社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站考核實施方案

1、*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站考核實施方案 為加快推進基層醫(yī)療機構(gòu)分配制度改革，建立科學(xué)、規(guī)范、合理、公平的績效評估和分配激勵機制，完善以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、接受醫(yī)療服務(wù)人員的滿意度為主要指標(biāo)的績效考核體系，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，結(jié)合我站實際，制定本方案。 一、指導(dǎo)思想 以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資考核實施方案的有關(guān)要求，建立以崗位目標(biāo)管理為基礎(chǔ)、以質(zhì)量考核為核心的績效工資制度，實現(xiàn)規(guī)范管理，充分調(diào)動職工積極性，增強發(fā)展活力，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。 二、績效考核原則 1、堅持按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則。 2、堅持公平、公正、公開原則。 3、堅持向“技術(shù)含量高、風(fēng)險程度

2、大、工作負荷強、管理責(zé)任重”的崗位傾斜的原則。 4、堅持“因事設(shè)崗、以崗定責(zé)、績效掛鉤”的原則。三、績效考核內(nèi)容 1、效率指標(biāo):提供醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度等。 2、服務(wù)數(shù)量:在有效工作時間內(nèi)必須完成的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的工作數(shù)量;其中公共衛(wèi)生服務(wù)包括預(yù)防、婦幼保健、康復(fù)、慢病管理、健康教育、計劃生育等。 3、服務(wù)質(zhì)量:按*社區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績效考核細則執(zhí)行。 四、考核對象 全站工作人員。 五、績效工資構(gòu)成及分配方式 1、基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資制度實施后，工資包括基本工資和績效工資；原工資構(gòu)成中的崗位工資、薪級工資和護士10%津貼為基本工資；原工資構(gòu)成中的津補貼部

3、分、年終一次性獎金、含滾動升級額工資部分歸并為績效工資。實施績效考核后，將績效工資分基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資兩部分，績效工資總額的70%確定為基礎(chǔ)性績效工資，30%確定為獎勵性績效工資。 2、針對本單位的實際財力狀況，可按20%比例實施績效3、基礎(chǔ)性績效工資和個人基本工資根據(jù)每月考勤等情況按月發(fā)放，個人基本工資和基礎(chǔ)性績效工資事假、曠工扣除標(biāo)準(zhǔn)參照事業(yè)單位管理規(guī)定執(zhí)行。扣除的基礎(chǔ)性績效工資和個人基本工資充入單位考核周期內(nèi)的獎勵性績效工資總量再分配。 六、績效考核程序 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績效考核每3個月進行一次。績效考核結(jié)果是工作人員考核周期獎勵性績效工資分配的主要依據(jù)?？冃Э己私Y(jié)果及運用 (

4、一)考核結(jié)果 考核實行百分制。得分90分以上為優(yōu)秀，70-89分為稱職，60-69分為基本稱職，60分以下為不稱職?？己私Y(jié)果作為被考核人計算績效工資的依據(jù)。同時作為其表彰獎勵、培養(yǎng)培訓(xùn)及聘用續(xù)聘和辭退等的重要參考依據(jù)。 (二)考核結(jié)果的運用 1、績效考核結(jié)果作為績效工資分配的依據(jù)。 2、獎勵性績效工資發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)：考核為優(yōu)秀的職工120%發(fā)放，考核為稱職的職工100%發(fā)放，考核為基本稱職的職工80%發(fā)放，考核為不稱職的職工不發(fā)放。3、考核周期內(nèi)出現(xiàn)下列情況之一的，經(jīng)核實后，實行一票否決獎勵性績效工資。違反相關(guān)政策和法律法規(guī)，被上級部門通報處罰的；收受紅包、回扣等經(jīng)調(diào)查核實的； 私自非正常途徑轉(zhuǎn)診病

5、人、或擅自在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動等經(jīng)查實的； 違反醫(yī)保和新農(nóng)合政策規(guī)定騙取資金的； 因玩忽職守造成醫(yī)療差錯或事故的；因服務(wù)態(tài)度引發(fā)醫(yī)療糾紛給單位造成損害的； 遇有重大事件不及時逐級報告，造成不良后果者的； 私自收取現(xiàn)金不及時入賬的； 以醫(yī)謀私擅自漏收、免收、少收各種輔助檢查費經(jīng)查實的。 對損壞衛(wèi)生服務(wù)站榮譽，造成不良后果，或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分的。 不服從院領(lǐng)導(dǎo)工作安排的。4、有關(guān)情況說明因病確實不能堅持正常工作，并經(jīng)縣級以上醫(yī)療機構(gòu)鑒定的，其病假期間績效工資發(fā)放參照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。非工作急需本人主動申請并經(jīng)單位同意脫產(chǎn)進修的，其進修期間不享受個人績效工資；單位因工作需要選派進修

