事業(yè)單位護(hù)士考試護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)試題及答案【精選文檔】

1、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)1000題-基礎(chǔ)部分（一）患者環(huán)境與健康（1一25題）1簡(jiǎn)述人類(lèi)環(huán)境的分類(lèi)及影響健康的因素。答：分類(lèi)：生理環(huán)境、物理環(huán)境、心理社會(huì)環(huán)境。因素：自然環(huán)境：包括大氣污染、水污染、土壤污染、噪聲污染、吸煙煙霧污染、溫度過(guò)高或過(guò)低、輻射、廢料、室內(nèi)空氣污染。社會(huì)環(huán)境：社會(huì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)階層、社會(huì)關(guān)系、文化因素、生活方式、衛(wèi)生服務(wù)。2病室最適宜的溫度和濕度是多少？答:一般人最適宜室溫在18一22C；新生兒及老年人室溫以22一24C為佳;室內(nèi)相對(duì)濕度為50%一60.3病室濕度過(guò)高或過(guò)低對(duì)人體有何影響？答：濕度過(guò)高或過(guò)低都會(huì)給患者帶來(lái)不適感。濕度過(guò)高，蒸發(fā)作用弱，可抑制出汗，患者感到潮濕、氣悶，尿液

2、排出量增加,加重腎臟的負(fù)擔(dān)；濕度過(guò)低，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌燥、咽痛、煩渴等表現(xiàn)，對(duì)呼吸道疾患或氣管切開(kāi)患者尤其不利。4如何滿足住院患者的身心需要?答：協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境，滿足患者對(duì)疾病知識(shí)的需求，鼓勵(lì)患者參與決策、滿足患者交往的需要,做好健康教育及出院指導(dǎo).5患者常有的角色適應(yīng)證有哪些?答：1角色行為沖突：指患者患病后不能很順利進(jìn)入患者角色，仍放不下病前承擔(dān)的角色,產(chǎn)生煩躁不安、郁悶或焦慮。2角色行為缺如:不承認(rèn)或不愿承認(rèn)自己的病，如精神病患者不承認(rèn)自己有病;青年人生了病不以為然；患有氣管炎仍吸煙等.3角色行為強(qiáng)化：患者已基本康復(fù)仍感覺(jué)自己體力、精力不行，過(guò)分依賴(lài)于他人，

3、希望得到更多的關(guān)懷照顧.6治療性溝通的目的是什么？答：治療性溝通的目的是為了更好地了解患者的情況,制訂切實(shí)可行的護(hù)理計(jì)劃和措施，評(píng)價(jià)護(hù)理效果等,為患者提供更有效的護(hù)理。7影響患者安全的因素有哪些？答：影響患者安全的因素包括物理性（機(jī)械、溫度、壓力性、放射性）損傷、化學(xué)性損傷、生物性損傷、心理性損傷、醫(yī)源性損傷。8簡(jiǎn)述舒適的定義和相關(guān)因素。答:舒適是個(gè)體在其環(huán)境中保持一種平靜安寧的精神狀態(tài)，是一種自我滿足的感覺(jué)，是身心健康、沒(méi)有疼痛、沒(méi)有焦慮的輕松自在的感覺(jué)。舒適是主觀感覺(jué)，每個(gè)人根據(jù)自己的生理、心理、社會(huì)、精神、文化背景等特點(diǎn)和經(jīng)歷對(duì)舒適有不同的理解和解釋。9導(dǎo)致患者不舒適的社會(huì)因素有哪些？答

4、：1缺乏支持系統(tǒng).2生病后對(duì)經(jīng)濟(jì)、工作、家庭、學(xué)習(xí)的憂慮和擔(dān)心。3生活習(xí)慣的改變.4缺乏安全感。10患者健康環(huán)境應(yīng)注意的因素有哪些？答：1空間:保證患者有適當(dāng)?shù)目臻g，床與床之間距離不得少于1米。2溫度：適宜的溫度有利于患者的康復(fù)。3濕度：濕度影響皮膚蒸發(fā)散熱的速度,影響人對(duì)環(huán)境的舒適感。4通風(fēng)：通風(fēng)換氣可變換室內(nèi)的溫度和濕度，刺激皮膚的血液循環(huán),刺激汗液的蒸發(fā)及熱的散失,降低室內(nèi)空氣污染。5噪聲：噪聲令人不愉快,影響健康,甚至造成聽(tīng)力喪失。6光線：日光是維護(hù)人類(lèi)健康的要素之一,不同的患者對(duì)光的需求各異.7裝飾：環(huán)境顏色裝飾配合得當(dāng)可使患者身心舒適，產(chǎn)生醫(yī)療效果。11.如何幫助患者建立健康的心理

5、環(huán)境？答：1幫助患者維護(hù)和提高個(gè)人控制能力：讓患者保留一些自己喜愛(ài)的東西。2協(xié)助患者克服失落感:介紹醫(yī)院環(huán)境，鼓勵(lì)親朋看望。3積極給予心理支持：鼓勵(lì)患者參與自己護(hù)理計(jì)劃的制訂等。12舒適包括哪四個(gè)相互關(guān)聯(lián)的因素?答:1身體因素:機(jī)體的感覺(jué)和知覺(jué)。2社會(huì)因素：個(gè)人、家庭和社會(huì)的相互關(guān)系.3心理精神:內(nèi)在的自我意識(shí)，包括尊重、社交、價(jià)值觀等。4環(huán)境因素:圍繞人的外界事物,光線、噪聲、溫度、顏色和自然環(huán)境。13。馬斯洛層次需要論內(nèi)容有哪些？答：1基本生理需要：空氣、水、食物、睡眠、休息等。2安全的需要:身心安全,不受威脅，損害。3愛(ài)與歸屬的需要：在社會(huì)、家庭中有歸屬，有友情、親情、愛(ài)情等.4自信和尊

6、重的需要：有自信并受到社會(huì)的承認(rèn)、尊重等.5自我實(shí)現(xiàn)需要：自己理想實(shí)現(xiàn)，有滿足感,有貢獻(xiàn)等。這些需要是相互聯(lián)系而又呈層次狀，人只有這些需要得到滿足才能保持健康。14心理健康的概念是什么？答：心理健康是指人們對(duì)于環(huán)境及相互間具有最高效率及快樂(lè)的適應(yīng)情況。心理健康的人應(yīng)能保持平靜的情緒、敏銳的反應(yīng)能力、適應(yīng)于社會(huì)環(huán)境的行為和愉快的心情.15心理健康的標(biāo)準(zhǔn)有哪些？答：1保持開(kāi)朗的心境：自己有能力排除心理困擾，持續(xù)穩(wěn)定的保持渝決、自信。2。具有自知之明：能正確評(píng)價(jià)自己,不妄自尊大、妄自菲薄、放棄進(jìn)取機(jī)會(huì),能面對(duì)現(xiàn)實(shí)，正確認(rèn)識(shí)事物。3和諧的人際關(guān)系：樂(lè)于和他人交往，以尊重、信任、寬容、諒解的積極態(tài)度與他

7、人相處，給予并接受友誼。4保持統(tǒng)一人格：在正確人生觀和信仰支配下,形成崇高的理想和抱負(fù),不會(huì)因私欲背棄信仰,個(gè)人的需要、愿望、理想、目標(biāo)可受完整人格所制約。16。心理健康的作用是什么？答:1增強(qiáng)軀體健康:心理健康是維護(hù)和增進(jìn)人們軀體健康的要素，具有防病抗病作用，又可對(duì)疾病治療和康復(fù)具有積極轉(zhuǎn)化效應(yīng).2開(kāi)發(fā)人生潛能:研究證實(shí),身心健康者即使80歲,其智力仍緩慢發(fā)展.17何謂健康教育？答：健康教育是一種有計(jì)劃、有目標(biāo)、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)教育活動(dòng)通討教育幫助患者形成正確的行為和觀念，促進(jìn)身心健康。18患者需要的基本特點(diǎn)和主要內(nèi)容有哪些？答:患者需要的基本特點(diǎn)：需要的錯(cuò)綜復(fù)雜性、需要的不可預(yù)見(jiàn)性、需要的不穩(wěn)

