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文檔簡介
1、學前兒童衛(wèi)生保健 本章導讀 本章圍繞學前兒童的心理健康及保健進行闡述。通過這章的學習,引導、啟發(fā)學生較為深刻的認識到心理健康對學前兒童全面發(fā)展的重要意義,了解和掌握學前兒童心理健康的概念、標準及影響因素,認識兒童生理和心理之間相互影響的關系,掌握維護和改善學前兒童心理健康的具體措施,促進學前兒童心理的健康發(fā)展。第三章 學前兒童心理健康及保健 了解心理健康的概念及標準; 了解影響學前兒童心理健康的因素; 基本掌握學前兒童心理健康的標準; 掌握學前兒童心理需求的年齡特征及健康措施; 初步掌握學前兒童常見的心理問題行為及干預。 12345第一節(jié) 心理健康概述 一、心理健康的概念 心理健康是指一種持續(xù)
2、的積極發(fā)展的心理狀態(tài),在這種狀況下主體能作出良好的適應,能充分發(fā)揮身心潛能,而不僅僅是沒有心理疾病。二、心理健康的標準 美國心理學家馬斯洛和米特爾曼(Maslow,Mittelman)提出心理健康的10條標準:有足夠的安全感,有自尊心,對自我的成就有價值感。;能充分了解自己,有自知之明,并能對自己的能力做出適當?shù)墓烙?;生活的理想切合實際; 理智,現(xiàn)實,客觀,不脫離周圍的生活環(huán)境;能保持人格的完整與和諧;善于從經驗中學習,能適應環(huán)境的需要改變自己; 能建立良好的人際關系; 能適度地發(fā)泄和控制情緒;在符合集體要求的前提下,能有限度地保持、發(fā)揮自己的個性;在不違背社會法律和道德的前提下,能恰當滿足個
3、人的基本要求。 青少年學生的心理健康標準應以從下七個方面來考慮:1、智力正常;2、情緒適中; 3、意志健全; 4、人格統(tǒng)一; 5、人際關系和諧; 6、與社會協(xié)調一致;7、心理特點符合年齡特征。 三、身心相關,相輔相成 丘腦下部是大腦皮層下調節(jié)植物神經活動的較高級中樞,也是人體對環(huán)境刺激發(fā)生情緒性反應的高級調節(jié)部位,另外,還控制腦垂體的內分泌活動,并通過腦垂體影響其他內分泌腺的分泌活動。 心理健康與身體健康密切相關,互為影響。心理健康可促進身體健康,身體健康又能促進心理健康,只有兩者都得到健康發(fā)展,才是高水平的全面健康,才有可能激發(fā)自身其他的潛在能力。 第二節(jié) 學前兒童心理健康的發(fā)展 一、學前兒
4、童心理健康的標準(一)正常發(fā)展的智力;(二)穩(wěn)定、反應適度的情緒;(三)樂于與人交往,有良好的人際關系;(四) 統(tǒng)一、協(xié)調的行為;(五)良好的性格特征。二、學前兒童心理需求的年齡特征及健康措施(一)新生兒期(出生至滿月)的心理需求及健康措施心理需求: 新生兒具有令人驚奇的行為能力,并有神秘多變的心靈世界。有專家研究證實從新生兒起通過視、聽、觸覺給寶寶以親情的愛撫,有助于培養(yǎng)孩子的良好情緒,以促進心理健康良好發(fā)育。 健康措施: 1、多與寶寶對視;2、多與寶寶對話;3、多給寶寶溫柔的撫摩(二)嬰兒期(從出生到一歲)的心理需求及健康措施心理需求: 是建立“母子聯(lián)結”的關鍵時期,如果這個時期能讓孩子多
