2021年醫(yī)院急危重臨床經(jīng)驗護士培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核試題與答案

1、2021年醫(yī)院急危重臨床經(jīng)驗護士培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核試題與答案1. 俯臥位對ARDS患者病理生理的影響說法錯誤的是（ ） A俯臥位肺容積減少(正確答案)B減少縱膈和心臟對肺的壓迫C膈肌的運動方式和位置改善D引流較容易2. 俯臥位通氣操作大概需要多少人員（ ） A1-3個B2-4個C3-5個D4-6個(正確答案)3. 關(guān)于俯臥位通氣操作前,下列描述錯誤的是（） A操作前軀干部位管道盡量沿橫軸線放置(正確答案)B暫停胃腸營養(yǎng),必要時胃腸減壓C使用鎮(zhèn)靜藥物,使患者處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)D操作前先吸痰4. 低氧血癥伴高碳酸血癥風險患者氧療目標為（ ） A. 95%以上B. 94%96%，初始流量為15L/min，直

2、至得到血氣測量結(jié)果后再調(diào)整。C. 94%96%D. 88%92%(正確答案)E. 92%以上5. 休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示（ ） A血容量嚴重不足(正確答案)B嚴重酸中毒C容量血管過度收縮D心功能不全E血容量不足6. 治療高血壓危象，下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選 A.復(fù)方降壓片B.心得安C.開博通D.硝普鈉(正確答案)E.雙氫克尿噻7. 顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是 A.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、癲癇C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫(正確答案)D.頭痛、嘔吐、復(fù)視E.頭痛、嘔吐、精神癥狀8. CCF是胸外按壓在整體心肺復(fù)蘇中占的比例,CCF越高越好，應(yīng)至少（ ） A. 40%(正確答案)B.50%

3、C. 60%D.70%9. 搶救病人中護士進行的工作下列哪項不正確 （ ） A. 口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B.用完的空安瓿應(yīng)及時處理(正確答案)C. 搶救后應(yīng)及時請醫(yī)生補寫醫(yī)囑D.搶救記錄字跡清晰及時準確E. 醫(yī)生未到時可先建立靜脈通道10. 休克代償期血壓的變化（ ） A. 收縮壓下降，脈壓正常B.血壓無變化C. 收縮壓正常，脈壓小(正確答案)D. 收縮壓正常，脈壓大E.收縮壓升高，脈壓大11. 無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)（ ） A. 先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇(正確答案)B行12導(dǎo)心電圖檢查C.建立深靜脈通道D.準備電除顫12. 成年人顱內(nèi)壓的正常值為（ ） A 70-20

4、0mmH2O(正確答案)B 80-210 mmH2OC 90-190 mmH2OD 70-150 mmHg13. 緊急情況下可以靠摸脈搏來判斷病人動脈血壓，若能觸及頸動脈，表明動脈壓大于多少毫米汞柱：（ A 80 mmHgB 70 mmHgC 60mmHg(正確答案)D 50mmHg14. 反映右心功能和血容量的常用指標（ ） A、心電圖B、血壓C、中心靜脈壓(正確答案)D、動脈血壓E、肺動脈壓15. 休克經(jīng)處理后，好轉(zhuǎn)的指標是（ ） A.神志恢復(fù)清楚B.指端溫度上升C.尿量增加(正確答案)D.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅16. 關(guān)于成人心肺復(fù)蘇術(shù)，下列那種說法不正確？（ ） A.使用簡易呼吸器時，每次送氣4

5、00600毫升。B.胸外按壓部位：胸骨中下1/3處。C.按壓幅度：使胸骨下陷45厘米。(正確答案)D.按壓時間放松時間11。E按壓頻率100-120次/分17. 下列需要快速轉(zhuǎn)運檢查的患者（ ） A.血流動力學不穩(wěn)定，但未用藥的患者B.需要氣管插管但未插管的患者C.正在心肺復(fù)蘇的患者D.顱腦損傷，血壓穩(wěn)定的患者(正確答案)18. 一心臟病患者，突然心悸、氣促、大汗，體格檢查：Bp80/60mmHg，心率150次/min，節(jié)律輕度不規(guī)則， A.胺碘酮B.普羅帕酮C.同步直流電復(fù)律(正確答案)D.非同步直流電復(fù)律19. 男，45歲。因急性廣泛性前壁心肌梗死收住CCU，在心電監(jiān)護示波器上觀察到心電波