8、定性等。患者需要的主要內(nèi)容:健康的需要、安全的需要、適應(yīng)的需要、歸屬的需要、安撫的需要、信息的需要、刺激的需要及尊重的需要等。19,入院介紹包括哪些內(nèi)容？答：認(rèn)真介紹床位負(fù)責(zé)醫(yī)生、負(fù)責(zé)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、作息制度、探視制度、查房制度等,協(xié)助患者熟悉病區(qū)環(huán)境和生活設(shè)施。20如何為出院患者進(jìn)行健康指導(dǎo)？答：護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者病情及康復(fù)程度，對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括出院后注意事項(xiàng)、服藥、飲食、休息、功能鍛煉及復(fù)診時(shí)間等，并誠(chéng)懇聽(tīng)取患者住院期間的意見(jiàn)，以便改進(jìn)工作。21信息傳遞過(guò)程中引起偏差的主要因素有哪些？答：1個(gè)人方面：情緒因素、生理因素、智力和知識(shí)因素、社會(huì)因素等。2環(huán)境方面:發(fā)出信息和接受信息的位置、距

9、離、場(chǎng)合、時(shí)間、環(huán)境、噪聲等。22護(hù)理診斷的概念是什么？答：護(hù)理診斷是對(duì)患者的生理、心理、社會(huì)文化、發(fā)展及精神方面所出現(xiàn)的健康問(wèn)題反應(yīng)的說(shuō)明,這些健康問(wèn)題的反應(yīng)屬于護(hù)理職責(zé)范疇，可以用護(hù)理的方法來(lái)解決。23構(gòu)成護(hù)理的四個(gè)基本概念是什么？答：1人：是護(hù)理的對(duì)象。人具有生物屬性和社會(huì)屬性;人具有生理、心理、社會(huì)的多層需要，人包括個(gè)體、家庭和群體。2環(huán)境：包括人賴(lài)以生存的自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境和人體本身的內(nèi)環(huán)境。環(huán)境是動(dòng)態(tài)的，可以適應(yīng)和改變。3健康:健康和疾病是生命連續(xù)體中的一對(duì)矛盾.這對(duì)矛盾相互作用于生命的任何時(shí)期,都以人的功能狀態(tài)來(lái)體現(xiàn).健康不僅是軀體無(wú)疾病，而且有完整的心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力

10、。4護(hù)理：貫徹于人的整個(gè)生命周期，幫助人與環(huán)境保持平衡.24整體護(hù)理的思想內(nèi)涵是什么？答：1強(qiáng)調(diào)人的整體性:人是一個(gè)由各部分組成的有機(jī)體，各部分之間相互影響、相互作用，包含身心相互作用、相互影響的開(kāi)放式不斷變化的整體。2強(qiáng)調(diào)護(hù)理的整體性:護(hù)理要為護(hù)理對(duì)象提供包括生理、社會(huì)、心理、文化、精神等多層面全方位的護(hù)理.3強(qiáng)調(diào)專(zhuān)業(yè)的整體哇：護(hù)理專(zhuān)業(yè)是一個(gè)由相互關(guān)聯(lián)和相互作用的部分組成的整體，包括臨床護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理科研等以及護(hù)理人員之間、護(hù)患、醫(yī)護(hù)之間等相互聯(lián)系、相互協(xié)作的一個(gè)系統(tǒng)的科學(xué)的整體.25護(hù)患關(guān)系的影響源主要有哪4種？答：1語(yǔ)言：護(hù)患之間,語(yǔ)言是特別敏感的影響物。影響人的心理和整個(gè)機(jī)體的狀

11、況，乃至健康，成為生理和心理的治療因素，是心理護(hù)理的重要手段。正確使用語(yǔ)言能贏得對(duì)方信任，建立良好關(guān)系。2行為舉止：行為是思想的外在表現(xiàn),是人際間交流的另一種重要方式，正確的行為舉止能消除患者疑慮，帶給患者心理安慰。3工作態(tài)度：嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍的工作態(tài)度使患者獲得安全感、信賴(lài)感.4.情緒：護(hù)理人員的工作情緒對(duì)患者有很大感染力。積極情緒產(chǎn)生正效應(yīng)；消極情緒會(huì)使患者變得悲觀、焦慮。膳食和營(yíng)養(yǎng)（26一60題）26何謂人體六大類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素？答：蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)、礦物質(zhì)和微量元素、維生素及水。27機(jī)體熱量是怎么產(chǎn)生的？答：機(jī)體熱量的提供是由蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)經(jīng)過(guò)氧化分解，由食物的化學(xué)能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮芏尫懦?/p>

12、來(lái),供給人體能量，以維持人體生命、生長(zhǎng)發(fā)育及從事勞動(dòng)與各種活動(dòng)的需要。28.“營(yíng)養(yǎng)是第二藥房”的含義是什么？答:合理、良好的飲食與營(yíng)養(yǎng)對(duì)于健康、疾病的治療都有著重要的作用。良好的營(yíng)養(yǎng)為人們正常生理活動(dòng)提供了物質(zhì)與熱量的保證，合理的營(yíng)養(yǎng)飲食有助于疾病的康復(fù)，是一種積極的治療因素,所以人們常稱(chēng)“營(yíng)養(yǎng)是第二藥房”。護(hù)士必須掌握營(yíng)養(yǎng)原則和食物成分的知識(shí)，為患者進(jìn)行科學(xué)的飲食與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。29三大營(yíng)養(yǎng)素所產(chǎn)生的熱量各是多少？答：蛋白質(zhì)17kJ/g(4kcal/g)脂肪38kJ/g(9kcal/g)，糖類(lèi)17kJ/g(4kcal/g),但各種營(yíng)養(yǎng)素的特殊動(dòng)力作用不同，以蛋白質(zhì)的動(dòng)力作用最強(qiáng)，相當(dāng)于其本身所供

13、熱量的20左右，脂肪為4%一5，糖類(lèi)約為5一6%。30影響機(jī)體營(yíng)養(yǎng)的因素有哪些？答：1生理因素：年齡不同對(duì)食物喜好、食物量及營(yíng)養(yǎng)素的需要各不相同,特殊生理階段需求量也不同.2病理因素：各種疾病對(duì)食物的攝取、消化、吸收等都有不同的影響.3心理、社會(huì)、文化因素：各種情緒變化及不正常的心理狀態(tài)及社會(huì)文化背景、習(xí)俗、經(jīng)濟(jì)狀況和營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的缺乏等，均可影響機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的要求.31試述我國(guó)常用的標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算公式。答:男性：標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高一105(cm)女性：標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高一105一2。5(cm)實(shí)際體重占標(biāo)準(zhǔn)體重的百分比=(實(shí)際體重一標(biāo)準(zhǔn)體重)/標(biāo)準(zhǔn)體重)X100%百分比在士10%之內(nèi)為正常

14、體重，增加10%一20為過(guò)重，超過(guò)20為肥胖,減少10%一20為消瘦,低于20%為明顯消瘦。32。飲食對(duì)藥物作用的影響有哪些？答：1促進(jìn)藥物吸收和增強(qiáng)療效，如酸性食物增加鐵劑的溶解度，促進(jìn)鐵的吸收。2干擾藥物吸收和降低療效，如補(bǔ)充鈣時(shí)不宜同時(shí)吃菠菜,因?yàn)椴げ酥杏写罅坎菟幔c鈣結(jié)合影響鈣的吸收。3.改變尿液pH值從而影響療效，如蛋、肉、魚(yú)等在體內(nèi)代謝產(chǎn)生酸性物質(zhì)；牛奶、蔬菜、豆制品形成碳酸氫鈉影響尿pH值，影響藥效。33醫(yī)院飲食的種類(lèi)有幾種?答：醫(yī)院膳食分為基本飲食(普通飲食、軟食、半流質(zhì)、流質(zhì))、治療飲食(高熱量、高蛋白質(zhì)、低蛋白質(zhì)、低脂肪、低膽固醇、低鹽、無(wú)鹽低鈉、高纖維素、糖尿病飲食、潰瘍