6、的人員享受同崗位平均績效工資。法定產(chǎn)假、婚嫁、因公致殘按國家規(guī)定執(zhí)行工資待遇。受到警告以上黨紀(jì)政紀(jì)處分或違反國家法律追究刑事責(zé)任的，按國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 八、保障措施 1、健全績效考核工作小組，成立以單位負責(zé)人任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，績效考核小組依據(jù)有關(guān)文件規(guī)定和考核方案完成對本單位的績效考核工作，對有異議的考核結(jié)果要認真的進行復(fù)核及確認。 2、嚴(yán)肅考核紀(jì)律，堅持公開、公正，充分發(fā)揚民主，增強考核工作透明度和考核結(jié)果的公信力。對于考核失真失實的，實行責(zé)任追究，要不斷探索和完善績效考核辦法，提高績效考核的科學(xué)性，保證績效考核機制的有效運行。同時做好醫(yī)務(wù)工作者的思想工作，要及時研究和妥善處理實施中出現(xiàn)的

7、問題，確保績效考核工作的平穩(wěn)實施。 3、加強工作指導(dǎo)，確?？己藢嵭АＲ⒔∪行У谋O(jiān)督檢查工作機制，嚴(yán)格把握政策和程序，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為。落實細化考核主要指標(biāo)和分值表，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強可操作性，提高考核質(zhì)量，使考核結(jié)果真正發(fā)揮作用。2017年度*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績效考核細則考核項目考 核 內(nèi) 容分值檢查方法及評分標(biāo)準(zhǔn)檢查記錄得分綜合管理(23)依法執(zhí)業(yè)（6分）1、取得資格、依法注冊并遵守衛(wèi)生法律、法規(guī)、條例和規(guī)章。2每發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生行政警告1起扣1分；警告以上的處罰1起不得分。未依法注冊或超執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)的不得分。2、遵守一體化管理

8、相關(guān)規(guī)定。4管理中有關(guān)行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)、信息、建設(shè)等規(guī)定，每發(fā)現(xiàn)違反一個項次的扣2分。尚未實行一體化管理的，此項按缺項處理。遵守規(guī)章制度（7分）3、按要求按時參加例會、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等活動。3無故不參加例會或業(yè)務(wù)培訓(xùn)每次扣1.5分。4、完成上級交辦的其他工作任務(wù)。4未按要求完成工作任務(wù)視具體情況酌情扣分。信息管理（6分）5、按要求掌握轄區(qū)內(nèi)戶籍人口、流動人口基數(shù)，重點人群、重點疾病、出生、死亡等人數(shù)；定期將上述數(shù)據(jù)報當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。4實地抽查，將掌握信息與中心的實際數(shù)據(jù)核對，不符合的每項扣0.5分。6、按要求掌握轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)、有毒有害企業(yè)、學(xué)校、餐飲經(jīng)營企業(yè)基本情況。2城鄉(xiāng)居民醫(yī)

9、保服務(wù)（4分）7、協(xié)助做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的宣傳工作；納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點的做好實時結(jié)報工作，嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定。2未有效協(xié)助開展宣傳工作，酌情扣分；納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點的發(fā)生串換藥品、冒用他人醫(yī)?？ìF(xiàn)象的全扣。8、嚴(yán)格控制醫(yī)療費用，門診次均診療費用不高于40元2查閱相關(guān)記錄。抽查某一時段內(nèi)，門診次均診療費用超過40元，每增加1%扣0.1分。公共衛(wèi)生服務(wù)(42分)公共衛(wèi)生服 務(wù)(42分)健康教育（4分）9、開設(shè)健康宣傳欄，每年更換宣傳內(nèi)容不少于4次。健康知識講座不少于6次2宣傳專欄及健康知識講座每少1次扣0.3分，資料不全每次扣0.1分 。10、戶戶獲得健康教育資料，健教資料入戶覆蓋率90%以上2入

