臨床營養(yǎng)科主任的職責

1、臨床營養(yǎng)科主任的職責在黨委領導下，負責組織本科業(yè)務和行政管理工作。負責本科室的醫(yī)療、教學、科研、預防和行政管理工作，是臨床營養(yǎng)科診療質量和學科建設的第一責任人。負責制定各種規(guī)章制度，包括各種人員的職責、工作制度的質量檢驗標準等。負責組織營養(yǎng)診斷和治療。開設營養(yǎng)門診，參加危重病人和特殊營養(yǎng)治療病人的查房和會診，每周組織1-2次營養(yǎng)查房，組織科室病歷討論。負責指導和檢查營養(yǎng)師和營養(yǎng)師的營養(yǎng)診療工作，監(jiān)督腸內營養(yǎng)治療的合理性，對不合理的腸內營養(yǎng)醫(yī)囑及時提出意見和建議。負責組織臨床營養(yǎng)科研，積極支持和鼓勵營養(yǎng)醫(yī)務人員開展科研，帶領全科醫(yī)生學習和應用新知識、新技術，提高專業(yè)水平?；蒯t(yī)院還應承擔教學工作

2、，負責安排、指導實習和繼續(xù)教育，組織在職人員培訓、技術考核等專業(yè)教育。對于用于營養(yǎng)治療的非藥品醫(yī)療營養(yǎng)品，負責認證確認。用于營養(yǎng)治療的非藥物營養(yǎng)治療產品，需要進行證書確認。指導食品衛(wèi)生安全管理，預防食物中毒和各類事故。臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)師的職責在科主任和上級營養(yǎng)師的指導下，負責營養(yǎng)診斷和治療:對患者進行營養(yǎng)檢測、評估和診斷，制定營養(yǎng)治療方案，評估營養(yǎng)治療效果，撰寫營養(yǎng)病歷。負責病房內患者的營養(yǎng)查房:低年資醫(yī)師對以下患者每天查房1-2次:危重、重病、腹瀉、嘔吐患者，新開腸內營養(yǎng)治療后2天內，胃腸鏡等特殊檢查前及當天，特殊患者。除了前述患者，其他管飼、糖尿病、腎病、低鹽飲食患者每周查房一次。高級職稱以

3、上醫(yī)師每周查房1-2次。參加營養(yǎng)會診:院內會診必須具有中級以上職稱，院外會診必須具有副高級以上職稱。個體化營養(yǎng)質量計劃(包括治療性飲食、腸內營養(yǎng)和腸外營養(yǎng))的制定必須由臨床營養(yǎng)科會診后開出處方。完成營養(yǎng)門診工作:營養(yǎng)門診就診次數(shù)不少于1次/周。參與教學和科研，完成繼續(xù)教育和專業(yè)培訓的要求，組織院內患者和醫(yī)務人員的營養(yǎng)宣傳。參與營養(yǎng)制劑的質量監(jiān)督。臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)(技術)科的職責在科主任和營養(yǎng)師的指導下，協(xié)助營養(yǎng)診斷和治療，負責營養(yǎng)風險篩查、治療食譜制定、營養(yǎng)素攝入量計算、個性化營養(yǎng)食譜設計、膳食指導和建議、患者營養(yǎng)宣傳等工作。負責患者營養(yǎng)檢測的具體操作:膳食調查、體格測量、實驗室生化指標檢測等。

4、負責治療性膳食配制質量的監(jiān)督和指導，腸內營養(yǎng)制劑或營養(yǎng)調配室調配人員的業(yè)務和技術指導和監(jiān)督，營養(yǎng)制劑配制質量的監(jiān)督和檢查，確保營養(yǎng)醫(yī)囑的有效執(zhí)行。負責營養(yǎng)調配室和病人食堂的感染監(jiān)控。執(zhí)行空氣和物品的清潔消毒標準，注意儀器設備的維護。負責營養(yǎng)治療準備部食品安全衛(wèi)生等相關制度的管理，組織并參與營養(yǎng)食堂衛(wèi)生的檢查和指導，防止食物中毒的發(fā)生。按照藥品和食品的管理標準對本科室購買和使用的營養(yǎng)治療產品進行管理和保管，負責本科室儀器設備的日常維護。參與科學研究，完成繼續(xù)教育和專業(yè)培訓的要求。(4)臨床營養(yǎng)科護士的職責在科主任和/或護士長的領導下，協(xié)助有效執(zhí)行營養(yǎng)治療醫(yī)囑。負責匯總營養(yǎng)治療醫(yī)囑，輸入醫(yī)院收費系