15、病飲食等)和試驗(yàn)飲食(膽囊造影飲食、潛血飲食、肌醉試驗(yàn)飲食等)。34何謂治療飲食?答：治療飲食是在基本飲食的基礎(chǔ)上，添加或減少某種營(yíng)養(yǎng)素，以適應(yīng)病情需要,從而達(dá)到促進(jìn)疾病康復(fù)的作用。35何謂要素飲食？答：要素飲食又稱(chēng)元素膳,是一種化學(xué)組成明確的精制食物，含有人體所必需的易于消化吸收的營(yíng)養(yǎng)成分，包括氨基酸、單糖、必需脂肪酸、維生素、無(wú)機(jī)鹽和微量元素,無(wú)需經(jīng)過(guò)消化過(guò)程，可直接被腸道吸收和利用，為人體提供熱量及營(yíng)養(yǎng)。36何謂低鹽膳食？適用范圍有哪些？答：低鹽膳食是指每日鈉攝食V150mg,每日食鹽V2g適用范圍:心血管疾患、慢性腎炎、尿毒癥、水腫、腹水、妊娠高血壓綜合征等。37何謂少鈉膳食？適用范圍

16、有哪些？答：少鈉膳食是指每日鈉攝食V500mg。除限制低鹽食物外還應(yīng)限制咸饅頭、面條、豆干、芹菜、筒篙、菠菜、大白菜等。適用范圍：心力衰竭、肝硬化嚴(yán)重腹水、急性腎炎、急性及慢性腎衰竭少尿及無(wú)尿期。38何謂低蛋白質(zhì)膳食？適用范圍有哪些?答:低蛋白質(zhì)膳食是指每日蛋白攝人v20g。適用范圍：肝性腦病前驅(qū)期、部分腎臟疾病，如尿毒癥、氮質(zhì)血癥及慢性腎炎等。肝病以素食為主,僅供應(yīng)少量葷菜或豆類(lèi)。腎病以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主，忌豆類(lèi)及豆制品。39何謂低脂飲食？適用范圍有哪些？答：低脂飲食是指每日脂肪攝食40g，每日烹調(diào)油攝食20g.限制奶、蛋黃、核桃、花生等，忌油炸食物。適用范圍:心血管疾病，如冠心病、動(dòng)脈粥樣

17、硬化、高脂血癥；肝、膽、胰疾病，如肝硬化、肝炎、慢性胰腺炎、阻塞性黃疽、肝膽胰術(shù)后肥胖癥。40何謂低膽固醇飲食？適用范圍有哪些?答：低膽固醇飲食是指每日膽固醇攝食300mg。忌食動(dòng)物內(nèi)臟.適用范圍：?jiǎn)J血壓、心血管疾病、高膽固醇血癥。41何謂咼蛋白質(zhì)膳食？適用范圍有哪些?答：?jiǎn)J蛋白質(zhì)膳食是指蛋白質(zhì)每日供應(yīng)量：100120g。忌油炸、肥肉、動(dòng)物油脂等。適用范圍：?jiǎn)J代謝性疾病，如燒傷、腫瘤、甲亢等；肝硬化；低蛋白質(zhì)血癥;腎病綜合征;孕婦、哺乳期等.42蛋白質(zhì)的主要功能有哪些？答：蛋白質(zhì)是維持生命的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，機(jī)體的每一個(gè)細(xì)胞和所有的重要組成部分都有蛋白質(zhì)參與。其主要功能是：構(gòu)成和修補(bǔ)人體組織;構(gòu)成

18、酶和激素的成分；構(gòu)成抗體；調(diào)節(jié)滲透壓;供給熱量。43脂肪的主要功能有哪些?答:脂肪是組成人體組織細(xì)胞的一個(gè)重要組成成分。類(lèi)脂為嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育所必需，存在于細(xì)胞膜與腦、神經(jīng)組織中，固醇可合成固醇類(lèi)激素。中性脂肪可供給熱量，構(gòu)成組織脂肪與儲(chǔ)存脂肪.其主要功能是：促進(jìn)脂溶性維生素的吸收及利用；構(gòu)成人體組織；供給必需脂肪酸；維持體溫，保護(hù)臟器；改善食物感官性狀.44簡(jiǎn)述糖類(lèi)組成及功能。答：糖類(lèi)又稱(chēng)碳水化合物或醣，是由碳、氫和氧3種元素組成。在人體內(nèi)經(jīng)過(guò)消化轉(zhuǎn)變?yōu)閱翁嵌晃?，是供給熱量的主要營(yíng)養(yǎng)素。其主要功能是：提供熱量，構(gòu)成神經(jīng)細(xì)胞，保肝解毒，促進(jìn)脂肪氧化。45何謂維生素?如何分類(lèi)?答:維生素是一種

19、有柑勿質(zhì)，是人類(lèi)代謝不可或缺的有機(jī)化合物。大多數(shù)維生素是機(jī)體內(nèi)酶系統(tǒng)中輔酶的組成部分，它對(duì)維護(hù)人體健康，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和調(diào)節(jié)生理功能有重要作用。大部分維生素不能在體內(nèi)合成或合成不足，必須從食物中攝取。維生素一般分為兩類(lèi)：脂溶性和水溶性。46微量元素有什么作用？答：微量元素是構(gòu)成機(jī)體某些有特殊生理功能物質(zhì)的重要成分，如血紅蛋白和細(xì)胞色素酶系統(tǒng)中的鐵；甲狀腺中的碘和谷胱甘肽過(guò)氧化物酶中的硒等。47何謂水溶性維生素？答：此類(lèi)維生素只溶于水，主要有B族維生素和維生素C,如維生素B1、維生素B2、維生素B5、維生素B6、葉酸和維生素C。48何謂脂溶性維生素？答：這類(lèi)維生素只溶于脂肪或脂肪溶劑中，包括維生素

20、A、維生素D、維生素E和維生素K.49.維生素A的作用是什么？維生素A含量較高的食物有哪些？答：維生素A主要功能是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，保持皮膚和粘膜的健康，維持正常的夜視功能等維生素A只存在于動(dòng)物性食品中,植物中的胡蘿卜吸收后可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橛猩砘钚缘木S生素A，含維生素A及胡蘿卜素豐富的食物有動(dòng)物肝臟、魚(yú)肝油、奶制品、禽蛋類(lèi)、有色蔬菜（如菠菜、胡蘿卜）及水果等.50維生素D的功能是什么？維生素D含量較高的食物有哪些？答:維生素D是類(lèi)固醇的衍生物，主要功能是促進(jìn)鈣、磷的吸收,使鈣、磷最終成為骨骼組織的基本成分。缺少維生素D易引起拘樓病。維生素D以海魚(yú)肝臟含量最高，其他如動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)、奶類(lèi)中亦含少量維

21、生素D.另外，經(jīng)過(guò)日光中紫外線照射,皮膚中7一脫氫膽固醇亦可轉(zhuǎn)化為維生素D。51何謂高熱量飲食？適用范圍有哪些？答：高熱量飲食是指每日總熱量約為12.55MJ（3000kcal）。適用范圍：甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核、大面積燒傷、肝炎、膽道疾患、體重不足患者及產(chǎn)婦等。52何謂試驗(yàn)飲食？答:試驗(yàn)飲食是指在特定的時(shí)間內(nèi),通過(guò)對(duì)飲食內(nèi)容的調(diào)整來(lái)協(xié)助診斷疾病和確保實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確性的一種飲食。53臨床上采用的試驗(yàn)飲食有哪幾種？答：臨床上采用的試驗(yàn)飲食有：膽管造影膳食；潛血試驗(yàn)飲食；內(nèi)生肌配清除率試驗(yàn)飲食；尿濃縮功能試驗(yàn)飲食；甲狀腺碘試驗(yàn)飲食；葡萄糖耐量試驗(yàn)飲食等.54試述潛血試驗(yàn)飲食的目的及注意事項(xiàng)。答：

