高速鐵路路基檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收評定施工記錄表(219頁）

1、PAGE 1 鐵路地表處理檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 原地面處理 02010101單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱原地面處理分項(xiàng)工程名稱地表處理驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1地基地質(zhì)條件第4.1.3條地質(zhì)核查記錄表1份，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求2沖擊碾壓質(zhì)量第4.1.4條檢測報(bào)告1份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求3處理后的外觀質(zhì)量第4.1.5條基底無草皮、樹根等雜物，平整

2、無積水；橫坡符合設(shè)計(jì)要求。符合要求一般項(xiàng)目1原地面坡度陡于1：5時(shí)，開挖的臺階橫向臺階寬度（cm）設(shè)計(jì)要求*合格2高度(cm)設(shè)計(jì)要求*合格3縱向臺階寬（m）不應(yīng)小于2m2.22.12.12.32.52.5合格施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記按部位和工序分別簽名?？辈煸O(shè)計(jì)單位現(xiàn)場確認(rèn)情況 設(shè)計(jì)人員規(guī)范填寫現(xiàn)場負(fù)責(zé)人： xx 年 月 日 施工單位檢查評定結(jié) 果 檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員：xx 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人：xx 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人：xx 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師 ：xx 年 月 日 鐵路換填基坑檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 換填 02010201單位工程名

3、稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱換填分項(xiàng)工程名稱換填基坑 驗(yàn)收部位XXX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1換填深度第4.2.4條換填深度*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求2換填范圍內(nèi)的開挖與整平第4.2.5條換填范圍內(nèi)的土層已挖除干凈，坑底已按設(shè)計(jì)要求整平，符合要求。符合要求3基底壓實(shí)質(zhì)量第4.2.6條動力觸探試驗(yàn)報(bào)告*份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求一般項(xiàng)目1允許偏差換填基坑坡腳線位置 -50 mm

4、-23 -27-19-31-20合格2-30-32-22-20-13施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果 檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師 ： 年 月 日 鐵路填筑檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 換填 02010202單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱換填分項(xiàng)工程名稱填筑 驗(yàn)收部位XXX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī)

5、定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1換填所用填料第4.2.3條*填料換填，填料試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格符合要求2換填地基的壓實(shí)質(zhì)量地基系數(shù)K30(MPa/m)第4.2.7條 151151152152153符合要求壓實(shí)系數(shù)K第4.2.7條 0950950960.970.96符合要求動態(tài)變形模量Evd(MPa)第4.2.7條4143424340符合要求7d飽和無側(cè)限抗壓強(qiáng)度qu (kpa)第4.2.7條 符合要求變形模量Ev2(MPa)第4.2.7條81符合要求Ev2/Ev1第4.2.7條2.32.42.32.42.5符合要求一般項(xiàng)目1允許偏差頂面高程50+12+18+21-1

6、5-11合格+20+23+15+14+172橫 坡0.5%+0.1-0.2-0.1+0.3-0.2合格+0.1+0.2+0.1-0.1-0.1施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師 ： 年 月 日 鐵路填筑砂墊層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 砂墊層 02010301單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱砂墊層分項(xiàng)工程名稱填筑砂墊層驗(yàn)收部位XXX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工

7、程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1砂的品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.3.5條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格符合要求2砂墊層的鋪設(shè)位置第4.3.8條砂墊層的鋪設(shè)位置符合設(shè)計(jì)要求符合要求3壓實(shí)質(zhì)量地基系數(shù)K30(MPa/m)第4.3.10條151152153154152符合要求一般項(xiàng)目1允 許 偏 差鋪設(shè)范圍不小于設(shè)計(jì)值1621241520合格141924211916182122202厚 度不小于設(shè)計(jì)值+8+8+13+10+18合格+10+11+10+6+9+12+10+14+10+123頂面高程+50,

8、-20mm+23+20-8-5+9合格+36-11+20+10+12+25-12+32+21-104橫 坡（%）0.5%+0.2+0.1-0.2+0.3-0.2合格+0.2-0.2+0.2+0.1+0.3+0.2-0.1+0.1-0.1+0.2施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果 檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路填筑碎石墊層檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 碎石墊層 02010401單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱碎石墊層分項(xiàng)工程名稱填筑碎