5、統(tǒng)，分發(fā)到營養(yǎng)治療各準備部門。負責根據營養(yǎng)治療醫(yī)囑準備腸內和/或腸外營養(yǎng)制劑。根據營養(yǎng)治療檢查制度，負責檢查和確認準備好的治療餐和腸內、腸外營養(yǎng)制劑的質量和發(fā)放對象。負責科室醫(yī)院感染的預防和控制，完成醫(yī)院感染的衛(wèi)生學檢驗。參加科學研究，積極開展科學研究、新技術和新項目，完成繼續(xù)教育和專業(yè)培訓的要求。(5)治療性膳食準備室專業(yè)操作人員的職責1、根據營養(yǎng)(技術)師的食療食譜和加工要求準備各種食療。2.完成專業(yè)知識學習和培訓的要求。3.嚴格遵守食品衛(wèi)生制度，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。4.嚴格遵守勞動紀律和操作規(guī)程。(六)臨床營養(yǎng)科食堂管理員崗位職責1、在主任的領導下，負責食堂、餐廳的管理和食品衛(wèi)生安全工作

6、。2、在營養(yǎng)師的指導下，負責各類食品生產和配送的監(jiān)督管理。3、負責食堂工作人員的職責和規(guī)章制度。4.負責食堂的成本控制和核算，上報每月伙食費報表，及時分析每月收支報表。5.負責考察市場，參與食品定價談判，考察市場。6.負責食堂設備和廚房用具的管理。7.負責食堂員工的招聘。培訓、合同簽訂和管理。8.參與征求患者意見，負責處理患者投訴。(七)倉庫保管員的職責1、在食堂管理員的領導下，負責食堂食品的入庫，保持良好的質量控制。2.負責食品的驗收和入庫。嚴禁在過期、發(fā)霉、變質、有毒、有異味、含有毒化學成分和污染的食堂入庫。3、執(zhí)行庫存管理的各項規(guī)定，確保庫存手續(xù)齊全、賬目清楚、賬實相符，做到日清月結，每

7、月盤點一次。4.按照食品衛(wèi)生安全標準做好食品驗收、倉儲保管工作。5.負責儲存食品的月度發(fā)貨報告。6.清正廉潔，堅持原則，不徇私情，愛護公物，杜絕浪費。買方的工作職責1、在食堂管理員的領導下，負責食品采購。2.按計劃采購，保證醫(yī)療營養(yǎng)餐的及時生產和供應。3、熟悉食品質量標準，按要求定點采購三證齊全(衛(wèi)生許可證、營業(yè)執(zhí)照、產品質量檢驗合格證)符合食品衛(wèi)生規(guī)定。4.負責采購食品驗收后的整理和入庫。5.負責妥善保管隨身攜帶的現(xiàn)金、支票及相關票據，墊付購買資金，主動與會計結清公款和票款，不拖欠。6.凡涉及現(xiàn)金5000元以上的采購，必須經部門主任批準，領導指定2人以上參與采購。7.完成部門主管交給的其他任

8、務。臨床營養(yǎng)科腸內營養(yǎng)液配制員的職責1、在營養(yǎng)師的領導下，根據營養(yǎng)醫(yī)生的醫(yī)囑，按時、準確地完成醫(yī)院管飼患者每餐所需營養(yǎng)素的配制。認真落實“三查七對”，即配液前、中、后檢查；核對科室、床號、姓名、營養(yǎng)素名稱、劑量、用法、時間。及時做好營養(yǎng)物質的記賬和轉移。負責營養(yǎng)瓶和液體配藥器具的消毒。負責配液間的門、窗、煤氣、空調的安全。應嚴格按照腸內營養(yǎng)調劑室的工作制度做好衛(wèi)生、消毒和隔離。營養(yǎng)廚師的工作職責在營養(yǎng)科食堂管理員的領導下，在營養(yǎng)師的指導下，負責根據營養(yǎng)師制定的飲食和患者飲食原則，為患者制定各種飲食。負責各種膳食原料的定量采購。負責各類食品原料的粗精加工，如洗切，控制成本。負責合同區(qū)域的衛(wèi)生，每

