頭部疾病理論課件

1、一 耳 朵 疾 病一、耳朵的解剖結(jié)構(gòu)（一）外耳炎外耳炎指發(fā)生于外耳道的炎癥。一 耳 朵 疾 病1. 概念2. 病 因 A、外耳道內(nèi)有異物進(jìn)入; B、存在有較多耳垢; C、進(jìn)水或有寄生蟲寄生(如疥螨); D、垂耳或耳廓內(nèi)被毛較多時(shí); E、耳根皮炎的蔓延等因素均可刺激外耳道皮膚引起炎癥。一 耳 朵 疾 ?。ㄒ唬┩舛卓煽ㄈS金獵犬一 耳 朵 疾 病貴賓犬約克夏耳道狹窄犬種：沙皮狗 3. 癥 狀A(yù)、急性外耳炎 外耳道內(nèi)排出不同顏色帶臭味分泌物，粘著周邊被毛，并浸漬皮膚發(fā)炎、潰瘍；耳部瘙癢、疼痛并敏感。一 耳 朵 疾 ?。ㄒ唬┩舛?. 癥 狀B、慢性外耳炎 分泌物濃稠，外耳道上皮肥大、增生，堵塞外耳

2、道，聽力減弱。一 耳 朵 疾 ?。ㄒ唬┩舛?. 治 療A、去除病因 異物、細(xì)菌、病毒。B、清潔外耳道 3%過氧化氫溶液清洗外耳道，擦干， 涂1%2%龍膽紫或1：4碘甘油。C、止痛止癢 注入可卡因甘油(可卡因0.1g+甘油10ml)D、軟化耳內(nèi)容物 糜蛋白酶（4000U）+ 8ml氯霉素眼 藥水后滴耳，軟化后取出。F、重癥病例 犬的重癥外耳炎可手術(shù)切除部分外耳道， 引流，進(jìn)行開放療法。一 耳 朵 疾 病（一）外耳炎一 耳 朵 疾 病直耳道切除術(shù)：適應(yīng)癥：直耳道疾病但水平耳道正常,耳道上皮增生；小的腫瘤不適應(yīng)于水平耳道阻塞或狹窄；中耳炎，或嚴(yán)重上皮增生。全耳道切除術(shù)：慢性外耳炎且相應(yīng)的藥物治療無

3、效；耳軟骨嚴(yán)重鈣化和骨化的病例；當(dāng)上皮細(xì)胞增生擴(kuò)散到耳廓或直耳道。一 耳 朵 疾 病直耳道切除術(shù)游離直耳道1. 定 義指鼓室及耳咽管的炎癥。一 耳 朵 疾 ?。ǘ┲卸?. 病 因 A、 繼發(fā)于上呼吸道感染 鼻炎、咽炎、感冒等 B、 外部因素 外耳炎、鼓膜穿孔也可引起中耳炎 C、 致病菌 鏈球菌、葡萄球菌是常見病原菌等一 耳 朵 疾 ?。ǘ┲卸?.癥狀 A、 功能障礙 聽力減退， 疼痛使頭傾向患側(cè)。B、 全身癥狀 化膿性中耳炎時(shí)，動(dòng)物體溫升高， 食欲不振，精神沉郁，陣發(fā)性痙攣。C、 炎癥蔓延至內(nèi)耳者 動(dòng)物表現(xiàn)耳聾和平衡失調(diào)、 轉(zhuǎn)圈、頭頸傾斜而倒地。（二）中耳炎一 耳 朵 疾 病一 耳 朵

4、 疾 病4. 治 療A、 中耳腔沖洗B、 全身治療 抗生素治療（二）中耳炎一 耳 朵 疾 病二 面部疾?。ㄒ唬┟嫔窠?jīng)麻痹1.面神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)2.病 因 A、 中樞性面神經(jīng)麻痹 （1）腦部神經(jīng)受壓：腫瘤、血腫、膿腫、結(jié)核病灶、 指形絲狀線蟲微絲蚴感染。 （2）癥侯性：馬腺疫、流行性感冒、傳染性腦炎、李氏桿 菌病、馬媾疫、犬瘟熱等，此外中耳炎及內(nèi) 耳炎、甲狀腺機(jī)能減退、糖病等可伴發(fā)本病。 B、末梢性面神經(jīng)麻痹 神經(jīng)受到創(chuàng)傷、挫傷、壓迫、長(zhǎng) 期側(cè)臥、劇烈打擊、中風(fēng)等引起。（一）面神經(jīng)麻痹二 面部疾病 3.癥 狀 A、 單側(cè)性面神經(jīng)全麻痹 （1）單側(cè)性上頰支神經(jīng)麻痹：耳及眼瞼功能正常，僅 患側(cè)上唇麻痹、