22、目的:檢查大便潛血，協(xié)助診斷消化道有無(wú)出血性疾患。注意事項(xiàng)：須在試驗(yàn)前3日內(nèi)禁食肉類(lèi)、肝類(lèi)、血類(lèi)食物、綠色蔬菜及含鐵劑藥物和食物，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果判斷。55膽囊造影為什么要進(jìn)高脂肪試驗(yàn)飲食？答：在做膽囊造影時(shí)給患者進(jìn)高脂肪飲食，因?yàn)橹绢?lèi)食物進(jìn)人十二指腸后，刺激腸黏膜產(chǎn)生膽囊收縮素，引起膽囊收縮和排空，以協(xié)助檢杳.56簡(jiǎn)述胃的活動(dòng)形式和生理功能。答：胃的活動(dòng)形式與其生理功能是相互對(duì)應(yīng)的.主要包括：胃的容受性舒張運(yùn)動(dòng)及儲(chǔ)存食物的功能;胃的緊張性收縮運(yùn)動(dòng)及形成食糜的功能；胃的蠕動(dòng)及運(yùn)送食糜的功能。57試述鼻飼的注意事項(xiàng)。答：1每次鼻飼前均需證實(shí)胃管在胃內(nèi),見(jiàn)有胃液抽出，再緩緩注人少量溫開(kāi)水，然后灌

23、注流質(zhì)或藥液，注射完畢需再注少量溫開(kāi)水沖洗胃管。2藥片需碾碎溶解后注人。3.每次鼻飼量不得超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不得少于2h。4長(zhǎng)期鼻飼者，應(yīng)每日做口腔護(hù)理，普通胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換1次。58試述管飼飲食的管理。答：管飼飲食應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，室溫下不宜超過(guò)6h，未用完的宜保存于冰箱內(nèi)，24h用完，以防變質(zhì)。管飼液的溫度應(yīng)保持在38r左右，過(guò)冷可引起腹瀉、腹脹、腹痛，過(guò)熱可引起灼傷。管飼液的量應(yīng)從少量逐漸增加，濃度宜從低濃度開(kāi)始,逐漸增加溶質(zhì)的量以提高濃度。應(yīng)注意觀察患者有無(wú)腹水、發(fā)熱、昏迷等癥狀，是否出現(xiàn)“管飼綜合征”。并注意觀察患者有無(wú)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化不耐受癥狀，及時(shí)與

24、醫(yī)生取得聯(lián)系，停用時(shí)應(yīng)逐漸減量，以防發(fā)生低血糖反應(yīng).59胃管留置的深度是多少？插入時(shí)的觀察要點(diǎn)有哪些？答：成人插人深度為45一55cm（小兒為1824Cm），相當(dāng)于從患者鼻尖至耳垂，再到劍突的長(zhǎng)度。插管過(guò)程中要注意觀察，一旦患者出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺等情況，表示誤人氣管，應(yīng)立即拔出.60確定胃管在胃內(nèi)有哪3種方法？答：1接注射器抽吸，有胃液被抽出.2將胃管末端放人盛水的碗內(nèi)，無(wú)氣體逸出。3置聽(tīng)診器于胃部,用注射器從胃管注人10ml空氣能聽(tīng)到氣過(guò)水聲。屏障保護(hù)與活動(dòng)（6190題）61口腔護(hù)理目的是什么?答：1保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口臭，促進(jìn)食欲,使患者舒適.2預(yù)防口腔感染及其他并發(fā)癥.3觀察

25、口腔黏膜和舌苔變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動(dòng)態(tài)信息。62口腔護(hù)理操作要點(diǎn)有哪些？答:1向患者解釋以取得配合。2患者頭側(cè)向操作者，取治療巾圍于頸下，置彎盤(pán)于口角旁。3觀察口腔黏膜有無(wú)出血點(diǎn)、潰瘍、真菌感染及舌苔性質(zhì)，有活動(dòng)性假牙的需取下妥善保管。4將漱口液倒人藥碗，用彎止血鉗夾棉球，小鑷子協(xié)助絞干棉球。由內(nèi)至外擦凈牙齒各面及頰部、舌面、軟愕。擦洗完畢，給予漱口,擦干面頰部。5酌情處理口腔疾患，口唇干裂者，可涂潤(rùn)唇劑。63口腔護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些？答：1擦洗動(dòng)作要輕柔,避免損傷口腔黏膜及牙齦，擦洗舌面及軟腭勿過(guò)深,以防惡心。牙縫牙面應(yīng)縱向擦洗.2昏迷患者禁漱口，需用張口器時(shí),應(yīng)從臼齒處放人，牙關(guān)

26、緊閉者不可用暴力使其張口.血管鉗須夾緊棉球，每次1只，防止棉球遺留在患者口腔內(nèi)，棉球不能過(guò)濕,以免造成誤吸.3有活動(dòng)假牙應(yīng)取下清洗后給患者戴上或浸于清水中備用，不可浸泡在乙醇或熱水中.64床上洗發(fā)關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些？答：1控制掌握室溫，注意保暖.2操作時(shí)要注意保護(hù)被褥、衣服不被打濕，勿使水流人患者的眼、耳內(nèi)，揉搓力量適中。3掌握水溫4146C，避免直接將水澆至頭皮，造成燙傷，洗發(fā)后及時(shí)擦干頭發(fā)以防患者著涼。4注意觀察患者面色、脈搏、呼吸，有異常情況停止操作。5.衰弱患者不宜洗發(fā).65皮膚護(hù)理目的是什么？答：1去除皮膚污垢，保持皮膚清潔，使患者舒適。2促進(jìn)全身血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚排泄功能,預(yù)防皮膚感

27、染和壓瘡。3觀察和了解患者一般情況。66床上沐浴關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些？答：1注意保暖，每次只暴露正在擦洗的部位。2沿肌肉分布走向擦洗，仔細(xì)擦凈頸部、耳后、腋窩、腹股溝皮膚褶皺處。3擦洗過(guò)程中，及時(shí)更換熱水及清水，如患者出現(xiàn)寒顫、面色蒼白等病情變化時(shí)，立即停止擦洗，及時(shí)給予處理.4皮膚有異常應(yīng)予記錄,并與醫(yī)生聯(lián)系。67試述足浴的目的。答：1促進(jìn)末梢循環(huán)，保持局部皮膚清潔，預(yù)防壓瘡。2促使患者舒適，易于人睡.3促進(jìn)炎癥吸收，治療局部疾患。68足浴操作要點(diǎn)及注意點(diǎn)有哪些？答：1操作要點(diǎn)：（1）向患者解釋?zhuān)匀〉煤献鳎颊呷⊙雠P屈膝位。（2）腳下墊橡皮單、大毛巾，放上足盆，雙足浸泡片刻后擦洗，酌情用肥皂.

28、（3）雙腳用大毛巾擦干，必要時(shí)內(nèi)外跺用50乙醇（酒精）按摩.2注意點(diǎn)：（1）水溫合適，防燙傷。（2）勿弄濕床單。69試述壓瘡的概念及發(fā)生的原因。答：壓瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，組織持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起的組織破損和壞死。發(fā)生的原因:壓力因素（垂直壓力、摩擦力、剪切力）、營(yíng)養(yǎng)狀況、潮濕、年齡等。70皮膚組織耐受力下降的常見(jiàn)因素有哪些?答：1低蛋白血癥。2水腫.3糖尿病。4年邁。5浸漬。71壓瘡評(píng)估中應(yīng)注意的間題有哪些?答：1壓瘡的特點(diǎn):部位、范圍、程度、性質(zhì)等。2壓瘡的前驅(qū)癥狀和伴隨癥狀：如水腫、發(fā)熱、寒顫等。3誘發(fā)和加重壓瘡的因素:身體狀況、精神狀

29、況、環(huán)境因素等。72壓瘡的預(yù)防措施有哪些？答：1減少對(duì)組織的壓力。2避免摩擦力和剪切力。3保護(hù)患者的皮膚。4增強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng).5鼓勵(lì)患者活動(dòng)。6患者教育。73試述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答:第一期：癖血紅潤(rùn)期。局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時(shí)間內(nèi)不見(jiàn)消退。第二期：炎性浸潤(rùn)期。受壓部位呈紫紅色，皮下硬結(jié)，皮膚因水腫變薄，可出現(xiàn)水疤，極易破潰。第三期：淺度潰瘍期。表皮水疤逐漸擴(kuò)大、破潰，創(chuàng)面有黃色滲出液，淺層組織壞死形成潰瘍.第四期：壞死潰瘍期。壞死組織侵人真皮下層和肌肉層,膿性分泌物多，壞死組織發(fā)黑，可深達(dá)骨面，易引起全身感染。74控制壓瘡的護(hù)理措施有哪些？答:1保護(hù)創(chuàng)面，防止感染。2排除膿液，

