常見急癥以及意外傷害現(xiàn)場處理

1、關(guān)于常見急癥及意外傷害現(xiàn)場處理第一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月暈 厥 原因：低血糖（過度減肥）、貧血、體位改變等 一過性大腦缺血 瞬間的知覺喪失 表現(xiàn)：頭暈、兩眼發(fā)黑，面色蒼白，大汗淋漓， 隨之意識(shí)喪失。 特點(diǎn)：突然發(fā)生，很快消失第二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月暈 厥 現(xiàn)場救護(hù)： -平躺，頭低位，解開衣領(lǐng)、腰帶 -頭側(cè)轉(zhuǎn)，保持呼吸道通暢 -有條件吸氧，注意保暖 -可手捏人中、合谷等穴位 -禁任何水、食。第三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月暈 厥 低血糖現(xiàn)場救護(hù)： -意識(shí)清醒者，立即口服糖水、餅干 -意識(shí)障礙者，應(yīng)立即平躺，頭側(cè)向一邊，防止 窒息，并盡快送醫(yī)

2、院。 第四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 癥 狀 -先兆中暑：大汗、口干、無力、頭暈、耳鳴 等，體溫不超37.5 -輕度中暑：上述癥狀加重，體溫升高至38以 上，皮膚濕冷，脈細(xì)速，心率快等 -重度中暑：可發(fā)生休克、高熱、抽搐、昏迷等中 暑第五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 現(xiàn)場救護(hù)： -迅速把病人移至陰涼、通風(fēng)地方，平臥休息 -輕者飲淡鹽水或淡茶水，服用藿香正氣水、仁丹等 抗中暑藥。 -用涼水擦洗全身(除胸前區(qū))降溫,水溫逐步降低。 頭部、腋窩、大腿根部用冰袋敷之。 -重度中暑：經(jīng)初步處理后，盡快送醫(yī)院中 暑第六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月高 血 壓 誘因

3、：高血壓病患者可因突然停藥、情緒激動(dòng)、 勞累、寒冷等血壓突然升高，造成嚴(yán)重后果。 表現(xiàn)：頭痛、頭暈、惡心等；嚴(yán)重者可引起中風(fēng)、 心肌梗死等。血壓明顯升高，可大于200/120mmHg； （正常血壓：140-90/60-90mmHg； 高血壓：140/90mmHg）第七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 現(xiàn)場救護(hù)： -立即臥床休息、安靜，有條件吸氧 -舌下含服心痛定1片，5-10 分鐘重復(fù)一次 -如癥狀嚴(yán)重或用藥后血壓不降，應(yīng)盡快送醫(yī)院 -預(yù)防為主：注意飲食，按時(shí)服藥高 血 壓第八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月急性冠脈綜合癥又稱冠心病 心臟供血：冠狀動(dòng)脈 冠脈完全或不完全阻塞

4、 慢性 心絞痛 急性 急性心肌梗死 心源性猝死第九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月心 絞 痛 概念：心絞痛是冠心病表現(xiàn)之一 典型心絞痛的特點(diǎn)： 誘因：常因勞累、氣候變化或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生 疼痛部位：在胸骨后，常向左肩、左上肢、咽喉部、 后背等處放射 疼痛性質(zhì)：較劇烈，呈壓榨性。 持續(xù)時(shí)間：3-5分鐘，一般不超過15分鐘 第十張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 現(xiàn)場救護(hù)： -立即臥床休息，有條件吸氧 -幫助傷員處于疼痛最輕的體位，解開衣領(lǐng)、腰帶 -舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。 -如疼痛劇烈，時(shí)間長，伴出汗、暈厥，或用藥效果不佳，應(yīng)懷疑發(fā)展為心肌梗死，盡快送醫(yī)院 若在一周內(nèi)頻繁出

5、現(xiàn)，且日益加重，持續(xù)時(shí)間延長，則可能向心肌梗死方向發(fā)展。心 絞 痛第十一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月心肌梗塞表現(xiàn)：胸骨下或心前區(qū)劇烈而持久的疼痛，同時(shí)伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等癥狀 ，休息和服用速效擴(kuò)血管藥物不能緩解疼痛 處理方法：1、心肌梗塞急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)讓病人絕對(duì)臥床休息。就地?fù)尵?，松解領(lǐng)口，室內(nèi)保持安靜和空氣流通，不可攙扶病人走動(dòng)或亂加搬動(dòng)以免加重病情。有條件可立即吸氧 2、在救援到來之前，可深呼吸然后用力咳嗽 3、休克體位4、人工呼吸、心臟擠壓第十二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月又稱中風(fēng)，腦卒中分為出血性：腦溢血（腦出血) 缺血性：腦血栓、腦栓塞多見于