9、石墊層驗(yàn)收部位XXX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1碎石的品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.3.6條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格。符合要求2碎石墊層的鋪設(shè)位置第4.3.8條碎石墊層的鋪設(shè)位置，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求3壓實(shí)質(zhì)量地基系數(shù)K30(MPa/m)第4.3.10條151152153154合格一般項(xiàng)目1允 許 偏 差鋪設(shè)范圍不小于設(shè)計(jì)值1621241520合格141924211916182122202厚 度不小于

10、設(shè)計(jì)值+8+8+13+10+18合格+10+11+10+6+9+12+10+14+10+123頂面高程+50,-20mm+23+20-8-5+9合格+36-11+20+10+12+25-12+32+21-104橫 坡（%）0.5%+0.2+0.1-0.2+0.3-0.2合格+0.2-0.2+0.2+0.1+0.3+0.2-0.1+0.1-0.1+0.2施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果 檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路鋪設(shè)土工合成材料檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記

11、錄表 土工合成材料加筋墊層 02010501單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱土工合成材料加筋墊層分項(xiàng)工程名稱鋪設(shè)土工合成材料驗(yàn)收部位施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010) 施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1土工合成材料的品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.3.7條合格證1份，編號：*，試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格符合要求2土工合成材料的鋪設(shè)層數(shù)、方向和連接方式第4.3.9條土工合成材料的鋪設(shè)層數(shù)、方向和連接方式符合設(shè)計(jì)要求。符

12、合要求一般項(xiàng)目1土工合成材料鋪設(shè)允許偏差(mm)鋪設(shè)范圍不小于設(shè)計(jì)值+9+8+7+8+7合格+8+8+8+8+62搭接寬度+500mm+20+12+23+23+12合格+23+23+34+23+123豎向間距30mm-12+23+23+12-12合格-12+23+23+12+234上下層接縫錯開距離50mm或設(shè)計(jì)要求*合格5回折長度50mm-23+24-23+25+30合格-23+24+34+23+23施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師：

13、 年 月 日 鐵路夯擊檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表強(qiáng)夯 02010601單位工程名稱DK +000-DK +000段路基分部工程名稱強(qiáng)夯分項(xiàng)工程名稱夯擊驗(yàn)收部位施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1夯擊點(diǎn)布置第4.4.4條*布置，滿足設(shè)計(jì)要求符合要求2低能量滿夯布置第4.4.5條搭接面積不小于加固面積的1/4，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求3總夯擊量或最后兩擊夯擊量第4.4.6條記錄表1份，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求一般項(xiàng)目1允許偏

14、差夯坑中心偏移500 mm480合格2地基處理范圍不小于設(shè)計(jì)合格施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路強(qiáng)夯后地基檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 強(qiáng)夯 02010602單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱強(qiáng)夯分項(xiàng)工程名稱強(qiáng)夯后地基驗(yàn)收部位XXX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī)

15、定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1承載力第447條平板荷載試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求2有效加固深度第447條有效加固深度*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 勘察設(shè)計(jì)單位現(xiàn)場確認(rèn)情況 設(shè)計(jì)人員規(guī)范填寫現(xiàn)場負(fù)責(zé)人： xx 年 月 日 施工單位檢查評定結(jié) 果 檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路插打塑料排水板檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 塑料排水板 02010801單位工程名稱DK +000-DK +000段路基分部工程名稱塑料

16、排水板分項(xiàng)工程名稱插打塑料排水板驗(yàn)收部位施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1排水板品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.6.5條合格證1份，編號*，試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格符合要求2排水板的插設(shè)數(shù)量、形式第4.6.6條數(shù)量*，形式*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求3排水板的插設(shè)深度第4.6.7條排水板插設(shè)深度*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求一般項(xiàng)目1允許偏差（mm）板位50mm2322212223合格2伸入砂墊層長度+100,0mm

17、+23+12+14+15+25合格施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路真空加載檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 真空預(yù)壓 02010901單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱真空預(yù)壓分項(xiàng)工程名稱真空加載驗(yàn)收部位XXX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理

