《中醫(yī)基礎(chǔ)理論+四診》課件厥陰病辨證-師大慶_第1頁(yè)
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1、厥陰病辨證主講：師大慶學(xué)習(xí)要求熟悉厥陰的生理與病理，掌握烏梅丸證的辨治及厥證的病因、臨床表現(xiàn)。（一）厥陰的意義：“兩陰交盡，謂之厥陰”，又稱“一陰”。厥陰為三陰的最后一經(jīng)。為陰之盡頭。“一陰至絕作晦朔”。一、 厥陰的生理晦，指每月最后一天。朔，是陰歷每月的初一，第一天。陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化，物極必反晦朔陰盡陽(yáng)生厥陰為陰盡陽(yáng)生之臟。所以病多表現(xiàn)為寒熱錯(cuò)雜證。三陰之中，以太陰為陰氣最多，少陰次之，至厥陰則為陰盡陽(yáng)生。從自然界發(fā)展的規(guī)律講，陽(yáng)到了極點(diǎn)，陽(yáng)氣開始下降，陰氣開始上升，陰到了極點(diǎn)，陰氣開始下降，陽(yáng)氣開始上升，周而復(fù)始。體現(xiàn)了疾病從太陽(yáng)陽(yáng)明少陽(yáng)太陰少陰厥陰，病情由輕重，又陰盡陽(yáng)生，轉(zhuǎn)危為安的過程。(二)

2、經(jīng)絡(luò)與臟腑厥陰手厥陰心包經(jīng)足厥陰肝經(jīng)足厥陰肝經(jīng)手厥陰心包經(jīng)厥陰少陽(yáng)厥陰生理功能心包：心包者，為心之外圍，是包在心臟外面的包膜，有保衛(wèi)心臟的作用。靈樞經(jīng)邪客篇云：“包絡(luò)者，心之宮城也”。 肝主疏泄主藏血寄相火二、厥陰的病理（一）病因直中傳經(jīng)（二）病機(jī)與病性：寒熱錯(cuò)雜證（三）證候類型厥陰病上熱下寒證手足厥逆證(四)治療原則溫法清法溫清并用（五）預(yù)后：痊愈厥陰陽(yáng)復(fù)太過，變成熱證若陽(yáng)亡陰竭，則預(yù)后不良 三、厥陰病提綱326條：厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔。下之利不止。相火被郁消渴氣上撞心心中疼熱上熱下寒不欲食食則吐蛔脾不健運(yùn)脾胃虛寒，強(qiáng)食不納，蛔得食味而上竄【病機(jī)】上熱下寒，寒熱錯(cuò)雜【治法】清上溫下烏梅丸烏梅丸烏梅：安蛔止痛黃連、黃柏：苦寒，清上熱細(xì)辛、干姜、附子、蜀椒、桂枝：溫以祛下寒人參、當(dāng)歸：益氣養(yǎng)血米飯、蜂蜜：和胃緩急得酸則靜得苦則下得辛則伏臨床運(yùn)用：1、蛔厥2、久利四、手足厥逆辨證337條：凡厥者，陰陽(yáng)

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