6、有高血壓病史的中老年人，起病急，病情重， 致死致殘率高癥狀：意識(shí)障礙，頭痛、嘔吐（噴射狀），呼吸 較快，血壓可升高、瞳孔變化、一側(cè)面部、上下肢 無力，麻木、無知覺等。腦血管意外第十三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月腦血管意外五個(gè)突然突然臉、手臂、腿或一側(cè)肢體的麻木與無力；突然意識(shí)模糊，講話或理解困難；突然單眼或雙眼視物模糊；突然行走困難、眩暈或平衡失調(diào)；突然不明原因的劇烈頭痛。盡早識(shí)別盡早求援 警告性體征：第十四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 現(xiàn)場救護(hù)： -安靜平臥，有條件吸氧 -昏迷患者注意保持呼吸道通暢（頭偏向一側(cè)），及 時(shí)清理嘔吐物，限制進(jìn)水、食。 -病人心跳呼吸停

7、止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇 盡快送病人去醫(yī)院，密切觀察生命體征變化 -注意搬運(yùn)病人時(shí)用擔(dān)架平穩(wěn)搬動(dòng)，盡量使頭部保持平穩(wěn)，減少顛簸震動(dòng)腦血管意外第十五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 意 外 傷 害第十六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月交 通 事 故 現(xiàn)場救護(hù)： 排除險(xiǎn)情 緊急呼救 保護(hù)現(xiàn)場 轉(zhuǎn)運(yùn)傷員 -排除險(xiǎn)情：將失事車輛引擎關(guān)閉，用石頭固定車輪 -緊急呼救：邊呼救邊檢查病情。 疑有脊柱損傷病員不能拖、拽，應(yīng)用頸托等固定 頸部，搬運(yùn)時(shí)保持“脊柱中立位” -先救命后治傷（心肺復(fù)蘇）第十七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月觸 電原因分類： 電器觸電、雷擊觸電 傷害分類： 電

8、流傷：心跳、呼吸停止 電燒傷：多見于高壓電 （1000伏特以上）第十八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 現(xiàn)場救護(hù)： -切斷電源。關(guān)閉電閘，或用干木棍、竹竿等不導(dǎo)電 的物體將電線挑開 -救護(hù)人要絕緣,在確定傷員不帶電的情 況下,立即進(jìn)行救護(hù) -呼吸心跳停止者，立即心肺復(fù)蘇 -緊急呼救，啟動(dòng)EMS觸 電第十九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月-持續(xù)在現(xiàn)場進(jìn)行CPR救護(hù)（半小時(shí)以上），直到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場。-燒傷病人局部就地取材進(jìn)行創(chuàng)面的簡易包扎再送醫(yī)院搶救。觸 電第二十張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月溺 水 水中救護(hù)： -量力而行 -從落水者后面靠近 -從后面雙手拖

9、住落水者頭部，仰泳 -高聲呼救，獲得幫助第二十一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月溺 水 岸上救護(hù)： -落水者頭偏向一側(cè)，清除口、鼻異物。 -打開氣道，保持呼吸道通暢。 -控水：兒童倒提雙足或?qū)⒏共糠偶缟献邉?dòng); 成人半跪體位，溺水者腹部放在大腿上 或放在斜坡（約30度）地面上，頭 部下垂，輕壓其背。第二十二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月溺 水-檢查呼吸、心跳對(duì)尚有呼吸的溺水者:保暖。用干毛巾擦全身， 自四肢、軀干向心臟方向摩擦，促進(jìn)血液循環(huán)。呼吸、心跳停止者：立即行心肺復(fù)蘇 不要輕易放棄第二十三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月細(xì)菌性食物中毒 原因：進(jìn)食被細(xì)菌污染的

10、食物。 癥狀：以急性腸胃炎癥狀為主，有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；嚴(yán)重者發(fā)生脫水或休克。第二十四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 現(xiàn)場救護(hù)： -臥床休息； -暫禁食，多喝淡鹽、糖水，口服補(bǔ)液； -口服黃連素或氟哌酸藥； -較重病人應(yīng)盡快送醫(yī)院； -中毒人數(shù)較多時(shí)，把吃剩的食物、使用的餐具等保 存好，迅速上報(bào)衛(wèi)生防疫部門。細(xì)菌性食物中毒第二十五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 一氧化碳（煤氣）中毒 原因：煤炭、木炭等不完全燃燒及煤氣泄漏第二十六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月程 度癥 狀 輕度 中毒頭痛、頭暈、耳鳴、全身無力、惡心嘔吐、心悸 中度 中毒以上癥狀+面色潮紅

