕5月出現(xiàn)雙下肢輕度浮腫，后逐進出現(xiàn)夜間睡眠欠佳，20XX.3.20在XX縣人民醫(yī)院查血糖5.2mmol/L，通過飲食調整，20XX.4.25復查血糖5.47mmol/L,未完善糖耐量檢查。孕晚期無其他不適，于20XX.5.14門診擬G2P1孕36+5周，妊娠期糖尿病？自覺胎動正常，睡眠欠佳，胃納可，大小便正常。病情介紹既往史： 既往體健,高血壓、心臟病、糖尿病、否認結核病、腎病史，于20XX年自然分娩一女，無輸血史及食物、藥物過敏史。個人史：生于本地，未到外地、初中文化水平。無煙酒嗜好，否認疫水疫源接觸史，否認不潔性生活史?；橛?已婚,配偶體健。家族史：家族中無特

3、殊遺傳傾向性疾病史。病情介紹入院完善輔助檢查回報： B超示：BPD97mm,FL75mm頭圍，胎盤成熟度2+，羊水正常，臍帶繞頸一周，RI0.44。心電圖示：竇性心動過速 胎心監(jiān)護：反應型血糖： 空腹血糖4.31mmol/l 餐后一小時7.79mmol/l，餐后兩小時5.91 mmol/l。血型“A”，RH陰性血常規(guī):HB83g/L,中性粒細胞百分比77.3%，淋巴細胞百分比 15.6%平均血紅蛋白量22.3p，紅細胞壓積27.6%余基本正常。血型“B，RH陽性。生化全套：尿素2.17mmol/l 甘油三酯3.44 mmol/L，乙肝全套，術前四項，均基本正常 尿常規(guī)白細胞+2。病情介紹02入

4、院診斷及治療過程G2P1孕36+5周待產臍帶繞頸一周妊娠期糖尿病入院診斷 入院后予以監(jiān)測胎心，監(jiān)測血壓，吸氧,地塞米松等促胎肺成熟處理。于20XX年5月17日在腰硬聯(lián)合麻醉下行子宮 下段剖宮產術， 手術順利，術中取出一男嬰，評分10分，體重4KG,術 中出血約400ml,術后予抗炎，縮宮等治療，術后第一天查血紅蛋白68g/l，白細胞13.74*109/L，紅細胞3.03*1012/L中性粒細胞82.9%。治療過程體格檢查：T 36.5，P：80次/分，R20次/分，BP100/60mmHg，體重80kg。腹部切口干燥無滲血雙側乳房泌乳，量少，無漲奶等不適新生兒輕微黃疸治療過程03妊娠期糖尿病的

5、定義及分類 糖尿病是一組以慢性血糖水平升高為特征的全身性代謝性疾病，因胰島素絕對或相對不足而引起糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂。妊娠合并糖尿病包括兩種情況，即妊娠前已有糖尿病及妊娠后才發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病。后者稱妊娠期糖尿?。℅DM），占糖尿病孕婦的80%。糖尿病孕婦的臨床經過復雜，對母兒均有較大危害。定義定義妊娠期糖代謝特點胎兒肝酶系統(tǒng)活性缺乏，本身無糖異生能力，故所需能量均來自母體葡萄糖。雌激素增加導致R細胞增殖，使胰島素分泌量增加。妊娠期腎血流量及腎小球濾過率均增加，但糖在腎小管內的重吸收率并無提高，故尿液中排糖量增加。孕婦空腹時胰島素清除葡萄糖的能力較非孕時明顯提高?？崭寡墙档?糖尿病是