5、鼻孔下塌歪向健側(cè) （2）單側(cè)性下頰支神經(jīng)麻痹：患側(cè)下唇下垂并歪向健側(cè)。 （3）單側(cè)性面神經(jīng)全麻痹時(shí)：耳朵下耷、眼瞼下垂，鼻 孔塌陷、通氣不暢、嘴唇歪向健側(cè)、采食、飲水困 難、患側(cè)頰部有大量飼料積留。 B、兩側(cè)性面神經(jīng)全麻痹 兩側(cè)鼻孔塌陷，呼吸困難。 唇麻痹，采食困難，咽下困難（一）面神經(jīng)麻痹二 面部疾病4.治 療 A、 去除病因：治療原發(fā)病 B、 刺激療法：神經(jīng)通路附近注射硝酸士的寧（或藜蘆堿） 和樟腦油，隔日一次，35次為一療程。 10% 樟腦醑或四三一擦劑等刺激藥 C、 溫?zé)岑煼ǎ杭t外線、感應(yīng)電療、熱敷等并配合按摩療法 D、 電針療法: 以開關(guān)、鎖口為主穴，分水、抱腮為配穴。 或判斷發(fā)生神

6、經(jīng)麻痹部位后在神經(jīng)通路上選穴。 E、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng) 在神經(jīng)通路周圍注射維生素B類（一）面神經(jīng)麻痹二 面部疾病F、 鼻翼開張法:（一）面神經(jīng)麻痹（1）鼻翼開張器：手術(shù)擴(kuò)大鼻孔 。（2）皺襞開張法：將鼻翼背部的皮膚作成若干縱褶，橫穿粗縫線，收緊打結(jié)，由于皮膚向中央緊縮所以鼻孔開張。（3）皮瓣切除法：后者是在兩鼻孔間的鼻背上切除一片卵 圓形皮膚，將兩創(chuàng)緣縫合，使鼻孔張開。二 面部疾?。ǘ┤傺?.腮腺解剖結(jié)構(gòu)二 面部疾?。ǘ┤傺?.病 因A、感染病原微生物B、傳染性腮腺炎：如馬腺疫C、繼發(fā)性腮腺炎 牛結(jié)核病、牛放線菌病、 犬瘟熱、咽炎、鼻炎等二 面部疾?。ǘ┤傺?、癥 狀 A、急性腮腺炎 局部腫

7、脹、疼痛、溫?zé)帷⒚舾?，流涎、?欲減退或廢絕、吞咽困難?？谥猩l(fā)出惡 臭氣味，可導(dǎo)致腮腺瘺管形成。B、慢性腮腺炎 患部呈堅(jiān)實(shí)、無痛性腫脹，其它癥狀不明 顯。二 面部疾病（二）腮腺炎4.治 療 A、全身性抗生素療法 B、封閉療法 用青霉素鹽酸普魯卡因 C、燒灼療法 D、手術(shù)療法二 面部疾?。ㄈ└北歉]蓄膿1.解剖結(jié)構(gòu)二 面部疾病2.病 因 A、馬的上頜竇炎和蓄膿主要是由牙齒疾病所引起 B、其次是額骨或上頜骨骨折 C、牛額竇炎和蓄膿主要是由低位角折或去角不良所引起 D、由于牛額竇與鼻腔相通，故鼻腔炎癥可直接擴(kuò)展至額竇 E、某些傳染病、寄生蟲病，如牛惡性卡他熱、放線菌病、馬腺疫、馬鼻疽、羊鼻蠅蛆病等