11、、口唇櫻桃紅色、躁動(dòng)不安、呼吸脈搏加快 重度 中毒以上癥狀+面色呈櫻桃紅色、昏迷一氧化碳中毒第二十七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 現(xiàn)場救護(hù)： 1、自身防護(hù)：注意自身安全，不能貿(mào)然進(jìn)入不安全環(huán)境，濕毛巾捂口鼻 2、開窗關(guān)閘：立即打開門窗，關(guān)閉煤氣總閘 禁明火：嚴(yán)禁在現(xiàn)場打電話、點(diǎn)火和開啟照明設(shè)備 3、脫離現(xiàn)場：將傷員移至空氣清新處,注意保暖 4、報(bào)警求援：多人或重傷員報(bào)警，有條件立即吸氧 5、喝熱糖水：傷員意識(shí)清醒，可以喝熱的糖水或咖啡、飲料 6、對(duì)呼吸心跳驟停的患者立即行心肺復(fù)蘇術(shù)。 一氧化碳中毒第二十八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月酒精（乙醇）中毒分期癥狀興奮期血液

12、酒精濃度達(dá)到50mg/dl時(shí)，眼部充血，面色潮紅或蒼白，眩暈，超過75mg/dl時(shí)，言語增多；達(dá)到100mg/dl時(shí)，易發(fā)生交通事故共濟(jì)失調(diào)期血液酒精濃度達(dá)到150-200mg/dl時(shí)，動(dòng)作笨拙，步態(tài)蹣跚，語無倫次，言語含糊不清等昏睡期血液酒精濃度達(dá)到300mg/dl以上，面色蒼白，皮膚濕冷，口唇微紫，心跳加速，瞳孔散大，超過400mg/dl時(shí)，昏迷，抽搐，大小便失禁，呼吸衰竭死亡第二十九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 現(xiàn)場救護(hù)： -注意觀察病人的神志、呼吸、心跳，如呼吸心跳停 止，立即做CPR現(xiàn)場救護(hù)。 -對(duì)于有嘔吐者，要清潔口腔，保持呼吸道通暢，側(cè) 頭平臥，防窒息。-出現(xiàn)煩躁、

13、昏睡、抽搐、呼吸微弱，立即送醫(yī)院。 酒精（乙醇）中毒第三十張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 原因：可由熱液（包括沸水）、火焰、化學(xué)物 質(zhì)（濃硫酸）及電燒傷等引起燒 燙 傷第三十一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月除去傷因： 1、火焰?zhèn)?-迅速脫下著火的衣服；或臥倒打滾滅火；或跳 入就近水源滅火。切不可站立、奔跑或喊叫，以免 引起吸入性損傷。也不要用手撲打火焰，以免燒傷 手部。 -用大量清水滅火，但水柱不可直對(duì)面部；或用大 衣、毯子、棉被等壓蓋滅火燒 燙 傷第三十二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月2、熱液燙傷 -立即除去浸漬的衣服（不可剝脫），冷清水長時(shí)間沖洗或浸泡傷

14、處，降低表面溫度 ，減輕疼痛。3、化學(xué)物質(zhì)燒傷 -除去衣服，立即用大量流動(dòng)清水沖淋20分鐘以上。 如強(qiáng)酸燒傷用小蘇打溶液沖洗；如強(qiáng)堿燒傷0.3%硼 酸溶液沖洗。- 如為口服，可服用蛋清、牛奶、豆?jié){、稠米湯等 保護(hù)消化道粘膜 燒 燙 傷第三十三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 嚴(yán)重?zé)隣C傷： 不在創(chuàng)面上涂抹任何油脂或藥膏 -表皮破損不要直接蓋敷料 -表皮起水泡不要弄破水泡 -表面有沾粘物不要?jiǎng)冸x -嚴(yán)重口渴者，可口服少量淡鹽水。 -窒息者行人工呼吸，出血者進(jìn)行止血，骨折者做 臨時(shí)固定，轉(zhuǎn)送醫(yī)院。燒 燙 傷第三十四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月眼 部 損 傷 眼球化學(xué)燒傷 立即

15、用大量清水或生理鹽水徹底沖洗15-30分 鐘。 沖洗時(shí)要將眼瞼分開，上瞼往上翻，邊沖洗眼球 邊上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)，沖洗時(shí)間盡量長些。第三十五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 癥 狀 度凍傷-皮膚淺層凍傷，局部紅腫充血、灼痛、搔 癢或麻木感 度凍傷-皮膚全層凍傷，可起水皰，疼痛加重 度凍傷局部皮膚或肢體發(fā)生壞死，外表成紫褐色 或黑色，局部感覺完全消失凍 傷第三十六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 現(xiàn)場救護(hù)： - 立即將傷員移至22-25室內(nèi)，或?qū)⑹軆霾课唤?8-25溫水中，5分鐘后徐徐加熱至38-40 （皮膚有破潰者不可）。凍結(jié)在肢體上鞋襪、手套一同浸于水中，不可強(qiáng)行脫去,同時(shí)給