30、控制感染。3去腐生肌，促進(jìn)愈合。4營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，增加免疫。5環(huán)境適宜，情緒良好。75鋪床的關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些？答：1在進(jìn)行治療、換藥或進(jìn)餐時(shí)暫停鋪床。2鋪床前要檢查床的各部位有無(wú)損壞,以保證安全。被服有破損、污漬應(yīng)及時(shí)更換。4操作中應(yīng)用節(jié)力原理，動(dòng)作要輕巧、穩(wěn)重、熟練.5操作要按序進(jìn)行，避免左右移動(dòng)，縮短鋪床時(shí)間。6整個(gè)床單位應(yīng)舒適、平整、美觀.7鋪床完畢應(yīng)同時(shí)整理周?chē)h(huán)境，以保持病室清潔整齊。76為臥床患者更換床單的注意事項(xiàng)有哪些？答：1注意患者安全，體位舒適保暖。2注意節(jié)力。3注意觀察病情變化。77幫助患者更換臥位的注意事項(xiàng)有哪些？答:1不可拖拉，以免損傷皮膚，兩人操作時(shí)動(dòng)作應(yīng)協(xié)調(diào)輕穩(wěn)。2壓瘡患

31、者翻身時(shí)，應(yīng)密切觀察病晴及皮膚受壓清況,記錄翻身卡,做好交班。3患者身上如有導(dǎo)管者，翻身應(yīng)妥當(dāng)，翻身后檢查，保持導(dǎo)管通暢。4手術(shù)后患者翻身應(yīng)檢查敷料情況,防止脫落，必要時(shí)先更換敷料,再行翻身.顱腦手術(shù)后，頭部只能臥于健側(cè)或平臥。各種牽引翻身時(shí)不可放松。石膏固定或有傷口部位，放置要適當(dāng)，防止受壓。78半坐臥位操作要點(diǎn)有哪些?答：1床頭搖高30一50，搖起膝下支架。2如無(wú)搖床可將患者上半身抬高,床頭墊褥下放靠背架,下肢屈膝，墊枕于下，床尾置軟墊，必要時(shí)臀部置氣圈。3放平床時(shí)，先放床尾，后放床頭。79端坐位、頭低足高位、頭高足低位的適用范圍有哪些？答：1端坐位：適用于心力衰竭、心包積液、哮喘發(fā)作的患

32、者。2頭低足高位：適用肺部分泌物引流,十二指腸引流,胎膜早破，下肢骨折牽引等.3頭高足低位：適用于頸椎骨折患者以及顱骨牽引、腦水腫患者、顱腦手術(shù)患者.80去枕仰臥位、中凹位、半坐臥位的目的是什么?答：1去枕仰臥位：用于全身麻醉未清醒或昏迷患者，頭偏向一側(cè),可防止嘔吐物流人氣管，引起窒息或肺部并發(fā)癥。用于脊椎麻醉或脊椎腔穿刺后患者，預(yù)防顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。中凹位：抬高頭胸部10度20度，抬高下肢20度30度，適用于體克患者，保持氣道通暢，改善缺氧癥狀，有利于靜脈血回流，增加心排血量。3半坐臥位：適用于某些面部及頸部手術(shù)患者，可減少局部出血；急性左心衰竭患者，利用重力作用，使部分血液滯留在下肢

33、和盆腔，減少回心血量，減輕肺癖血和心臟負(fù)擔(dān);心肺疾病所引起呼吸困難的患者，使隔肌位置下降，胸腔容量擴(kuò)大，減輕腔內(nèi)臟器對(duì)心肺壓力，改善呼吸困難；腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者，使腹腔滲出液流人盆腔，促使感染局限；腹部手術(shù)后患者，減少腹部切口張力，緩解疼痛，有利傷口愈合；疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱者使其逐漸適應(yīng)體位改變。81患者活動(dòng)受限的常見(jiàn)原因有哪些？答：1疼痛。2神經(jīng)系統(tǒng)受損。3營(yíng)養(yǎng)狀況改變。4肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷。5精神心理因素.6某些醫(yī)療措施的執(zhí)行。82機(jī)體活動(dòng)功能分哪5度?答:0度:完全能獨(dú)立，可自由活動(dòng)。度:需要使用設(shè)備和器材（拐杖、輪椅等）。度：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育。度：既需要

34、他人的幫助，也需要使用設(shè)備和器材。度：完全不能獨(dú)立，不能參加活動(dòng)。83對(duì)活動(dòng)受限的患者如何進(jìn)行臥位指導(dǎo)？答：1選擇合適的臥位。2保持脊柱的正常生理彎曲和各關(guān)節(jié)的功能位置。3防止皮膚壓瘡形成。4預(yù)防骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉并發(fā)癥的發(fā)生。5全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性。84進(jìn)行肌肉鍛煉的注意事項(xiàng)有哪些？答：1根據(jù)肌力練習(xí)的基本原則，掌握運(yùn)動(dòng)量及頻度，使每次練習(xí)達(dá)到肌肉適度疲勞，練習(xí)后有適當(dāng)間歇讓肌肉充分復(fù)原。2肌力練習(xí)效果與練習(xí)者的主觀努力密切相關(guān)，須使患者充分理解、合作并掌握練習(xí)要領(lǐng)。3肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛，疼痛為損傷信號(hào)。4強(qiáng)力肌力練習(xí)前后應(yīng)做準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)。5注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)及

35、增加心血管負(fù)荷，嚴(yán)重心臟病、高血壓患者忌做肌力鍛煉。85何謂全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)?答：全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)（ROM）是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動(dòng)的范圍來(lái)對(duì)此關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲和伸展的運(yùn)動(dòng)，是維持關(guān)節(jié)可動(dòng)性的有效的鍛煉方法?？煞种鲃?dòng)性全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)XROM）和被動(dòng)性全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)（ROM）.86搬運(yùn)法關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些?答：1搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，確保患者安全、舒適。2盡量使患者靠近搬運(yùn)者,以達(dá)到節(jié)力。3將患者頭部置于平車(chē)的大輪端，以減輕顛簸與不適。4推車(chē)時(shí)車(chē)速適宜。護(hù)士站于患者頭側(cè),以觀察病情，下坡時(shí)應(yīng)使患者頭部在高處一端。5對(duì)骨折患者，應(yīng)在平車(chē)上墊木板，并固定好骨折部位再搬運(yùn)。6在搬運(yùn)患者過(guò)程中保證輸液和

36、引流的通暢。87四人搬運(yùn)法適用范圍及操作要點(diǎn)有哪些?答：適用于病情危重及頸、腰椎骨折患者。操作要點(diǎn):1患者腰、臀下鋪大單或拆松大單.2平車(chē)與床平行緊靠床邊。3甲站在病床頭端，托住患者頭、肩，乙站在病床尾端，托住患者兩腿，丙、丁分別站在病床和平車(chē)兩側(cè),緊抓大單，四人合力抬起放在平車(chē)上。88單人搬運(yùn)法適用范圍及操作要點(diǎn)有哪些？答：適用于病情許可,體重較輕的患者。操作要點(diǎn)：1移床邊椅至對(duì)側(cè)床尾,置平車(chē)頭端和床尾成鈍角。2搬運(yùn)者一臂自患者腋下伸至肩外側(cè)，另一臂伸人患者股下，囑患者雙臂交叉附于搬運(yùn)者的頸部，并用力握住，搬運(yùn)者抱起患者，輕放于平車(chē)上。89雙人搬運(yùn)法操作要點(diǎn)有哪些？答：1移床邊椅至對(duì)側(cè)床尾，

37、置平車(chē)頭端和尾端成鈍角。2搬運(yùn)者甲、乙兩人站在床邊,將患者雙肢交叉于自己胸前。3將患者移床邊，甲一手抬起患者頭、頸、肩部，另一手抬起患者腰部；乙一手抬起患者臀部，另一手抬起患者膝部。兩人同時(shí)抬起，使患者身體稍向護(hù)士?jī)A斜，并移步輕輕把患者放在平車(chē)上，蓋好蓋被。90使用約束護(hù)理關(guān)鍵注意點(diǎn)是什么？答：1應(yīng)用約束具前向患者家屬解釋?zhuān)男懈嬷掷m(xù)，家屬同意后方可使用。2約束帶宜短期使用，使用期間要保持患者臥位舒適，經(jīng)常更換臥位.3使用約束帶時(shí)應(yīng)放辛寸墊，松緊合適，定時(shí)放松，局部按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)。4保持患者的肢體處于功能位置.消毒隔離與醫(yī)院內(nèi)感染(91一145題)91何謂清潔、消毒、滅菌？答：1清潔：