8、，以及腫瘤、異物進(jìn)入等均可導(dǎo)致竇炎與蓄膿（三）副鼻竇蓄膿二 面部疾病3.癥 狀A(yù)、膿性鼻液：膿性鼻液混新鮮血液：竇內(nèi)有骨折性損傷膿性鼻液混草屑飼料：齲齒或牙齒缺損與上頜竇相通膿性鼻液混腐敗血液：壞疽或惡性腫瘤。 （三）副鼻竇蓄膿二 面部疾病3.癥 狀 B、額骨隆起：眶后憩室部額骨增厚壓力加大腦障礙（周期性癲癇或痙攣、眼球突出、呼吸困難）C、頜下淋巴結(jié)腫脹：可移動(dòng)，無痛感，波及鼻淚管時(shí)出現(xiàn)流淚（三）副鼻竇蓄膿二 面部疾病二 面部疾病4.治 療A、治療原則：除去膿汁、抗菌消炎B、治療方法（1）副鼻竇沖洗吸引器或注射器吸出膿汁0.1%高錳酸鉀或新潔爾滅灌注沖洗生理鹽水沖洗滅菌紗布吸干填入抗生素油劑紗

9、布直至化膿停止；全身應(yīng)用抗生素。（三）副鼻竇蓄膿二 面部疾病4.治 療（2）鼻旁竇圓鋸術(shù)二 面部疾病二 面 部 疾 病切開及縫合二 面 部 疾 病1.解剖結(jié)構(gòu)舌下腺或腺管損傷，唾液積聚其周圍組織，引起口腔底部舌下組織的囊性腫脹。是犬、貓唾液粘液囊腫中最易發(fā)生的一種。（一）舌下囊腫三 口 腔 疾 病2.病 因A、舌下腺腺體及導(dǎo)管被骨骼或魚刺刺破，誘發(fā)炎癥B、粘液或唾液排出受阻C、舌下腺一部分與頜下腺共開口于口腔，故舌下腺和 頜下腺常同時(shí)受侵害。D、感染病原微生物（一）舌下囊腫3.癥狀 A、大量流涎： B、舌下或頜下腫塊： 出現(xiàn)無炎癥、逐漸增大，有波動(dòng)的腫塊 C、穿刺排液： 舌下囊腫會(huì)被牙磨破，穿

10、刺液粘稠，呈淡黃 色或黃褐色，呈線狀從針孔流出（一）舌下囊腫4.治療A、沖洗B、囊腫壁切除：麻醉，大量切除囊腫壁，排出內(nèi)容物，硝酸鹽、5%碘酊腐蝕內(nèi)壁C、腺體摘除術(shù)：?jiǎn)渭冏魃嘞孪偾谐^困難，同時(shí)切除頜下腺和舌下腺（一）舌下囊腫1.解剖結(jié)構(gòu)（二）扁桃體炎2.病 因 A、某些物理或化學(xué)因素 B、尖銳異物（針、骨等）刺入造成的損傷 C、細(xì)菌感染如溶血性鏈球菌和葡萄球菌是本病最常見的病原菌。 D、咽炎和其它上呼吸道炎癥也能蔓延至扁桃體而發(fā)病。 E、腎炎、關(guān)節(jié)炎等也可并發(fā)扁桃體炎。犬瘟熱時(shí)，可發(fā)生一過性扁桃體炎。（二）扁桃體炎3. 癥 狀A(yù)、急性扁桃體炎：13歲犬易發(fā)，（1）全身癥狀：體溫突然升高，流涎

11、，精神沉郁（2）采食及吞咽：吞咽困難或食欲廢絕（3）扁桃體視診：腫大，暗紅色，有壞死灶,被覆有粘液或膿性分泌物。B、慢性扁桃體炎：多發(fā)生于幼犬， （1）全身狀態(tài)：精神沉郁，食欲減退。 （2）扁桃體視診：“泥樣”，隱窩上皮纖維組織增生，口徑變窄或閉鎖。（二）扁桃體炎4.治 療A、保守療法：全身及局部使用抗生素B、手術(shù)療法：扁桃體摘除術(shù)（1）直接切除法：牽引 、夾住基部 、剪除。 （2）結(jié)扎法：4號(hào)或7號(hào)絲線結(jié)扎基部（3）勒除法：扁桃體勒除器 （二）扁桃體炎扁桃體直接切除法（二）扁桃體炎1.解剖結(jié)構(gòu)咽麻痹是支配咽部運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)（迷走神經(jīng)的咽支和部分舌咽神經(jīng)或其中樞）或咽部肌肉本身發(fā)生機(jī)能障礙所致，其