18、單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1密封膜、排水濾管的種類、規(guī)格、質(zhì)量第474條合格證*份，性能報(bào)告單*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求排水管的布設(shè)位置、形式、數(shù)量及管上濾水孔、濾水材料包裹形式及濾水管之間的連接第475條排水管的布設(shè)位置、形式、數(shù)量及管上濾水孔、濾水材料包裹形式及濾水管之間的連接，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求2密封膜搭接第476條粘貼牢固，搭接長度不小于15mm，無損害，符合要求。符合要求3密封膜鋪設(shè)范圍第477條鋪設(shè)范圍*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求4密封膜鋪設(shè)層數(shù)第478條鋪設(shè)*層，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求5抽氣階段膜下真空度第479條真空度*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求6地基沉降及土的側(cè)向位移第471

19、0條記錄表1份，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果 檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路卸載檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 真空預(yù)壓 02010902單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱真空預(yù)壓分項(xiàng)工程名稱卸載驗(yàn)收部位XXX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單

20、位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目真空預(yù)壓卸載時(shí)間第4711條卸載時(shí)間根據(jù)觀測資料和工后沉降推算結(jié)果確定，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 勘察設(shè)計(jì)單位現(xiàn)場確認(rèn)情況 設(shè)計(jì)人員規(guī)范填寫 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人： xx 年 月 日施工單位檢查評定結(jié) 果 檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路堆載加載檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 堆載預(yù)壓 02011001單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱堆載預(yù)壓分項(xiàng)工程名稱堆載加載驗(yàn)收部位XXX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)

21、目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1地基沉降觀測第4.8.4條堆載預(yù)壓填筑過程中同步進(jìn)行了地基沉降觀測，記錄表1份，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求土的側(cè)向位移觀測第4.8.4條堆載預(yù)壓填筑過程中同步進(jìn)行了土的側(cè)向位移觀測，記錄表1份，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求2土柱高度第4.8.5條高度不小于*M，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求土的密度第4.8.5條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果 檢查評定合格 專職質(zhì)量

22、檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路卸載檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 堆載預(yù)壓 02011002單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱堆載預(yù)壓分項(xiàng)工程名稱卸載驗(yàn)收部位XXX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1堆載預(yù)壓時(shí)間第486條評估報(bào)告1份，編號：XX。堆載預(yù)壓時(shí)間根據(jù)觀測資料及工后沉降推

23、算結(jié)果，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求2清理堆載地段表層情況第487條堆載地段表層清理干凈，預(yù)壓材料運(yùn)至批準(zhǔn)的施組指定地點(diǎn)，符合要求。符合要求施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 勘察設(shè)計(jì)單位現(xiàn)場確認(rèn)情況 現(xiàn)場負(fù)責(zé)人： xx 年 月 日施工單位檢查評定結(jié) 果 檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路制樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 砂（碎石）樁 020111（12）01單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱砂（碎石）樁分項(xiàng)工程名稱制樁驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目

24、部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1砂、碎石的品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.9.5條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，質(zhì)量合格符合要求2樁的數(shù)量、布樁形式第4.9.6條數(shù)量*，*形式，符合設(shè)計(jì)要求符合要求3設(shè)備貫入地層反應(yīng)、核查地質(zhì)資料情況第4.9.7條樁底置于設(shè)計(jì)樁底地層中，記錄表1份，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求4樁的長度第4.9.8條樁的長度*，符合設(shè)計(jì)要求符合要求5樁灌（砂）量第4.9.9條單樁灌（砂）量*，與設(shè)計(jì)量相比符合設(shè)計(jì)要求符合要求一 般 項(xiàng) 目

25、1允 許 偏 差樁位（縱橫）(mm)50mm2030301010合格1010202020203030101010102020102樁身垂直度（%）1.5%0.40.30.40.30.4合格0.10.30.40.30.33樁體直徑振動法-20mm0.610.650.640.670.67合格0.60.640.630.660.63錘擊法+100,-50mm0.70.700.660.630.650.60.660.680.700.69施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論

26、同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路成樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 砂（碎石）樁 020111（12）02單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱砂（碎石）樁分項(xiàng)工程名稱成樁驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1樁身密度第4.9.10條標(biāo)準(zhǔn)貫入或動力觸探試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求2樁間土加固效果第4.9.11條 標(biāo)準(zhǔn)貫入或靜力觸探、動力觸探試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*

