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1、骨科手術(shù)配合印穎第1頁,共14頁。骨 科 手 術(shù) 的 基 本 知 識(shí)定義: 骨科手術(shù)學(xué)是研究人體脊柱、四肢骨與關(guān)節(jié)及軟組織?。ㄟ\(yùn)動(dòng)系統(tǒng))手術(shù)治療的一門學(xué)科。 第2頁,共14頁。骨科一般手術(shù)器械第3頁,共14頁。動(dòng)力系統(tǒng)第4頁,共14頁。止血帶與驅(qū)血帶的應(yīng)用作用:可控制手術(shù)出血,減少出血量,并使解剖層次清楚,縮短手術(shù)時(shí)間。1、驅(qū)血帶及其應(yīng)用:是一種58cm寬的橡皮帶子,經(jīng)滅菌后,供手術(shù)前驅(qū)使肢體血液回流軀體。第5頁,共14頁。驅(qū)血帶、止血帶及電動(dòng)止血儀第6頁,共14頁。2、充氣止血帶及其應(yīng)用:綁扎止血帶的部位:上肢上臂上1/3處,下肢大腿上2/3處第7頁,共14頁。步驟:(1)、在上止血帶部位,
2、放置襯墊。(2)、纏繞止血帶。第8頁,共14頁。纏繞止血帶第9頁,共14頁。(3)、抬高患肢,用橡皮驅(qū)血帶由遠(yuǎn)而近驅(qū)血。第10頁,共14頁。(4)、止血帶充氣,到達(dá)所需壓力。壓力:上肢 成人250300mmHg , 下肢 成人300400mmHg ,(5)、時(shí)間:一般控制在1小時(shí)左右,如手術(shù)時(shí)間較長,應(yīng)在1.5小時(shí)內(nèi)松開5-10分鐘,然后再充氣綁扎。第11頁,共14頁。使用止血帶的禁忌癥對(duì)動(dòng)脈硬化、血栓閉塞性脈管炎及淋巴管炎禁用。幼兒和明顯消瘦患者一般不用。對(duì)惡性腫瘤或局部炎癥的患者,可使用止血帶,但不能驅(qū)血。第12頁,共14頁。皮膚的準(zhǔn)備范圍備皮范圍皮膚的準(zhǔn)備范圍,依手術(shù)部位而不同。對(duì)四肢的皮膚準(zhǔn)備一般要超過手術(shù)部位的上、下各一個(gè)關(guān)節(jié),為手術(shù)中需臨時(shí)擴(kuò)大手術(shù)范圍
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