6、一組以慢性血糖水平升高為特征的全身性代謝性疾病，因胰島素絕對或相對不足而引起糖、脂對母兒均有較大危害。其原因為 妊娠合并糖尿病有兩種情況：一種為原有糖尿?。―M）的基礎上合并妊娠，又稱糖尿病合并妊娠；另一種為妊娠前糖代謝正常，妊娠期才出現(xiàn)的糖尿病，稱為妊娠期糖尿病（GDM）。分類分類胎兒、新生兒母親遠期影響糖尿病和妊娠的相互影響自然流產、胎兒畸形、FGR、巨大兒、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合癥、高膽紅素血癥等子癇發(fā)病率增高、早產、羊水過多、難產、酮癥酸中毒 妊娠期糖尿病孕婦為2型糖尿病高發(fā)人群、后代在兒童期、青春期、成年期容易發(fā)生肥胖，也是糖尿病高發(fā)人群。 （一）健康史 了解有無糖尿病病史及糖尿

7、病家族史，詢問過去生育史中有無習慣性流產、胎死宮內、胎兒畸形、巨大兒、胎兒生長受限、新生兒死亡等情況。臨床變現(xiàn)（二）身體狀況 絕大多數(shù)表現(xiàn)為“三多一少”癥狀，即多飲、多食、多尿、體重下降，經常感到全身乏力、外陰陰道瘙癢等。此外應注意評估糖尿病孕婦有無并發(fā)癥，如低血糖、高血糖、妊娠期高血壓疾病、酮癥酸中毒、羊水過多、感染等。臨床變現(xiàn)臨床變現(xiàn)（三）心理-社會狀況 由于缺乏對疾病知識的了解，擔心妊娠合并糖尿病對母兒影響較大，孕婦及家屬多有焦慮、自責等情緒反應。臨床變現(xiàn) 1.實驗室檢查 （1）血糖測定：2次或2次以上空腹血糖5.8mmol/L，可確診為糖尿病。有條件的醫(yī)療機構，在妊娠24-28周及以后

8、，應對所以尚未被診斷為糖尿病的孕婦，進行葡萄糖耐量試驗（OGTT）：前1日晚餐后禁食至少8小時至次日晨（最遲不超過上午9時）實驗前連續(xù)3日正常體力活動、正常飲食。檢查期間靜坐、禁煙。檢查時，5分鐘內口服含75g葡萄糖的液體300ml，分別抽取服糖前及服糖后 1、2小時的靜脈血。其血糖異常的標準值分別是：空腹5.1mmol/L、1h10.0mmol/L、2h 8.5mmol/L、任何一點血糖值達到或超過上述標準若即可診斷為妊娠期糖尿病。2.并發(fā)癥的檢查包括眼底檢查、24h尿蛋白定量測定、尿酮體及肝腎功能檢查等。3.胎兒監(jiān)護 可通過產科檢查、B超、羊水檢查及胎兒電子監(jiān)護等了解胎兒發(fā)育情況及胎兒成熟

9、度，注意有無巨大兒、胎兒生長受限、胎兒畸形等。（五）處理 原則 應在內科與產科醫(yī)生嚴密監(jiān)護下，盡可能將孕婦的血糖控制在正常或接近正常范圍，保證母嬰安全。 1、飲食控制是糖尿病治療的基礎 2、藥物治療根據(jù)孕婦血糖的情況，應用胰島素來調節(jié)血糖水平。 3、加強胎兒監(jiān)護定期進行產前檢查，及時了解胎兒宮內情況、胎兒成熟度檢查和胎兒、胎盤功能情況，防止死胎的發(fā)生。 4、必要時適用時終止妊娠。04分娩前后的護理診斷營養(yǎng)失調：高于機體需要量：與血糖代謝異常有關目標：無低血糖等發(fā)生措施：1.向孕婦及家屬講解糖尿病基本知識，講解合理飲食及疾病治療的關系，囑孕婦多食綠葉蔬菜，豆類食品，粗谷物，低糖水果堅持低鹽飲食。