27、，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求3復(fù)合地基承載力第4.9.12條平板載荷實(shí)驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路制樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 擠密樁 02011401單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱擠密樁分項(xiàng)工程名稱制樁驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施

28、 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1石灰品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.11.4條合格證1份，編號*，試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，質(zhì)量合格。符合要求2水泥品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.11.5條合格證1份，試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，質(zhì)量合格。符合要求3砂石品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.11.6條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，質(zhì)量合格。符合要求4土的質(zhì)量第4.11.7條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，質(zhì)量合格符合要求5樁的數(shù)量、布樁形式第4.11.8條樁的數(shù)量*，形式*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求6填料配合比、最優(yōu)含水量第4.11.9條填料配合比*，含水率試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求7灰

29、土或水泥拌合質(zhì)量第4.11.10條拌合均勻，色澤一致，無灰團(tuán)、灰條和花面現(xiàn)象。符合要求8樁孔的直徑和深度第4.11.11條樁徑*，深度*。符合設(shè)計(jì)要求。符合要求一般項(xiàng)目1允許偏差樁位（mm）504545333434合格45453515232樁身垂直度(%)1.50.10.50.30.40.9合格0.20.40.20.40.23樁體有效直徑(m)不小于設(shè)計(jì)值0.70.80.80.70.8合格XXXXX施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年

30、月 日 鐵路成樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 擠密樁 02011402單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱擠密樁分項(xiàng)工程名稱成樁驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1孔內(nèi)填料壓實(shí)系數(shù)第4.11.12條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求2樁間土處理效果第4.11.13條試驗(yàn)報(bào)告*份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求3單樁或復(fù)合地基承載力第4.11.14條平板載荷驗(yàn)報(bào)告*份，報(bào)告編

31、號*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路制樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 粉體噴射攪拌樁 02011501單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱粉體噴射攪拌樁分項(xiàng)工程名稱制樁驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單

32、位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1水泥的品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.12.4條合格證1份，編號*，試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求2樁的數(shù)量、布樁形式第4.12.7條數(shù)量*、形式*，符合設(shè)計(jì)要求符合要求3設(shè)備貫入地層反應(yīng)、核查地資料情況第4.12.8條樁底置于設(shè)計(jì)樁底地層中，記錄表1份，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求4單樁加固料用量第4.12.9條單樁加固料用量*，與設(shè)計(jì)量相比符合設(shè)計(jì)要求。符合要求5成樁長度和復(fù)攪長度第4.12.10條成樁長度*，復(fù)攪長度*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求一 般 項(xiàng) 目1允 許 偏 差樁位(mm)502030301010合格101020202020303010101010202

33、0102樁身垂直度（%）1%0.40.30.40.30.4合格0.10.30.40.30.30.40.30.50.20.40.20.40.30.70.73樁體有效直徑（m）不小于 設(shè)計(jì)值0.610.650.640.670.65合格0.650.640.630.660.630.700.700.660.630.650.650.660.680.700.69施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路成樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 粉體噴射攪拌

34、樁 02011502單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱粉體噴射攪拌樁分項(xiàng)工程名稱成樁驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1樁身完整性、均勻性、無側(cè)限抗壓強(qiáng)度第4.12.11條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求符合要求2單樁或復(fù)合地基承載力第4.12.12條平板載荷試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求符合要求施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職

35、質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路制樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 漿體噴射攪拌樁 02011601單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱漿體噴射攪拌樁分項(xiàng)工程名稱制樁驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1加固劑和外加劑的品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.12.5條合格證*份，編號*

36、，試驗(yàn)報(bào)告*份，編號*，質(zhì)量合格。符合要求2漿液配合比第4.12.6條按配比拌制，漿液均勻不離稀，符合要求。符合要求2樁的數(shù)量、布樁形式第4.12.7條數(shù)量*，形式*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求3設(shè)備貫入地層反應(yīng)、核查地資料情況第4.12.8條樁底置于設(shè)計(jì)樁底地層中，記錄表1份， 符合設(shè)計(jì)要求。符合要求4單樁加固料用量第4.12.9條單樁加固料用量*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求5成樁長度和復(fù)攪長度第4.12.10條成樁長度*，復(fù)攪長度*，滿足設(shè)計(jì)要求。符合要求一 般 項(xiàng) 目1允 許 偏 差樁位(mm)502030301010合格101020202020303010102樁身垂直度（%）1%0.40.3