38、是指用物理的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物,其目的是去除和減少微生物。2消毒：是指用物理或化學(xué)的方法消除或殺滅芽抱以外的所有病原微生物.3滅菌：是指用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物，包括致病和非致病微生物，也包括細(xì)菌芽抱和真菌抱子。92常用的消毒滅菌方法有哪些？答：1物理消毒滅菌法：熱力消毒滅菌法。輻射消毒法。電離輻射滅菌法。微波消毒法。機(jī)械除菌法。2化學(xué)消毒滅菌法：浸泡法。(2)擦拭法.(3)噴霧法.熏蒸法。93消毒滅菌基本程序有哪些？答：烈性傳染病患者以及肝炎、結(jié)核、艾滋病、炭疽病等患者的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品，應(yīng)先消毒再清洗，而后消毒或滅菌。普通患者使用過(guò)的物品,可

39、先清洗干燥，然后消毒或滅菌，清洗徹底是保證消毒滅菌成功的關(guān)鍵.94何謂物理滅菌法?答：物理滅菌法是利用熱力或光照等物理作用，使微生物蛋白質(zhì)及酶變性或凝固,以達(dá)到滅菌的目的。95?；瘜W(xué)消毒滅菌的原理是什么？答:利用化學(xué)藥物滲透到細(xì)菌體內(nèi)，使菌體蛋白凝固變性，干擾細(xì)菌酶的活性，抑制細(xì)菌代謝和生長(zhǎng)，或損害細(xì)菌膜的結(jié)構(gòu),從而起到消毒滅菌作用。96熱力消毒滅菌法有哪幾種？答：1干熱滅菌：包括燃燒和干烤。2濕熱消毒滅菌：煮沸消毒法。流通蒸汽消毒法。低溫蒸汽消毒法。壓力蒸汽滅菌法。97壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)有哪些？答：1物品必須清洗干凈并干燥。物品包裝合適，布包裝層數(shù)不少于兩層，下排氣式的物品包體積30cm

40、x30Cmx25Cm；預(yù)真空的物品包體積30Cmx30cmx50Cm;金屬包的重量V7kg；敷料包重量V5kg。滅菌包放置合理，盆、盤(pán)、碗等器皿類(lèi)物品盡量單個(gè)包裝；多個(gè)包裝器皿間用紗布隔開(kāi).滅菌物品盡量拆卸，有篩孔的容器應(yīng)將篩孔打開(kāi)，排除滅菌器內(nèi)冷空氣，每日監(jiān)測(cè)一次空氣排除的效果.控制加熱速度。滅菌待干后取出。注意安全操作，操作人員經(jīng)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練合格后才能上崗。定期監(jiān)測(cè)滅菌效果。試述干熱滅菌適用范圍及注意事項(xiàng).答：1.適用范圍：用于耐高熱、不耐濕熱或蒸汽和氣體不能穿透的物體，如金屬器械、玻璃、油、粉、膏等物品的消毒滅菌。2.注意事項(xiàng)：(1)物品包體積10cmx10cmx20cm；油劑、粉劑的厚度V

41、0.635Cm;凡士林紗布條厚度1。3cm.玻璃器皿干燥，勿與烤箱底部及四壁接觸，滅菌后要待溫度降到40C以下再開(kāi)箱。試述煮拂消毒適用范圍、使用方法及注意事項(xiàng)。答：1.適用范圍:耐熱、耐濕物品的消毒。使用方法：水沸開(kāi)始計(jì)時(shí)，持續(xù)15一30min。注意事項(xiàng)：煮沸消毒前，先將物品清洗于凈。器皿的軸節(jié)或容器的蓋應(yīng)打開(kāi)后再放人水中。煮沸過(guò)程中不得加人物品，否則持續(xù)加熱時(shí)間應(yīng)從重新加人物品再次煮沸時(shí)算起。玻璃器皿、金屬和搪瓷類(lèi)器皿冷水放人。消毒后應(yīng)將物品及時(shí)取出，置于無(wú)菌容器內(nèi).試述紫外線消毒適用范圍、使用方法及注意事項(xiàng)。答：1.適用范圍:用于室內(nèi)空氣、物體表面的消毒。使用方法：物品表面消毒：30W紫外

42、線燈，有效距離為25一60Cm，照射強(qiáng)度=70uw/cm2，時(shí)間20一30min。室內(nèi)空氣消毒：每10m2安裝30W紫外線燈管一支，有效距離V2m，消毒時(shí)間為30一60min。注意事項(xiàng)：保持紫外線燈表面清潔.室內(nèi)應(yīng)清潔干燥，適宜溫度20一40C，相對(duì)濕度應(yīng)=60%，相對(duì)濕度60%時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)照射時(shí)間，燈亮5一7min后開(kāi)始計(jì)時(shí)。不得使紫外線光源直接照射到人.定期檢查滅菌效果。使用環(huán)氧乙烷消毒的關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些？答：1.純環(huán)氧乙烷應(yīng)存放在陰涼、通風(fēng)、無(wú)火源、無(wú)電源開(kāi)關(guān)處。使用時(shí)輕取輕放，切勿猛烈碰撞。儲(chǔ)存溫度不可高于40C，以免爆炸.3滅菌前物品需徹底清洗干凈，但不能用生理鹽水清洗。4消毒容器不能漏

43、氣，袋內(nèi)物品放置不能過(guò)緊.5本品液體對(duì)皮膚、眼睛及茹膜刺激性強(qiáng)，如有接觸應(yīng)立即用水沖洗。6本品氣體具有一定毒性，作業(yè)場(chǎng)空氣中濃度不應(yīng)超過(guò)2mgm3。102如何劃分消毒劑的高效、中效和低效？答：高效：可以殺滅一切微生物，包括細(xì)菌繁殖體、細(xì)菌芽抱、真菌、結(jié)核桿菌、病毒，可使物品達(dá)到滅菌要求，如環(huán)氧乙烷。中效：可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌、結(jié)核桿菌、病毒，但不能殺滅細(xì)菌芽抱，如乙醇等。低效:可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌，不能殺滅細(xì)菌芽抱、病毒，如苯扎嗅胺（新潔爾滅）、氯已定（洗必泰）等。試述進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品的消毒要求答:進(jìn)人人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品，必須達(dá)到滅菌，各種注射、穿刺、采血器具必須

44、貫徹一人、一用、一滅菌的方針，凡接觸皮膚、勃膜的器械和用品必須達(dá)到消毒或滅菌。理想的化學(xué)消毒劑應(yīng)具備哪些條件？答：殺菌譜廣，毒性低，性能穩(wěn)定，又有利于長(zhǎng)期保存，對(duì)物品無(wú)腐蝕性，不易受有機(jī)物及溫度等理化因素的影響，使用濃度低，而作用迅速，易溶于水，氣味小，對(duì)人無(wú)刺激性，消毒后易除去殘留，且價(jià)格低廉.何謂高度危險(xiǎn)性物品？答:高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)人無(wú)菌組織或器官內(nèi)部，或與破損組織、皮膚、勃膜密切接觸的器材和用品。何謂中、低度危險(xiǎn)性物品？答：中度危險(xiǎn)性物品是指僅與破損皮膚赫膜相接觸，而不進(jìn)人無(wú)菌組織內(nèi)的器材和用品。低度危險(xiǎn)性物品是指直接或間接與健康無(wú)損的皮膚茹膜相接觸的器材和用品。如何選擇消毒滅菌方法