10、戶覆蓋率每下降1個百分點扣0.1分；隨機抽查10戶家庭，發(fā)現(xiàn)2-4戶未獲得健康資料的扣1分；5戶及以上未獲得不得分。健康管理（7分）11、城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率達到80%以上，重點人群（60歲以上老人、孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童、殘疾人和高血壓、糖尿病等慢性病人）建檔率達到90%以上，其中健康檔案電子化率達到80%以上4查資料。建檔率及電子化率每下降1個百分點扣0.2分，扣完為止。12、對健康檔案提示的慢性病等主要健康問題，按要求開展隨訪，提出針對性的健康教育和干預(yù)措施，并記入健康檔案3隨機抽取健康檔案10份，查隨訪記錄，發(fā)現(xiàn)1-2戶未按要求隨訪的扣1分，3-5戶未隨訪的扣2分，5戶以上未隨訪的不得

11、分。重點人群保 健（14分）13、兒童保?。赫莆疹A(yù)防接種適齡兒童基本情況；協(xié)助做好新生兒訪視、兒童系管、新生兒、體弱兒篩查、入托兒童體檢、預(yù)防接種等相關(guān)工作5隨機抽查各類重點人群登記資料，各類人群未按要求完成工作指標(biāo)任務(wù)的酌情扣分；未記錄每份扣0.2分，記錄不全每份扣0.1分。14、婦女保健：掌握育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理；配合做好適齡婦女增補葉酸政策宣傳、藥物發(fā)放、使用指導(dǎo)工作；協(xié)助做好孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、育齡已婚婦女健康體檢等工作515、老年人保?。赫莆?5歲以上老年人基本信息，按要求做好健康危險因素的調(diào)查、評估，健康指導(dǎo)、管理隨訪等工作。4重點

12、疾病管 理（8分）16、發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例及時登記報告、督導(dǎo)服藥、復(fù)查，并記錄健康檔案。協(xié)助開展轄區(qū)內(nèi)精神疾病患者線索調(diào)查、登記、報告、定期隨訪、防治知識宣教和康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作。2查資料。病人未登記、未督導(dǎo)服藥、未復(fù)查、未建檔每發(fā)現(xiàn)1處分別扣0.5分；未按要求協(xié)助開展線索調(diào)查、登記、報告、定期隨訪等每發(fā)現(xiàn)1處分別扣0.5分。17、重點開展高血壓、糖尿病等慢性病隨訪管理。35周歲以上病人首診測血壓率達100%；按要求做好轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病患者定期隨訪、用藥飲食指導(dǎo)并及時更新健康檔案。6查門診日志記錄。35歲周歲以上病人首診測血壓，抽查10頁門診日志，發(fā)現(xiàn)1-2個未按要求測血壓的扣1分，3-5個未按

13、要求測血壓的扣2分，5個以上未按要求測血壓的扣3分。分別抽查5個高血壓、糖尿病人，每發(fā)現(xiàn)1處未定期隨訪、用藥飲食指導(dǎo)、及時更新健康檔案分別扣0.2分。流動人口預(yù)防保健（3分）18、建立流動兒童、孕產(chǎn)婦花名冊，總?cè)藬?shù)符合邏輯；協(xié)助做好流動兒童免疫規(guī)劃、7歲以下流動兒童保健和流動孕產(chǎn)婦保健。3查資料，訪現(xiàn)場。流動兒童、孕產(chǎn)婦每發(fā)現(xiàn)1處未登記造冊扣0.5分；未協(xié)助做好流動兒童免疫規(guī)劃、7歲以下流動兒童保健和流動孕產(chǎn)婦保健等工作酌情扣分。公共衛(wèi)生信息收集和報告（4分）19、傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告率達到100%；協(xié)助開展死因監(jiān)測。4查資料。未登記、未報告每發(fā)現(xiàn)1處分別扣2分；未協(xié)助開展

14、死因監(jiān)測酌情扣分。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié) 管（2分）20、按要求做好轄區(qū)內(nèi)居民家庭大型聚餐衛(wèi)生指導(dǎo)、登記并及時上報工作。2居民家庭大型聚餐未作衛(wèi)生指導(dǎo)、登記每發(fā)現(xiàn)1起分別扣1分；未及時上報每發(fā)現(xiàn)1起扣0.5分?；踞t(yī)療服 務(wù)(25分)規(guī)范醫(yī)療（5分）21、規(guī)范使用統(tǒng)一處方，書寫符合相關(guān)規(guī)定。推廣電腦收費。5分別抽查5份統(tǒng)一處方或電子處方及收據(jù)，每發(fā)現(xiàn)1處不符合要求分別扣0.5分。用藥(械)規(guī)范（12分）22、按規(guī)定配備和使用藥物。4不按規(guī)定配備使用不得分；發(fā)現(xiàn)目錄外藥品每種扣0.5分，扣完為止。23、按要求做好藥品（械）儲存和養(yǎng)護工作，不準(zhǔn)使用假劣藥品（械）。3向藥監(jiān)管部門了解及現(xiàn)場抽查，每發(fā)現(xiàn)過期變質(zhì)藥