10、2.監(jiān)測血糖變化，孕婦外出時隨身攜帶糖果，避免不良后果的發(fā)生。評價 5.17孕婦未發(fā)生低血糖。護理診斷(分娩前）疾病知識缺乏：與信息來源不足有關目標：孕婦能復述妊娠期糖尿病相關知識，能夠配合治療。措施：1.講解孕期的注意事項，及臨產征兆。2講解飲食控制的必要性，血糖監(jiān)測的意義及自我監(jiān)測的方法。3.向病人介紹治療中某些藥物的名稱，用法，作用等等，使病人了解自我保護的內容。評價：5.17孕婦能夠控制飲食，知道所用地塞米松藥物的作用。護理診斷(分娩前）3.胎兒監(jiān)護 可通過產科檢查、B超、羊水檢查及胎兒電子監(jiān)護等了解胎兒發(fā)育情況及胎兒成熟度，注意有無巨大兒、胎兒生長受限、胎兒畸形等。焦慮：與擔心胎兒健

11、康，妊娠并發(fā)生癥有關。目標：孕婦焦慮情緒緩解，能夠配合治療。措施：1.理解孕婦的感受，傾聽孕婦的訴說。2.在治療過程中，給予孕婦適當?shù)男畔ⅲ貉强刂魄闆r，血壓穩(wěn)定，胎心正常等，使其對病情有所了解，增強信心和信任感。3.護理人員應意識到孕婦的脆弱性，除了確實需要外，不要多她們實施過多的治療措施，尊重孕婦的意愿，保證最小的干預。4.進行適當?shù)陌参?，增加病人的安全感。評價：5.17孕婦順利手術，積極配合治療。護理診斷(分娩前）有母兒受傷的危險：發(fā)生低血糖、胎兒宮內窘迫、高血糖素血癥目標：母兒無任何危險發(fā)生。措施：1.囑孕婦左側臥位，改善胎兒血供，每天吸氧兩次，每30min。2.每兩小時監(jiān)測胎心，囑其

12、自測胎動。評價：5.17孕婦順利手術分娩一男嬰。護理診斷(分娩前）疼痛：于手術創(chuàng)傷，剖宮產麻醉消失有關目標：產婦疼痛減輕措施：1.采取舒適臥位。2.及時系腹帶，減輕切口張力。3.護理操作應輕柔，集中，減少移動病人尿管和輸液管固定好，以防活動時牽拉疼痛。4.采取各種措施，轉移患者對疼痛的注意力。5.必要時給予止痛劑，如鎮(zhèn)痛泵。評價：5.18產婦疼痛感減輕。護理診斷(分娩后）疼痛：于手術創(chuàng)傷，剖宮產麻醉消失有關目標：產婦疼痛減輕措施：1.采取舒適臥位。2.及時系腹帶，減輕切口張力。3.護理操作應輕柔，集中，減少移動病人尿管和輸液管固定好，以防活動時牽拉疼痛。4.采取各種措施，轉移患者對疼痛的注意力

13、。5.必要時給予止痛劑，如鎮(zhèn)痛泵。評價：5.18產婦疼痛感減輕。護理診斷(分娩后）自理能力缺陷：于手術引起的疼痛，術后輸液有關。目標： 產婦能夠下床活動，生活能夠自理。措施：1.協(xié)助產婦進食，洗漱，穿著，保持床單位的整潔，舒適。2.密切觀察切口有無滲血，保持輸液管及導尿管的通暢。3.遵醫(yī)囑測量生命體征。4.鼓勵產婦早下床活動，協(xié)助其床上翻身。評價：5.18產婦拔除尿管后能下床活動，生活自理。護理診斷(產后）05健康教育孕前的健康教育 年齡是妊娠期糖尿病的高危因素。孕婦年齡大于30歲，GDM發(fā)生率明顯增加。因此，對于高齡婦女在孕前應檢測血糖，明確是否患有糖尿病。如確診為糖尿病，應積極控制血糖，并