5、和母親接觸,容易培養(yǎng)孩子良好的情緒。健康措施:1、孩子對情感的需要與吃奶的需要同等重要,經常逗逗孩子,抱抱他們;2、孩子生活的環(huán)境要優(yōu)美;3、常聽優(yōu)雅輕快的樂曲;4、母親為孩子斷奶要有計劃,慢慢來,不要搞“突然襲擊”。(三)幼兒前期(13歲)的心理需求及健康措施 心理需求:幼兒前期的孩子開始懂事了,自我意識也開始發(fā)展起來,心理衛(wèi)生的問題也就更多,更復雜。值得高度重視。 健康措施: 1、耐心細致地培養(yǎng)良好的生活習慣;2、 不要隨意嚇唬孩子。(四)幼兒期36、7歲的心理需求及健康措施 心理需求:幼兒期的兒童神經系統(tǒng)發(fā)育迅速,大腦功能逐步完善,心理需求的層次不斷加深,內容越來越豐富,家庭和幼兒園都應
6、高度重視幼兒的心理衛(wèi)生問題。 健康措施: 1、幫助孩子擺正在家庭中的地位; 2、讓孩子多多感受和睦家庭的溫暖; 3、正確對待孩子的過失和錯誤; 4、支持孩子多做游戲; 5、不要無視孩子的獨立愿望。三、影響學前兒童心理健康的因素 在學前兒童成長過程中,心理健康是諸多相互交叉、滲透、影響和制約的因素交互作用的結果,歸納起來可以分為生物、環(huán)境、生活方式和主觀四大方面的因素。 (一)生物因素1、遺傳 2、母親的孕期狀況 3、意外傷害和疾病 (二)環(huán)境因素1、家庭 2、托幼園所 3、社會環(huán)境 4、自然環(huán)境 (三)生活方式 生活方式指是在一定歷史時期和社會條件下,不同人群的生活模式,包括衣、食、住、行、休
7、閑娛樂和社會交往等方面。 (四)主觀因素1、動機 2、自我意識 3、情緒 4、氣質 第三節(jié) 兒童心理障礙的原因及預防一、學前兒童的緊張狀態(tài) (一)緊張狀態(tài)的內涵 緊張狀態(tài)指人的精神處于高度應激、準備的狀態(tài),是人們在生活中心理上不可避免的一種精神狀態(tài)。 一個人的心理長期處于緊張狀態(tài),或緊張狀態(tài)過于強烈,以致超過適應能力,它就可能阻礙身體正常機能的運行,導致各種身心疾患。 (二)緊張狀態(tài)對學前兒童身心健康的影響雖然學前兒童生活在成人的呵護下,但與恐懼、焦慮、抑郁、嫉妒等負面情緒并非絕緣,心理緊張也是難以避免的。研究發(fā)現(xiàn),當兒童經歷緊張事件以后,感染的可能性明顯增加。 (三)學前兒童緊張的根源和消除
8、 1、滿足學前兒童身心發(fā)展的需要 2、培養(yǎng)學前兒童良好的心理素質 二、學前兒童常見問題行為及干預(一)睡眠障礙 1、遺尿癥兒童在能有意識控制排尿的年齡段,白天或者夜晚仍不能主動控制,以致于夜間、午睡時經常尿濕床鋪,白天有時也尿褲,稱“遺尿癥” (1)原因: 心理因素 訓練不當 遺傳因素 器質性遺尿癥 (2)預防和矯治 了解兒童遺尿的真正原因,采取有針對性的措施。消除引起兒童情緒不安的各種因素,執(zhí)行合理的生活制度,避免過度疲勞和臨睡前的過度興奮,及早診斷和治療引起兒童遺尿的各種身體疾病。 2、夜驚夜驚的主要表現(xiàn)為,兒童入睡不久,在沒有任何外界環(huán)境變化的情況下,突然哭喊出聲,兩眼直視,并從床上坐起