45、？答：1.高危險(xiǎn)性物品，必須滅菌；中度危險(xiǎn)性物品，消毒即可；低度危險(xiǎn)性物品，消毒或清潔。2.耐熱、耐濕物品滅菌首選壓力蒸汽滅菌。如:手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2戊二醛浸泡滅菌.消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒時(shí)方選擇化學(xué)方法消毒。何謂無(wú)菌技術(shù)？答:無(wú)菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過(guò)程中，防止一切微生物侵人人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù).無(wú)菌操作的基本原則是什么？答:1.環(huán)境要整潔，進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前半小時(shí)，須停止清掃地面等工作，同時(shí)避免不必要的

46、人員流動(dòng)，以防塵埃飛揚(yáng).治療室應(yīng)每日用紫外線消毒一次。進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，衣帽穿戴要整潔，帽子要把全部頭發(fā)遮蓋住，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲，洗手.無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置；無(wú)菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi)；無(wú)菌物品一經(jīng)使用后，必須再經(jīng)滅菌處理后方可使用;從無(wú)菌容器內(nèi)取出的物品，雖未使用，不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱(chēng)，消毒滅菌日期，并按日期先后順序排列，放在固定的地方。無(wú)菌包在未污染情況下，可保存7一14d，過(guò)期應(yīng)重新滅菌。取無(wú)菌物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗，未經(jīng)消毒的用物，不可觸及無(wú)菌物品或跨越無(wú)菌區(qū)。進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，女口對(duì)器械、用物疑有污染或已被污染，

47、即不可使用，應(yīng)予更換或重新消毒。7。一套無(wú)菌物品，只能供一個(gè)患者使用.110使用無(wú)菌持物鉗關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些？答:1無(wú)菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品,也不能夾取油紗布。2取遠(yuǎn)處物品時(shí)，應(yīng)連同容器一起搬移到物品旁使用。3使用無(wú)菌鉗時(shí)不能低于腰部。4打開(kāi)包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4h更換。111使用無(wú)菌容器關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些？答：1打開(kāi)無(wú)菌容器時(shí)，蓋（無(wú)菌面）朝上放置，取用物品后立即蓋嚴(yán)容器。手持無(wú)菌容器時(shí)，應(yīng)托住底部，手不可觸及容器邊緣及內(nèi)面;2無(wú)菌容器不可任意翻轉(zhuǎn)。手不能跨越打開(kāi)的無(wú)菌容器。112取用無(wú)菌溶液操作要點(diǎn)及關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些？答：1操作要點(diǎn)：（1）核對(duì)瓶簽，檢查瓶蓋、瓶身有無(wú)松動(dòng)、裂縫，檢

48、查溶液有無(wú)渾濁、沉淀或變色.（2）開(kāi)、蓋無(wú)菌溶液瓶蓋時(shí)手不可觸碰橡膠塞邊緣及內(nèi)口。（3）倒出少量溶液沖洗瓶口，再由原處倒出適當(dāng)溶液，傾倒液體時(shí)標(biāo)簽朝上，及時(shí)塞蓋。2關(guān)鍵注意點(diǎn)：（1）不可將無(wú)菌物品或非無(wú)菌物品伸人無(wú)菌溶液中。（2）不能直接倒出液體。（3）不能將倒出的液體再倒回瓶中。113無(wú)菌包使用方法及注意事項(xiàng)有哪些？答：1核對(duì)無(wú)菌包名稱(chēng)，滅菌有效期，檢查消毒指示帶有否變色,檢查包布有無(wú)潮濕、破損。2解開(kāi)扎帶放包布下,揭開(kāi)包布外角,再揭左右兩角，手捏左右兩角翻折的內(nèi)側(cè)面，最后揭開(kāi)內(nèi)角。3用無(wú)菌持物鉗取所需物品，放于無(wú)菌區(qū)域內(nèi).4包內(nèi)有剩余用物，則按原痕包起扎好，注明開(kāi)包時(shí)間，超過(guò)24h不能使用

49、。5包內(nèi)物品一次全部取出時(shí)，可將包托在手中打開(kāi)，另一手將包布四角抓住，使包內(nèi)物品妥善置于無(wú)菌區(qū)域內(nèi).6注意手及未經(jīng)消毒物品不能觸及包內(nèi)面，不能跨越無(wú)菌區(qū)，污染的包內(nèi)物品不可使用.114鋪無(wú)菌盤(pán)操作要點(diǎn)有哪些？答:1從無(wú)菌包內(nèi)取出無(wú)菌治療巾，雙手捏住治療巾一邊外面兩角，雙折或三折成雙層底，鋪于清潔干燥的治療盤(pán)上,上層扇形折疊，開(kāi)口邊向外。2放人無(wú)菌物品后，展開(kāi)扇形折疊層，蓋住物品，上下層邊緣對(duì)齊,開(kāi)口處向上翻折2次,兩側(cè)邊緣向下翻折1次。3鋪巾時(shí)手不可觸及無(wú)菌巾內(nèi)面.115試述口罩使用的注意點(diǎn)。答：1.口罩應(yīng)用6一8層紗布縫制，長(zhǎng)16一18Cm,寬14Cm，帶長(zhǎng)30Cm,兩側(cè)打褶3Cm,或使用一

50、次性口罩.使用時(shí)應(yīng)遮住口鼻,不可用污染的手碰觸口罩，用畢應(yīng)立即放下,污染面向內(nèi)折疊放人清潔袋內(nèi)，不應(yīng)掛在胸前。3.使用紗布口罩4一8h后應(yīng)更換，一次性口罩使用不得超過(guò)4h。接觸嚴(yán)密隔離的傳染病患者應(yīng)每次更換口罩.116.手消毒的目的是什么？答：手消毒的目的是：清除致病性微生物，預(yù)防感染與交叉感染，避免污染無(wú)菌物品和清潔物品。117手消毒的注意事項(xiàng)有哪些？答：1流動(dòng)水沖洗，使用腳踏式水龍頭、肘部開(kāi)關(guān)或其他自動(dòng)裝置。2洗手用的肥皂應(yīng)保持干燥或用肥皂溶液。3擦手巾或紙一人專(zhuān)用。4洗手時(shí)站立位置應(yīng)和洗手池面盆保持相當(dāng)距離。5消毒液浸泡手時(shí)間一般為2min。6消毒劑每日更換1次或2次，視使用頻率而定。7

51、盛有消毒劑的容器應(yīng)加蓋。118接觸傳染病員后手如何進(jìn)行消毒？答：雙手浸泡于消毒液中，用手刷刷手，按前臂、腕部、手掌、手背、指甲、指縫順序刷洗，左右手均刷半分鐘，用流動(dòng)水沖洗后重復(fù)刷洗一次,前后共2min。雙手經(jīng)流動(dòng)水沖洗干凈后，擦干.119脫隔離衣的注意事項(xiàng)有哪些？答：1穿隔離衣前準(zhǔn)備好工作中所需一切物品.2隔離衣長(zhǎng)短合適，無(wú)破損。3保持衣領(lǐng)清潔，系領(lǐng)子時(shí)袖口不可碰觸到面部、衣領(lǐng)和帽子，隔離衣應(yīng)全部遮蓋工作服。4穿隔離衣后,只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動(dòng),不得進(jìn)人清潔區(qū)。5掛隔離衣時(shí)，不使衣袖露出或衣邊污染面蓋過(guò)清潔區(qū).6隔離衣每日更換,如有潮濕或污染,應(yīng)立即更換。120什么情況下進(jìn)行床邊隔離？答：在沒(méi)

52、有隔離病房或單間病室的情況下可使用床邊隔離的方法，適用于傷寒、細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎等消化道傳染病患者的隔離。121何謂傳染病隔離和保護(hù)性隔離？答:1傳染病隔離是指將處于傳染期的傳染病患者、可疑傳染病患者及病原攜帶者控制在特定區(qū)域，與一般人群暫時(shí)分離，縮小污染范圍,減少傳染病傳播機(jī)會(huì)，如傳染病區(qū)等。2保護(hù)性隔離是指將免疫功能極度低下的少數(shù)易感者置于基本無(wú)菌的環(huán)境中,使其免受感染,如層流室等。122隔離有幾類(lèi)？答:嚴(yán)密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、腸道隔離、血液、體液隔離、昆蟲(chóng)隔離、保護(hù)性隔離。123隔離技術(shù)的目的是什么？答：任何一種傳染病的流行都需具備三個(gè)環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群.控制感