37、0.40.30.4合格0.10.30.40.30.30.40.30.50.20.43樁體有效直徑（m）不小于 設(shè)計(jì)值0.610.650.640.670.65合格0.650.640.630.660.630.700.700.660.630.65施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路成樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 漿體噴射攪拌樁 02011602單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱漿體噴射攪拌樁分項(xiàng)工程名稱成樁驗(yàn)收

38、部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1樁身完整性、均勻性、無側(cè)限抗壓強(qiáng)度第4.12.11條檢測報(bào)告1份，編號*，無側(cè)限抗壓強(qiáng)度報(bào)告1份，編號*，符合要求。符合要求2單樁或復(fù)合地基承載力第4.12.12條平板載荷試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求符合要求施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年

39、 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路制樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 旋噴樁 02011701單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱旋噴樁分項(xiàng)工程名稱制樁驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1注漿用水泥和外加劑的品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.13.4條合格證*份，編號*，試驗(yàn)報(bào)告*份，編號*，質(zhì)量合格。符合要求2漿液質(zhì)量第4.13.5條 按設(shè)計(jì)配方和試驗(yàn)確定的

40、配合比拌制，均勻，不離稀，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求3樁的數(shù)量、布樁形式第4.13.6條樁的數(shù)量*，布樁形式*，符合設(shè)計(jì)要求符合要求4設(shè)備貫入地層反應(yīng)、核查地資料情況第4.13.7條樁底置于設(shè)計(jì)樁底地層中，記錄表1份，符合設(shè)計(jì)要求。 符合要求5旋噴樁的長度第4.13.8條記錄表1份，符合設(shè)計(jì)要求符合要求6試樁工藝參數(shù)第4.13.9條施工制樁工藝參數(shù)符合試樁工藝參數(shù)，符合要求。符合要求一 般 項(xiàng) 目1允 許 偏 差樁位（縱橫向）(mm)502011233334合格41332334232樁身垂直度（%）1%0.20.10.40.30.2合格0.40.50.40.40.63樁體有效直徑（m）不小于設(shè)計(jì)值

41、8383848884合格8887838483施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路成樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 旋噴樁 02011702單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱旋噴樁分項(xiàng)工程名稱成樁驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理

42、單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1樁身完整性、均勻性、無側(cè)限抗壓強(qiáng)度第4.13.10條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求符合要求2單樁或復(fù)合地基承載力第4.13.11條平板載荷試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，符合要求。符合要求施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路制樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 水泥粉煤灰碎石樁（CFG樁） 02011801單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱水泥粉煤灰碎石樁（GFG樁）分項(xiàng)工程名稱制樁驗(yàn)收部

43、位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1水泥、粉煤灰、粗細(xì)骨料的品種、規(guī)格、質(zhì)量第4.14.4條水泥合格證1份，編號：*；試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格。粗骨料試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格。細(xì)骨料試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格符合要求2混合料的坍落度第4.14.5條測定*次，塌落度為：*m，*m，符合設(shè)計(jì)要求符合要求3混合料的強(qiáng)度第4.14.6條強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告*份，編號：*-*，符合設(shè)計(jì)要求。符合

44、要求4樁的數(shù)量、布樁形式第4.14.7條樁的數(shù)量*，布樁形式*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求5貫入地表的反應(yīng)，核查地質(zhì)資料第4.14.8條記錄表1份，樁底置入設(shè)計(jì)樁底地層，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求6單樁投料量第4.14.9條單樁投料量*m,符合設(shè)計(jì)要求。符合要求7清除浮漿后樁的有效長度第4.14.10條樁頂浮漿清楚干凈，樁的有效長度*m,符合設(shè)計(jì)要求。符合要求一 般 項(xiàng) 目1允 許 偏 差水泥、粉煤灰等干燥狀態(tài)的摻和料（%）2%-1-1+2-2-1合格2粗、細(xì)骨料3%+2-1-2-3-1合格3水、外加劑2%-1+2-1-1-1合格4樁位（縱橫向）(mm)502030301010合格5樁身垂直度(%)1