9、日清潔和每周清潔。按照分工，負責餐具、廚具的維護和保管，節(jié)約用水、用電和節(jié)氣，做好防火、防盜、防毒、防腐工作。防止烹飪和配送過程中的污染，密封生熟器具。值班炊事員負責航班值班期間病人飲食的準備和發(fā)放，并及時處理突發(fā)事件，超出處理范圍時及時報告。糕點師的工作職責在營養(yǎng)科食堂管理員的領導下，在營養(yǎng)師的指導下，根據營養(yǎng)師制定的食譜和患者的飲食原則，負責制作患者需要的糕點。負責各類加工糕點的質量檢查和驗收，有疑問及時向管理員匯報，確保各類食品質量和食品衛(wèi)生，防止食物中毒。根據食療原理，不允許你隨意改變食譜，增減食物的成分，或者改變烹飪工藝。食品添加劑的使用符合國家標準和衛(wèi)生標準。保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。一定

10、要按時吃飯。營養(yǎng)廚房工作人員的職責在營養(yǎng)部食堂管理員的領導下，負責各類食品的加工。變質和死因不明的食品不得加工。海鮮不與其他肉類混合清洗，必須必須沒有血和氣味。加工食品不得混儲。負責加工區(qū)域的清潔和衛(wèi)生。砧板的三面(前面、底部和邊緣)都應該是干凈的。負責操作切肉機和絞肉機，確保機器使用后干凈衛(wèi)生。在廚師的指導下，做好蒸菜，掌握蒸菜的裝卸時間和用餐次數(shù)。員工點餐的責任在營養(yǎng)食堂管理員的領導下，負責預訂病房內病人的飲食。根據飲食建議為病人點餐。不收現(xiàn)金，準時，準確，熱情，耐心，服務周到。積極參加業(yè)務學習，熟悉飲食常規(guī)和各項規(guī)章制度。負責送餐水，倒水，給電池充電，打印配餐單和各種統(tǒng)計表格。負責保證在

11、崗和特殊負責人的訂購工作，及時匯報情況，及時為患者記賬。辦公室訂餐員保管好現(xiàn)金，為新院長預訂當天的飯菜，及時準確的從醫(yī)院充值飯卡并返還。營養(yǎng)配餐員的職責在營養(yǎng)科食堂管理員的領導下，負責病人飲食的配餐和送餐。按照“三查五對”(即飯前、飯中、飯后三查，查科室、姓名、床號、品種、數(shù)量)，保證按單、按時、按量發(fā)放患者飲食。根據分配表準備飯菜，不要浪費。熟悉當天的菜單品種，熱情周到地為病人服務。幫助因為各種原因不能吃飯的病人給病房送飯。按分工采摘、洗菜，清掃和保持承包區(qū)域的衛(wèi)生。時刻保持餐車內用具的整潔衛(wèi)生，正確使用兩條毛巾(紅色毛巾擦洗餐車外側，綠色毛巾擦洗餐車內側)并做好消毒工作。(15)值班人員的

12、職責在營養(yǎng)部食堂管理員的領導下，負責休班和節(jié)假日。堅守崗位，履行職責，確保部門工作不間斷。如果確實需要離崗，必須向管理員報告，有相應的工作人員帶崗才可以離崗，不允許擅自離崗。有什么重大問題，及時問領導。為完成日常工作任務，值班室應保持整潔，完成日常工作任務。應熱情接待訪客、來電、私人電話不超過三分鐘，并負責衛(wèi)生間、電梯、辦公室的日常清潔。值班室應保持整潔有序。禁止在室內晾曬或懸掛衣物、吸煙、飲酒或交友。禁止外人在值班室過夜。無關人員不得進入車間和辦公室。非工作時間，定期巡視樓層，檢查水、電、門等。確保安全無隱患。節(jié)假日期間，干部要值班。值班干部要忠于職守，做好考勤工作，督促各項工作的落實，巡視

13、各車間，檢查治療飲食單，確?；颊呱攀迟|量。處理緊急事件，確保部門正常運作。如有特殊重要情況，及時逐級上報。認真填寫值班日志，進行交接。營養(yǎng)查房工作制度每天上午和下午，上班前和下班后，營養(yǎng)醫(yī)生都需要查閱和掌握全科新管飼和治療性飲食的醫(yī)囑信息。每天至少查房一次，查閱病歷和飲食建議，充分了解患者的基本情況和實驗室檢查結果，然后到病房查體，詢問飲食情況等。，了解患者的疾病和營養(yǎng)需求，耐心解釋患者提出的有關營養(yǎng)治療和預防的問題，做好營養(yǎng)健康教育和飲食行為指導，并提出開除或調整營養(yǎng)治療的建議。以下患者需要每天查房兩次:危重、重病、腹瀉、嘔吐、新管飼和營養(yǎng)治療2天內的患者、胃腸鏡等特殊檢查日之前和當天的患者