12、特征為吞咽困難，常發(fā)生于犬。（三）咽麻痹2. 病 因 A、中樞性咽麻痹：腦炎、腦脊髓炎、腦干腫瘤、腦挫傷 B、某些傳染病：（如狂犬?。┗蛑卸拘约膊。ㄈ缛舛舅?菌中毒）的經(jīng)過中，可出現(xiàn)癥候性咽麻痹 C、外周性咽麻痹：神經(jīng)分支受到機(jī)械性損傷或腫瘤、膿 腫、血腫的壓迫所致 D、其他：重癥肌無力、肌營(yíng)養(yǎng)障礙、甲狀腺功能減退有時(shí)也能影響咽部功能部分喪失或全部喪失（三）咽麻痹3. 癥狀 病畜突然失去吞咽能力，食物和唾液從口鼻中流出，咽部有水泡音，觸診咽部時(shí)無肌肉收縮反應(yīng)。如果發(fā)生誤咽造成異物性肺炎，則有咳嗽及呼吸困難的表現(xiàn)。X線攝影可見咽部含大量氣體，咽明顯擴(kuò)張。（三）咽麻痹4. 治 療 對(duì)神經(jīng)麻痹引起的

13、咽麻痹無特效療法。可積極治療原發(fā)病，定時(shí)補(bǔ)液，同時(shí)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，給予流質(zhì)食物，把食物放到高處有助于吞咽，也可用胃管補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng)。對(duì)重癥肌無力患犬，用甲基硫酸新斯的明0.5mg/kg，口服，每日3次。多發(fā)性肌炎時(shí)，口服潑尼松12mg/kg。（三）咽麻痹（四）牙齒疾病1.解剖結(jié)構(gòu)1.解剖結(jié)構(gòu)（四）牙齒疾病2.齒科疾病的常見癥狀A(yù)、采食及咀嚼障礙 B、口腔不潔C、對(duì)溫度敏感D、牙齒異常E、粘膜受損F、全身被毛粗亂、毛焦，消瘦、貧血G、消化不良，糞便不整（四）牙齒疾病3.齒科疾病常見的病因A、全身性方面（1）飼養(yǎng)管理失宜及全身性疾?。?重金屬中毒、藥物中毒、遺傳性疾?。?）糖尿?。阂装l(fā)生齒齦炎和齦肥大（3

14、）性激素：雌激素缺乏牙齦萎縮，黃體激素使牙齦 充血、循環(huán)瘀滯，易受損傷（四）牙齒疾病3.齒科疾病常見的病因A、全身性方面（4）維生素及礦物質(zhì)異常： VC缺乏，膠原合成障礙、使牙齦出血、牙齒松動(dòng)。 VD過多或過少都可使牙齒發(fā)育異常 VA缺乏，牙齦肥大、角化過度 鈣磷代謝失調(diào)，對(duì)牙齒的發(fā)育也有明顯不良影響，（5）頜骨發(fā)育異常： 上下頜牙齒咬合失常，使牙齒磨滅不正。（四）牙齒疾病3.齒科疾病常見的病因B、局部性的因素（1）牙齒機(jī)械性損傷：食物殘留等造成的齒裂、齒折（2）口腔微生物：微生物混以唾液蛋白、脫落的上皮 細(xì)胞、細(xì)菌代謝產(chǎn)物等，形成牙菌 斑，簡(jiǎn)稱菌斑。 （四）牙齒疾病4. 牙齒疾病檢查 A、首

15、先要進(jìn)行外部檢查：應(yīng)注意頰部的形狀、下唇是否下垂、腫脹及凹陷等。 B、然后進(jìn)行口腔檢查：口腔黏膜有無損傷、潰瘍和腫脹，同時(shí)注意口腔的氣味。 C、最后進(jìn)行牙齒檢查：牙齒排列、有無齒裂、齒缺損，換牙的情況，牙石情況，磨滅情況，敏感情況，有無松動(dòng)或其它異常，齲齒檢查齲蝕深度，齒齦充血、腫脹情況。（四）牙齒疾病5. 牙齒疾病預(yù)防注意事項(xiàng) A、注意加強(qiáng)飼養(yǎng)管理 B、全價(jià)和均衡飼養(yǎng)，防止動(dòng)物啃咬異物，飼料中不得混入雜質(zhì)。 C、注意觀察動(dòng)物采食、咀嚼時(shí)的狀態(tài)及動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)與糞便的情況。 D、要定期進(jìn)行牙齒的檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)齒病，及時(shí)治療。 E、另外還應(yīng)特別注意幼畜生牙、換牙的情況，喂給軟質(zhì)、優(yōu)良飼料，防止牙齒

