2022年關(guān)于高血壓防治知識講座【十篇】

1、2022年關(guān)于高血壓防治知識講座【十篇】【篇一】高血壓防治知識講座我國將進(jìn)入老齡化社會，心血管病即將成為人群中最主要的死亡原因之一。高血壓是危害人類健康的最常見、最嚴(yán)重的心血管疾病之一。這次高血壓病知識講座目的是介紹高血壓病相關(guān)知識和對其如何防治和控制。在導(dǎo)致心血管病的各種原因中，高血壓病是最為可怕的。幾乎所有心血管疾病都與其有關(guān)，所以防治高血壓是防治心血管病的關(guān)鍵。1998年我國腦血管病居城市居民死亡原因第二位，在農(nóng)村居首位。1959、1979、1991年我國衛(wèi)生部、醫(yī)科院組織了三次全國性血壓普查顯示，我國高血壓流行有增高的趨勢。由于我國人口年齡的增長、飲食結(jié)構(gòu)變化和鹽攝入量的增加，我國高血

2、壓病患者顯著增加。我國高血壓存在以下問題：患病率高：11.26%，知曉率低：35.6%；治療率低：17.1%；控制率低：4.1%引自中國高血壓防治指南情況雖然如此，只要能更多地了解高血壓病，在積極治療高血壓病人的同時大力開展一級預(yù)防，因地制宜地進(jìn)行群眾宣教，提高群眾的自我保健能力，就能對高血壓病進(jìn)行很好的預(yù)防和治療，降低全人群的血壓水平。了解高血壓病之前，有必要先弄清血壓的概念。人體細(xì)胞需要氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)才能生存，在身體中，氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)通過血液運往全身，血液的流動需要壓力。通常用兩個數(shù)字來表述血壓的高低高壓和低壓。收縮壓是指心臟收縮向血管中泵出血液時的壓力，這個時候血管壓力最高。舒張壓是指心

3、臟達(dá)到最大舒張時壓力，這個時候血管中的壓力最低。人體的許多生理指數(shù)都有一定正常范圍，例如心跳、體溫。一旦這些指數(shù)不正常就可能給人體帶來損害，血壓也是如此。高血壓病的危害很大：引起其他心血管疾?。ㄈ纾汗谛牟?、腦卒中等）、造成人體器官損害（心肌肥大，腎臟損害等）。人體血壓在不同時期，不同狀態(tài)下會有很大的變化，例如冬季和夏季；運動或靜止；情緒激動或平靜。所以要在盡量減輕或排除各種干擾因素下，非同日3次靜息血壓才可作為判斷高血壓病的標(biāo)準(zhǔn)。多次測量血壓后，我們以什么標(biāo)準(zhǔn)來判斷自己是否有高血壓病呢？通過多年總結(jié)和臨床實踐，制定了以下標(biāo)準(zhǔn)。引自：1999WHO/ISH高血壓治療指南原發(fā)性高血壓也叫高血壓病，

4、是一種獨立的疾病，有著自己的病因、發(fā)生發(fā)展轉(zhuǎn)歸的規(guī)律和臨床表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病或原因的高血壓。只占人群高血壓的5%10%。血壓升高僅是這些疾病的一個臨床表現(xiàn)。高血壓病的輕或重通過分級來確定，高血壓病總體分三級，對應(yīng)我們經(jīng)常說的輕、中和重度高血壓病。高血壓病的分級為臨床治療提供了有效依據(jù)。剛才是用患者血壓高低來進(jìn)行分級，現(xiàn)在是用高血壓對人體產(chǎn)生的損害程度進(jìn)行分級。治療時不但根據(jù)血壓水平，也要考慮危險因素與靶器官損害的預(yù)防和逆轉(zhuǎn)?；颊叩母哐獕翰∵M(jìn)入級后，高血壓病已經(jīng)對人體的器官產(chǎn)生了實質(zhì)性損害，患者要積極進(jìn)行治療來防止更大的損害，并逆轉(zhuǎn)一些臟器的改變，例如心肌肥厚等?；颊吒哐獕哼M(jìn)入