6、形突然變成形態(tài)、振幅頻率極不規(guī)則的波動，QRST波群不可辨認，血壓讀數(shù)為56/22mmHg，應(yīng)該立即采取的措施是 A.非同步電復(fù)律(正確答案)B.同步電復(fù)律C.靜推利多卡因D.心前區(qū)錘擊20. 一旦確診為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)（） A.4-6min(正確答案)B.6-8minC.8-10minD.10-12min21. 低鉀血癥出現(xiàn)軟癱的順序是（） A.四肢肌、軀干肌、呼吸肌(正確答案)B.四肢肌、呼吸肌、軀干肌C.軀干肌、呼吸肌、四肢肌D.軀干肌、四肢肌、呼吸肌E.呼吸肌、四肢肌、軀干肌22. 使用溶栓抗凝藥物時如果皮膚和消化道出血，其表現(xiàn)有（） A. 黑便B. 牙齦出血

7、C. 皮膚青紫瘀斑D. 嘔血E. 以上都是(正確答案)23. 缺氧按照緣由可分為（ ） A. 低張性缺氧B.血液性缺氧C. 循環(huán)性缺氧D. 組織性缺氧E. 以上全對(正確答案)24. 腸內(nèi)營養(yǎng)小于6周,有高度肺吸入風險應(yīng)選擇哪種管喂途徑（ ） A、鼻胃管B、鼻腸管(正確答案)C、胃造口D、空腸造口術(shù)25. 鼻飼前抽取胃殘余量,大于（ ）應(yīng)減量或暫停鼻飼 A 50MLB 100MLC 150MLD 200ML(正確答案)26. 早期腸內(nèi)營養(yǎng)指:進入ICU（ ）小時或（）小時內(nèi)并且血流動力學穩(wěn)定,無腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌癥的情況下開始腸道喂養(yǎng) A、12、24B、48、24(正確答案)C、36、48D、36、

8、7227. 腹瀉臨床陽性體征不包括（） A水樣便300m1/天B、腸內(nèi)營養(yǎng)后明顯腹脹及返流C大便失禁4次/天D、導(dǎo)管或創(chuàng)口污染風險(正確答案)28. EN是指（） A、完全腸內(nèi)營養(yǎng)B、腸內(nèi)營養(yǎng)(正確答案)C、腸外營養(yǎng)D、完全腸外營養(yǎng)29. 三人定位搶救，站位職責錯誤的是（ ） A頭位職責：氣道管理、導(dǎo)尿(正確答案)B側(cè)位：心臟按壓、除顫、靜脈通路用藥及觀察生命體征C尾位;建立靜脈通路，導(dǎo)尿、記錄D負責指揮的是站在頭位的護士30. 搶救時對護士的要求不符合的是（ ） A. 熟悉搶救物品、儀器及藥物B. 沉著，冷靜，準確、反應(yīng)敏捷C. 維持搶救現(xiàn)場秩序D. 團隊協(xié)助配合E. 一有情況，立即跑去呼叫

9、值班醫(yī)生(正確答案)31. 目前靜脈溶栓DNT最低要求時間 50分鐘60分鐘(正確答案)70分鐘80分鐘32. 目前最常使用的靜脈溶栓藥物 瑞替普酶尿激酶阿替普酶(正確答案)替奈普酶33. ACBT技術(shù)除外下面哪個操作。 A.呼吸控制B.胸廓擴張運動C.腹式呼吸(正確答案)D.用力呼吸技術(shù)34. 呼吸康復(fù)的作用除外哪項。 A.改善呼吸困難B.縮短住院時間C.增加患者住院費用(正確答案)D.減少機械通氣時間35. 呼吸康復(fù)的正確的順序應(yīng)該是: A. 計劃-實施-評估-評價B. 評估-計劃-實施-評價(正確答案)C. 評估-實施-評價-計劃D. 實施-評估-計劃-評價36. 有生命危險的急癥者患者

10、，需要（ ）分鐘內(nèi)進行病情評估和急救措施？ A.5-10分(正確答案)B.2-3分C.15分D.20分E.30分37. 消化性潰瘍并上消化道大出血的特點，不正確的是 A、常有嘔血(正確答案)B、定有黑便C、嘔血常為咖啡色D、出血后疼痛減輕E、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥38. 上消化道出血的臨床表現(xiàn)為 A、嘔血B、嘔血與黑便C、嘔血、便血、休克(正確答案)D、嘔血、便血、休克、全身皮膚出血E、失血性休克39. 上消化道出血最常見的病因是 A、消化性潰瘍(正確答案)B、膽道疾病C、急性糜爛性胃炎D、賁門粘膜撕裂癥E、肝硬化食管靜脈曲張破裂40. 下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血 A、十二指腸球部潰瘍B