14、進行糖尿病血管并發(fā)癥的檢查。通過妊娠前咨詢明確糖尿病病變的程度?？诜堤撬幍幕颊呷焉锴皯Ｓ媒堤撬幬?，改用胰島素控制血糖，維持孕前以及早孕期血糖正常。健康教育孕期的健康教育 提高患者飲食治療的遵醫(yī)行為 在護理過程中護士幫助患者樹立信心,積極參與營養(yǎng)治療,根據(jù)血糖、尿糖等病情隨時調整GDM飲食,使之既能控制母體糖尿病,又能為發(fā)育中的胎兒提供營養(yǎng)需要。糖尿病孕婦的熱量（飲食）控制可適當放寬，以免胎兒營養(yǎng)不良或發(fā)生酮癥而危害胎兒。飲食應定量、定時，以達到正常血糖水平而孕婦又無饑餓感為最佳。忌糖制飲食，少食碳水化合物較多的土豆、芋頭、洋蔥、胡蘿卜、鮮豌豆等，多選用大豆制品、蕎面、玉米面、含水分較多的莖

15、葉類蔬菜、瓜果等，可以吃但必須限量的水果有蘋果、梨、橘等，并相應減少主食量。飲食要多樣化，使之符合平衡飲食的需求。健康教育孕期的健康教育 提高患者飲食治療的遵醫(yī)行為 在護理過程中護士幫助患者樹立信心,積極參與營養(yǎng)治療,根據(jù)血糖、尿糖等病情隨時調整GDM飲食,使之既能控制母體糖尿病,又能為發(fā)育中的胎兒提供營養(yǎng)需要。糖尿病孕婦的熱量（飲食）控制可適當放寬，以免胎兒營養(yǎng)不良或發(fā)生酮癥而危害胎兒。飲食應定量、定時，以達到正常血糖水平而孕婦又無饑餓感為最佳。忌糖制飲食，少食碳水化合物較多的土豆、芋頭、洋蔥、胡蘿卜、鮮豌豆等，多選用大豆制品、蕎面、玉米面、含水分較多的莖葉類蔬菜、瓜果等，可以吃但必須限量的

16、水果有蘋果、梨、橘等，并相應減少主食量。飲食要多樣化，使之符合平衡飲食的需求。健康教育 妊娠期糖尿病的護理查房 匯報人： XX2022 護理查房教學PPT護理查房目錄contents護理查房教學目的與意義01護理查房教學的基本要求02護理查房的形式03護理查房的實施04教學應掌握的七項內容05教學護理查房注意事項06護理查房存在的問題07小結08護理查房教學目的與意義0101護理查房教學目的與意義評價護理計劃、護理措施的落實與效果，確保護理工作質量提高護理實習生及帶教老師的綜合素質解決臨床實際工作的實際問題提高教學質量護理查房教學的基本要求0202護理查房教學的基本要求要有目的性選擇查房內容做

17、好查房前的準備：病人、資料、實習生、帶教老師、物品等體現(xiàn)以病人為中心注重指導老師的自身素質注重護理查房的靈活性和實效性遵守保護性醫(yī)療制度護理查房的形式0303護理查房教學的類型由護士長或護理部組織的教學查房方式：以疾病或問題為重點由帶教老師組織的教學查房方式：以教學大綱、計劃、課程要求類型03教學查房的形式A根據(jù)教學查房的內容分B按教學查房的指導思想分類C按教學查房的護理能級分類03根據(jù)教學查房的內容分以病人為中心的護理程序查房方式：以護理程序為框架進行分析、討論及補充。以檢查護生解決實際問題的能力。以護理質量為中心的評價性查房方式：床前由責任護生簡要匯報例、帶教老師補充，護士長在每個責任組抽