5、期后，病情已相當(dāng)嚴(yán)重，甚至對患者生命產(chǎn)生威脅?；颊邞?yīng)進(jìn)行系統(tǒng)全面的治療。否則，患者并發(fā)其他心血管疾病的可能性大為增加。造成高血壓的確切原因目前還不完全清楚。但是一些因素確于與高血壓病有關(guān)。國際上已經(jīng)研究確定的高血壓發(fā)病危險因素是：體重超重、膳食高鹽和中度以上飲酒。雖然有以上情況的人患高血壓的幾率較大。但是任何人在任何年齡和背景情況下都有可能發(fā)展成高血壓，不可掉以輕心。高血壓的危險在于其對人體器官的損害：血壓的升高與冠心病、腎功能障礙、高血壓心臟病及高血壓并發(fā)腦卒中的發(fā)生存在明顯的因果關(guān)系。心肌纖維肥大后，心肌纖維間的毛細(xì)血管數(shù)量并無相應(yīng)的增加，這樣使肥大的心肌纖維處于一種相對缺血狀態(tài)。引起和加

6、重心肌缺血，發(fā)生心絞痛、心肌梗塞、心律失常。動脈粥樣硬化減弱動脈的輸血功能，并使血管變硬失去應(yīng)有的彈性。動脈存在于身體各器官中，所以從某方面來講，高血壓病對身體損害的根源是對動脈血管的影響。不論是穩(wěn)定性的或不穩(wěn)定性的，收縮期的或舒張期的，在任何年齡，任何性別的血壓升高，都是冠心病發(fā)病的獨立危險因素之一。血壓水平與冠心病發(fā)病呈現(xiàn)連續(xù)的、逐步升高的、密切的關(guān)系。心室長期負(fù)荷加重，久而久之，收縮力逐漸減退，一旦心臟失去了代償能力，就會發(fā)生心臟衰竭。心衰主要表現(xiàn)為心輸出量降低，體循環(huán)淤血，臨床上出現(xiàn)呼吸困難，活動能力減退。眼睛的球結(jié)膜血管是眼動脈的細(xì)小分支。高血壓病也可使視網(wǎng)膜動脈硬化。血壓長期持續(xù)升

7、高，造成腦循環(huán)調(diào)節(jié)紊亂，小動脈壁變性，或中動脈脂質(zhì)沉積，粥樣脂質(zhì)斑塊形成。一旦血栓形成，即可能發(fā)生缺血性中風(fēng)，而血管破裂時，就發(fā)生腦出血。腎臟在人體中處于重要地位腎臟是人身體的廢物處理廠，維護(hù)人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定；每時每刻都有大量的血液流經(jīng)腎臟；長期高血壓，可使腎小球動脈痙攣，多年后，腎小球小動脈硬化，腎小球纖維化，后期腎單位破壞，腎萎縮變硬，最終導(dǎo)致腎功能不全(尿毒癥)。腎臟失去去除血液中的毒物能力后，患者需每星期做3-5次的血液透析，每次4小時，否則會導(dǎo)致死亡。高血壓患者在進(jìn)行非藥物療法和抗高血壓藥物治療前常需進(jìn)行一系列的檢查，這些檢查的目的主要是為下一步的治療提供依據(jù)。高血壓病經(jīng)常沒有癥狀，

8、并且如果長期沒有進(jìn)行治療能夠造成許多嚴(yán)重的疾病，所以我們稱高血壓病是“隱形殺手”。高血壓病早期癥狀還有：頭疼、暈眩、耳鳴、腰酸肩痛、心悸氣喘、手腳麻痹、全身乏力、胸悶。及早發(fā)現(xiàn)高血壓病，是進(jìn)行有效治療的關(guān)鍵。只要改變自己不良的生活習(xí)慣，堅持治療，選擇正確的藥物，高血壓病是可以被控制的。高血壓的治療是康復(fù)醫(yī)療活動，應(yīng)該是綜合性的，包括教育、危險因素的預(yù)防、不當(dāng)行為方式的矯正、心理調(diào)節(jié)、運動療法以及藥物治療等。控制高血壓意味著終生改變一些飲食和生活習(xí)慣。飲酒和血壓水平以及高血壓患病率之間呈線性關(guān)系，因此不提倡用少量飲酒預(yù)防冠心病，提倡高血壓患者戒酒。高血壓飲食：總脂肪總熱量的30%；飽和脂肪10%

