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1、崔玉濤談?dòng)齼罕惚銌?wèn)題本章你將讀到以下精彩內(nèi)容:排除宗教和文化因素,包皮環(huán)切是否有必要,目前并沒(méi)有一個(gè)定論。雖說(shuō)包皮環(huán)切手術(shù)是一種十分簡(jiǎn)單的手術(shù),但不是所有的男孩都可接受的。不要過(guò)于認(rèn)真清洗嬰幼兒的外陰。大便干燥的主要原因是大便在結(jié)腸內(nèi)存留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),大便中的水分被結(jié)腸吸 收,造成大便干結(jié)。LESSON 35寶寶為何尿頻?身為父母,似乎天天都有操不完的心。這邊還在為寶寶吃什么、怎么吃焦慮不安, 那邊又為不成形的便便愁眉不展。因?yàn)閷?duì)表達(dá)能力不強(qiáng)的孩子,尤其是還不會(huì)說(shuō) 話的嬰兒來(lái)說(shuō),其是否健康,尿便就是一個(gè)指標(biāo)。松田道雄說(shuō)得好,我們是在養(yǎng) 育嬰兒,不是在培養(yǎng)大便。所以,爸爸媽媽們對(duì)待尿尿和便便,完全可

2、以放輕松 些,當(dāng)然前提是對(duì)它們有詳細(xì)的了解。診室鏡頭回放寶寶小便次數(shù)明顯增多近來(lái),5歲的強(qiáng)強(qiáng)小便次數(shù)比以前明顯增多。爸爸發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問(wèn)題,可媽媽沒(méi)怎 么當(dāng)回事,她認(rèn)為是強(qiáng)強(qiáng)從幼兒園回家后喝水多的緣故。昨天,幼兒園的老師又向爸爸反映了強(qiáng)強(qiáng)小便次數(shù)增多的情況,希望爸爸媽媽帶 孩子到醫(yī)院去看醫(yī)生。這下,媽媽有些慌張了,怕孩子的腎臟出了問(wèn)題。一大早 就帶強(qiáng)強(qiáng)來(lái)到診室。經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn),強(qiáng)強(qiáng)的小雞雞頭輕度紅腫,輕輕按壓陰莖頭有難以忍受的疼痛。強(qiáng)強(qiáng)的小雞雞怎么了 ?嬰兒期,男嬰的包皮粘于陰莖頭上。大約45歲時(shí),包皮的局部?jī)?nèi)面將逐漸與 陰莖頭別離,形成一些小囊。多數(shù)孩子的包皮口較為狹窄,這樣就會(huì)造成一些尿 液存留

3、于此,滲出的尿堿和包皮內(nèi)面代謝脫落的組織碎片逐漸形成包皮垢。在潮 濕的環(huán)境下,包皮垢可誘發(fā)包皮垢桿菌生長(zhǎng),從而刺激包皮內(nèi)面和陰莖頭發(fā)炎。 陰莖頭和包皮上含有的眾多神經(jīng)末梢,受到刺激時(shí),容易產(chǎn)生排尿感。這就是強(qiáng) 強(qiáng)為什么老想小便的原因。治療與處理向媽媽解釋這種情況后,我建議最先應(yīng)做的治療是控制感染。于是,我在強(qiáng)強(qiáng)的 陰莖頭涂了些局部麻醉的藥膏。15分鐘后,用手輕輕向上翻開(kāi)包皮,即見(jiàn)到了 乳白色如同豆腐渣樣的包皮垢,還散發(fā)著難聞的氣味。繼續(xù)慢慢上翻包皮,并用 生理鹽水沖洗(或用浸滿生理鹽水的紗布輕擦)。去除了那些乳白色的包皮垢后, 紅腫的陰莖頭逐漸暴露出來(lái)。在上翻包皮的過(guò)程中發(fā)現(xiàn),包皮內(nèi)面與陰莖頭