45、0.40.20.30.40.2合格6樁體有效直徑（m）不小于設(shè)計(jì)值0.60.650.70.650.7合格7樁頂高程（mm）50-13-15+8+10-7合格-41-33-23+34-23施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路成樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 水泥粉煤灰碎石樁（GFG樁） 02011802單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱水泥粉煤灰碎石樁（GFG樁）分項(xiàng)工程名稱成樁驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工

46、指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1樁身完整性第4.14.11條低應(yīng)變檢測報(bào)告1份，編號：*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求2單樁或復(fù)合地基承載力第4.14.12條平板載荷試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路沉樁檢驗(yàn)批

47、質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 混凝土預(yù)制樁 02011901單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱混凝土預(yù)制樁分項(xiàng)工程名稱沉樁驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1混凝土預(yù)制樁的質(zhì)量第4.15.10條合格證1份，編號：*；檢測報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格。合格2樁的數(shù)量、布樁形式第4.15.11條樁的數(shù)量*，布樁形式*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求3貫入地層設(shè)備反應(yīng)，核查地質(zhì)資料第4.15.12條

48、樁底置入設(shè)計(jì)樁底地層，記錄表1份，符合設(shè)計(jì)要求。 符合要求4接樁焊接質(zhì)量第4.15.13條施工記錄表1份，焊接質(zhì)量符合規(guī)范要求。符合要求5法蘭盤接樁質(zhì)量第4.15.14條連接牢固，防銹處理符合設(shè)計(jì)要求。符合要求6樁的沉樁深度、最終貫入度、壓樁力第4.15.15條沉樁記錄*份，編號：*，符合要求。符合要求7樁頭處理第4.15.16條樁頭處理符合設(shè)計(jì)要求。符合要求一 般 項(xiàng) 目1允許偏差樁位（mm）501015101512合格20151015152直樁垂直度（%）1%0.3%0.2%0.3%0.3%0.2%合格0.3%0.2%0.3%0.3%0.2%3 斜樁傾斜度（%） (15%tan)12111

49、合格121414樁項(xiàng)高程（mm）501015101512合格2015101515施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果 檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日鐵路成樁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 混凝土預(yù)制樁 02011902單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱混凝土預(yù)制樁分項(xiàng)工程名稱成樁驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收

50、 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1樁的完整性第4.15.17條低應(yīng)變檢測報(bào)告1份，編號：*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求2單樁地基承載力第4.15.18條平板載荷試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果 檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日鐵路成孔檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 混凝土灌注樁 02012001單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱混凝土灌注樁分項(xiàng)工程名稱成孔驗(yàn)收部位X

51、X施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1地質(zhì)條件第4.16.4條地質(zhì)條件與設(shè)計(jì)相符，鉆孔記錄表1份，編號：*，符合設(shè)計(jì)要求符合要求2孔底第4.16.4條孔底平整、無松渣、淤泥沉淀，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求3孔徑、孔深、孔形第4.16.5條孔深31.5m,孔徑1.2m，孔型*，符合設(shè)計(jì)要求。符合要求一 般 項(xiàng) 目1允 許 偏 差孔位中心(mm)100mm5655555656合格666666665567787878

52、782傾斜度(%)10.50.70.60.60.7合格0.60.60.80.90.60.60.70.80.70.7施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 勘察設(shè)計(jì)單位現(xiàn)場確認(rèn)情況 設(shè)計(jì)人員規(guī)范填寫現(xiàn)場負(fù)責(zé)人： xx 年 月 日 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路鋼筋（原材料及加工）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱混凝土灌注樁分項(xiàng)工程名稱鋼筋驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)

53、名稱及編號A：鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10424-2010)B：高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010) 施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1鋼筋原材A第5.2.1條合格證1份，編號：*，試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格。符合要求2鋼筋彎鉤、彎起180彎鉤A第5.3.1條彎曲直徑*，鉤端直線段長*，符合要求。符合要求直角形彎鉤彎曲直徑*，鉤端直線段長*，符合要求。符合要求彎起鋼筋彎起位置*，彎曲半徑*，符合要求。符合要求箍筋彎鉤箍筋末端*度彎鉤，彎曲直徑*，鉤端直線段長*，符合要求。符合要求一般項(xiàng)目1鋼筋

