最新麻醉科手術分級標準資料

1、精品文檔精品文檔手術分級制度一、手術（麻醉）的分類 手術及有創(chuàng)操作分級手術指各種開放性手術、腔鏡手術及麻醉方法（以下統(tǒng)稱手術）。依據(jù)其技術難度、復雜性和風險度，將麻醉分為四級：一級麻醉：技術難度較低、手術過程簡單、風險度較小的各種手術。 二級麻醉：技術難度一般、手術過程不復雜、風險度中等的各種手術。三級麻醉：技術難度較大、手術過程較復雜、風險度較大的各種手術。四級麻醉：技術難度大、手術過程復雜、風險度大的各種手術。目錄麻醉醫(yī)師級別各級醫(yī)師麻醉權限緊急情況的處理原則麻醉分級標準手術（麻醉）醫(yī)師級別依據(jù)其衛(wèi)生技術資格、受聘技術職務及從事相應技術崗位工作的年限等，規(guī)定手術醫(yī)師的級別。所有手術醫(yī)師均應

2、依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。1、住院醫(yī)師低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3 年以內(nèi)，或獲得碩士學位、曾從事住院醫(yī)師崗位工作 2 年以內(nèi)者。高年資歷住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作 3 年以上，或獲得碩士學位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位工作 2 年以上者。2、主治醫(yī)師低年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作 3 年以內(nèi)，或獲得臨床博士學位、從事主治醫(yī)師崗位工作 2 年以內(nèi)者。高年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作 3 年以上，或獲得臨床博士學位、從事主治醫(yī)師崗位工作 2 年以上者。3、副主任醫(yī)師：低年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作 3 年以內(nèi)，或有博士后學歷、從事副主任醫(yī)師崗位工作 2

3、年以上者。高年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作 3 年以上者。4、主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位工作者。各級醫(yī)師手術（麻醉）權限(一)低年資住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師指導下，可主持一級手術。(二)高年資住院醫(yī)師：在熟練掌握一級手術的基礎上，在上級醫(yī)師臨場指導下可逐步開展二級手術。(三)低年資主治醫(yī)師：可主持二級手術，在上級醫(yī)師臨場指導下，逐步開展三級手術。(四)高年資主治醫(yī)師：可主持三級手術。(五)低年資副主任醫(yī)師：可主持三級手術，在上級醫(yī)師臨場指導下，逐步開展四級手術。(六)高年資副主任醫(yī)師：可主持四級手術，在上級醫(yī)師臨場指導下或根據(jù)實際情況可主持新技術、新項目手術及科研項目手術。(七)主任醫(yī)師：

4、可主持四級手術以及一般新技術、新項目手術或經(jīng)主管部門批準的高風險科研項目手術。(八)對資格準入手術，除必須符合上述規(guī)定外，手術主持人還必須是已獲得相應專項手術的準入資格者。緊急情況的處理原則急診手術的麻醉預期手術的級別在值班醫(yī)生麻醉權限級別內(nèi)時，可施行麻醉。若屬高風險麻醉或預期麻醉超出自己權限級別時，應緊急報告上級醫(yī)師，必要時向科主任匯報。但在需緊急搶救生命的情況下，在上級醫(yī)師暫時不能到場主持麻醉期間，值班醫(yī)生在不違背上級醫(yī)生口頭指示的前提下，有權、也必須按具體情況主持其認為合理的搶救麻醉，不得延誤搶救時機。上級醫(yī)師或科主任向值班醫(yī)師發(fā)出口頭指令后，應盡快安排合適人員或親自趕赴現(xiàn)場參與搶救。麻

5、醉科手術分級標準一級麻醉低平面蛛網(wǎng)膜下腔脊神經(jīng)阻滯，腰部硬膜外脊神經(jīng)阻滯，下胸段硬膜外脊神經(jīng)阻滯，小兒氯胺酮肌肉或靜脈麻醉，小兒基礎麻醉，病情較輕的四肢手法復位病人的靜脈麻醉，眼科手術的麻醉，常見耳鼻喉科小兒手術的麻醉， 靜吸復合麻醉術。二級麻醉常用的神經(jīng)阻滯術，上胸段硬膜外脊神經(jīng)阻滯，普通顱腦外科手術病人麻醉，心導管檢查病人的麻醉，小兒硬膜外麻醉，氣管內(nèi)麻醉，唇裂手術的麻醉。小兒扁桃體、腺樣體手術的麻醉。三級麻醉胸科病人麻醉，支氣管麻醉術。小兒頜面部較大手術的麻醉，經(jīng)鼻氣管 內(nèi)插管麻醉，危重及病情復雜（失血性休克、嚴重腸梗阻）的急診病人麻醉， 心內(nèi)直視手術的麻醉，心包切除術病人麻醉，內(nèi)分泌疾患病人的麻醉，病情 嚴重病人的麻醉（心功能不全、冠心病、高血壓及肝，腎功能低下等），控 制性低血壓麻醉、嚴重呼吸道梗阻病人的麻醉，腎臟移植手術的麻醉，復雜 顱腦外科手術的麻醉，濕肺病人的麻醉，口腔頜面部疾病致氣管插管困難以 及需行肌皮瓣移植術的麻醉。小兒氣管內(nèi)異物取出術麻醉，控制性低溫手術 麻醉。四級麻醉復雜心內(nèi)直