16、生長(zhǎng)異常。（四）牙齒疾病6. 常見牙齒疾病及治療 A、牙齒發(fā)育異常（1）贅生齒:動(dòng)物齒數(shù)定額以外所新生的牙齒 （2）牙齒更換不正常：乳齒未脫，恒齒長(zhǎng)出（3）牙齒失位：牙齒齒面不能正確相對(duì) 鯉口：先天性的上門齒過長(zhǎng)，突出于下頜 鮫口：先天性的下門齒過長(zhǎng)，突出于上頜（4）齒間隙過大（四）牙齒疾病 B、牙齒磨滅不正（1）斜齒（銳齒）：上臼齒外緣及下臼齒內(nèi)緣特別尖銳 （2）過長(zhǎng)齒：臼齒中有一個(gè)特別長(zhǎng)，突出至對(duì)側(cè) （3）波狀齒：臼齒磨滅不正而造成的上下臼齒咀嚼面高 低不平呈波浪狀 （4）階狀齒：原理同波狀齒，如同階梯狀 （5）滑 齒：臼齒失去正常咀嚼面，不利飼料的嚼碎 6. 常見牙齒疾病及治療（四）牙齒

17、疾病 C、齲齒(1)一度齲齒或表面齲齒：釉質(zhì)和齒質(zhì)表層破壞，表面粗糙(2)二度齲齒或中度齲齒：由暗黑色小斑變?yōu)楹诤稚纬砂枷菘斩?，而齲齒腔與齒髓腔之間仍有較厚的齒質(zhì)相隔。(3)三度齲齒（全齲齒）：損害全部齒冠，常繼發(fā)齒髓炎與 齒槽骨膜炎。6. 常見牙齒疾病及治療（四）牙齒疾病6. 常見牙齒疾病及治療（四）牙齒疾病C、齲齒(1)一度齲齒： 硝酸銀飽和溶液涂擦齲齒面，阻止齲齒深入。(2)二度齲齒： 應(yīng)徹底除去病變組織，消毒并充填固齒粉，(3)三度齲齒： 實(shí)行拔牙術(shù)6. 常見牙齒疾病及治療（四）牙齒疾病D、齒周炎急性期齒齦紅腫，轉(zhuǎn)為慢性時(shí)，齒齦萎縮、增生。形成蓄膿的牙周袋，輕壓齒齦，牙周有膿汁排出

18、。牙齒松動(dòng)，咀嚼緩慢，口腔惡臭、出血、咀嚼障礙，X線檢查可見牙齒間隙增寬，齒槽骨吸收。6. 常見牙齒疾病及治療（四）牙齒疾病D、齒周炎治療原則是除去病因，防止病程進(jìn)展，恢復(fù)組織健康。無法救治的松動(dòng)牙齒應(yīng)拔除。 切除或用電燒烙器除去肥大的齒齦組織，消除牙周袋。 牙周形成膿腫，應(yīng)切開引流。術(shù)后全身給予抗生素、維生素B、煙酸等。6. 常見牙齒疾病及治療（四）牙齒疾病E、齒石齒石系由牙菌斑礦化而成、粘附于牙齒表面的鈣化團(tuán)塊。常見于犬和貓。齒石是牙周病持續(xù)和發(fā)展的重要原因。 齒石分為齦上齒石和齦下齒石，前者位于齦緣上方牙面上，直接可見，通常為黃白色并有一定硬度，后者位于齦溝或牙周袋內(nèi)，牢固附著于牙面，質(zhì)地堅(jiān)硬致密。6. 常見牙齒疾病及治療（四）牙齒疾病E、齒石用刮石器或超聲波除石器除去齒石。清除齦下齒石不宜使用超聲波除石器，以防損傷牙周組織。預(yù)防主要是定期清潔牙齒。6. 常見