4、有相當(dāng)程度的粘連,別離包皮時(shí)出 現(xiàn)了粘連部位的滲血,如果不用麻醉藥膏,孩子會(huì)感到難以忍受的疼痛。包皮完 全上翻后,用紅霉素軟膏涂在陰莖頭上,再將包皮翻下。每日上翻包皮后用生理 鹽水沖洗陰莖頭,再涂上藥膏,翻回包皮。堅(jiān)持了 5天,紅腫的陰莖頭已恢復(fù) 正常,別離包皮時(shí)造成的輕度損傷也已復(fù)原。如果包皮內(nèi)面和陰莖頭發(fā)炎比擬輕微,孩子可能感到陰莖局部有些發(fā)癢,會(huì)用手 去揪陰莖頭。這些異常行為有時(shí)不易被爸爸媽媽發(fā)現(xiàn)。只有當(dāng)感染比擬嚴(yán)重時(shí), 爸爸媽媽才會(huì)注意到孩子的異常行為。經(jīng)常遇到這樣的情況:在別離包皮時(shí),可 以看見(jiàn)包皮內(nèi)面與陰莖頭已存在不同程度的粘連。別離粘連局部將給孩子造成一 定的疼痛。強(qiáng)強(qiáng)就是這種情

5、況。是否應(yīng)該進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)?一些西方國(guó)家流行為新生兒割除包皮,主要是出于宗教和文化的原因。有研究表 明,包皮環(huán)切后,可減少陰莖頭局部及泌尿系感染、減少性傳播疾病和陰莖癌的 發(fā)生。但事實(shí)又說(shuō)明,嬰兒期男嬰的包皮粘于陰莖頭上,可防止尿、便及尿布對(duì) 陰莖的損傷。除了有預(yù)防損傷的功能外,包皮內(nèi)存有的神經(jīng)末梢可增加成年男子 性生活中的性快感。因此,排除宗教和文化因素,包皮環(huán)切是否有必要目前并沒(méi) 有一個(gè)定論。此外,雖說(shuō)包皮環(huán)切手術(shù)是一種十分簡(jiǎn)單的手術(shù),但不是所有的男孩都可接受的。 新生兒對(duì)疼痛不敏感,局部涂些麻藥即可,可較大的男孩或成人就要接受正規(guī)的 麻醉了。另外,患有血液系統(tǒng)疾病或其他嚴(yán)重疾病的兒童不

6、能接受手術(shù)。還有包 皮發(fā)育異常,如尿道下裂,也不能接受手術(shù)。畢竟是手術(shù),會(huì)有一定的危險(xiǎn)。術(shù)中出血、術(shù)后疼痛和感染是常見(jiàn)的問(wèn)題。當(dāng)然, 仔細(xì)護(hù)理孩子可減少這些病痛。假設(shè)手術(shù)醫(yī)師去除包皮過(guò)少,以后還會(huì)出現(xiàn)包皮發(fā) 炎和粘連的問(wèn)題;假設(shè)去除包皮過(guò)多,可造成陰莖今后發(fā)育受阻。要請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī) 師進(jìn)行手術(shù),才可防止這種問(wèn)題。在中國(guó),很多家庭并不習(xí)慣給小男孩進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),那就應(yīng)該好好護(hù)理孩子的 陰莖。平素給孩子洗澡時(shí),要盡可能清洗干凈陰莖頭。對(duì)34歲的孩子可開(kāi)始 輕輕上翻包皮,一定要循序漸進(jìn),千萬(wàn)不要弄痛孩子,以免引起孩子的抵抗。經(jīng) 常輕柔地上翻孩子的陰莖頭,既可防止包皮垢存留引起的感染,又可改善包皮口 過(guò)

7、緊對(duì)陰莖發(fā)育的限制。小提示如果發(fā)現(xiàn)孩子有排尿次數(shù)增多,陰莖局部癢、痛,陰莖頭紅腫等,最好及時(shí)看醫(yī) 生,以便得到恰當(dāng)?shù)闹委煛ESSON 36女寶寶:小陰唇粘連從生理結(jié)構(gòu)來(lái)說(shuō),男孩容易出現(xiàn)排尿困難的問(wèn)題,可有的小女孩為什么也會(huì)這樣 呢?不要緊張,看看問(wèn)題究竟出在哪兒?診室鏡頭回放小陰唇粘連了1歲半的妞妞也是來(lái)醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)小陰唇粘連問(wèn)題的。爸爸媽媽聽(tīng)到 這個(gè)檢查結(jié)果非??只?。他們不明白為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的問(wèn)題,因?yàn)槠饺账麄兛?是很認(rèn)真地給孩子清理外陰,每次排尿后一定用濕紙巾擦洗、大便后更加認(rèn)真。 此外,媽媽還會(huì)及時(shí)幫小姑娘清理外陰內(nèi)白色的分泌物。爸爸媽媽說(shuō)妞妞沒(méi)有排 尿延遲的問(wèn)題,因此我讓