9、；魚蝦類50g/日；食油20-30g/日；蔬菜400-500g/日；水果100g/日。引自血管疾病的防治。WHO建議每人每日食鹽量不超過6g。我國膳食中約80%的鈉來自烹調(diào)或含鹽高的腌制品，因此限鹽首先要減少烹調(diào)用鹽及含鹽高的調(diào)料，少食各種咸菜及鹽腌食品。在運動前最好了解一下自己的身體狀況，以決定自己運動的種類。運動強度因人而異，可以參考運動強度指標(biāo)。長期精神壓力和心情抑郁是引起高血壓和其它一些慢性病的重要原因之一。通過改變一些飲食和生活習(xí)慣可以達(dá)到一些降低血壓的效果。但同時藥物治療也是必須的。藥物治療是治療高血壓病的重要手段。積極地進(jìn)行藥物降壓治療不僅能控制血壓，而且還有重要的靶器官保護(hù)作用

10、，減少心血管疾病的發(fā)病率和死亡率，提高生活質(zhì)量?？垢哐獕核幬锿ǔＳ幸恍└弊饔?；在服用藥物過程中，經(jīng)常讓醫(yī)生進(jìn)行檢查來確定藥物的療效。同時，聯(lián)合用藥也可降低單一用藥的副作用。治療高血壓病的藥物有很多，ARB、ACEI和CCB是目前最為常用的降壓藥物。目前，藥物除了能降低患者血壓外，更強調(diào)其對患者器官的保護(hù)作用。ARB和ACEI類藥物在這方面更有優(yōu)勢。對高血壓病患者來說，最重要的是保護(hù)身體器官不被高血壓病所損害。ARB和ACEI類藥物有優(yōu)異的器官保護(hù)作用。在治療高血壓的過程中，患者存在很多誤區(qū)，這嚴(yán)重影響了高血壓病的治療效果和治療時機(jī)。以藥價貴賤定藥品取舍,認(rèn)為價貴的“好藥”要用到血壓實在無法控制

11、時候，從而錯失了降壓治療的有效時機(jī)。在完成這次講座前，給大家一些有價值的建議。患者要對治療高血壓病要有堅定的信心。高血壓病只要被及時發(fā)現(xiàn)，堅持治療，選擇正確的降壓藥物是可以被有效控制的。醫(yī)生是患者戰(zhàn)勝高血壓病的堅強后盾。醫(yī)生有很多的治療方法來幫助患者按照相應(yīng)的步驟來預(yù)防和控制高血壓。【篇二】高血壓防治知識講座一、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食脂肪是人體能量的重要來源之一，并可提供必需脂肪酸，有利于脂溶性維生素的消化吸收，但是脂肪攝入過多是引起肥胖、高血脂、動脈粥樣硬化等多種慢性疾病的危險因素之一，膳食鹽的攝入量過高與高血壓的患病率密切相關(guān)。食用油和食鹽攝入過多是我國城鄉(xiāng)居民共同存在的營養(yǎng)問題。

12、為此，建議我國居民應(yīng)養(yǎng)成吃清淡少鹽膳食的習(xí)慣，即膳食不要太油膩，不要太咸，不要攝食過多的動物性食物和油炸、煙熏、腌制食物。成年人一天食鹽攝入量應(yīng)不超過6克。減鹽是一種既經(jīng)濟(jì)、效果又比較好的預(yù)防心血管病的措施。二、三餐分配要合理，零食要適合理安排一日三餐的時間及食量，進(jìn)餐定時定量。要天天吃早餐并保證其營養(yǎng)充足，午餐要吃好，晚餐要適量。不暴飲暴食，不經(jīng)常在外就餐，盡可能與家人共同進(jìn)餐，并營造輕松愉快的就餐氛圍。零食作為一日三餐之外的營養(yǎng)補充，可以合理選用，但來自零食的能量應(yīng)計入全天能量攝入之中。三、高血壓的防治及預(yù)防1、減少鈉鹽的攝入2、盡可能減少烹調(diào)用鹽，建議使用可定量的鹽勺；3、減少味精、醬油

13、等含鈉鹽的調(diào)味品用量；4、少食或不食含鈉鹽量較高的各類加工食品，如咸菜、火腿、香腸以及各類炒貨；5、增加蔬菜和水果的攝入量；6、腎功能良好者，使用含鉀的烹調(diào)用鹽。7、控制體重，超重和肥胖是導(dǎo)致血壓升高的重要原因之一，而以腹部脂肪堆積為典型特征的中心性肥胖還會進(jìn)一步增加高血壓等心血管與代謝性疾病的風(fēng)險，適當(dāng)降低升高的體重，減少體內(nèi)脂肪含量，可顯著降低血壓。8、不吸煙不飲酒堅持鍛煉，過量飲酒是高血壓發(fā)病的危險因素，人群高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。雖然少量飲酒后短時間內(nèi)血壓會有所下降，但長期少量飲酒可使血壓輕度升高；過量飲酒則使血壓明顯升高。9、減輕精神壓力必要時進(jìn)行藥物治療?！酒扛哐獕悍乐?/p>