54、外觀A第5.2.5條鋼筋平直，無損傷，表面無裂紋，油污，顆粒狀或片狀老銹，符合要求。符合要求2允許偏差mm受力鋼筋全長10尺量檢查*根鋼筋，受力鋼筋全長偏差最大為8mm，符合要求。合格彎起筋彎折位置20尺量檢查*處，彎起筋彎折位置偏差最大為18mm，符合要求。箍筋內(nèi)凈尺寸3尺量檢查*處，箍筋內(nèi)凈尺寸偏差最大為3mm，符合要求。施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 混凝土灌注樁 02012002鐵路鋼筋（連接及安裝）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)

55、收記錄表 混凝土灌注樁 02012002單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱混凝土灌注樁分項(xiàng)工程名稱鋼筋驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號A：鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10424-2010)B：高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010) 施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1受力筋連接方式、接頭位置A：第5.4.1條采用雙面搭接焊，符合要求符合要求2鋼筋接頭質(zhì)量A：第5.4.2條搭接長度大于*m，鋼筋焊接試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*。質(zhì)量合格。符

56、合要求3鋼筋品種、級別、規(guī)格、數(shù)量A：第5.5.1條HRB335*,*根，HRB335*,*根，符合要求。符合要求4鋼筋保護(hù)層墊塊位置和數(shù)量A：第5.5.2條構(gòu)件側(cè)面和地面不少4個/m2 ,均勻布置，設(shè)置牢固。符合要求5鋼筋接頭位置、數(shù)量 A：第5.4.4條接頭布置在承受應(yīng)力較小處，同一截面率接頭數(shù)量50，符合要求。符合要求一 般 項(xiàng) 目1鋼筋安裝及保護(hù)層厚度允許偏差(mm)受力鋼筋排距5mm-5+4-3+5+2合格2同排中受力鋼筋間距20mm-3-6-7-8-5合格3分布鋼筋間距20mm-4+6+6-8+10合格4箍筋間距間距綁扎箍筋焊接骨架10mm-15+10+12-15+13合格5彎起點(diǎn)

57、位置30mm2123241217合格6保護(hù)層厚度CC30+10、0mm-5-5+10-1-7合格C30+5、0mm-1+2+3-1-2合格施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日鐵路混凝土（原材料）檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 混凝土灌注樁 02012003單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱混凝土灌注樁分項(xiàng)工程名稱混凝土驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號A：鐵路混凝土

58、工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10424-2010)B：高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010) 施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1水泥質(zhì)量A第6.2.1條合格證1份，編號：*；試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格符合要求2礦物摻合料粉煤灰質(zhì)量A第6.2.2條合格證1份，編號：*；試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格符合要求磨細(xì)礦渣粉質(zhì)量A第6.2.2條合格證1份，編號：*；試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格符合要求硅灰質(zhì)量A第6.2.2條合格證1份，編號：*；試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格符合要求礦物摻合料質(zhì)量A第6.2.2

59、條質(zhì)量證明文件*份，抽樣試驗(yàn)檢驗(yàn)合格。符合要求3細(xì)骨料質(zhì)量A第6.2.3條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格符合要求4粗骨料質(zhì)量A第6.2.4條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格符合要求5外加劑質(zhì)量A第6.2.5條A第6.2.6條合格證1份，編號：*；試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，質(zhì)量合格符合要求6拌合用水質(zhì)量A第6.2.7條飲用水，試驗(yàn)報(bào)告1份，編號：*，符合要求。符合要求施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評定結(jié) 果檢查評定合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論同意驗(yàn)收 監(jiān)理工程師： 年 月 日 鐵路混凝土（施工）檢驗(yàn)批

60、質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 混凝土灌注樁 02012003單位工程名稱DK+000-DK+000段路基分部工程名稱混凝土灌注樁分項(xiàng)工程名稱混凝土驗(yàn)收部位XX施 工 單 位XXX施工指揮部第項(xiàng)目部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號A：鐵路混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10424-2010)B：高速鐵路路基工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(TB10751-2010) 施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1混凝土配合比設(shè)計(jì)A第6.3.1條A第6.3.2條A第6.3.3條A第6.3.4條A第6.3.5條試驗(yàn)報(bào)告1份，編號*，符合設(shè)計(jì)要求符合要求2原材料稱重允許