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1、中西醫(yī)結(jié)合藥理學(xué)利尿藥、脫水藥練習(xí)題及答案解析一、A11、大腦積水,宜首選的藥物是A、速尿B、甘露醇C、吠塞米D、螺內(nèi)酯E、氫氯嘎嗪2、用于腦水腫最平安有效的藥物是A、乙醉B、甘露醇C、山梨醇D、丙三醇E、乙胺丁醇3、脫水藥的特點是A、易經(jīng)腎小球濾過B、不易從血管透入組織液C、在體內(nèi)不易被代謝D、不易被腎小管再吸收E、以上都是4、吠塞米利尿時易引起的并發(fā)癥不包括A、低血鉀B、低鹽綜合征C、低鈣血癥D、低氯性堿中毒E、低鎂血癥5、強效利尿藥與何藥聯(lián)合使用,可增強療效,降低毒性,防止低血鉀A、吠塞米B、氯睡嗪C、螺內(nèi)酯D、氫氯曝嗪E、以上均非6、利尿藥的分類及搭配正確的選項是A、高效利尿藥氫氯曝嗪
2、B、高效利尿藥螺內(nèi)酯C、低效利尿藥吠塞米D、中效利尿藥布美他尼E、低效利尿藥螺內(nèi)酯7、速尿的利尿作用特點是A、迅速、強大而持久B、迅速、強大而短暫C、迅速、微弱而短暫D、緩慢、強大而持久E、緩慢、微弱而短暫8、以下疾病中,不屬于氫氯噬嗪適應(yīng)證的是A、尿崩癥B、糖尿病C、輕度高血壓D、心源性水腫E、特發(fā)性高鈣尿癥9、高血鉀癥病人,禁用下述何種利尿藥A、氫氯噬嗪B、節(jié)氟睡嗪C、布美他尼D、氨苯蝶噬E、吠塞米10氫氯嘎嗪的不良反響不包括A、低血鎂癥B、高尿酸血癥C、高血糖癥D、高脂血癥E、高血鉀癥11、長期應(yīng)用易使血鉀升高的藥物是A、氫氯嘎嗪B、吠塞米C、螺內(nèi)酯D、乙酰乙胺E、氯唾嗪二、B1、A.作
3、用于髓祥升支粗段的髓質(zhì)和皮質(zhì)部,抑制Na+-K+-2C1-共同轉(zhuǎn)運系統(tǒng)B.作用于髓祥升支粗段皮質(zhì)部,抑制Na+-K+-2C1-共同轉(zhuǎn)運系統(tǒng)C.作用于遠曲小管和集合管,競爭醛固酮受體,對抗醛固酮的作用D.作用于遠曲小管和集合管,阻滯Na+通道,減少Na+的重吸收E.作用于近曲小管,抑制碳酸酢酶,減少H+-Na+交換、吠塞米的利尿作用機制是D、E、螺內(nèi)酯的利尿作用機制是、氫氯睡嗪的利尿作用機制是答案局部一、Al【正確答案】B【答案解析】甘露醇不易進入腦組織,使之脫水,可用于腦積水?!驹擃}針對“利尿藥、脫水藥,利尿藥、脫水藥知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】甘露醇是目前降低顱內(nèi)壓平安有效的首
4、選藥。因不易進入腦組織或眼前房等有 屏障的特殊組織,易使之脫水,適用于腦瘤、顱腦外傷或組織缺氧等引起的腦水腫以及青光眼 病人手術(shù)前降低眼內(nèi)壓?!驹擃}針對“利尿藥、脫水藥,利尿藥、脫水藥”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】脫水藥具備以下特點:靜脈注射后不易透過毛細血管,迅速提高血漿滲透壓, 對機體無毒性作用和過敏反響;易經(jīng)腎小球濾過,但不易被腎小管重吸收;在體內(nèi)不易被 代謝;不易從血管透入組織液中?!驹擃}針對“利尿藥、脫水藥,利尿藥、脫水藥”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】吠塞米長期用藥、利尿過度可引起低血容量、低血鈉、低血鉀、低血鎂及低氯 性堿中毒。以低血鉀最為常見,注意及時
5、補鉀,加服留鉀利尿藥有一定預(yù)防作用?!驹擃}針對“利尿藥、脫水藥,利尿藥、脫水藥知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】螺內(nèi)酯是低效利尿藥,常與中、高效利尿藥合用。能有效拮抗RAAS激活所致 的醛固酮水平的提高,增強利尿藥作用及防止失K+,還可抑制膠原增生和防止纖維化等,在 預(yù)防強心昔中毒引起的心律失常方面也有一定的意義?!驹擃}針對“利尿藥、脫水藥,利尿藥、脫水藥知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】氫氯喙嗪中效利尿藥;吠塞米高效利尿藥;布美他尼高效利尿藥; 螺內(nèi)酯低效利尿藥。【該題針對“利尿藥、脫水藥,利尿藥、脫水藥”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】速尿,即吠塞米,利尿作用強大
6、、迅速而短暫?!驹擃}針對“利尿藥、脫水藥,利尿藥、脫水藥”知識點進行考核】【正確答案】B【答案解析】氫氯睡嗪適用于輕、中度水腫,是心性水腫的首選藥,適用于輕、中度高血壓, 尿崩癥及特發(fā)性高鈣尿癥和腎結(jié)石?!驹擃}針對“利尿藥、脫水藥,利尿藥、脫水藥”知識點進行考核】【正確答案】D【答案解析】氨苯蝶咤具有留鉀利尿作用,長期服用可致高血鉀,肝腎功能不全及血鉀過高 者禁用?!驹擃}針對“利尿藥、脫水藥,利尿藥、脫水藥”知識點進行考核】【正確答案】E【答案解析】長期大劑量使用氫氯嘎嗪可致低血鉀,引起血脂、血糖及尿酸升高等。 【該題針對“利尿藥、脫水藥,利尿藥、脫水藥”知識點進行考核】【正確答案】C【答案解析】螺內(nèi)酯具有排鈉留鉀的利尿作用,長期服用可致高血鉀,肝腎功能不全及血鉀 過高者禁用?!驹擃}針對“利尿藥、脫水藥,利尿藥、脫水藥”知識點進行考核】二、B1、【正確答案】A【答案解析】吠塞米等抑制髓樣升支粗段上皮細胞上的Na+K+2C1-同向轉(zhuǎn)運機制,產(chǎn)生強 效利尿作用。【該題針對“利尿藥、脫水藥知識點進行考核】、【正確答案】C【答案解析】螺內(nèi)酯化學(xué)結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,可競爭性地與胞漿中的醛固酮受體結(jié)合,拮抗 醛固酮的排鉀保鈉作用,產(chǎn)生與醛固酮相反的作用即保鉀利尿。其利尿作用與醛固酮水平有關(guān), 作用弱而緩慢。【該題針對“利尿藥、脫水藥”知識點進行考核】【正確答案】D【
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