14、知識講座(一)限制鈉攝入=140/90mmHg)。二、高血壓標(biāo)準(zhǔn)值分期收縮壓(高壓)mmHg舒張壓(低壓)mmHg理想血壓12080正常血壓13011.1mmol/L。2.空腹血漿葡萄糖（FPG）水平7.0mmol/L。3.葡萄糖耐量試驗（OGTT）試驗中，餐后2小時血糖水平11.1mmol/L。4.沒有明顯癥狀者，只要2次血糖化驗結(jié)果達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，也可以診斷為糖尿病。四、為什么要重視餐后血糖由于糖尿病早期常僅表現(xiàn)為餐后血糖升高，而空腹血糖正常，僅查空腹血糖將會導(dǎo)致漏診。因此，40歲以上者應(yīng)每年查一次空腹血糖和餐后2小時血糖，以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。五、控制血糖的飲食方案1.主食：根據(jù)自己的勞動強

15、度或活動強度制定全天飲食。職業(yè)男性一天以350450克谷類食物為妥，女性為300400克。重體力勞動者，一天的主食量可酌情增加，反之應(yīng)適當(dāng)減少。休息或臥床者，男性的主食量為250300克，女性為200250克。肥胖者進(jìn)食量限制應(yīng)嚴(yán)格一些，而瘦弱者則可適當(dāng)放寬。2.蔬菜類：量及種類無特殊限制。3.肉食類：避免高脂食物，可選擇少量瘦豬肉、牛肉、雞肉、魚等。4.豆、奶制品及蛋類：此類食物富含蛋白質(zhì)。與肉類一樣，每頓適量便可。如早餐可食300毫升奶或豆?jié){，或一只雞蛋（有高脂血脂應(yīng)少吃蛋黃），外加50100克主食。5.水果：血糖控制良好者，每天可進(jìn)食少量水果，但應(yīng)避免吃含糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等，并

16、適當(dāng)減少飯量。血糖未得到滿意控制者，最好不吃。六、哪些人容易患糖尿病家族中有糖尿病患者；有妊娠期糖尿病史或生育過巨大兒；年齡超過40歲；肥胖者；糖耐量異常者；患有高血壓、高血脂、冠心病或痛風(fēng)；低出生體重兒。七、糖尿病患者的降糖目標(biāo)老年人：降糖不能過快過猛，一般建議將空腹血糖降至67mmol/L，餐后2小時血糖降至8.910mmol/L。年輕患者或有并發(fā)癥者：血糖控制應(yīng)嚴(yán)格一些，建議將空腹血糖降至6.1mmol/L，餐后2小時血糖降至6.7mmol/L?！酒恕扛哐獕悍乐沃R講座我國高血壓患病率及主要特點我國人群高血壓患病率，近年來不斷升高，已成為致死、致殘的主要原因。19581959年，在年齡

17、15歲以上的人群中抽樣調(diào)查494331人，高血壓患病率為5.11%;1979-1980年間，共調(diào)查4012128人，患病率7：73%;1991年調(diào)查950356人，患病率為11.88%。我國20世紀(jì)5070年代，每年新發(fā)高血壓100余萬人;到了8090年代，每年新發(fā)高血壓300余萬人。年齡越小，發(fā)病率增幅越大，其中2549歲年齡組，上升幅度顯著高于其他年齡組。目前，我國人群中，高血壓患者已逾1億，涉及幾千萬個家庭，平均4個家庭就有1個高血壓患者，高血壓已成為我國一個重大的社會問題。中國高血壓聯(lián)盟常務(wù)理事洪昭光教授指出，我國高血壓及其治療存在“三高”、“三低”、“三個誤區(qū)”的現(xiàn)狀特點?！叭摺保?/p>

18、即指高血壓患病率高、死亡率高及致殘率高。患病率高，據(jù)推算，目前已有1.1億多患者;死亡率高，是指高血壓死亡率已居心血管患者死亡的首位;致殘率高，每年因高血壓可新發(fā)150萬腦卒中患者，現(xiàn)幸存的600萬腦卒中患者中，有75%不同程度地喪失了勞動能力“三低”，即指知曉率低、服藥率低及控制率低。知曉率低，是指了解自己患高血壓的，還不到高血壓患者1/2;服藥率低，是指知道自己患高血壓需要服藥，但能遵醫(yī)囑服藥的還不到1/4;控制率低，由于不遵醫(yī)囑服藥等原因，高血壓發(fā)病的控制率不到5%。在高血壓治療過程中，往往存在“三個誤區(qū)”，即他們或不愿服藥，或不難受不服藥，或不按病情科學(xué)地服藥，這是非常不對的。因為，提