14、、特殊患者。除第3條外，其他長期管飼、糖尿病、腎病、低鹽飲食患者，無特殊情況，每周查房1-2次。堅持三級查房制度。副首席營養(yǎng)師、主治營養(yǎng)師和科室主任每周巡視一次，并結合通常的選擇性巡視。查房的重點是危重病人、疑難病人、特殊病人、部分新開放的管飼營養(yǎng)療法病人的教學查房，或病例討論。查房時，營養(yǎng)醫(yī)生、營養(yǎng)護士及相關人員應參加并做好記錄。換主治醫(yī)生和營養(yǎng)師查房。因請假超過3天需要換人的，交接醫(yī)生或營養(yǎng)師應對第3條所述患者進行床邊查房，特殊患者以書面形式交接。營養(yǎng)門診工作制度探視人員必須是具有副高級職稱(含)的主治醫(yī)師以上。臨床營養(yǎng)科每周至少提供一天半的營養(yǎng)門診(包括獨立門診和聯(lián)合門診)。訪視營養(yǎng)師應

15、按時出診，不得遲到或擅離崗位。著裝整潔，態(tài)度嚴肅，遵守一切行為規(guī)范，維護醫(yī)務人員的職業(yè)道德。原則上探視時不能請假。特殊情況確實需要請假的，必須由本科同級別的醫(yī)生頂替。如不能就診，應提前一天通知門診。營養(yǎng)師要規(guī)范營養(yǎng)門診病歷書寫，耐心解釋患者提出的營養(yǎng)治療等問題。營養(yǎng)門診的設備設施應有專(兼)職人員負責運行、日常維護和消毒，建立使用和維護檔案，定期進行質量控制。指定院內專(兼)職人員或相關科室負責門診處方非藥物營養(yǎng)治療產品的發(fā)放，做到規(guī)范并有記錄。門診應當按照醫(yī)療機構收費標準合理收費。營養(yǎng)醫(yī)囑執(zhí)行制度營養(yǎng)醫(yī)生根據患者病情變化和個體情況，負責制定營養(yǎng)治療方案，下達營養(yǎng)治療醫(yī)囑。病房護士/營養(yǎng)護士負

16、責匯總營養(yǎng)治療醫(yī)囑，將患者使用的藥品和醫(yī)用營養(yǎng)產品錄入醫(yī)院收費系統(tǒng)(電子病歷由營養(yǎng)醫(yī)生直接錄入)。臨床營養(yǎng)科主任或副高級職稱以上的營養(yǎng)師負責監(jiān)督和確認腸外全營養(yǎng)混合液醫(yī)囑的合理性。護士將營養(yǎng)治療單分發(fā)給準備科。營養(yǎng)師(技師)根據營養(yǎng)治療醫(yī)囑準備治療性飲食食譜，相關人員調配腸內和腸外營養(yǎng)制劑。護士應當遵守核對制度，對配制的治療性飲食和腸內、腸外營養(yǎng)制劑進行核對確認后方可發(fā)放。醫(yī)生到病房監(jiān)督檢查住院患者對治療性飲食、腸內營養(yǎng)制劑、腸外營養(yǎng)混合液的使用情況，確保營養(yǎng)治療醫(yī)囑的有效執(zhí)行。營養(yǎng)咨詢系統(tǒng)營養(yǎng)醫(yī)生和營養(yǎng)技師接到會診電話和邀請函后，會前往會診。院內全科會診必須在約定的會診時間24小時內到會診科

17、室，從臨床科室的醫(yī)生和患者處了解和分析病情，保證患者當天有飯吃，根據病情提出營養(yǎng)治療方案，給患者喂營養(yǎng)治療醫(yī)囑。對于要求咨詢單或餐別區(qū)分的，必須在12小時內提供書面意見或指導。接到會診通知后，由院內醫(yī)務科組織會診，確有困難的患者，經科領導批準，按時前往會診，由主治醫(yī)師以上(含主治醫(yī)師)根據病情提出營養(yǎng)治療方案，并憑營養(yǎng)治療醫(yī)囑給患者喂食。對于要求咨詢單或餐別區(qū)分的，必須在12小時內提供書面意見或指導。院外會診，必須征得科主任同意，報醫(yī)務科審批后方可進行。營養(yǎng)科工作交接制度凡在正常班次中休息超過一天的，應與其接班人當面交接。換班:危重、重病、腹瀉、嘔吐、特殊病人。交接內容:患者科室、姓名、診斷、