11、、十二指腸球后潰瘍(正確答案)C、胃小彎潰瘍D、幽門管潰瘍E、復(fù)合性潰瘍41. 男、40歲，患者因消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是 A、選擇性腹腔動脈造影B、B超檢查C、纖維胃鏡檢查(正確答案)D、肝功能化驗E、頓餐檢査42. 男、40歲，突發(fā)上消化道出血約2000ml，查體:神志模糊，皮膚鞏膜黃染，腹脹，全腹?jié)嵋?，無壓痛及反跳痛，血壓66/45mmHg，脈搏132次/分。胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下端曲張靜脈出血。該病人的首選治療方案為 A、手術(shù)治療B、三腔二囊管壓迫(正確答案)C、先內(nèi)科保守治療，好轉(zhuǎn)后再手術(shù)D、局部栓塞止血43. ROSC后呼吸管理的SPO2目標

12、（ ） A 90%以上B 94%以上C 92-98%(正確答案)D 100%44. 嬰兒和兒童的急救呼吸頻率（ ） A 每1秒一次B 每2-3秒一次(正確答案)C 每4-5秒一次D每6秒一次45. 下列哪項不是STEMI的典型心電圖表現(xiàn)： 2個或以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高新發(fā)的左束支傳導(dǎo)阻滯缺血相關(guān)導(dǎo)聯(lián)的T波高聳一過性ST段抬高(正確答案)46. 下列哪項疾病所致的胸痛不屬于高危胸痛: STEMI主動脈夾層肺動脈栓塞閉合性氣胸(正確答案)47. 以下那些情況不需要立即轉(zhuǎn)診到建立每天24h、每周7天的應(yīng)急系統(tǒng)的有資質(zhì)開展直接PCI醫(yī)療機構(gòu)？ STEMI病情不穩(wěn)定或高危的UA/NSTEMI合并心源

13、性休克的ACS穩(wěn)定性心絞痛(正確答案)48. 對于STEMI，估計首次醫(yī)療接觸時間到導(dǎo)絲通過時間超過（）分鐘的，有溶栓指征而無禁忌癥，若具備溶栓能力，先溶栓治療再轉(zhuǎn)診。 120分鐘(正確答案)90分鐘60分鐘45分鐘49. 明確主動脈夾層診斷首選的輔助檢查是（） 超聲心動圖心電圖經(jīng)皮主動脈造影術(shù)增強CT(正確答案)50. 胸痛中心的核心思想是（） 整合資源優(yōu)化流程提高效率改善預(yù)后以上都對(正確答案)51. 胸痛中心的首要任務(wù)是（） 短時間內(nèi)明確高風險患者，并迅速提供合適的治療快速排除低?；颊吖?jié)約醫(yī)療資源以上都對(正確答案)52. ACLS的第一線藥物不包括？ A、異丙腎上腺素(正確答案)B、腎

14、上腺素C、阿托品D、利多卡因E、多巴胺53. 治療心臟驟停宜首選 A. 靜滴去甲腎上腺素B. 舌下含異丙腎上腺素C. 靜滴地高辛D. 肌注可拉明E. 靜脈注射腎上腺素(正確答案)54. 青霉素類引起的過敏性休克首選 A. 去甲腎上腺素B. 異丙腎上腺素C. 腎上腺素(正確答案)D. 多巴胺E. 麻黃堿55. 下列哪個藥物不宜做肌內(nèi)注射 A. 腎上腺素B. 去甲腎上腺素(正確答案)C. 異丙腎上腺素D. 間羥胺D. 間羥胺56. 阿托品禁用于 A. 胃痙攣B. 虹膜睫狀體炎C. 青光眼(正確答案)D. 膽絞痛E. 緩慢型心律失常57. 硝酸甘油的藥理作用機制是 A. 升高血壓B. 減慢心率C.