15、品（械）1處扣1.5分；發(fā)現(xiàn)假劣藥品（械）或被行政警告處罰1起不得分。24、規(guī)范、合理使用抗生素、激素、注射劑等；抗生素使用率、靜脈輸液率分別小于30%。5抽查3050張?zhí)幏?，抗生素使用率、靜脈輸液率分別超過30%以上的，每上升1個百分點分別扣0.5分。醫(yī)療廢物處理（2分）25、按有關(guān)規(guī)定做好消毒隔離、醫(yī)療廢物和生活垃圾的分類、歸集、存放、處置等工作。2不符合有關(guān)規(guī)定酌情扣分。適宜技術(shù)應(yīng)用（2分）26、按要求參加各類適宜技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，按規(guī)定開展中醫(yī)等適宜技術(shù)應(yīng)用。2不按要求參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)扣1分，不按規(guī)定開展中醫(yī)等適宜技術(shù)的不得分。醫(yī)療安全（4分）27、切實做好醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范工作。4發(fā)生醫(yī)

16、療事故負完全責(zé)任（含完全賠償責(zé)任）1起不得分；負主要責(zé)任（含主要賠償責(zé)任）1起扣2分，負次要責(zé)任1起扣1分。綜合 滿意度（10分）組織評價（4分）28、居委會對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作滿意度達85%以上。2滿意度調(diào)查。每下降1個百分點扣0.5分。29、上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位及中心相關(guān)科室對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作滿意度達85%以上。2群眾評價（6分）30、轄區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站滿意率達85%以上。6隨機調(diào)查轄區(qū)內(nèi)居民10名了解滿意率，每下降1個百分點扣1分。得 分人生就像一部書，每個人都在書寫著自己的故事，書寫著生命中曾承載的苦辣酸甜和正在經(jīng)歷的風(fēng)霜雪雨。不管這部書的情節(jié)精彩也好，簡約也罷，我們都必須字斟句酌

17、，用心構(gòu)思。只有這樣，認真寫好人生的每一個章節(jié)，才能把握生命的主旋律。人生也像一條河，有誰不是在風(fēng)里行舟，雨中穿梭。昨天還在逆浪而行，今朝依然奔奔波波。盡管如此，我們也不應(yīng)氣餒，更不敢稍有停歇。只有這樣，才能穿越人生的風(fēng)浪，踏平生命的坎坷，從而抵達理想的彼岸，收獲人生累累碩果。人生還像一盤棋，我們每個人儼如上帝手中的一枚棋子，貧富貴賤難預(yù)料，生老病死不由己。楚河漢界今猶在，誰見君王卷土來？是??！人生苦短，歲月蹉跎。在不老的時光里，我們每個人充其量不過是一個匆匆的過客。當(dāng)你走過半生，驀然首，你會發(fā)覺：轉(zhuǎn)眼間，我們便告別了蔥蘢的年華，跨過了中年的門檻，走進了楓紅菊艷的時節(jié)。有道是，流光容易把人拋，

18、紅了櫻桃，綠了芭蕉。歲月如梭，不經(jīng)意間便穿越半生滄桑?；厥淄拢嗌偾閼岩呀?jīng)更改，多少青春早已不再，多少夢想恍如云煙，多少足跡已湮入塵埃。實乃，人生得失如萍散，雪落花開辭紅顏。三毛說：“我來不及認真地年輕，待明白過來時，只能選擇認真地老去。”昨天已經(jīng)落幕，明天無法彩排，唯有今天才是人生的最好舞臺。輕捻指尖流年，細數(shù)過往云煙。曾經(jīng)的莽撞少年，總以為伸手就能夠著天，凡理都要辯出個曲和直，凡事都要弄出個里和面。人過中年，我們才恍然頓悟：不和別人比，好好活自己，這才是后半場人生棋盤最好的布局。好好活自己，就要力求“身心兩安逸”.老了不可怕，就怕放不下。人過中年，身體機能不斷下降，就像一部半新不舊的機器