53、染發(fā)生的主要手段是運(yùn)用隔離技術(shù)阻斷感染鏈的形成，所以隔離的主要目的是防止微生物在患者、工作人員和媒介物中擴(kuò)散,最終控制和清除傳染源。124簡(jiǎn)述體溫表消毒三步法。答：第一步:浸泡消毒5min,取出體溫表清洗揩干，并將水銀柱甩至35C以下。第二步：浸泡消毒30min。第三步:冷開(kāi)水沖洗揩干備用，或乙醇浸泡備用。消毒液每日更換,盛器、離心機(jī)每周總消毒至少一次。125空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手消毒效果監(jiān)測(cè)不得檢出哪些細(xì)菌？答：空氣中不得檢出金葡菌、溶血性鏈球菌.物體表面不得檢出致病菌，其中母嬰室、嬰兒室、兒科病房的物體表面不得檢出沙門(mén)菌。醫(yī)務(wù)人員手和皮膚戮膜不得檢出金葡菌、大腸埃希菌，其中母嬰室、嬰兒

54、室、新生兒室、兒科工作人員手、皮膚、粘膜不得檢出沙門(mén)菌、溶血性鏈球菌。126室內(nèi)空氣預(yù)防性消毒常用方法有哪些？答：1開(kāi)窗通風(fēng)換氣（避免對(duì)流）每日2一3次?？諝庀緞﹪婌F（用霧點(diǎn)V5Um的噴霧器均勻噴灑）。紫外線照射，紫外線燈管功率70UW/Cm2，每平方米1。5w消毒30min。4空氣清潔消毒器,按使用說(shuō)明使用。127試述空氣采樣方法。答：房間經(jīng)消毒處理后、在操作前進(jìn)行采樣，采樣時(shí)用直徑9cm普通營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板放在采樣點(diǎn)暴露5min后送檢培養(yǎng)，平板放置于地面垂直高度150cm，室內(nèi)面積=30m2，設(shè)一條對(duì)角線取3點(diǎn)即中心1點(diǎn)、兩端距墻lm處各取1點(diǎn);室內(nèi)面積30m2，設(shè)東、南、西、北、中5點(diǎn)，4

55、個(gè)角的布點(diǎn)距墻lm。128試述物體表面采樣方法.答:物體在消毒處理后進(jìn)行采樣，采樣時(shí)用5Cmx5Cm的標(biāo)準(zhǔn)滅菌規(guī)格板,放在被檢物體表面，當(dāng)采樣面積）100Cm2，連續(xù)采樣4個(gè)，用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液棉拭子1支，在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返均勻擦拭5次，并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子，剪去手接觸部位后，將棉拭子投人10ml含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液的試管內(nèi)，立即送檢.不規(guī)則的物體表面可用棉拭子直接涂擦采樣。129手采樣面積是多少？如何采樣?答：被檢人5指并攏，用浸有無(wú)菌生理鹽水采樣液的棉拭子1支，在雙手指屈面從指根到指端來(lái)回涂擦各2次（一只手涂擦面積約為30Cm2），并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)采樣棉拭子，剪去手指接觸部位，將棉拭

56、子放人裝有10ml采樣液的試管內(nèi)送驗(yàn)采樣面積按平方厘米計(jì)算。130.I類(lèi)環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手和皮膚細(xì)菌菌落的標(biāo)準(zhǔn)是多少？答：I類(lèi)環(huán)境空氣細(xì)菌菌落總數(shù)v=10Cfu/cm3,物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)v=5cfu/cm2，手和皮膚粘膜細(xì)菌菌落總數(shù)=5cfu/cm2（Cfu=群體形成單位）.131特殊菌種包括哪些？其污染敷料應(yīng)如何處理？答：特殊菌種一般指銅綠假單胞菌、厭氧菌、結(jié)核菌等，污染敷料應(yīng)及時(shí)焚毀。132何謂病原微生物？答：肉眼看不見(jiàn)，只有用顯微鏡或電子顯微鏡才一能看得見(jiàn)的一種極其微小的生物，稱(chēng)之為微生物。對(duì)人體有致病作用的微生物稱(chēng)為病原微生物。133致熱原是怎樣產(chǎn)生的?答:大部分微生物

57、都可產(chǎn)生致熱原。微生物在生長(zhǎng)、繁殖時(shí)分泌的代謝物是一種致熱原，通常稱(chēng)為外毒素；從微生物的細(xì)胞膜中分泌出的物質(zhì)也是一種致熱原，通常稱(chēng)為內(nèi)毒素。134醫(yī)院微生物監(jiān)測(cè)包括哪些內(nèi)容？答:醫(yī)院微生物監(jiān)測(cè)包括：1對(duì)人的監(jiān)測(cè)（工作人員和患者）。2對(duì)環(huán)境的監(jiān)測(cè)（空氣、物體表面、設(shè)備及器械等）.135什么叫層流空氣?答:層流空氣是指空氣通過(guò)孔隙V0.2um的高效過(guò)濾器，把微生物隔離在外的一種高度凈化的空氣。空氣通過(guò)過(guò)濾形成一種細(xì)薄的氣流，以均勻的速度向同一方向輸送，使室內(nèi)氣流分布均勻，不產(chǎn)生渦流，并能捕集微粒塵埃通過(guò)回風(fēng)口把它帶出室外?？諝獬掷m(xù)向外流通，使室內(nèi)維持正壓，防止相鄰房間的細(xì)菌侵人。層流分垂直層流和水

58、平層流.136何謂醫(yī)療廢物？答：醫(yī)療廢物是指衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健、護(hù)理中以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。137試述醫(yī)療廢物集中管理的基本要求.答：1對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,資料至少保存3年。2登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等。3有效防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散，禁止任何單位、個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)。4禁止運(yùn)送過(guò)程中丟棄,禁止在非儲(chǔ)存地點(diǎn)傾倒、堆放或混人其他廢物中。5醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器應(yīng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。138自行處置醫(yī)療廢物的基本要求有哪些?答：1使用后的一次吐醫(yī)療器具和容易致人損

59、傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理.2能夠焚燒的應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒.3不能焚燒的，消毒后集中填埋。139院內(nèi)感染有哪兩種類(lèi)型？答：內(nèi)源性感染：又稱(chēng)自身感染,是指各種原因引起的患者在醫(yī)院內(nèi)遭受自身固有病原體侵襲而發(fā)生的醫(yī)院感染.外源性感染：又稱(chēng)交叉感染，是指各種原因引起的患者在醫(yī)院內(nèi)遭受非自身固有病原體侵襲而發(fā)生的醫(yī)院感染。140院內(nèi)感染的特征是什么?答：院內(nèi)感染又稱(chēng)醫(yī)院獲得性感染，是指患者在住院期間遭受的感染.特征：1感染發(fā)生的地點(diǎn)是在醫(yī)院內(nèi)，排除在醫(yī)院外已受到感染而在住院期間才發(fā)病的患者，但包括在醫(yī)院內(nèi)感染而出院后才發(fā)病的患者。2感染和發(fā)病在不同階段發(fā)生，其順序是感染。潛伏期一發(fā)病.3感染對(duì)象包括一

60、切在醫(yī)院活動(dòng)的人群，如住院患者、門(mén)診患者、陪住者、探視者及醫(yī)院工作人員，其中主要是住院患者和醫(yī)院工作人員。141院內(nèi)感染的鑒定原則是什么？答：1人院時(shí)無(wú)這種感染，也未處于這種感染的潛伏期。2發(fā)生感染,其潛伏期不明。3發(fā)生感染與上次住院有關(guān)。4在新的部位發(fā)生具有臨床表現(xiàn)的感染.5在原來(lái)的感染部位分離出新的病原體。142醫(yī)院感染發(fā)生的主要原因是什么？答：個(gè)體抵抗力下降,免疫功能受損；侵人性診療機(jī)會(huì)增加；抗生素濫用;醫(yī)院管理機(jī)制不完善。143試述控制院內(nèi)感染三大要點(diǎn).答：1嚴(yán)格執(zhí)行清潔、消毒、滅菌、隔離技術(shù)。2中心供應(yīng)室等無(wú)菌物品滅菌質(zhì)量的保證。3合理使用抗生素。144.預(yù)防艾滋病病毒感染的措施有哪