15、心肌收縮力減弱D. 開放側(cè)支循環(huán)(正確答案)E. 收縮血管58. 下列藥物中，治療急性心源性肺水腫的首選藥物是 A. 呋塞米(正確答案)B. 螺內(nèi)酯C. 氫氯噻嗪D. 氨苯蝶啶E. 乙酰唑胺59. 胺碘酮的藥理作用是 A. 增加心肌耗氧量B. 明顯延長心肌不應(yīng)期(正確答案)C. 增加心肌自律性D. 加快心肌傳導(dǎo)E. 收縮冠狀動脈60. 下列哪一項不是液體復(fù)蘇的目的？（） A、恢復(fù)有效循環(huán)血容量B、增加心臟排血量C、改善微循環(huán)及臟器灌注D、改善患者的凝血功能(正確答案)E、增加心臟的前負荷61. 出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)立即停止俯臥位通氣 （ ） A意外脫管(正確答案)B氣道出血(正確答案)C心跳驟停

16、(正確答案)D體溫升高62. 俯臥位通氣的風險和并發(fā)癥有哪些（ ） A皮膚黏膜的壓迫和受損(正確答案)B眼球的壓傷和水腫(正確答案)C管道的移位和脫出(正確答案)D引流管的壓迫、扭曲(正確答案)63. 氧中毒的表現(xiàn)有（ ） A. 胸骨后灼熱感(正確答案)B. 疼痛(正確答案)C. 呼吸增快(正確答案)D. 惡心嘔吐(正確答案)E. 進行性呼吸困難(正確答案)64. 以下關(guān)于氧療實施的描述正確的是（ ） A. 濕化液應(yīng)使用無菌蒸餾水或滅菌注射用水。(正確答案)B. 應(yīng)先評估患者意識、呼吸狀況及缺氧程度、氣道通暢情況。(正確答案)C. 停止氧療時，應(yīng)先關(guān)閉流量表及氧氣開關(guān)，再取下鼻導(dǎo)管（面罩、鼻塞

17、）。D. 無低氧血癥的患者也可以進行氧療，任何情況下的氧療均需同時記錄吸氧濃度。E. 未達目標SpO2范圍、臨床表現(xiàn)或動脈血氣分析結(jié)果未改善或進一步惡化，應(yīng)及時告知醫(yī)生。(正確答案)65. 肺栓塞三聯(lián)征（ ） A胸痛(正確答案)B咯血(正確答案)C 頭痛D呼吸困難(正確答案)E煩躁不安66. 心肺復(fù)蘇后處理包括（ ） A.加強生命體征觀察(正確答案)B.糾正低血壓(正確答案)C.糾正酸堿失衡(正確答案)D.使用抗生素E.保持呼吸道通暢(正確答案)67. 早期腸內(nèi)營養(yǎng)的益處（ ） A、降低死亡率(正確答案)B、降低感染率(正確答案)C、改善營養(yǎng)攝取(正確答案)D、減少住院費用(正確答案)E、保持

18、腸道功能及完整(正確答案)68. 定位搶救的特點（ ） A.人員是進過專業(yè)的搶救培訓(xùn)(正確答案)B.具備相應(yīng)能力的人固定在相應(yīng)位置(正確答案)C.明確分工，統(tǒng)一、有序、協(xié)調(diào)開展搶救工作(正確答案)D.強調(diào)團隊協(xié)作(正確答案)E.提倡參加搶救的人員越多越好69. 急性腦卒中的常見類型 腦血栓形成(正確答案)腔梗(正確答案)腦出血(正確答案)蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)70. 中風120有哪幾項 一看一張臉(正確答案)2查兩只胳膊(正確答案)聆聽語言(正確答案)快速撥打120(正確答案)71. 院內(nèi)卒中急救流程包括 急查血常規(guī)、凝血功能(正確答案)急測血糖(正確答案)快速陪護下完成頭顱影像學檢查(正確答案)神經(jīng)科急會診(正確答案)72. 急危重癥的快速識別要點，生命八征有哪些？（ ） A. 體溫(正確答案)B.血壓(正確答案)C.尿量.(正確答案)D.出血E.皮膚粘膜(正確答案)73. 2020年心肺復(fù)蘇指南建議孕婦心臟驟停時（ ） A 進行胎兒監(jiān)測B 優(yōu)先考慮氧合(正確答案)C優(yōu)先進行氣道管理(正確答案)D復(fù)蘇后TTM(正確答案)74. 心臟驟停存活者在出院前進行（ ）康復(fù)評估和治療。 A 生理功能(正確答案)B 神經(jīng)功能(正確答案)C 血管功能D 認知障礙(正確答案)E 心肺功能(正確答案)75. 2020年AHA院內(nèi)心臟驟停（IHCA）生命鏈包括環(huán)節(jié)是（ ） A 及早識別和預(yù)防(