9、,表情恐懼。若叫喚他,不易喚醒。對他人的安撫不予理踩。發(fā)作常持續(xù)數(shù)分鐘,醒后完全遺忘。 (1)原因 夜驚的發(fā)生與白天情緒緊張有密切關系,多由心理因素所致,如父母離異、親人傷亡、受到嚴厲懲罰,使兒童受驚和緊張不安。睡前精神緊張,如看驚險電影、聽情節(jié)緊張的故事,或被威嚇后入睡臥室空氣污濁、室溫過高、被蓋過厚、手壓迫前胸、晚餐過飽等。鼻咽部疾病導致睡眠時呼吸不暢、腸寄生蟲等也可導致夜驚。 (2)預防和矯治對于夜驚的兒童,一般不需要藥物治療,主要從解除產生夜驚的心理誘因和改變不良環(huán)境因素入手,注意其生活的規(guī)律性。隨著兒童年齡的增長,大多數(shù)兒童的夜驚會自行消失。 3、夢魘指從噩夢中驚醒,能生動地回憶夢里
10、的內容,使孩子處于極度焦慮狀態(tài)的一種睡眠障礙。(1)原因白天受到驚嚇,導致精神緊張、焦慮不安;患有腸道寄生蟲、呼吸道感染等器質性疾病;臨睡前吃了較多的食物;還有因睡覺姿勢不正確,導致胸口壓迫等,都有可能引起夢魘。(2)預防和矯治 白天應避免兒童在精神上受到強烈的刺激,尤其在臨睡前,情緒要保持輕松,愉快的狀態(tài),遵守有規(guī)律的作息制度,不可過度疲勞,及時治療身體上的疾病。 (二)語言障礙 1、口吃口吃為常見的語言障礙。它的發(fā)生并非因發(fā)音器官或神經系統(tǒng)的缺陷,多是因幼兒模仿或精神突然緊張造成的。 (1)原因 兒童在學習語言之初,因發(fā)音不準、吐字不清楚,受到家長指責,使兒童一說話就緊張、焦慮,出現(xiàn)口吃。
11、 不良語言環(huán)境的影響。 (2)預防和矯治 成人做正確的示范;耐心指導兒童學習口頭語言;不過分指責兒童語言不夠流暢的現(xiàn)象;多鼓勵兒童大膽說話;消除引起兒童精神緊張的因素。 2、緘默癥 兒童緘默癥是指已經獲得語言能力的兒童,因為精神因素的影響,沉默不語。 (1)原因 與先天遺傳及后天教養(yǎng)缺陷均有關,如先天性智能低下,言語發(fā)育遲緩;長期缺乏母愛或是家長對孩子既溺愛又過嚴;有的家長過于苛求孩子語言正確、標準,造成孩子心理壓力過大,不敢輕易開口。 (2)預防和矯治 家長對孩子的關愛要適度,避免兩級分化,造成兒童產生過分的依附感或恐懼感,為患緘默癥留下隱患;多為兒童創(chuàng)造與人交流的機會;家長一定要有耐心,循
12、循善誘、持之以恒,日久方見成效。 2、焦慮癥 這類兒童易于焦慮不安,常常因為一點小事過度煩躁和擔心;膽小,特別害怕與親人分離。 入托、入園很長時間都不能適應新的生活環(huán)境;老實、溫順,敏感和缺乏自信,在人際交往上表現(xiàn)出退縮,不愿與陌生人交往。(1)原因由于父母及其他親人的教養(yǎng)過于溺愛或苛刻,兒童本身又較為脆弱、敏感,極易緊張,生活一旦發(fā)生變故,如生病、入托或者是家庭發(fā)生矛盾,兒童難以承受這樣的刺激,誘發(fā)此癥。(2)預防和矯治保教人員應該倍加親切的對待這樣的兒童,給以細心的照料、耐心的引導,多多鼓勵,盡快消除、舒緩其緊張的心理、情緒;了解兒童的需要,與之建立起相互信任的關系;鼓勵兒童多與同伴玩耍,
13、多交朋友;注意培養(yǎng)、鍛煉兒童的堅強意志。(三)情緒障礙 1、精神性厭食兒童沒有食欲,對食物不感興趣,長期厭食或吃得極少。若強迫進食,可能出現(xiàn)嘔吐等不良的生理反映。 (1)原因 兒童的精神上受到了強烈的驚嚇,不能適應新的環(huán)境;缺少與同伴的交往而悶悶不樂、情緒低落;家長長期為增加兒童的進食量而提供過細過精的食物,零食過多; 兒童活動的范圍小、量太少。 (2)預防和矯治 改變家長的教養(yǎng)觀念和教養(yǎng)方式;幫助幼兒建立良好的飲食行為習慣,尤其是培養(yǎng)幼兒進餐的積極性;家長不要強制孩子吃飯,為孩子做出好榜樣; 擴大兒童的生活范圍,增加戶外活動,加大運動量。3、恐懼癥兒童對某些事物產生持續(xù)的、嚴重的恐懼反應,表