19、高服藥率及控制率，是當(dāng)前治療高血壓成敗的關(guān)鍵因素。為了提高廣大群眾對高血壓病的認(rèn)識，并引起各級政府、各個部門和社會各界對高血壓防治工作的重視，以普及高血壓防治知識及提高全民族健康水平和生活質(zhì)量，國家衛(wèi)生部自1998年起，確定每年10月8日為全國高血壓日，向社會各界顯示了控制高血壓的決心和力度。相信，在不久的將來，我國高血壓病的防治工作一定會收到滿意的效果。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和理想降壓目標(biāo)高血壓是最常見的一種慢性病，也是對人類健康威脅最大的疾病之一。據(jù)統(tǒng)計，全世界高血壓患病人數(shù)已達(dá)6億，據(jù)估計我國現(xiàn)有高血壓患者約1.2億人。1998年9月29日至10月1日，第七屆世界衛(wèi)生組織/國際高血壓聯(lián)盟的高血壓

20、大會在日本召開。在這次會議上，確定了新的高血壓治療指南，明確了診斷高血壓的新標(biāo)準(zhǔn)，全面提出了高血壓的防治方案。這一指南被認(rèn)為是最為全面的高血壓防治方案，方案于1999年公開發(fā)表。我國高血壓聯(lián)盟于1999年公布了相應(yīng)的高血壓防治指南，根據(jù)這一指南，規(guī)定了高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：經(jīng)多次測量血壓(一般是在同一上臂測量血壓，連續(xù)3日)，如果血壓140/90毫米汞柱，即收縮壓大于或等于140毫米汞柱，舒張壓大于或等于90毫米汞柱，就是高血壓了。血壓130/85毫米汞柱為正常血壓。介于兩者之間稱“高正常血壓”。理想的血壓值是120/80毫米汞柱。高血壓的危害高血壓最主要的危害是會發(fā)生心、腦、腎并發(fā)癥，長期未經(jīng)

21、良好控制的高血壓，會引起腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎損害等一系列病變，輕者造成患者喪失勞動力，生活不能自理，重者會造成死亡。又由于大多數(shù)高血壓病人早期多無癥狀，悄無聲息，故高血壓被醫(yī)學(xué)家形象地稱為“無聲殺手”。據(jù)估計，若使血壓平均下降56毫米汞柱，就可使冠心病減少16%，腦卒中減少38%。因此，加強對高血壓的防治，對于提高國民健康水平有很大的意義。理想的降壓目標(biāo)是：所有高血壓患者的血壓均應(yīng)降至140/90毫米汞柱，138/83毫米汞柱更為理想。輕度患者以控制在120/80毫米汞柱為好。中青年應(yīng)降至130/85毫米汞柱，老年患者以控制在140/90毫米汞柱為宜，單純收縮壓高者亦應(yīng)將收縮壓控制在1

22、40毫米汞柱以下。若合并糖尿病或心、腦、腎等臟器損害時，應(yīng)盡量將血壓降至120mmHg，并保持不變，危險性隨脈壓增大而增加(此時舒張壓降低)。60歲的病人，收縮壓和危險呈正相關(guān)，舒張壓和危險呈負(fù)相關(guān)。在某一特定收縮壓值，舒張壓越低，心血管病危險越大。舒張壓與心血管病危險之所以呈負(fù)相關(guān)，是由于在年齡增長過程中，心血管系統(tǒng)的生理學(xué)發(fā)生相應(yīng)改變。從中年開始，大動脈逐漸變僵硬，收縮壓增高，舒張壓下降。而收縮壓和舒張壓平行增高，可反映外周血管阻力增加。預(yù)防是處理高血壓最有效的方法總的說來，血壓大于正常高限(收縮壓為130139mmHg或舒張壓為8589mmHg)的人中，約有41%將在4年內(nèi)發(fā)展為長期高血