8、他們繼續(xù)觀察。為何會(huì)出現(xiàn)小陰唇粘連?從生理結(jié)構(gòu)來(lái)看,短直的女性尿道,容易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)逆行感染,但不易出現(xiàn)排 尿困難。要解釋這個(gè)問(wèn)題需要從女性的生理結(jié)構(gòu)說(shuō)起。女性的外陰由外面的大陰 唇和里面的小陰唇組成。小陰唇組成的區(qū)域內(nèi)有尿道和陰道開(kāi)口。女嬰出生時(shí), 由于母親雌激素對(duì)胎兒的影響,外陰比擬腫脹。雖然大約1/31/4的女嬰出生 時(shí)存在小陰唇粘連。大約20%30%的女嬰于生后第3個(gè)月開(kāi)始,出現(xiàn)較大范 圍的小陰唇粘連。假設(shè)沒(méi)有接受治療,生后1224個(gè)月是出現(xiàn)小陰唇粘連現(xiàn)象的 高峰時(shí)間。多數(shù)嬰幼兒不會(huì)表現(xiàn)出明顯病癥,父母比擬容易看見(jiàn)的是排尿后尿布或小褲衩前 端總是濕的。這是因?yàn)樾£幋秸尺B可以形成小兜,排

9、尿時(shí)存有少量尿液。當(dāng)排尿 結(jié)束后,小兜內(nèi)的尿液又會(huì)慢慢自行流出,將尿布和褲衩前端弄濕。只有當(dāng)小陰 唇幾乎全部粘連時(shí),才會(huì)出現(xiàn)排尿時(shí)間延遲,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)尿潴留,甚至泌尿 系感染。造裝女孩小陰唇粘連的外部原因通常是因?yàn)閾p傷。由于嬰兒外陰部局部黏膜非常 稚嫩,很易受到污濁或潮濕尿布、排便后爸爸媽媽使用濕紙巾擦洗過(guò)力、尿布疹 侵襲等方面的損傷。不要急于進(jìn)行手工別離初次得知這種情況時(shí),你一定會(huì)非常擔(dān)憂,希望醫(yī)生盡快將小陰唇別離開(kāi)。別著 急,局部涂抹些麻醉藥后,手工別離過(guò)程比擬容易。但是,你需要知道的是手工 別離有可能造成局部損傷。除了容易引起局部感染,更容易造成再次粘連。實(shí)際上,如果小陰唇粘連沒(méi)有造成

10、嬰兒排尿困難,并不需緊急地將小陰唇分開(kāi)。 如果小陰唇粘連不嚴(yán)重,可以等到孩子進(jìn)入青春期,隨著體內(nèi)雌性激素水平增加, 粘連的小陰唇大多可自行分開(kāi)。除非粘連范圍較大,出現(xiàn)排尿困難、局部發(fā)炎等,才需進(jìn)行治療。治療的常規(guī)方法將含有1%雌性激素的藥膏(倍美力,Premarin)涂抹于粘連的小陰唇局部。起初 兩周每日兩次,然后每日一次再持續(xù)一周到兩周。在治療期間,使用藥物的間隔 時(shí)間要逐漸延長(zhǎng),而且使用的劑量也應(yīng)逐漸減少。藥物應(yīng)用期間不要突然中斷, 以防小陰唇很快再度粘連。倍美力陰道軟膏是一種從天然物質(zhì)中提取的雌性激素混合物,使用期間有可能導(dǎo) 致女嬰的乳房輕度腫大。這是常見(jiàn)的副作用,藥物停止后即可恢復(fù)正常

11、。如果激 素未能使小陰唇分開(kāi),排尿困難仍然存在或泌尿系統(tǒng)感染不易控制,才可考慮人 工別離。預(yù)防建議經(jīng)常輕輕撥開(kāi)外陰局部用清水沖洗。每次排便后局部可以輕涂一層薄薄的凡士林。不要將外陰局部的白色分泌物清理得過(guò)于干凈。診室小結(jié)不要過(guò)于認(rèn)真清洗嬰幼兒的外陰:發(fā)現(xiàn)小陰唇粘連不要恐慌,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)考慮是否需要用藥,耐心等待孩子 青春期到來(lái)。LESSON 37女寶寶發(fā)生了泌尿系感染排尿是人體正常的生理活動(dòng),每日排尿次數(shù)與飲水量、身體代謝狀況等多種因素 有關(guān)。一般來(lái)說(shuō),小兒每日排尿次數(shù)比成人頻繁,這是由于其膀胱容量小,控制 排尿的肌肉力量較薄弱的緣故。不過(guò),即使再頻繁,如果孩子總是想尿尿也是不 正常的。診室鏡

