腹腔鏡設(shè)備使用方法分析論文

1、腹腔鏡設(shè)備使用方法分析論文臨床資料一般資料我院自2021年8月開展腹腔鏡手術(shù)至今，已成功施行腹腔鏡手術(shù)695例，其中普外科202例，泌尿外科118例，婦科375例。695例手術(shù)無一例術(shù)中消滅儀器設(shè)備故障，都能確保手術(shù)順當(dāng)完成，無論在手術(shù)技術(shù)、護(hù)理協(xié)作及術(shù)后恢復(fù)方面都取得了抱負(fù)的效果。腹腔鏡設(shè)備的使用方法腹腔鏡手術(shù)必備的設(shè)備主要包括攝像顯像系統(tǒng)（包括內(nèi)鏡、攝像機(jī)、攝像頭、電纜、熒屏顯示器、冷光源和光纜）、人工氣腹系統(tǒng)、沖洗吸引系統(tǒng)、電凝電切系統(tǒng)等。腹腔鏡手術(shù)各儀器的參數(shù)一經(jīng)調(diào)定一般無需變動，開機(jī)應(yīng)遵循以下挨次：氣腹機(jī)一高頻電刀一顯示器一攝像機(jī)一冷光源，關(guān)機(jī)挨次則相反。人工氣腹系統(tǒng)將氣腹機(jī)與二氧化

2、碳鋼瓶連接好，并旋開鋼瓶上的閥門，然后開啟氣腹機(jī)，依據(jù)手術(shù)的需要，選擇壓力預(yù)設(shè)值，當(dāng)腹腔內(nèi)壓力超過或低于設(shè)定值時，全自動二氧化碳?xì)飧箼C(jī)可自動開頭或停止注氣。術(shù)中腹內(nèi)壓應(yīng)維持在1015mmHg為宜1，小兒為810mmHg。電凝電切系統(tǒng)高頻電刀于術(shù)前應(yīng)將負(fù)極板貼于患者肌肉豐厚（如大腿或臀部）、距離手術(shù)部位較近處，以便縮短平安回路距離2，并確保負(fù)極板與人體皮膚接觸良好，以免發(fā)生灼傷，然后開啟電源開關(guān)，檢測負(fù)極板與皮膚的接觸狀況及負(fù)極板本身連接正確與否，要求負(fù)極板監(jiān)視LED線性顯示至少一格綠色顯示，再依據(jù)手術(shù)選擇程序模式及功率。攝像顯像系統(tǒng)與器械護(hù)士連接好攝像頭、導(dǎo)光索后，可開啟顯示器、攝像機(jī)，完成人

3、工氣腹后或當(dāng)術(shù)者需調(diào)整鏡頭焦距時，再開啟冷光源，然后按白平衡按鈕（AWB）。在關(guān)閉攝像機(jī)的狀態(tài)下，才能進(jìn)行攝像頭的連接與斷開。沖洗吸引系統(tǒng)依據(jù)術(shù)情需要備好沖洗溶液，將插瓶器插入沖洗瓶，連接好沖洗及吸引硅膠管，打開電源開關(guān)，儀器開頭工作。留意事項（1）充氣時應(yīng)先用低流量（1L/min）即LPS低壓模式，防止腹壓急驟上升影響心肺功能，然后改用中流量（35L/min）即I2S智能模式3，需要關(guān)機(jī)時，應(yīng)關(guān)閉氣瓶排盡余氣讓氣腹機(jī)退出工作狀態(tài)，再關(guān)掉電源，留意在氣腹針未從患者體內(nèi)拔出前，不要關(guān)掉氣腹機(jī)電源，以免氣體倒流入系統(tǒng)內(nèi)。（2）使用電凝電切系統(tǒng)前，需檢查電纜的絕緣性以及儀器的工作環(huán)境，避開負(fù)極板與患

4、者身體之間有液體，不要讓患者觸遇到金屬或其他接地物品，更不要讓電刀電纜觸遇到患者身體，否則可能對患者產(chǎn)生灼傷，應(yīng)避開不經(jīng)意的踩上腳踏開關(guān)而產(chǎn)生誤動作。（3）攝像頭、導(dǎo)光索應(yīng)逐一取放，切勿一把抓、切勿曲折成角，應(yīng)寬松盤繞好放入保存箱內(nèi)備用。光源連續(xù)使用時不必每次關(guān)閉電源，每次使用冷光源，至少運(yùn)行810min,太短的運(yùn)行時間會削減燈泡的使用壽命，每兩次使用的時間間隔不少于8min。（4）術(shù)中應(yīng)準(zhǔn)時更換沖洗溶液，同時留意污物瓶是否滿2000ml并準(zhǔn)時處理，以免影響手術(shù)的正常進(jìn)行甚至污物進(jìn)入儀器。此外，吸引器及沖洗液瓶塞不緊，吸力不足，也會可影響吸引效果。爭辯一套質(zhì)量好的儀器是進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的首要條件，而正確的使用方法亦直接影響手術(shù)的開展及儀器的壽命。為確保腹腔鏡手術(shù)順當(dāng)進(jìn)行，盡可能削減設(shè)備故障的發(fā)生，我們設(shè)立了腹腔鏡專用手術(shù)間，以削減儀器的搬動及損壞，并指派腔鏡專科護(hù)士使用和保養(yǎng)，腔鏡?？谱o(hù)士應(yīng)全面生疏儀器性能與結(jié)構(gòu)特點及正確的使用方法，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，抓好手術(shù)前檢查、術(shù)中故障排解、術(shù)