19、，各個零部件都已瀕臨保養(yǎng)期，如果不及時加以檢修，等到停止工作那一天，悔之晚矣。凡事不攀比，保命是正理，浮云隨風(fēng)去，任爾東與西。身體健康是前提，心情快樂才安逸。服老不并非消及，而是保護自己。山有山的偉岸，水有水的柔情，每個人的生活模式千差萬別，就像世界上沒有一模一樣的兩片葉子，你有你的脈絡(luò)，我有我的紋理。寸有所長，尺有所短，每個人都不是完美無缺的個體，你有你的色彩，我有我的艷麗；你羨慕別人的同時，別人也許正在羨慕你。就像卞之琳所說的那樣，你站在橋上看風(fēng)景，看風(fēng)景的人在樓上看你。明月裝飾了你的窗子，你裝飾了別人的夢。我們每個人何嘗不是一道獨一無二的風(fēng)景線，只是缺乏一雙欣賞的眼光而已。好好活自己，就

20、要力求“退而求其次”.后半生，我們沒有多余的精力去開拓一個未知的領(lǐng)域。所謂的“大不了從頭再來”,那只不過是年輕人的豪言壯語。人生后半場，上帝給予我們的時間和精力是有限的，適時地放手才是最好的選擇。退而求其次，看似是一種“無奈”,卻也是一種豁達的智慧。它并非真正意義上的“退化”,而是為生命“留白”,為自己留下一點周旋的余地。老子曾言，“虛而不屈動而愈出，多言數(shù)窮不如守中?！笔露啾貋y，言多必失，只有保留一定的“空”,才能其用無窮。正所謂，月滿則虧，水滿則溢。有時退一步海闊天空，進一步山重水復(fù)。留白，也是一種取舍，只有“丟卒保車”,才能滿盤皆活。古人說：“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索?！笨梢?，“求

21、索”原本就分“上”“下”.當(dāng)你的“上策”無法策馬揚鞭時，你必須要退避三舍求“下策”,謀定而后動，知止而有得。葉公好龍，玩假把式；夜郎自大，唯我獨尊，只能是自討苦吃。好好活自己，就要力求營造一個“小天地”.人生需自渡，這個世界上從來就沒有救世主。自己的人生，黯淡與精彩完全由自己去書寫，去掌舵，去布局。紅塵如夢，亦真亦幻；人生如戲，亦悲亦喜。當(dāng)曲終人散時，不過是樂者自樂，歌者自歌；傷者自傷，痛者自痛。人生就像一部書，每個人都在書寫著自己的故事，書寫著生命中曾承載的苦辣酸甜和正在經(jīng)歷的風(fēng)霜雪雨。不管這部書的情節(jié)精彩也好，簡約也罷，我們都必須字斟句酌，用心構(gòu)思。只有這樣，認真寫好人生的每一個章節(jié)，才能

22、把握生命的主旋律。人生也像一條河，有誰不是在風(fēng)里行舟，雨中穿梭。昨天還在逆浪而行，今朝依然奔奔波波。盡管如此，我們也不應(yīng)氣餒，更不敢稍有停歇。只有這樣，才能穿越人生的風(fēng)浪，踏平生命的坎坷，從而抵達理想的彼岸，收獲人生累累碩果。人生還像一盤棋，我們每個人儼如上帝手中的一枚棋子，貧富貴賤難預(yù)料，生老病死不由己。楚河漢界今猶在，誰見君王卷土來？是??！人生苦短，歲月蹉跎。在不老的時光里，我們每個人充其量不過是一個匆匆的過客。當(dāng)你走過半生，驀然首，你會發(fā)覺：轉(zhuǎn)眼間，我們便告別了蔥蘢的年華，跨過了中年的門檻，走進了楓紅菊艷的時節(jié)。有道是，流光容易把人拋，紅了櫻桃，綠了芭蕉。歲月如梭，不經(jīng)意間便穿越半生滄桑

23、?；厥淄?，多少情懷已經(jīng)更改，多少青春早已不再，多少夢想恍如云煙，多少足跡已湮入塵埃。實乃，人生得失如萍散，雪落花開辭紅顏。三毛說：“我來不及認真地年輕，待明白過來時，只能選擇認真地老去?！弊蛱煲呀?jīng)落幕，明天無法彩排，唯有今天才是人生的最好舞臺。輕捻指尖流年，細數(shù)過往云煙。曾經(jīng)的莽撞少年，總以為伸手就能夠著天，凡理都要辯出個曲和直，凡事都要弄出個里和面。人過中年，我們才恍然頓悟：不和別人比，好好活自己，這才是后半場人生棋盤最好的布局。好好活自己，就要力求“身心兩安逸”.老了不可怕，就怕放不下。人過中年，身體機能不斷下降，就像一部半新不舊的機器，各個零部件都已瀕臨保養(yǎng)期，如果不及時加以檢修，等到停止工作那一天