18、查23名危重、新入院或大手術病人，以檢查工作職責落實及工作質量，協(xié)助護士解決疑難問題。（護理部查房形式）以護理技術為中心的操作性查房方式：有一定難度的護理技術作為教學查房內容，如：三腔二囊管的應用及壓力測定、胸腔閉式引流瓶的更換。重點：操作流程、注意事項及管理方法示教或指導。以護理管理為中心的管理性查房方式：由護士長主持，查各班工作職責落實、病區(qū)管理、查對制度、消毒隔離制度等落實情況目的：增強護生管理意識、全方位承擔護士的技術責任與管理責任。（護理部查房形式）03按教學查房的指導思想分類整體護理查房：傳統(tǒng)的護理查房：從疾病的病因病理、臨床表現(xiàn)、治療護理等作為討論的重點。缺點：A、重知識的傳授而

19、輕能力的培培養(yǎng) B、只見疾病不見人 C、與業(yè)務學習相混淆該種查房模式現(xiàn)已少用以問題為基礎查房：方式：以問題為基線展開討論，帶教老師對討論的問題進行點評與小結以護理程序為框架查房：方式：從評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟進行討論與評價兩種方式的結合：重點：病人得到了什么樣的護理? 護士為病人解決了什么問題? 病人是否達到健康目標?03按教學查房的護理能級分類帶教老師（責任護士）查房護理部查房護士長查房病例選擇：以典型病例為主目標：、完成教學大綱要求、掌握基礎與專科護理知識、護理操作技能、解決病人實際問題病例選擇：疑難、危重、大手術病人、新技術開展項目等目標：、掌握病人的護理要點、重點、難點、

20、解決病人實際問題、提高護士業(yè)務能力及科室護理質量病例選擇：目前護理上存在問題/困難的危重、疑難、大手術等特殊病例目標：、檢查病人護理計劃、措施的落實與效果、對存在問題提出制定改進措施、解決病人的實際問題、提高科室護理工作質量護理查房的實施0404查房實施程序病例匯報床邊查房1病例匯報重點：1、病人基本情況2、病人的護理問題、采取的治療護理措施及效果3、目前存在的問題與依據(jù)在辦公區(qū)完成，先由實習生匯報，然后由指導老師補充，并說明本次查房的目標。2入病房：1、主查護生和指導老師在前，及其他人員隨后，按要求站位2、注意禮貌、介紹人員及目的、取得病人及家屬配合，注意病房其他病人的反應04教學查房的形式

21、護理評估討論（在辦公室進行）3護理體查：生命體征、皮膚、管道、肢體功能、?？魄闆r等（結合目標，有重點）帶教老師指導：指導老師應結合本次查房目標及病人實際情況，進行現(xiàn)場指導、操作示教等評估治療護理措施效果：檢查護理計劃、治療與護理措施落實與效果與病人及家屬溝通：病人對護理工作的滿意度、實施健康教育、解答病人提出的疑問等離開病房：病人用物歸位，整理床單位向病人致謝41、主查護生：根據(jù)評估資料對護理問題、措施、效果等發(fā)表意見或提出疑問。2、其他人員：補充或提問3、指導老師：小結、答疑、評價、布置任務等（注意：結合本次查房目標及病人實問題）教學應掌握的七項內容0505教學查房的形式應掌握的七項內容1教

22、學準備1、熟悉病情2、按教學大綱要求計劃教學內容3、參考相關專業(yè)資料4、時間安排（一般至少提前兩至三天）確定教學目標1、本次查房要傳授給學生什么？2、要求學生掌握哪些知識與技能（基礎/專科知識與技能）？3、解決什么問題？（結合病人當前的情況，選擇最需要解決的護理問題為目標05教學應掌握的七項內容床辦查房1、注意禮貌、保護性醫(yī)療、病房其他病人的感受等。2、要求學生結合病人具體情況作重點體格檢查。生命體征測量、?？企w查等，帶教老師予以現(xiàn)場指導或糾正。3、將體查的發(fā)現(xiàn)與護理問題、觀察病情和評估療效等結合起來，教師起指導作用。4臨床分析1、注意是分析病人，不是分析疾病2、密切結合病人，深入討論護理問題

