安全生產工傷保險管理辦法

1、安全生產工傷保險管理辦法1、目的為規(guī)范公司安全生產責任保險管理，明確管理渠道，降低本公司事故風險，特制訂本制度。2、范圍本規(guī)定適用于公司安全生產責任保險管理和工傷保險管理。3、職責3.1本制度生產部制(修)訂，安全員、財務審查、總經理批準。3.2財務部負責繳納和管理安全生產責任保險基金和工傷保險基金，幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇，幫助工傷職工向保險公司獲取工傷賠付待遇，同時辦理由于事故造成的第三方責任向保險公司索取人身傷亡或財產損失賠付事宜。3.3廠辦是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門，負責與有關醫(yī)療機構建立醫(yī)療合作，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復。3.4廠辦負責職工工傷爭議調解，并依法對工傷保險

2、執(zhí)行情況實施群眾監(jiān)督。負責做好因事故造成影響的第三方的安撫工作。3.5廠辦是職工工傷事故管理的歸口部門，負責職工工傷事故的認定。幫助工傷職工辦理工傷認定事宜。協(xié)助勞動生產部門進行工傷認定的調查取證工作。協(xié)助保險公司進行事故調查。3.6財務部負責工傷保險和安全生產責任保險財務結算。4、定義：4.1員工工傷保險是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。4.2安全生產責任保險安全生產責任保險是在綜合分析研究工傷社會保險、各種商業(yè)保險利弊的基礎上，借鑒國際上一些國家通行的做法和經驗，提出

3、來的一種帶有一定公益性質、采取政府推動、立法強制實施、由商業(yè)保險機構專業(yè)化運營的新的保險險種和制度。5、內容與要求5.1 參保險種和參保人條件5.1.1 為實現(xiàn)安全生產，保護員工的合法權益，公司為員工參加工傷保險和安全生產責任保險。5.1.2 各參保險種的繳費基數(shù)、繳費系數(shù)和繳費辦法，根據(jù)政府部門出臺的文件要求執(zhí)行。5.1.3 公司從實際情況出發(fā)，為員工繳納工傷保險，為臨時工或流動頻繁人員繳納安全生產責任保險。5.1.4參保人資格條件根據(jù)公司發(fā)展情況隨時做出調整。5.2保費繳納5.2.1安全管理部門定期到人力資源和社會生產部門辦理工傷保險參保手續(xù)，填寫社會保險登記表和職工花名冊，繳納保險費。填

4、寫時，由法人代表簽字蓋章。5.2.2安全管理部門定期到安全生產責任保險機構辦理安全生產責任保險手續(xù)，繳納保險費；如果發(fā)生人員變動，應及時到保險機構辦理變更手續(xù)。5.3工傷醫(yī)療原則上在本市范圍內接受治療，確因醫(yī)院條件限制需轉往外地治療的，必須在3日內到工傷保險經辦機構辦理轉診、轉院手續(xù)。待治療終結后，經勞動保障行政部門認定為工傷后，憑工傷認定決定書復印件、出院結論（病歷）報告、住院門診收費收據(jù)、醫(yī)療費明細清單、醫(yī)療費用單據(jù)和處方等材料，到工傷保險經辦機構結報醫(yī)療費用。5.4工傷待遇5.4.1職工因工遭受事故傷害的，自受傷之日起一月內為職工申請工傷認定，向勞動保障行政部門遞交工傷認定申請表，經鑒定

5、達到傷殘等級的，按規(guī)定領取一次性傷殘補助金。5.4.2職工因工死亡的，其直系親屬按照工傷保險條例規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性因工死亡補助金。5.4.3職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，可與公司保留勞動關系，退出工作崗位，公司按規(guī)定繳納社會保險，職工享受工傷保險條例規(guī)定的待遇。5.4.4職工因工致殘被鑒定為五至十級傷殘，按照工傷保險條例和省實施辦法的規(guī)定一次性享受待遇。5.4.5職工的繳費工資統(tǒng)一按年定額繳費基數(shù)執(zhí)行（今后隨社會平均工資適時調整），其工傷相關待遇按此基數(shù)賠償。5.5保險方式和費率5.5.1實行統(tǒng)一保險責任和條款、費率。保險責任主要是本公司發(fā)生生產安

6、全事故造成從業(yè)人員死亡后，依據(jù)江西省安全生產條例第四十一條有關死亡賠償?shù)囊?guī)定給予保險賠償，具體每人按照上年度全省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍確定賠償金額。造成從業(yè)人員傷殘的，按照保險合同中的有關規(guī)定給予賠償。保險條款和費率按照省應急管理局和江西保監(jiān)局組織承保公司制定的保險合同執(zhí)行。5.5.2實行浮動費率制度。5.5.2.1參保單位通過三級安全生產標準化驗收的，保險費率在基準費率的基礎上降低5%；通過二級安全生產標準化驗收的，保險費率在基準費率的基礎上降低10%；通過一級安全生產標準化驗收的，保險費率在基準費率的基礎上降低15%。5.5.2.2參保單位被命名為省級安全文化建設示范企業(yè)的，保險費率在基準費率的基礎上降低5%；被命名為國家級安全文化建設示范企業(yè)的，保險費率在基準費率的基礎上降低10%。5.5.2.3參保單位被評為市級安全生產先進單位的，當年保險費率在基準費率的基礎上降低5%；被評為省級以上安全生產先進單位的，當年保險費率在基準費率的基礎上降低10%。5.5.2.4參保單位上年度未發(fā)生保險責任范圍內的生產安全事故的，當年保險費率在基準費率的基礎上降低10%；發(fā)生一般生產安全事故的，當年保險費率在基準費率的基礎上提高10%；發(fā)生較大生產安全事故的，當年保險費率在基準費率的基礎上提