14、現(xiàn)為適應行為異常和易出現(xiàn)焦慮、緊張不安。 (1)原因恐懼是兒童面對各種環(huán)境比較常見的一種情緒反映,由孩子的身心發(fā)展水平所致。如果持續(xù)的時間過長,就可能患上恐懼癥,對兒童的心理發(fā)展造成嚴重的不良影響。 (2)預防和矯治兒童恐懼感是一種后天習得性反應。預防兒童恐懼癥的有效措施是幫助兒童提高認識水平,鼓勵兒童去觀察和認識自然現(xiàn)象。成人要根據(jù)兒童的認識特點,采用科學的教育方法,生動形象的對他們進行教育,禁止用嚇唬、威脅的方法教育兒童。 (四)行為障礙1、吮吸手指 嬰兒吮吸手指極為常見,2-3歲以后,這種現(xiàn)象會明顯減少。但若隨年齡增長,仍保留這種幼稚動作,并成為習慣,應及時糾正。(1)原因常因嬰兒期喂養(yǎng)
15、不當,不能滿足兒童吮吸的欲望以及缺乏環(huán)境刺激和愛撫,導致兒童以吮吸手指來抑制饑餓或進行自我娛樂。 (2)預防和矯治要消除兒童生活環(huán)境中可能引起兒童焦慮、恐懼等不良情緒的因素,用玩具、圖片等兒童喜愛之物,或感興趣的活動去吸引其注意力,沖淡其吮吸手指的欲望,逐漸改掉固有的不良習慣,不宜采用在手指上涂苦味藥或裹住手指等強制方法。2、 退縮行為兒童的退縮性行為表現(xiàn)為膽小、羞怯、懦弱自卑、不合群,進取心不強。害怕到新的環(huán)境,不愿與陌生人交往,對新鮮事物不感興趣,缺乏熱情和好奇心。(1)原因兒童身上發(fā)生這樣的情況有可能是先天適應不良,但更主要的是由后天教育不當造成的。有的家長整天把孩子關在家里,不與其他孩
16、子交往;有的家長對孩子過于遷就,使孩子難以適應新的環(huán)境;有的家長管教過嚴,干涉過多,使孩子常受批評、指責、懲罰。從而退縮。(2)預防和矯治糾正兒童的退縮行為必須從培養(yǎng)自理生活能力入手,讓兒童自己動手做力所能及的事,自己解決遇到的問題。平時要鼓勵兒童多與同伴接觸交談,有意識地培養(yǎng)他活潑、合群的性格常帶兒童去公共場所,尤其是“兒童樂園”,培養(yǎng)孩子不怕失敗、勇敢嘗試的精神。3、攻擊性行為 指因為欲望得不到滿足,采取有害他人、毀壞物品的行為。 (1)原因兒童的攻擊性行為是通過觀察別人的攻擊行為模式而學習得來的,并由于這類行為所造成的環(huán)境后果而得以維持,就是說“模仿”和“強化”是兒童攻擊性行為發(fā)生、發(fā)展
17、和維持的重要機制。攻擊性行為是兒童對于挫折的反應,常常是由于兒童想要達到的行為目標受阻而引起的,是宣泄緊張、不滿情緒的消極方式。 (2)預防和矯治 成人要以身作則,不可采用武力的方式對兒童進行教育,尤其不能在兒童情緒激動時強迫他接受教育,以暴制暴,而應轉移兒童的注意力,當他情緒平靜下來時,耐心加以引導;多給兒童成功的機會,減少挫折感;組織兒童參加多項活動,如打球、下棋、繪畫和音樂等活動,陶冶性情;對兒童自控能力的提高,要及時給予表揚和鼓勵。4、說謊 指兒童把和實際情況完全不相符合或者是根本沒有發(fā)生過的事件,描繪得完整、確定。(1)原因無意說謊:兒童由于思維、記憶、想象和判斷等方面出現(xiàn)錯誤,說出