18、營養(yǎng)狀況、飲食醫(yī)囑、營養(yǎng)治療醫(yī)囑、特殊患者食譜、注意事項。以下情況，需要為交接對象寫書面交接記錄:周六、周日、節(jié)假日值班、休假一周以上。休假一周后，對危重、重病、胃腸鏡等特殊檢查的患者，在檢查前及檢查當天進行床邊交接班。臨床營養(yǎng)科感染監(jiān)控系統(tǒng)腸內營養(yǎng)調配室消毒控制系統(tǒng)工人進入配置室要按照六步法洗手、戴口罩、帽子、穿工作服。臺面消毒:每次手術后，用消毒液和專用清潔毛巾擦拭臺面?？諝獾南?每天06:30打開空氣凈化器，配置好后關閉。每天09:00和15:00換氣兩次，每次1小時。每天12: 00-13: 00，紫外線空氣消毒1小時。營養(yǎng)液灌裝容器:第一次清洗，第二次刷洗，第三次沖洗，第四次消毒，

19、第二次消毒，第六次清洗。100蒸汽滅菌30分鐘，125永久紅外線消毒柜保存。檢測:科室每月定期監(jiān)測空氣和營養(yǎng)瓶，配合感染性疾病科每季度做配置室空氣、工作人員、臺面的生物檢測。按二類環(huán)境要求，空氣細菌總數(shù)200 cfu/m3，表面細菌總數(shù)5 cfu/m3。以及餐具和炊具消毒監(jiān)控系統(tǒng)。而餐具、炊具的清洗是通過第一洗、第二刷、第三洗、第四消毒、第五清洗五道程序。消毒方法:餐具，如筷子，在125的遠紅外消毒柜中消毒30分鐘。鍋、勺等炊具用100循環(huán)蒸汽消毒30分鐘，煮沸30分鐘。病人用的餐具要專用，新發(fā)放一套消毒餐具，病人用后要保管好。出院時收回消毒。個別傳染病放在餐具里，新的時候發(fā)一套消毒餐具。患者

20、使用后可以保留。出院后由專人接回，單獨清洗，蒸汽滅菌30分鐘，常規(guī)消毒柜消毒?；蛘呤褂靡淮涡圆途摺１O(jiān)測:積極配合當?shù)丶部刂行牡脑簝雀腥炯夹g每月檢測一次。3.積極配合感染控制工作，設立感染控制聯(lián)絡員，定期參加相關培訓，開展檢查工作。營養(yǎng)部的職責目錄1、臨床營養(yǎng)科主任職責2、臨床營養(yǎng)營養(yǎng)師崗位職責3.臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)(技術)科的職責4.臨床營養(yǎng)科護士的職責5.治療準備室專業(yè)操作人員的職責6、臨床營養(yǎng)科食堂管理員崗位職責7、倉庫保管員工作職責8、采購員的工作職責9.臨床營養(yǎng)科腸內營養(yǎng)液配置員的職責10、營養(yǎng)廚師工作職責11.糕點師的工作職責12.營養(yǎng)部廚房工人的職責13.訂購方的工作職責14、營養(yǎng)配餐

21、員工作職責15.送餐員的工作職責16.服務員的職責營養(yǎng)部規(guī)章制度目錄1、營養(yǎng)查房工作制度2、營養(yǎng)門診工作制度3、營養(yǎng)治療醫(yī)囑執(zhí)行制度。4、營養(yǎng)咨詢工作制度5、營養(yǎng)科工作交接制度6、臨床營養(yǎng)科感染監(jiān)控制度(1)腸內營養(yǎng)配置是一個消毒監(jiān)控系統(tǒng)。(2)餐具和炊具消毒監(jiān)測系統(tǒng)7、腸內營養(yǎng)制劑室工作制度8、腸內營養(yǎng)制劑采購管理制度9.食療制劑室工作制度10、營養(yǎng)食堂管理制度(1)原材料采購準入制度(2)倉庫出入庫系統(tǒng)(3)患者的飲食制度(4)飲食檢查制度(5)個人、環(huán)境和食品衛(wèi)生系統(tǒng)(6)廚房設備維護制度(7)水、電、氣、蒸汽使用管理規(guī)定(8)預防食物中毒的措施(9)食物中毒應急預案11、食堂設備維護制度12、員工職業(yè)道德行為規(guī)范及考核制度各類食堂工作人員的職責目錄1、食堂工作人員職責2.廚師的職責3.廚師的工作職責4.糕點師的職責5.蔬菜采摘者的職責6、保潔、洗碗工崗位職責7.食堂主管的職責8.買方的責任9.餐廳服務員的職責食堂各類人員的工作制度目錄1、食堂工作制度2、食堂衛(wèi)生工作制度3、食堂倉庫管理制度