16、予熱飲料或少量酒. 禁止：高溫烘烤、熱敷、冷水浴、雪搓、捶打，不要使用粘性 敷料。凍 傷第三十七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月一、貓、犬咬傷現(xiàn)場救護(hù)：擠、洗、涂、注用力擠壓傷口周圍軟組織，擠出污染血液立即用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少15分鐘用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦傷口周圍注射狂犬疫苗 傷口暴露，不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑 接種疫苗TAT、抗生素動(dòng)物咬傷第三十八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 二、蛇咬傷現(xiàn)場救護(hù)：-首先確定是否被毒蛇咬傷，毒蛇咬傷的傷口上有兩個(gè)較大和較深的牙痕 -不要驚慌、切忌大聲呼叫、奔跑及飲灑，以免促進(jìn)毒素的吸收和擴(kuò)散 -去毒牙,用肥

17、皂水或清水反復(fù)沖洗傷口表面的蛇毒,放低傷肢，用布帶等在傷口近心端5公分處扎緊,緩解毒素?cái)U(kuò)散，每隔 20分鐘左右放松1-2分鐘。動(dòng)物咬傷第三十九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 -如在野外，以牙痕為中心,用火燒過的小刀將傷口的 皮膚切成“+”字形擠壓排毒。 -送醫(yī)院、注射抗蛇毒血清。第四十張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月蜂 蟄 傷 三、蜂蟄傷現(xiàn)場救護(hù)： -盡量將毒刺拔除,吸出毒素。 -蜜蜂的毒液為酸性，可選用肥皂水洗敷傷口；黃蜂 刺傷則要用食醋洗敷。 -被蜂蜇傷二十分鐘后無癥狀者，可以放心，癥狀嚴(yán) 重者送醫(yī)院。第四十一張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月扭 傷 正確做法

18、：24小時(shí)內(nèi)冷敷，用冰袋或濕冷毛巾敷在患處約10 分 鐘。24小時(shí)后熱敷，以促進(jìn)血液循環(huán)，以腫處為中心，向 周圍各個(gè)方向擦揉。 第四十二張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 突 發(fā) 事 件第四十三張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月地 震第四十四張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 各種場所的避震避震原則：逃離危險(xiǎn)場所，或就近選擇形成三角空間 的地方，抱頭閉眼。室內(nèi)：-堅(jiān)固家具附近或內(nèi)墻墻根、墻角 -廚房、衛(wèi)生間、儲(chǔ)物室等較小的房間 -不要跳樓、跳窗，不要站在窗邊或陽臺(tái)邊 -公共場所內(nèi)聽從工作人員指揮，有序撤離地 震第四十五張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月戶外：就近

19、選擇開闊地蹲下或趴下避開高大建筑物或危險(xiǎn)物地 震第四十六張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 身處險(xiǎn)境的自救： -設(shè)法避開身體上方不結(jié)實(shí)的倒塌物、懸掛物等，用 磚石、木棍支撐殘?jiān)珨啾凇?-搬開身邊可移動(dòng)的碎磚瓦等雜物，擴(kuò)大活動(dòng)空間 -不要隨便動(dòng)用室內(nèi)設(shè)施，包括電源、水源等，不要 使用明火。地 震第四十七張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 身處險(xiǎn)境的自救： -不要大喊大叫，要保存 體力，節(jié)約氧氣，用敲 擊的方法求救。 -聞到煤氣及其他異味， 應(yīng)用濕衣物捂住口鼻。 -保護(hù)和節(jié)約使用飲用 水、食物地 震第四十八張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月 救護(hù)原則 - 報(bào)警：同時(shí)設(shè)法撲救滅火 - 撤離：無法控制的火勢(shì)，逃生時(shí)間應(yīng)在起火后15分 鐘以內(nèi)。濕毛巾捂住口鼻低姿彎腰，或趴在地面上匍匐前進(jìn)，逃出門外 浸濕外衣，沖下樓梯 利用管道或堅(jiān)固的繩索下滑 被迫跳樓時(shí)要縮小落差火 災(zāi)濕毛巾捂住口鼻第四十九張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年6月爆炸事件 救護(hù)原則： -發(fā)生爆炸時(shí)，若離爆炸源有一定距離，應(yīng)立即就地 俯臥，腳朝向爆炸方向，臉朝下，雙目緊閉，上手 交叉放在胸前。 -爆炸后，在可能的情況下，全力掙扎迅速離開現(xiàn)場第五十張，PPT共五十六頁，創(chuàng)作于2022年