18、與事實不相符合的“謊言”,把渴望得到的東西說成已經得到了,把希望發(fā)生的事情當成已經發(fā)生的事情來描述有意說謊:兒童為了某種目的的說謊。如希望得到表揚、獎勵,或逃避責備、懲罰等故意編造謊言。受成人的影響:兒童模仿生活中成人有意或無意的說謊現(xiàn)象。(2)預防和矯治 對兒童的無意說謊,成人不必緊張,也不可過度的指責兒童。一方面在適當?shù)臅r機進行引導,另一方面也可從中了解到兒童的心理需求。 對兒童的有意說謊,成人也要注意區(qū)別其緣由,不要錯怪了兒童善意的謊言。允許兒童犯錯誤,鼓勵兒童說實話。成人要以身作則、言傳身教,為兒童樹立學習、模仿的榜樣。 三、學前兒童心理健康的維護與促進 (一)學前兒童心理健康教育的內
19、涵1、學習適當表達自己的情緒情感的方法 2、學習與他人交往的技能3、形成合作互助、樂于分享和公平競爭的良好品質4、增強自我意識,以禮待人5、初步養(yǎng)成良好的生活、衛(wèi)生和品德等方面的行為習慣(二)學前兒童心理健康教育的途徑1、組織豐富多樣的活動 2、融于一日生活的各個環(huán)節(jié)中3、與各科教育教學活動相結合4、家園共育【實踐操作】一、學前兒童心理健康問題案例分析 案例1 王某4歲了,是個活潑可愛的孩子,可父母最近發(fā)現(xiàn)孩子晚上很晚還有精力玩,好像一點睡意也沒有。一開始,爸爸覺得在晚上工作還可以陪陪孩子,這樣挺好??蓵r間一長,發(fā)現(xiàn)大人都困了,可他還很有精神在玩游戲。父母都擔心這樣下去會影響他的生長發(fā)育。案例
20、2:劉某,女,6歲,幼兒園大班,一個不愛說話的孩子。在家里,一有客人來,爸爸媽媽讓她與客人打招呼,要不就往媽媽身后躲,要不就往自己的小房間跑。在幼兒園上課時,總是不敢說話,別的小朋友總是爭先恐后地回答問題,可老師叫到她時,她猶豫半天才站起來,滿臉通紅;下課后不參與小朋友們的活動。父母都為她的這種行為擔憂,這長大以后可怎么辦呀?案例3:明明今年5歲,每次跟著父母上街,只要看見自己喜歡的玩具,就纏著父母給他買,家長不允,他就躺在地上打滾,家里人拿他沒轍,就只好答應了。案例4:小明四歲了,聰明、好動,人際關系好。但就是喜歡炫耀自己,跟別人攀比,說自己有什么好的玩具,多好玩,其實他根本就沒有。一次媽媽
21、去幼兒園接他時,發(fā)現(xiàn)他正在跟小朋友說爸爸剛出差回來,給他買了好多好多玩具,特別是一個會飛的飛機,旁邊的小朋友都羨慕的不得了,可他爸爸從來沒出差呀,媽媽當時氣壞了。有一次家里的杯子被打碎了,媽媽一口認定是他干的,小明當時怕媽媽生氣就承認了,后來媽媽發(fā)現(xiàn)冤枉了小明。她擔心孩子以后會不會養(yǎng)成說謊的壞習慣呢?案例5:童童今年5歲半,聰明,想象力豐富,人緣關系好,可就是不喜歡吃飯,一到吃飯的時間,家里人就開始為他發(fā)愁了。每次吃飯時,餐桌上都有他喜歡吃的菜,但孩子卻毫無興趣。有一次,父母又勸又哄又嚇唬,威逼利誘加哀求,孩子仍無動于衷,有時吃一吃,玩一玩,家長跟在后面追著喂。童童的父母感到很苦惱,這樣下去孩子的身體怎么能正常發(fā)育呢?案例6:小亞已經上幼兒園中班
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