12、頭回放孩子為什么總是想尿尿 媽媽今天帶小英看醫(yī)生的主要原因是:她總想尿尿。3歲的小英一直身體不錯(cuò), 可最近,媽媽發(fā)現(xiàn)只要電視一播廣告或準(zhǔn)備上床睡覺(jué),小英就上廁所排尿。起初, 父母并未在意,以為是水喝多了。后來(lái)發(fā)現(xiàn)小英從幼兒園回家后,即使不怎么喝 水,也會(huì)存在這樣的問(wèn)題?,F(xiàn)在,每天睡覺(jué)前,小英都要上34次廁所。可每 次只尿一點(diǎn)尿。于是,媽媽認(rèn)為這是一種壞毛病,應(yīng)加以糾正??擅看蔚膰?yán)厲訓(xùn) 斥,不僅沒(méi)能糾正小英的“毛病,反而使孩子十分痛苦,為此,有時(shí)還尿了褲子。 這下,媽媽認(rèn)為孩子一定是患上什么病了。經(jīng)詢問(wèn),小英2周前曾出現(xiàn)過(guò)發(fā)熱,媽媽自行給她服用了 3天消炎藥,隨后一 切都恢復(fù)了正?!,F(xiàn)在除了排尿

13、較頻繁外,并沒(méi)有其他不適。確實(shí),身體檢查也未發(fā)現(xiàn)什么異常。那么,孩子到底出了什么問(wèn)題呢?是否患了 泌尿系感染呢?于是,護(hù)士在為小英清洗外陰后,留取尿液進(jìn)行了檢查,結(jié)果完 全正常。這是不是一種“壞毛病”呢?這并不是一種壞毛病,而是泌尿系感染后的一種續(xù)發(fā)表現(xiàn)。孩子的腎盂、膀胱或 尿道非常容易發(fā)炎,因?yàn)椴缓么_定發(fā)炎的部位,所以統(tǒng)稱為泌尿系感染。這是小 兒常見(jiàn)的疾病。由于女孩尿道短而寬,尿道括約肌薄弱,細(xì)菌很容易從尿道侵入 膀胱;再加上女孩的尿道口與陰道、肛門靠得很近,易受大便及其他臟東西污染, 因此女孩比男孩更易患泌尿系感染。有人統(tǒng)計(jì)女嬰泌尿系感染的發(fā)病率為1%, 而男嬰僅為0.03%。泌尿系感染治

14、愈了,為什么還老想尿尿?使用不清潔的尿布、大便后清洗屁股時(shí)造成大便污染了尿道口、清洗孩子外陰的 方法不當(dāng)?shù)榷际窃斐珊⒆用谀蛳蹈腥镜某R?jiàn)原因。一般疾病開(kāi)始時(shí),可出現(xiàn)外陰 部癢痛、紅腫,并有一些帶有難聞氣味的分泌物。嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱、小便頻繁、 排尿時(shí)疼痛,甚至腹痛。假設(shè)貽誤治療可逐漸開(kāi)展為慢性泌尿系感染,為以后腎性 高血壓、腎功能衰竭留下禍根。由于小兒很少能清楚訴說(shuō)自己的不適,假設(shè)感染程 度較輕,又因發(fā)熱等原因服用了消炎藥,其病癥可很快緩解。這樣爸爸媽媽就不 容易發(fā)現(xiàn)孩子患了泌尿系感染。在泌尿系感染期間,由于病菌刺激尿道等部位,排尿可緩解主觀的不適感,因此 造成孩子有一種依賴心理一一頻繁排尿可減

15、輕不適的感覺(jué)。泌尿系感染治愈后, 這種心理依賴,即尿道刺激病癥會(huì)在有些孩子身上延續(xù)一段時(shí)間。這種延續(xù)病癥 主要表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多。當(dāng)孩子玩耍、看喜歡的動(dòng)畫片的時(shí)候,因注意力集中, 可暫時(shí)排解這種心理依賴;而睡覺(jué)前或做自己不喜歡做的事情時(shí),情況就比擬明 顯了。小英就是這種情況。積極有效的解決與預(yù)防方法一般情況下,治療泌尿系感染并不難,但糾正這種心理依賴需要一定的時(shí)間。為 了能使孩子盡快擺脫心理依賴,爸爸媽媽應(yīng)在孩子準(zhǔn)備去廁所前,吸引孩子去做 些喜歡的事情;睡覺(jué)前,給孩子講有趣的故事,以逐漸拖延排尿的間隔時(shí)間???之,對(duì)孩子頻繁排尿的表現(xiàn)作出淡化的反響,不要總是詢問(wèn)孩子是否去小便等, 否那么更容易