23、壓。所以血壓大于正常高限的人群也應(yīng)接受降壓治療。改變生活方式是降低血壓相關(guān)心血管事件危險的適當(dāng)方法。經(jīng)常運動(至少每周3次，每次30分鐘)，進(jìn)食低脂肪、高纖維膳食，特別是多吃水果和蔬菜，可使收縮壓降低8mmHg，舒張壓降低3mmHg。高血壓最佳治療(HOT)減輕體重也可降低血壓，每24小時減少鈉攝入量44mmol可使舒張壓降低0.9mmHg，收縮壓降低1.7mmHg。研究表明，雖然將舒張壓降至80mmHg，并不能進(jìn)一步降低心血管事件的危險。但嚴(yán)重心血管事件(心梗、卒中或因心血管病死亡)亦不增加,即使舒張壓降至70mmHg也如此。其臨床意義在于，如積極治療收縮期高血壓導(dǎo)致舒張壓降低，即使舒張壓降

24、至70mmHg也是安全的。研究證明，對于各期高血壓病人，應(yīng)將收縮壓降至150mmHg，舒張壓90mmHg。JNC建議，大多數(shù)1期收縮期高血壓患者，如果改變生活方式不能使收縮壓降至140mmHg以下，就應(yīng)該開始藥物治療。2期和3期高血壓病人，應(yīng)立即開始藥物治療。JNC建議將收縮壓維持在140mmHg，舒張壓維持在=140/90mmHg)。二、高血壓標(biāo)準(zhǔn)值分期收縮壓(高壓)mmHg舒張壓(低壓)mmHg理想血壓12080正常血壓13085正常高限130-13985-89臨界高血壓141-15991-94高血壓的分期:1期140-159或(和)90-992期160-179100-1093期18011

25、0三、高血壓的臨床表現(xiàn)癥狀：按起病緩急和病程進(jìn)展，可分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型，以緩進(jìn)型多見。(一)早期表現(xiàn)：早期多無癥狀，偶爾體檢時發(fā)現(xiàn)血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中.記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀(二)腦部表現(xiàn)：頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發(fā)。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等(三)心臟表現(xiàn)：早期，心功能代償，癥狀不明顯，后期，心功能失代償，發(fā)生心力衰竭。(四)腎臟表現(xiàn)：長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及

26、紅細(xì)胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。四、高血壓的并發(fā)癥(一)、腦血管意外：腦血管意外亦稱中風(fēng)，病勢兇猛，致死率極高，即使不死，也大多數(shù)致殘，是急性腦血管病中最兇猛的一種。(二)、腎動脈硬化和尿毒癥：高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟有著密切而復(fù)雜的關(guān)系，一方面，高血壓引起腎臟損害;另一方面腎臟損害加重高血壓病。高血壓與腎臟損害可相互影響，形成惡性循環(huán)。(三)、高血壓性心臟?。簞用}壓持續(xù)性升高，增加心臟負(fù)擔(dān)，形成代償性左心肥厚。高血壓患者并發(fā)左心室肥厚時，即形成高血壓性心臟病。該病最終導(dǎo)致心力衰竭。(四)、冠心?。貉獕鹤兓梢鹦募」┭趿亢托柩趿恐g的

27、平穩(wěn)失調(diào)。高血壓患者血壓持續(xù)升高，左室后負(fù)荷增強，心肌強力增加，心肌耗氧隨之增加，合并冠狀動脈粥樣硬化時，冠狀動脈血流儲備功能降低，心肌供氧減少，因此出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。五、高血壓的指導(dǎo)護(hù)理(一)、合理膳食高血壓病人應(yīng)注意的飲食習(xí)慣(1)首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。(2)限制脂肪的攝入。可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對增加微血管的彈性，防止血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。(3)高血壓病人每

28、日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。(4)多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類，因為肉湯中含氮浸出物增加，能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。(5)限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下，即普通啤酒蓋去掉膠墊后，一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。(二)適當(dāng)休息適當(dāng)?shù)匦菹⒑统浞值厮邔档脱獕憾加幸嫣?。高血壓病患者要注意生活起居有?guī)律，不宜過度勞累，不宜看情節(jié)恐怖、緊張的電影電視，不宜熬夜或通宵達(dá)旦的工作，注意勞逸結(jié)合。(三)適量運動1、進(jìn)行運動的注意事項：(1)運動量不宜太大，以運動后心率增加不超過20次/分，且休息1530分鐘后恢復(fù)正常為宜。(2)勿過量或太強太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動量。(3)注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時間;冬天：要注意保暖，防中風(fēng)。(4)穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運動鞋等是必