23、3、示范科學的臨床思維方式與過程，解決實際問題。4、通過有序的分析，使學生學習如何發(fā)現(xiàn)問題，提出問題和解決問題的方法。 35啟發(fā)教學1、調動學生的主動參與，活躍教學氣氛，增強教學效果。2、對一些重點和難點，采用提出問題的形式引導學生思考，使學生有更鮮明和深刻的印象。3、提問與答疑是常用的形式，但教師在討論問題時的條理性、邏輯性和對重點問題的準確把握，本身就是很好的啟發(fā)。05教學應掌握的七項內容歸納總結 應留幾分鐘時間進行此項工作呼應教學目標，概括本次查房要求學生掌握的內容。點評學生在查房中的表現(xiàn)，提出改進的意見。根據(jù)需要，提出問題和布置下一次查房內容，要求學生作好準備。67為人師表 老師通過自

24、身的儀表，語言和與病人溝通的藝術，滲透對學生的醫(yī)學倫理、人道主義和“以人為本”的人文教育，塑造學生的健康人格和崇高醫(yī)德。帶教老師在護理教學查房中的作用：1、組織作用：病例、目標、時間、地點、氣氛等2、教育作用：知識的傳授、技能指導3、咨詢作用：應有預見性，回答患者、護生提出的問題4、治療作用：監(jiān)控護理措施的有效性、合理性，引導患者配合治療護理措施，消除患者緊張情緒等教學護理查房注意事項0606教學護理查房注意事項病例的選擇：查房對象選臨床表現(xiàn)典型、合作病例，并告知患者及家屬。1查房時間安排：不超過1個半小時，掌握各程序時間安排，重點是操作指導和臨床分析。床邊教學：體現(xiàn)實踐性、雙向性，對學生指導

25、及時、耐心、正確、規(guī)范，師生、護患互動盡量輕松活躍；分析討論：要結合病例實際，運用啟發(fā)式教育。注意掌握深度、廣度，切忌漫無邊際；分析緊扣查房目的，展開適度，并能體現(xiàn)一定的新進展或應用新成果，適當運用雙語教學。師生態(tài)度嚴謹、認真，注意穿著、姿態(tài)、語言、動作、表情等醫(yī)療保護性措施23456護理查房存在的問題0707護理查房存在的問題護理教學查房存在的問題612345目標不明確，范圍太廣，面面具到與小計課、病例分析區(qū)分不清準備不充分：臨陣發(fā)揮式目標不明確，范圍太廣，面面具到只見疾病不見人，未解決實際問題小結0808小結教學查房的目的、意義、基本要求教學查房的形式教學查房的實施：帶教老師查房 （重點）

26、護理教學查房應掌握的七點內容（重點）護理教學查房的注意事項（重點）存在的問題2022 護理查房教學PPT感謝聆聽醫(yī)院護理業(yè)務查房PPT演講人：XXX 時間： 2020年XX月XX日JIAN YUE SHANG WU ZONG JIE HUI BAO 目錄CONTENTS護理業(yè)務查房概述0102護理業(yè)務查房準備Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.03護理業(yè)務查房程序Click here to e

27、nter your text.Click here to enter your text.01護理業(yè)務查房概述Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click

28、 here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.01護理業(yè)務查房概述Click here to enter your text.Click here to enter your text.護理業(yè)務查房概念護理業(yè)務查房是針對疑難、復雜、特殊、新開展的治療、護理項目等病人，護理方案、護理措施以及護理質量進行的查房。01護理業(yè)務查房目的Click here to