16、增加孩子的心理負(fù)擔(dān)。當(dāng)然,最重要的是預(yù)防泌尿系感染的發(fā)生。注意尿布清潔、保持外陰不受大便或 其他臟物的污染是預(yù)防泌尿系感染發(fā)生的保障。一旦孩子出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱, 應(yīng)考慮是否有泌尿系感染的可能。留取中段尿進(jìn)行尿常規(guī)的檢查很容易確定診斷。 如果診斷確有感染,要積極配合醫(yī)生進(jìn)行徹底治療,以防止慢性泌尿系感染的發(fā) 生。LESSON 38 “便事”的煩惱每個(gè)爸爸媽媽都或多或少地為孩子的大便而擔(dān)憂過(guò)、咨詢過(guò),甚至看過(guò)醫(yī)生。在 這些擔(dān)憂中,大多是因?yàn)榇蟊愦螖?shù)少或干燥,以及排便困難。孩子一天應(yīng)該排幾 次大便為正常?什么性狀的大便算正常?孩子大便次數(shù)少怎么辦?如何幫助孩子自 如排便?診室鏡頭回放1寶寶經(jīng)常劇烈

17、哭鬧果果出生才1個(gè)多月,可已經(jīng)把爸爸媽血折騰慘了。她經(jīng)常劇烈哭鬧,讓她的 新手爸媽坐臥不安。因?yàn)閷?shí)在不放心,父母帶她來(lái)檢查。經(jīng)過(guò)檢查,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)果果的生長(zhǎng)發(fā)育及重要器官功能存在嚴(yán)重問(wèn)題,只是她的 腹部較膨隆、腸子運(yùn)動(dòng)十分活躍,可以聽(tīng)得到“咕咕”叫聲。果果的父母說(shuō)小家伙每次排大便時(shí),似乎特別費(fèi)力,但大便并不干。而且每次排 完大便后,似乎一下子就好了,不怎么哭鬧。分析原因:暫時(shí)性胃腸功能調(diào)節(jié)不良新生兒的各個(gè)臟器功能尚不健全,胃腸功能也是如此。吃奶時(shí),嬰兒會(huì)咽進(jìn)很多 氣體,同時(shí)整個(gè)胃腸系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),這樣就使得腸內(nèi)的氣體不能很順利地到達(dá) 直腸而排出。由于腸內(nèi)有氣體在“作,怪,嬰兒便會(huì)出現(xiàn)腹部不適,甚

18、至疼痛。當(dāng) 然,哭鬧也就在所難免了。這種情況醫(yī)學(xué)上稱為嬰兒腸絞痛,大多出現(xiàn)在12月的嬰兒中,隨著嬰兒一天 天地長(zhǎng)大,46月后,病癥可自行緩解。為了解決眼前的問(wèn)題,可在醫(yī)生的指 導(dǎo)下選用“消氣的藥物來(lái)減輕孩子的病癥,取得良好的效果。診室鏡頭回放2寶寶夜里總要起來(lái)吃奶TT 5個(gè)月了,夜里老是要起來(lái)吃奶,弄得媽媽疲憊不堪。后來(lái),媽媽開(kāi)始在 丁丁晚上睡覺(jué)前服用的奶中添加了嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉。確實(shí),添加米粉后,丁丁夜里睡覺(jué)踏實(shí)多了??墒?,新的問(wèn)題也跟著來(lái)了:大便 干燥。每次排便前,丁丁都要大哭一場(chǎng),直到大便排出才罷休。分析原因:固體食物添加不當(dāng)奶中添加米粉,或母乳喂養(yǎng)后再食用少許米粉,在晚上睡覺(jué)前喂養(yǎng)嬰兒,這

