河北省食品特色品牌提升項目申請表

1、河北省食品特色品牌提升 項目申報表產品名稱:注冊商標:企業(yè)名稱:填報日期：年月日（加蓋公章）河北省工業(yè)和信息化廳監(jiān)制企業(yè) 以及 產品 基本 信息企業(yè)名稱統(tǒng)一社會信用代碼成立時間企業(yè)性質所屬行業(yè)單位地址聯系人姓名電話（手機）職務郵箱生產許可證號排污許可證號企業(yè)總資產（萬元）負債率信用等級注冊商標主要產品上年主營業(yè)務收入（萬元）上年利稅（萬元）上年創(chuàng)匯額（萬美元）上年廣告投入（萬元）上年研發(fā)費用（萬元）業(yè) 新 力 企創(chuàng)能是否引入工業(yè)設計合作機構獲專利情況發(fā)明實用外觀獲科技進步獎情況國家省級省食協(xié)認疋咼新技術企業(yè)認定時間認定省級以上企業(yè)技術中心認定時間認定省級以上研發(fā)機構認定時間認定重點實驗室認定時

2、間博士后工作站建立時間企業(yè)質量水平企業(yè)認證情況IS09001獲證時間IS022000獲證時間HACCP獲證時間誠信管理體系（IMS）獲證時間質量追溯體系建設時間省、市政府質量相關榮譽獲證時間企業(yè) 品牌 建設 情況中國馳名商標獲證時間河北省名牌（知名品牌）獲證時間地理標志保護產品獲證時間中華老字號獲證時間省級“專精特新”中小企業(yè)獲評時間品牌建設投入情況含廣告宣傳、參加展覽展會、購買品牌設計服務等具體 情況，并列明支出費用縣級工業(yè)和信息化局意見：（蓋章）年月日市工業(yè)和信息化局意見：（蓋章）年月日省工業(yè)和信息化廳意見：（蓋章）年月日河北省食品特色品牌提升 項目申 報書主要內容一、企業(yè)基本情況（附企業(yè)

3、照片包括：企業(yè)全貌、主要生產 線、銷售店面等）二、品牌產品的悠久歷史及品牌文化內涵描述，產品風格、 外觀設計，口感等方面的地方特色（附主要產品照片，企業(yè)產品 品牌商標設計圖等）三、經會計師事務所審計的企業(yè)上年度財務報表四、申報產品質量水平、國內外同行業(yè)的比較五、企業(yè)技術裝備，主要檢測儀器設備及工藝水平六、企業(yè)質量管理及質量保證體系狀況七、企業(yè)技術創(chuàng)新及新產品研發(fā)情況八、企業(yè)品牌培育情況，包含廣告宣傳、參加展覽展會、購 買品牌設計服務，引入工業(yè)設計等先進品牌設計理念情況九、品牌發(fā)展戰(zhàn)略相關規(guī)劃或實施方案， 包含品牌提升目標、 任務，具體工作措施，工作進度（落實情況） ，資金籌措及投資估 算（已投

4、資金數額） ，項目經濟效益和社會效益分析，項目結論等 內容。十、附件及相關證明材料（一）企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復印件、企業(yè)代碼證書復印件、產品注 冊商標復印件；（二）產品現執(zhí)行的標準及內控標準文本；（三）申報產品應按照本產品執(zhí)行的現行標準，提供由具有 法定資質的檢驗檢測機構出具的產品檢驗合格報告（近三年，必 須提供）；（四）企業(yè)質量認證證書或企業(yè)質量保證體系證明材料；（五）申報產品食品生產許可證復印件；（六）申報產品近三年獲得省級（含省級）以上產品創(chuàng)新， 質量品牌等方面取得的榮譽或者證明材料復印件；（七）有關機構和用戶出具的產品市場占有率和用戶滿意度 的證明；（八）其它有關證明材料；（九）企業(yè)法定代表人對申報材料真實性承諾證明。附件2推薦單位（蓋章）：推薦負責人簽字:序 號企業(yè)所屬 行業(yè)企業(yè)商 標名稱企業(yè) 上一年營業(yè)收入是否連續(xù) 兩年經營 性虧損是否具備 生產許可 證是否具有中 國馳名商標 或河北省名 牌（知名品 牌）產品是否引入 工業(yè)設計 等先進品 牌設計理念是否有品牌 發(fā)展戰(zhàn)略