29、 enter your text.Click here to enter your text.結合查房主題介紹有關知識新理論，推廣新技術，提高護理人員的理論水平。檢查護理常規(guī)制度及病區(qū)管理制度是否認真執(zhí)行。 通過查房了解護理病歷與患者實際情況是否相符。 滿足臨床教學需要。 02了解臨床護士掌握、運用護理程序的程度，是否與臨床護理緊密相連，切合實際。 04提出預防性護理措施，防止有危險的護理問題和并發(fā)癥的發(fā)生。01檢查責任護士是否按整體護理程序工作，并協(xié)助責任護士解決臨床護理問題03解決護理疑難問題， 檢查重點病例術前、 術后及新開展手術病例護理計劃是否正確，檢查護理措施落實情況05080607

30、01體現(xiàn)“以病人為中心”的服務宗旨在解決問題、制定護理措施時，一切都要以病人需要為前提。02傳統(tǒng)護理查房中只是討論疾病，只見疾病不人的做法，護理查房和小講課混淆。03必須重視人的特性即整體性， 要以整體護理觀念去護理查房， 查房時要了解和評價責任護士在疾病護理同時為病人營造一個促進康復的外部環(huán)境體現(xiàn)以護理程序為框架04查房中要注意多文化的護理， 了解病人社會文化背景、 民族習慣、 信仰、 生活方式等。 01護理業(yè)務遵循原則Click here to enter your text.Click here to enter your text.01一是以?？莆Ｖ?、疑難、少見病為主的臨床護理查房；0

31、20301搜查業(yè)務查房分類Click here to enter your text.Click here to enter your text.二是按教學大綱以常見病、多發(fā)病為主的教學查房；三是以每日新入院病人危重病人護理問題及措施的效果評價為主的晨間護理查房。01護理組長/責任護士查房0203護士長查房護理部查房01搜查業(yè)務查房分類Click here to enter your text.Click here to enter your text.01搜查業(yè)務查房分類Click here to enter your text.Click here to enter your text.0

32、5護理科研查房整體護理查房04健康教育查房06管理查房等02教學查房01個案護理查房03重危急救查房02護理業(yè)務查房準備Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.

33、Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.選擇較為典型、診斷明確、病情復雜的病例，指定負責護士做好查房前的準備，提前2-3天通知全科人員及護生預習病史及相關資料，并查閱有關疾病的國內外先進護理經驗，找出本科護理的薄弱環(huán)節(jié)。02護理業(yè)務查房準備Click here to enter your text.Click here to enter

34、your text.查房人員護理部業(yè)務查房由護理部安排組織各科護士長參加,科室業(yè)務查房由科室護士長組織本科全體護理人員參加。02護理業(yè)務查房人員Click here to enter your text.Click here to enter your text.查房分類01護理部業(yè)務查房每月1次, 每月由護理部組織全院護士長和護理查房科室的所有護士針對本科室的專科疑難病種和并發(fā)癥多的病種進行臨床護理業(yè)務查房02查房時間30-40分鐘，其中責任護士報告病歷時間限制8分鐘。03查房時間安排：根據(jù)工作情況，盡量選擇下午。02護理業(yè)務查房分類Click here to enter your text

35、.Click here to enter your text.查房的重心是病人，而非責任護士，也不是疾病本身02護理業(yè)務查房重心Click here to enter your text.Click here to enter your text.03護理業(yè)務查房程序Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to en

36、ter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.Click here to enter your text.01著裝整齊、佩戴胸卡,站位規(guī)范03主動與病人溝通02語言通順流暢、表述清晰、運用醫(yī)學術語04在辦公室內由主查人說明查房目的。03搜查業(yè)務查房分類Click here to enter your text.Click here to enter your text.0102030405患者一般情況（床號、姓名、性別、年齡、診斷、入院時間、手術情況等）簡要病史、癥狀體征、既往史、過敏史基礎知識、基礎理論和基礎技能進行回顧性的復習及涉及相關內容進行學習（結合本病例）：疾病概述、病因病理、臨床表現(xiàn)。治療、正在應用的藥物病人現(xiàn)存護理診斷/問題（全面并突出患者的個性特點、排列順序得當） 護理計劃、采取的護理措施（具體、可操作性）。03新年工作計劃C