19、種做 法確實(shí)能延長(zhǎng)嬰兒夜間睡眠的時(shí)間。但是,米粉添加到奶中,就會(huì)形成如同混凝 土似的食物凝塊,如果米粉添加過(guò)多,就可能造成孩子不能耐受,而且還會(huì)出現(xiàn) 便秘。一般來(lái)說(shuō),不管寶寶每次喝奶的量多少,開(kāi)始時(shí),應(yīng)先從一小匙(奶粉罐中的小 匙)加起,最多每100毫升奶中添加1匙米粉。診室鏡頭回放3定定葉子越夾娥大吃胡出木仔最近,豆豆媽媽發(fā)現(xiàn):豆豆的肚子越來(lái)越工,而且吃奶也不算好。雖然,每天大 便35次,但每次量不多。父母怕豆豆肚子里長(zhǎng)東西,于是,便帶著豆豆來(lái)到 醫(yī)院。經(jīng)過(guò)肛門檢查(用手指伸進(jìn)肛門),發(fā)現(xiàn)有一段腸子又細(xì)又緊。為了進(jìn)一步確診, 于是將一種無(wú)害又不被人體吸收的鋼劑從肛門注入腸子,證實(shí)了豆豆有一段

20、結(jié)腸 發(fā)育不良。經(jīng)過(guò)手術(shù),現(xiàn)在豆豆一切正常。分析原因:腸發(fā)育異常有一種情況我們稱為“先天性巨結(jié)腸”,出現(xiàn)這種情況的原因是結(jié)腸下段神經(jīng)發(fā)育 不良,造成局部肌肉功能障礙。有一段結(jié)腸細(xì),而且彈性不良,造成局部機(jī)械性 梗阻。孩子腹肌力量薄弱,不能很好抵抗細(xì)小結(jié)腸帶來(lái)的大阻力,于是,就會(huì)出 現(xiàn)排便困難。因?yàn)楫吘故遣煌耆W?,所以,孩子仍?huì)有大便,但每次大便時(shí)不 能完全排空。爸爸媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子每次大便量少。因?yàn)橛羞^(guò)多大便存在腸內(nèi),不 僅表現(xiàn)出腹部膨隆,而且還會(huì)使功能不良結(jié)腸的上端出現(xiàn)擴(kuò)張,也會(huì)造成食量的 減少。治療的唯一方法就是手術(shù)切除功能不良的腸段。在手術(shù)前,應(yīng)定時(shí)灌腸,減少腸 內(nèi)大便存留量,防止或延緩

21、功能不良腸上端的結(jié)腸擴(kuò)張及程度,以確保手術(shù)的良 好效果。很多孩子也有類似問(wèn)題,但功能不良的腸段很短,如果是這種情況,通 過(guò)醫(yī)生定時(shí)利用指診(一種用手指的診斷),或是使用擴(kuò)腸器擴(kuò)張,問(wèn)題就能得到 解決。診室鏡頭回放4寶寶便秘很嚴(yán)重終于熬過(guò)了孩子愛(ài)生病的階段,小奇的爸爸媽媽本打算松一口氣??勺罱勰?小奇奇的事情又出現(xiàn)了:經(jīng)常幾天都不排大便,而且他自己不會(huì)主動(dòng)告訴大人。 可媽媽一催促他大便,他就特別傷心。原來(lái),他大便干燥,排便很費(fèi)力。雖然使 用“開(kāi)塞露的效果不錯(cuò),但是父母怕他以后依賴藥物,每次都先催促他自己去排 大便,但最后的結(jié)果總以用藥結(jié)束排便過(guò)程。分析原因:功能性便秘對(duì)于孩子排便次數(shù)少且每次所排大便十分干燥的情況,醫(yī)學(xué)上稱為便秘。腸內(nèi)大 便干燥的主要原因是大便在結(jié)腸內(nèi)存留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),大便中的水分被結(jié)腸吸收,造 成大便干燥。為何大便會(huì)在結(jié)腸內(nèi)存留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)呢?大便是消化后的食物殘?jiān)c 水分、胃腸脫落黏膜、胃腸分泌液、細(xì)菌等混合后形成的,其中水分所占比重較 大。大便在排空前存在于結(jié)腸內(nèi),結(jié)腸黏膜可吸收大便中的水分。大便在結(jié)腸中 存留時(shí)間越長(zhǎng),水分被吸收率越高,大便自然越干燥。與此相反的是結(jié)腸性疾病,例如,腸炎等,造成結(jié)腸不僅吸收水分功能障礙,而 且自身還分泌很多液體,就形成了稀水樣大

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